什么是结肠癌_有来医生

张树荣
主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

肿瘤中心

什么是结肠癌

2023-01-01 08:52播放 :

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视频内容

结肠癌顾名思义，是发生在结肠的肿瘤，来源于上皮细胞。结肠癌的发生率在我国是逐年增加，跟生活习惯有关，吃高脂类、高糖，容易造成结肠癌，肥胖病人容易得结肠癌，也有一定家族倾向性，直接亲属得肿瘤，病人可能会容易发生结肠癌。结肠癌多数从息肉发生而来，发生年龄偏大，所以在一定年纪后，要去做肠镜检查排除结肠癌。如果发现结肠息肉，需及时通过肠镜把息肉切除，可以预防结肠癌。多吃蔬菜和高纤维素食物，对结肠癌预防有好处，会减少结肠癌的发生，此外也有资料研究，阿司匹林也可以减少结肠癌的发生，所以服用阿司匹林，也是预防结肠癌的手段。

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结肠癌是人的肠道，有小肠和大肠，统称为结肠，比如升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠，这一部分都叫结肠。升结肠到肛门周围发生的肿瘤，都叫结直肠癌，也就是俗称的大肠癌。结肠癌患者，因为大家的生活习惯都随着西化，可能进食高蛋白、高脂肪的食物，这样会影响肠道的功能改变，所以会诱发结肠肿瘤。结肠常见的病因主要是有部分患者有家族性腺瘤性息肉病；还有溃疡性结肠炎，它转化为肠癌的几率非常高，建议这一类患者要定期的做检查。

语音时长00:55''

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申占龙│北京大学人民医院

2023/09/07播放(94566)

什么是结肠癌？

"习惯上我们把发生于结肠部位的消化道的恶性肿瘤统称为结肠癌。结肠癌最多见于直肠和乙状结肠交界的部分，还有乙状结肠的部分，它的发病年龄以45—50岁以上的人群发病率逐渐提高，男女比例大概2—3：1，也就是男性的发病率要高于女性。结肠癌的发病率占整个胃肠道肿瘤的第三位，它的病理类型主要是腺癌、黏液腺癌和未分化癌等等。结肠癌早期可以没有任何明显的症状，随着肿瘤的进展增长，可以出现腹胀、消化不良、排便习惯的改变、腹痛，大便里边有黏液、有血液或者脓血等。同时由于肿瘤的消耗病人会出现贫血、低热、乏力、消瘦、下肢水肿等等一系列的症状。到晚期由于肿瘤的阻塞会导致患者出现排不出大便来，甚至排气也停止了，我们称为完全性或者不完全性的肠梗阻。同时会出现腹腔肿瘤的转移、淋巴结的转移，病人出现腹水、恶液质等等比较严重的症状。"

语音时长01:48''

王晓锋│中国中医科学院广安门医院

2017/10/26收听(58160)

什么是结肠癌

"结肠癌是常发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40-50岁的年龄组发病率最高。男女比例：男性居多，约2:1-3:1，发病率占肠道肿瘤的第三位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌等类型，大体形态呈息肉状、溃疡型。结肠癌可沿肠壁环形发展，沿肠管纵行上下蔓延，或者向肠壁内深层浸润，除淋巴管、血道转移以及局部侵犯以外，还可以向腹腔内种植，或者沿手术切口面扩散转移。"

语音时长00:43''

代醒│郑州大学第五附属医院

2018/06/21收听(32344)

什么是结肠癌

"结肠癌就是结肠黏膜发生了病变，出现了癌症的变化，称为结肠癌。结肠从大的方面来讲，分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四个部位，还有盲肠，也把它称为大肠的一部分。任何部位黏膜层的细胞，一般它会慢慢地从息肉、腺瘤细胞转变为癌细胞，如果黏膜细胞出现了这种癌细胞时，就将其称作为结肠癌。结肠癌的原因到现在还不是很清楚，与很多因素有关系，可能与饮食结构、吸烟、环境以及一些基因突变都有关系。结肠癌现在主要的诊断是靠结肠镜检查，然后在结肠镜下取活组织进行病理检查，就能够确诊结肠癌。因为结肠癌是恶性肿瘤，所以一般患者需要积极进行以手术为主的综合性治疗，结肠癌在腹部的恶性肿瘤当中，预后比较好，所以如果得了结肠癌，患者应该积极地去治疗。预防结肠癌，最主要的方法就是体检的时候行结肠镜检查，因为很多的结肠癌都是由结肠息肉发展到结肠腺瘤，然后再进一步恶变为结肠癌，它有一个过程，所以如果患者在息肉或腺瘤时，通过结肠镜下切除，就避免了得结肠癌。"

语音时长02:14''

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什么是结肠癌？

"结肠黏膜发生癌变即为结肠癌，根据结肠癌部位不同，又分为右半结肠癌和左半结肠癌，两者临床表现并不一样。右半结肠癌腔大，分别为叶状，癌肿多为肿块样和菜花状，很少形成环状狭窄，不常发生梗阻，与癌肿破溃出血，继发感染，可有腹痛、肿块、贫血、消瘦或恶液质表现。左半结肠癌，因左半结肠肠腔细、粪便干结，左半结肠癌常为浸润型，易引起环状狭窄，因此左半结肠癌经常表现为急性或慢性的肠梗阻。"

语音时长01:01''

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结肠癌是怎么引起的？

结肠癌的病因不是很清楚，大致可能与以下因素有关。第一、是结肠息肉。结肠息肉可以癌变，其中乳头状腺瘤最容易引起癌变，可达到40%左右。第二、慢性溃疡性结肠炎。部分慢性溃疡性结肠炎可以并发结肠癌，发病率可能比正常人高5-10倍。第三、血吸虫病。由血吸虫而导致肠道的炎性改变，其中一部分会发生癌变。第四、环境和饮食因素。结肠癌的发病率与食物中的高脂肪消耗量有正向关系，在动物脂肪和蛋白质摄入过高、食物纤维摄入不足的人群中，发病率比较高。另外，也可能与微量元素缺乏和生活习惯改变有关。第五、遗传因素。结肠癌的发生，可能与遗传因素有一定的关系。

语音时长01:12''

康春博│首都医科大学附属北京康复医院

2017/08/18收听(83750)

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结肠癌是肠道黏膜的的恶性肿瘤，主要临床症状有腹痛、精神乏力、大便性状改变等。随病情发展至晚期，...

任军华│常德市第一中医医院

2023/10/23播放(62718)

结肠癌是怎么引起的

"结肠癌是由结肠的黏膜上皮发生肿瘤变以后所导致的，发生和发展与细胞水平的变化密切相关。简单而言，反复的炎症损伤以及致癌物的接触和摄入，可以导致病人出现结直肠癌。比如烧烤类、熏制类食品以及炎症性肠病所引起的反复肠黏膜上皮的损伤和修复，都可以导致病人出现结肠癌，接下来有一个渐进过程。从发生的过程而言，首先病人可能会出现上皮的腺瘤。腺瘤进一步的发展出现异型增生，也是医学上面所言的上皮内瘤变，从低级别上皮瘤变可以进入到高级别上皮瘤变，然后再进入到肿瘤。恶性肿瘤的浸润有一个特点，主要是细胞不受控制从而引起组织上面的恶性生长和浸润性生长。对于结肠癌而言，有一些不特异性的症状，在早期因为肿瘤组织比较小、也没有浸润性上长，没有出现明显的破坏过程，病人可以没有任何的前期症状。但是一旦进入到肿瘤组织比较大，发生出血以及堵塞，病人可以发生出现腹痛、腹部包块。消化道出现出血，比如出现血便以及黑便。同时还有部分病人由于大量的肿瘤组织的堵塞，从而引起肠管的狭窄，这时候病人可以发生肠梗阻症状，比如痛、吐、胀、闭。痛，就是腹痛，腹部以其周围或者是下腹部为主的腹胀、腹痛。胀就是以胀满为主，整个腹部气鼓、气胀，然后吐，就是肠内容物不能下排，从口腔或者是从上消化道呕吐出来。还有所谓的闭就是大便不解，长期不通。这样的临床症候群一旦发生，就称之为肠梗阻症状，这时候医生会通过肠镜检查，X光片的拍片以及临床上面的症候群综合判断，可以进一步推行检查的项目，从而能够得到诊断。"

语音时长02:33''

朱庆曦│武汉市第三医院

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张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/26播放(71678)

什么是结肠癌？

结肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一。总体来讲，人的肠道分为小肠和大肠，结肠是大肠的一部分，结肠可以分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠，发生在这些肠段的恶性肿瘤被称为结肠癌。对结肠癌，总体来讲早期很难发现一些特异性的症状，有的人可以表现为贫血、消瘦、低热、腹痛，还有大便习惯的改变以及便血。到了结肠癌晚期的时候，往往出现消瘦、黄疸、腹水等一些恶液质的表现。

语音时长00:45''

申占龙│北京大学人民医院

2017/07/10收听(41926)

结肠癌是怎么引起的

引起结肠癌的主要因素包括：

1、与遗传相关，具有家族性遗传病史；

李勇│广东省中医院

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