高血压突然晕倒是什么原因

李奇蕊
副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院

心内科

高血压突然晕倒是什么原因

2023-01-12 08:19播放 :

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视频内容

高血压患者突然晕倒的原因主要包括以下几种：

1、高血压脑病：高血压患者需要及时监测血压，若出现明显的血压升高甚至高血压脑出血表现，则需要完善头颅CT，明确是否存在大面积的颅内出血导致颅压高，甚至出现脑疝等严重情况而危及生命，此时需积极进行降压治疗；

2、长期慢性高血压：可引起脑血管痉挛，出现脑缺血或缺血性脑卒中，导致患者出现晕倒的表现。

上述情况均提示患者处于高危状态，应积极寻找导致高血压的原因并采取降压治疗，否则再次出现晕倒可能会造成严重的脑血管后遗症或并发症，严重者会遗留肢体残疾，对预后产生不良影响。

高血压突然晕倒的原因

如果患者既往有明确的高血压，出现突然晕倒的情况，要考虑到严重的高血压，例如在3期高血压以上出现了高血压危象，导致高血压脑病，引起颅内压增高。患者在晕倒的同时，如果伴随剧烈的头晕、头痛、明显的恶心、喷射样呕吐，同时有视物模糊、视物不清、视物旋转、眼前一过性黑蒙等情况，要考虑合并脑血管意外。通常以出现急性脑出血、急性脑栓塞、急性脑梗死或短暂性脑缺血性发作为主要的情况，必须迅速拨打120电话，前往医院进行救治。到达医院后迅速完善头部CT或核磁等相关检查，进行12导联的心电图检查后，给予靶器官的功能支持治疗，持续、缓慢在监测的情况下进行积极降压治疗。

语音时长01:15''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/04/17收听(87474)

高血压突然晕倒怎么处理

"如果高血压患者突然晕倒，一定要及时进行评估，先看还有没有呼吸、胸口起伏，或者用耳朵在鼻子旁边听听有没有呼吸的声音，更重要的是先看看有没有心跳，此时也要摸颈动脉的搏动，颈动脉搏动男性在喉结侧方，在胸锁乳突肌前方，女性应该在脖子中部旁开2-3横指。如果摸不到搏动，可能是心跳停了，此时就要赶紧做心外按压。如果有明显的搏动，则患者晕倒可能是别的原因所致，要及时呼叫120，请别人帮忙将其及时送到医院行进一步诊治，可以进行头颅CT检查、心电图检查、头颅核磁检查。此时掐人中也可能有点用，可能对癔症、突发脑部的血管堵塞、意识不清等，有一点刺激作用。高血压患者突然晕倒，先要排除是不是心跳骤停，要观察有没有意识、呼吸，其他情况比心跳骤停的风险要小很多，可以不用立即行心肺复苏，但应该及时到医院进行诊治。"

语音时长01:40''

李海涛│保定市第二医院

2021/08/09收听(22802)

01:59

晕倒是什么原因引起的

引起晕倒的原因较多，主要如下：

一、脑部原因：

1、癫痫：即脑电波异常...

尹丽鹤│西安交通大学第一附属医院

2023/09/02播放(97604)

人晕倒是什么原因

"引起人晕倒的原因有很多，具体如下：1、最常见的心脑血管方面的疾病，比如患者因为突发的心肌梗死、心脏骤停，就会导致心的排血量减少，患者就会出现晕倒的症状；2、还有就是存在着大脑的大动脉、中动脉等狭窄，问题比较严重，当突然出现血流中断的时候，患者就会出现晕倒的发作；3、还有就是低血糖、低血压都可能导致患者出现晕倒；4、临床上还有比较常见的一些情景性的晕厥，比如很多男性在夜间排尿以后，会突然出现晕倒的情形，还有的一部分人是因为咳嗽以后，导致患者出现情景性的晕厥，导致晕倒发作；5、还有就是迷走神经张力增高，引起患者晕倒，一般的多在夜间出现，在患者起床活动的时候，迷走神经处于兴奋的状态，会导致血压降低、心脏、心率减慢、心输出量减少，就会导致患者发生突然晕倒的现象。"

语音时长01:35''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/15收听(73134)

晕倒是什么原因引起的

"晕倒的原因主要包括心源性晕厥和脑源性晕厥，心源性晕厥主要是高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征或者室颤所引起的血流动力学明显改变，进而引起阿-斯综合征发作，患者晕倒。脑源性晕厥比较常见的原因主要包括以下几个方面，即大脑供血不足，患者大脑缺血缺氧因而晕倒。另外一部分比较常见的原因是患者有大面积的脑出血、大面积脑梗死，引起颅内压力显著增高，脑水肿特别严重，患者一直神志不清，晕倒在地。另外一种比较常见的原因就是患者有癫痫发作，特别是全身性大发作，患者失去意识，昏迷在地。"

语音时长01:10''

舒志强│马鞍山市人民医院

2018/10/10收听(46236)

01:49

忽然晕倒是什么原因

突然晕倒的原因很多，可能牵涉到身体的各个系统，具体如下。

1、直立性低血压：因为身...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2023/05/06播放(36416)

01:35

经常晕倒是什么原因引起的

经常晕倒常见于以下原因：

1、心脏病：比如心律失常，如果突然出现快速早搏，导致心跳...

刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2023/02/02播放(82742)

突然晕倒是什么原因

"晕倒先要区分是否有意识丧失，如无意识丧失，可能与劳累、睡眠不足情绪激动有关。意识丧失的晕倒称为晕厥，一般晕厥的原因有直立性低血压、颈动脉窦综合征、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥及疼痛性晕厥等。严重疾病引起的晕厥，原因主要分为心源性和脑源性疾病。心源性疾病主要是严重心律失常、阵发性心动过速、心房颤动、病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞、心绞痛、急性心肌梗死、原发性肥厚型心肌病等，最严重的为阿斯综合征。脑源性疾病主要是脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作等，也可以见于内分泌疾病，如低血糖。"

语音时长01:10''

李洪莲│英德市人民医院

2019/06/13收听(78316)

经常晕倒是什么原因

"经常晕倒是神经内科就诊患者中常遇见的情况，导致这一症状出现的原因很多，临床上常见的病因如下：第一、短暂性脑缺血发作，主要表现有突发的肢体无力、感觉障碍、口眼歪斜、言语不清、站立不稳或者摔倒的情况，症状一般持续时间不超过一个小时，短暂性脑缺血发作是脑梗死的先兆症状，出现短暂性脑缺血发作的患者脑梗死发病率较高，应格外引起重视。并去医院就医；第二、恶性心律失常，如发作性室上性心动过速和室性心动过速，导致心脏泵血量减少，出现大脑供血不足。从而出现晕倒的症状，常伴有心慌、心前区不适，建议患者去心内科就诊；第三、体位性低血压，患者常在坐位或者卧位突然变为直立位时出现一过性晕厥，主要原因为体位变动时血压波动过大，导致脑供血不足所致。除此之外，还有小脑病变、帕金森氏综合征、深感觉异常等。"

语音时长01:43''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/12/04收听(19338)

晕倒是什么原因引起的

"晕倒最有可能是晕厥，可由多种原因引起，需要具体情况进行具体分析，不可一概而论。一般晕厥发生在站立的情况比较多，因为人躺着的时候血压最高，其次是蹲下和坐着的时候，站立位的时候血压最低。如果一个人因为体位改变造成血压的瞬间变化无法适应，可能会出现晕厥。晕厥最可能有三大类常见的原因：1、脑源性晕厥，如果发生晕厥首先要做头部磁共振，平扫加脑血管以及脑电图，除外脑血管狭窄以及癫痫的异常放电导致的脑源性晕厥。2、心源性晕厥，需要做心脏彩超、心电图甚至Holter心电图、采血化验，确认是否有严重的心律失常或心血管严重狭窄等原因导致心源性晕厥。3、如果上述两种检查都没有问题，应该评定一下自主神经功能，包括侧卧立位血压和做直立倾斜实验等，如果检查是阳性，最有可能是自主神经功能障碍造成的，最常见的是血管迷走抑制性晕厥，一般常见于女性，身体比较弱或平常血压比较低，比较严重的一种疾病叫做多系统萎缩，可能会出现严重的自主神经功能障碍导致直立性低血压，在生活中应该尽量避免晕厥的原因，比如闷热、拥挤的环境，以及大量脱水、剧烈咳嗽、剧烈的体育运动，以防止发生晕厥。晕厥患者应注意平时多锻炼身体，提高心肺功能及身体抵抗力。饮食上应注意多吃富含蛋白质类食物，如鱼汤、肉类等，补充营养。平时注意作息规律以避免熬夜。"

语音时长02:24''

刘建丰│中山大学附属第八医院

2020/05/10收听(80340)

02:08

突然晕倒是什么原因

突然晕倒常见有以下原因：

1、心源性猝死：由于心脏原因，如急性心肌梗死，当患者出现...

范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/05播放(71854)

02:23

突然晕倒是什么原因造成的

突然晕倒的原因很多种，比如有的人是因为脑血管病，可能是脑血管病的先兆。还是与其它的伴随症状有关...

吴春波│北京大学人民医院

2023/06/05播放(27330)

02:04

突然晕倒的原因是什么

突然晕倒的原因如下：

1、颅内病变：要关注颅内的病变，对于有高血压、高脂血症的患者...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/09/05播放(45433)

经常晕倒是什么原因引起的

"患者经常晕倒有如下几个因素：1、血压过低，女性患者如果收缩压和舒张压经常过低，会因为体位性低血压而出现头晕、黑蒙、猝倒的情况。2、常见的病因还有脑血管疾病，例如短暂性的脑缺血发作、急性脑血管供血不全或者出现了一定的脑血管意外、脑卒中等情况，如果造成了脑血管的后遗症，例如脑出血后遗症或者脑梗塞后遗症，也会出现经常晕倒的临床症状和表现。3、如果患者既往存在糖尿病，糖尿病患者一过性低血糖反应的时候，也会导致出现经常晕倒伴随出冷汗、心悸、心慌、周身乏力等临床症状和表现。"

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/03收听(59114)

01:58

经常晕倒是什么原因

经常晕倒说明患者不但有头晕的症状，而且头晕时不能站立，有晕倒现象，容易发生危险，如严重外伤、骨...

黄世昌│北京大学第一医院

2023/10/11播放(53098)

01:50

忽然晕倒是什么原因引起的

突然的晕倒可能是晕厥表现，晕厥是短暂的、全面的脑血流供应障碍，出现突发意识丧失。引起晕厥的原因...

母艳蕾│北京医院

2023/05/18播放(32155)

02:07

晕倒是什么原因引起的

晕倒通常是指临床上的晕厥，即患者突然意识丧失、摔倒，引起晕厥的原因较多，具体如下：

薛爽│中日友好医院

2024/01/15播放(32130)

突然晕倒是什么原因

突然晕倒有很多原因，晕厥在目前的原因比较复杂，有几种情况：1、体位性低血压，也就是人体的正常体位在变动的时候会有血压的波动，多数情况下是血压下降，有些过于敏感的人就会出现突然晕倒、意识丧失，会很快缓解，不留任何后遗症。2、癫痫发作，活动或者站立中突然癫痫发作，因此会出现晕倒。3、脑干供血不足，引起脑干中的网状上行激活系统的麻痹，从而引起双下肢无力，因此突然晕倒。4、椎动脉供血不足，因为椎动脉除了供应脑干的后循环供血之外，还要供应脊髓的供血，椎动脉供血不足会引起眩晕发作，还会引起双下肢无力导致摔倒。5、心脏原因，即心源性，比如突然心肌梗塞、心律失常等导致心源性的突然晕倒。6、心理性因素，比如受到精神刺激、重大打击之后突然间晕倒在地，因此每种晕倒原因都要进行具体的分析。

语音时长01:37''

邵自强│中日友好医院

2020/03/31收听(49742)

老是晕倒是什么原因

"老是晕倒一般是由于患者存在高血压的情况，高血压的患者由于心情过激，就会导致血压出现升高的情况，患者就可能晕倒，还可能是由于患者贫血，血红蛋白数量少，患者的脑部供氧不足，就会出现晕倒的情况。此外，还可能是由于患者脑部血管存在痉挛、梗塞，导致患者脑部血液循环不畅，出现头晕的现象。也可能是由于患者脑部受损，例如脑肿瘤、脑梗死、脑水肿等多种原因引起的晕倒，患者应该引起注意，及早的进行诊断，对症治疗，缓解症状，患者在日常生活中也要注意避免情绪激动、血压过高，可以适当的服用降压药物缓解症状。"

语音时长01:08''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/07/24收听(77548)

晕倒是什么原因引起的

"晕倒在医学上应该分为两种：一种是晕厥，即晕倒在地伴有意识丧失；另一种是倒地但不伴有意识丧失。现在主要了解一下晕厥，晕厥最常见的是反射性晕厥，可以有血管迷走性晕厥，这种情况多在直立情况下出现。还有情绪波动的情况，比如恐惧、疼痛和晕血。另外还有一种是情境性晕厥，比如排尿或者胃肠道刺激、恶心、呕吐、排便之后或者剧烈的咳嗽之后出现的晕厥，还有颈动脉窦综合征。另外一种比较常见的晕厥是直立性低血压，这种情况有可能是因为药物引起，比如降压药，还有老年人吃的治疗前列腺增生的药物，比如特拉唑嗪、多沙唑嗪等，还有血容量不足、呕吐、腹泻或者糖尿病自主神经病变。直立性低血压有可能是餐后出现，老年人容易出现餐后低血压或者长时间卧床。还有一种比较危重的情况下出现晕厥是跟心脏原因有关的，也就是心律失常，心动过速或心动过缓都可引起晕厥，出现这样的情况应该及时的完善Holter检查。结构性心脏病，比如主动脉瓣狭窄、肥厚型梗阻性心肌病、心包填塞，或者冠心病心肌缺血也可引起晕厥，这样的情况需要及时完善心电图和心脏彩超的检查。另外心肺大血管的病变，比如肺栓塞、主动脉夹层也可引起晕厥，像这种出现了晕厥的情况应该及时到医院就诊，明确病因后及时治疗。"

语音时长02:34''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/27收听(78298)

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