首都医科大学宣武医院
血管外科
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扩张血管的药物较多，包括以下几种：
1、口服药物：较为常见的是硝酸甘油、硝酸酯类的药物，主要用于冠状血管，即扩张心肌血管。扩张外周血管、肢体血管的口服药物主要有贝前列素、沙格雷酯、西洛他唑等；
2、注射类药物：硝酸甘油也可以静脉注射，另外罂粟碱是较为常用的注射类扩张血管的药物。还可以使用前列地尔扩张外周血管，通常效果较好、较为常用，以及相对使用较少的己酮可可碱等药；
3、中药：例如丹参、川芎，这些中药也具有扩张血管的作用。
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扩血管的药物非常的多，以下主要介绍主要的临床上应用的扩血管药物，硝酸酯类的，比如硝酸甘油、消心痛。这种药物扩张的是全身的动脉血管，甚至对静脉血管也有扩张作用。所以有些人服用硝酸甘油或者硝酸酯类的药物，会出现头痛表现。另一种情况就是有其他的硝普钠静脉用药，它是对全身的血管起到扩张的作用。对于高血压，顽固居高不下这种情况，采用硝普钠静脉滴注的方法，很好地控制血压，所以扩张血管的药物非常的多。另外一种像口服的降压药物，比如ACEI类的卡托普利、依那普利，ARB类的厄贝沙坦、缬沙坦药物，都是扩张血管的药物。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(81980)
对于扩张动脉血管的药物，按其作用机制分为以下几类：第一、作用于血管平滑肌，比如硝酸酯类，最常用的是硝酸甘油，它可以明显的减低心脏的前负荷，也可以降低心脏的后负荷，以扩张静脉为主，也可以扩张动脉，常用于心衰的治疗。第二、ACEI类，比如卡托普利、依那普利等。第三、钙离子通道阻滞剂，比如硝苯地平，它常用于高血压危象的治疗。第四、α受体肾上腺素能受体阻滞剂，比如哌唑嗪等。扩张动脉的药物的作用机制比较复杂，其副作用也比较大，应该在医生的指导下合理的使用适当的药物进行治疗，尽量避免重叠使用。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/04/28收听(92496)
扩张血管的降压药主要有以下几种：1、钙离子拮抗剂，可以扩张动脉起到降压的作用。2、硝普钠，可以扩张小动脉，扩张肺动脉起到降压的作用，其起效快，持续时间短。3、硝酸酯类的药物，可以直接扩张血管，扩张血管的平滑肌，也可以扩张静脉血管。4、肼苯哒嗪，可以口服扩张血管，主要用于肾性高血压和舒张压比较高的患者。在使用扩血管降压药的时候要注意监测血压，防止血压降得过低。
郑桂安│漳州市医院
2020/04/08收听(20194)
"扩张血管药中没有最强的药物，只有最适合病情的药物。扩血管的药物非常的多，常用的是硝酸酯类，比如硝酸甘油可以对全身的动脉进行扩张，使用方法为舌下含服。由于显著的扩张血管作用，所以有些人使用后会出现头痛症状。另一种是硝普钠，它是静脉用药，对全身的血管起到扩张的作用。对于高血压，尤其是顽固性高血压采用硝普钠可以很快的控制血压。还有口服的扩张血管药物，比如卡托普利和依那普利，可以适合各种类型的高血压。有些中药制剂如丹参、血栓通、银杏叶片等也具有血管扩张作用，使用依据是有舌头紫暗等瘀血症状最为适合。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(63406)
扩张血管最经典的药，也是最常用的药，叫做贝前列素钠片。贝前列素钠片通过口服之后，能够起到扩张血... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2023/05/24播放(35588)
扩张血管最经典的药，也是最常用的药，叫做贝前列素钠片。贝前列素钠片通过口服之后，能够起到扩张血...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/05/24播放(35588)
"血管小，可以吃扩张血管的药物。目前来说，扩张血管的药物都是针对于动脉系统，可以通过口服贝前列素钠片、西洛他唑扩张周围血管直径，可以使血液供应通畅。下肢动脉硬化闭塞症引起的血栓闭塞性脉管炎，导致远端组织，比如脚组织出现严重供血不足，出现缺血、缺氧的症状，从一定程度上通过口服这类药物，症状可以得到改善。对于冠状动脉选用药物，可以选择欣康(单硝酸异山梨酯)、硝酸甘油，口服能够扩张冠状动脉血管，通过口服药物，冠状动脉血管得到扩张，远端的心肌组织供血不足的症状会得到改善。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/10收听(80796)
"扩张血管药物使用后有可能导致头疼，患者本身可能会有偏头痛疾病，这种疾病可以被外界因素所诱发，是血管神经性头痛，是脑血管收缩、扩张功能障碍，脑内神经递质分泌异常、三叉神经功能紊乱等所引起的。特别是脑血管扩张时，可以牵拉到血管壁上的痛敏神经元，导致头痛发作。其性质是搏动性的跳痛，和心脏以及血管搏动的频率一致，所以使用扩张血管药物以后，如果诱发了类似性质的头痛，需要考虑诱发了患者的偏头痛。这种情况应该停用扩张血管药物，给予患者进行止痛对症治疗，常用布洛芬、萘普生，如果头痛严重，也可以临时使用脱水剂，比如甘露醇、甘油果糖。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/23收听(89742)
"扩张血管的食物常见有以下三种：第一、洋葱，是蔬菜里面含有前列腺素A最多的食品，能扩张血管，降低血液粘稠度，减少血管的压力。洋葱还含有含硫氨基酸，可增强纤维蛋白溶解的活性，具有降血脂、抗动脉硬化的功能。第二、大蒜，大蒜素可以很好的舒张血管，化解血小板过度聚集的功效，并有阻止胆固醇合成以及抗氧化的作用。有文献报道，连续每天吃大蒜五周后血压会降低10%，而胆固醇会降低10%，因此大蒜可以很好的预防心脑血管疾病的发生。第三、山楂，含有很多的维生素和微量元素，可以起到活血化瘀、消食健胃，同时可以降低血脂，有扩张冠状动脉的作用。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/29收听(73352)
"扩张血管的西药有很多种，临床上比较常见为硝酸酯类的药物，比如单硝酸异山梨酯片、硝酸甘油、硝酸异山梨酯注射液等等；还有硝普钠、肼苯哒嗪、长压定、吲哒胺、烟酸、地巴唑、桂益嗪等，都属于扩张血管的药物。它们主要的功效，可以扩张小血管的平滑肌，或者通过作用于肾上腺素能受体而舒张周围血管，也可以进行降压、扩冠等治疗。如果出现周围血管征或是冠脉问题狭窄，需要到医院通过动脉的CT以及动脉的造影，观察血管狭窄的程度，根据狭窄的程度再做个体化的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/20收听(41350)
扩血管药物的种类很多，主要看扩张哪个脏器的血管。扩张冠脉的扩血管药物，主要包括钙离子通道剂、烟酸酯类以及硝酸酯类，常用的硝酸甘油，就属于硝酸酯类的扩张冠脉的药物。对于扩张脑血管的药物，临床上常用尼莫地平和倍他司汀等。对于扩张肢体和内脏血管的药物，主要包括凯时、前列地尔，主要用于注射，而口服的包括凯那、德纳、安步乐克，这些都起到扩张肢体血管以及部分脏器血管。当然，临床上还有一些中成药也是扩血管药物，常用的有复方丹参片以及血塞通、舒血宁等。无论哪种扩血管药物，由于其主要作用扩张不同部位的血管，因此一定要遵医嘱使用，否则可能会造成出血的风险。
2020/05/06收听(66366)
周恒│武汉大学人民医院 2023/11/03播放(65450)
周恒│武汉大学人民医院
2023/11/03播放(65450)
扩张输尿管，帮助排石的药物有α受体阻滞剂，α阻滞剂原本是治疗前列腺增生，改善排尿困难的药物，可... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/14播放(52956)
扩张输尿管，帮助排石的药物有α受体阻滞剂，α阻滞剂原本是治疗前列腺增生，改善排尿困难的药物，可...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/14播放(52956)
扩张脑血管的药物通常有以下几种：1、钙离子拮抗剂：较典型的是尼莫地平，以及治疗偏... 邵自强│中日友好医院 2023/06/06播放(81994)
扩张脑血管的药物通常有以下几种：
1、钙离子拮抗剂：较典型的是尼莫地平，以及治疗偏...
邵自强│中日友好医院
2023/06/06播放(81994)
"扩张脑血管的药物临床上常用的有疏血通、维脑路通、川芎嗪以及舒血宁、丹参、三七、红花等，临床上主要用于缺血性脑血管疾病。患者发病后要及时给予治疗，如果患者有短暂性脑缺血发作也可以应用，也可用于患者有末梢血循环障碍时扩血管。如果应用较多可能会引起脑部盗血，可能会加重脑部缺血、缺氧的情况，脑梗死发病急性期不建议应用多种扩血管的药物，主要是应用改善脑代谢的药物，常用的有奥拉西坦和吡拉西坦，并给予抗血小板凝集治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/12/20收听(92424)
"扩张脑血管的药物，常用的有钙离子拮抗剂，其中包括口服的盐酸氟桂利嗪、尼莫地平，同时也可以应用尼莫地平注射液静点。临床上扩张脑小血管的药物能改善脑部微循环，比如烟酸注射液、前列地尔注射液、长春西汀注射液都有利于扩张脑血管，改善脑部的血液循环。目前也有中成药能起到扩张脑血管的作用，比如丹参川芎嗪注射液、注射用红花黄色素、脉络宁注射液、灯盏花素注射液、丹红注射液。马来酸桂哌齐特也有一定的扩张脑血管作用，尼莫地平多用于蛛网膜下腔出血的患者，能扩张脑部小血管、缓解血管痉挛。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/23收听(26604)
"扩张脑血管的药物也非常多，降压药物主要有钙离子阻滞剂、β受体阻滞剂，以及硝酸酯类的药物，都能够起到扩张血管、改善血管、降压等作用。丁苯酞可以扩张血管改善微循环，而促进大脑血供，起到脑保护的作用。依达拉奉也可以通过去除氧自由基和钙超载，扩张脑血管、改善大脑的缺血、缺氧，而起到脑保护的作用。另外，抗血小板聚集的药物主要有阿司匹林、氯吡格雷，会通过抗血小板聚集而扩充脑血管，有改善脑血管的作用。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/13收听(36258)
"目前临床上舒张剂应用广泛的主要有以下几种：第一、为β2受体激动剂，有速效、中效和长效之分，其中沙丁胺醇和特布他林为速效的支气管舒张剂，其起效迅速，维持时间一般在3-6个小时。长效的β2受体激动剂有丙卡特罗、沙美特罗、福莫特罗等。第二 、还有胆碱能受体阻滞剂，临床常用的有噻托溴铵以及丙托溴铵气雾剂。第三、还有甲基黄嘌呤类的药物，常用的有多索茶碱以及氨茶碱，有舒张支气管同时也有抗炎、强心作用。第四、临床比较少用的硫酸镁也有支气管舒张作用。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/16收听(59506)
"能够扩张支气管的药物有很多，其分类有以下：1、β2受体激动剂，比如可以选择沙丁胺醇、特布他林，能够使支气管的平滑肌松弛，能够对抗气管紧张收缩的状态。2、胆碱能受体拮抗剂，比如异丙托溴铵，也具有同样的功效。3、还有氨茶碱类药物，比如氨茶碱，不仅能够扩张气管、支气管，还有一定的强心利尿、减轻心脏负荷的作用，能够减轻气道阻力。这些药物能够在一定程度上扩张气管、支气管，可以以口服、静脉点滴以及雾化吸入的方式给药，能够用于喘息性支气管炎、支气管哮喘等出现气道受阻症状的缓解。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/03收听(89412)
扩张气管的药物也叫做支气管扩张剂，常用的药物主要包括三大类，具体如下：第一、β受体激动剂，常用的药物有吸入用硫酸沙丁胺醇溶液、硫酸特布他林片等，可以与支气管上的β受体结合，从而舒张支气管平滑肌，缓解支气管的痉挛和收缩。第二、磷酸二酯酶抑制剂，主要包括多索茶碱片、氨茶碱片、二羟丙茶碱片等药物。第三、胆碱能受体拮抗剂，主要包括噻托溴铵粉吸入剂、吸入用复方异丙托溴铵溶液、格隆溴铵吸入粉雾剂用胶囊等等。这些支气管扩张剂都可以缓解哮喘，以及慢阻肺等病人出现的支气管收缩、痉挛，而引起的胸闷、气喘、呼吸困难。
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/06收听(72508)
"脑血管扩张药，临床上常用的有钙离子拮抗剂，口服的有盐酸氟桂利嗪，静点的有尼莫地平。同时，烟酸注射液、盐酸法舒地尔注射液、前列地尔注射液都有一定扩张脑血管的作用。部分中成药也能起到扩张脑血管的作用，比如丹参川芎嗪、血塞通注射液、脉络宁注射液、葛根素注射液以及注射用血栓通、丹红注射液，这类药物都能起到扩张脑部血管、改善脑血液循环的作用，多用于治疗缺血性脑血管疾病。病人应用扩张脑血管药物时，部分病人会出现颜面潮红以及头痛症状，建议病人减慢用药低速，必要时可以换用温和的扩张脑血管药物。"
2020/02/16收听(27888)
湖北省中西医结合医院 温暖
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