骨水泥腰椎手术后遗症

2023-04-10 18:04播放 :

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骨水泥腰椎手术后遗症,最常见的后遗症就是腰痛、腰酸、腰部无力。骨水泥治疗腰部的一些疾病,包括腰椎的病理性骨折,腰椎的肿瘤、血管瘤等疾病,已经是常用的一种办法。优点就是微创、创伤小,可以在局麻下进行,患者基本上没有痛苦。

通过局麻,穿刺点的麻醉,患者在清醒状态下,在透视机底下将穿丝针穿入椎体注入骨水泥,这是一种非常科学、非常简单、有效的治疗方法,也广泛开展。而穿刺以后最常见的后遗症,就是对病变椎体进行了增强、硬化,相邻椎体容易发生退变和刺激、疼痛。还有穿刺点遗留一些小的神经痛,这是最常见的后遗症。

如果骨水泥注入量过小、不足,有可能不能完全阻止疼痛,这也是最常见的后遗症之一。产生的这些后遗症,一定要咨询专业医生,来进行判断需不需要进一步干预或者治疗。

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老人打骨水泥后遗症

"我们知道现在中老年人骨质疏松的发生率很高,在骨质疏松,脊柱压缩骨折以后,现在有一种微创的治疗方法就是椎体成形术,实际上来说就是向骨折的椎体里边注入骨水泥,起到止疼、稳定脊柱,使患者能够早期下地活动的一个技术。这个技术现在应用已经多年,比较成熟,而且治疗效果也是不错的。但有人担心打骨水泥的后遗症,实际上骨水泥是一种骨科用的一个填充材料,它是聚甲基丙烯酸甲酯,是一种多聚合物,在使用之前是粉末状和专门的液体混合,混合以后呈液体状,当注入到病灶以后,经过固化就会变得非常的坚硬,起到支撑的作用。骨水泥在注入过程中分为早期和中晚期的一些谈不上后遗症,叫相应的风险。骨水泥如果注入时间过早,它还成为一个流体,就容易发生渗漏,或者经过血液而进入到肺里引起致命性的肺栓塞,这个在临床上是偶有报道的,所以注入骨水泥的时间应该严格掌握。同时在中晚期的并发症来说,主要现在认为骨水泥不好之处在于它现在注入以后就是终生不被吸收的,所以现在进行一些新材料骨水泥的研发,希望骨水泥能注入以后逐渐被骨替代,能被自身的骨替代,这样是比较好的。还有一种说法就是椎体注入骨水泥以后,由于注入椎体的强度和硬度发生改变,会引发临近阶段的椎体继发性骨折。这个在目前医学理论是有争议的,目前还没有达到一个共识,就是注入骨水泥会增加临近椎体骨折的风险,但是有时能偶尔观察到此类的现象。所以这个来说还有争议,所以骨水泥的后遗症,也谈不上是此类后遗症。"

语音时长02:23''

李宏北京大学第一医院

2020/04/03收听(86056)

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