太原市妇幼保健院
耳鼻喉科
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慢性扁桃体炎的手术是很古老的手术，随着科学技术发展和设备改进，目前已经有很多治疗方法。对于小孩来讲，尤其是大孩子，比如5-6岁的孩子，传统方法是用扁桃体挤切术，时间很短只有10-20秒钟就可以把扁桃体很快拿掉，最大的弊端是对孩子的身心健康、心理会造成极大伤害，目前扁桃体挤切术各个医院很少采用。
扁桃体的剥离摘除术有传统方法，按照扁桃体的解剖结构将扁桃体完整摘除，到目前为止这种方法在临床用的非常多。随着医疗设备改进、提高、充实，现在用低温等离子消融来切除扁桃体，各有利弊，低温等离子方式出血更少。
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慢性扁桃体炎如果反复的发作，每年发作3-5次，持续2-3年以上，就可能进行扁桃体的切除。扁桃体切除临床采用局麻或者是全麻手术，目前采用全麻的居多。手术方式可以应用气切将扁桃体剥离，也可以用激光或者射频切除扁桃体，手术方式不影响整个手术效果。切除以后主要是要避免：第一、止血要好，防止切除以后的出血；第二、不要留残体，残体可能会导致慢性扁桃体炎再次发作，还要注意术腔的感染等等。做了手术以后病人在饮食上要特别注意，不能太烫、不能吃油炸，或者是带刺的、带骨头的东西，还要做到饭前、饭后漱口，不能使劲咳，避免引起出血等。
宋海涛│北京医院
2020/06/29收听(62544)
扁桃体是位于呼吸道和消化道的门户。在儿童期，扁桃腺是一个很活跃的免疫器官，含有各个发育阶段的淋... 黄振扬│惠州市中医医院 2023/10/25播放(58424)
扁桃体是位于呼吸道和消化道的门户。在儿童期，扁桃腺是一个很活跃的免疫器官，含有各个发育阶段的淋...
黄振扬│惠州市中医医院
2023/10/25播放(58424)
"不是所有的慢性扁桃体炎都需要做手术，如果扁桃体反复发炎或者肿大很明显，有明显的异物感，有黏痰，影响到患者正常的生活，或者患者扁桃体发炎累及到心脏、肾脏或者其它免疫系统，引发急性心肌炎、急性肾炎，可以考虑做手术。因为本身扁桃体具有一定的免疫功能，如果只是平时偶尔的发炎，不建议做手术。手术是全麻做，在低温等离子下摘除患者的双侧扁桃体，术后半个月左右患者咽痛的症状才会有明显的改善。建议患者多锻炼身体，避免行手术治疗，必要的时候再考虑切除扁桃体。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/27收听(56934)
"急性扁桃体炎如果治疗不彻底导致反复发作，或者因为扁桃体隐窝引流不通畅导致窝内的细菌病毒滋生、感染，就可以演变成慢性扁桃体炎。慢性扁桃体炎可以反复发作，当人体内抵抗力下降的时候就有可能导致扁桃体隐窝内的细菌繁殖、释放毒素，这些毒素到血液当中发生变态反应就产生各种各样的并发症，如肾小球肾炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病等，在肾炎方面就表现为血尿或者蛋白尿，检查会发现血沉升高，抗O升高，心电图也有异常的表现。出现扁桃体炎怀疑为病灶性扁桃体导致的扁桃体炎时，除了要做肾炎的相关治疗以外，还可以做扁桃体切除术以彻底清除病灶，防止肾炎进一步加重。"
姚选武│马鞍山市人民医院
2020/03/08收听(64388)
"扁桃体位于口咽腔中后部的区域，是在咽腔的两侧，在早期的时候起到防御的作用，是一组淋巴组织。外界的一些细菌、病毒，通过咽腔的这个区域时，都可通过扁桃体上的免疫细胞以及免疫成分进行防御，减少往下气道发展的可能性，这就是扁桃体。由于慢性炎症反复的刺激，会导致扁桃体增生、肥厚，以及炎症的聚集，形成慢性扁桃体炎。"
王春燕│北京大学首钢医院
2017/12/27收听(24700)
慢性扁桃体炎是整个社会或家长很关心的问题，扁桃体炎是非常常见的疾病。慢性扁桃体炎即扁桃体反复发... 张和平│太原市妇幼保健院 2023/10/05播放(94180)
慢性扁桃体炎是整个社会或家长很关心的问题，扁桃体炎是非常常见的疾病。慢性扁桃体炎即扁桃体反复发...
张和平│太原市妇幼保健院
2023/10/05播放(94180)
慢性扁桃体炎是扁桃体的持续性、感染性炎症，多由急性扁桃体炎反复发作，或因腭扁桃体隐窝引流不畅，隐窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症，是临床上常见疾病之一，多发生于大龄儿童及青年。慢性扁桃体炎在某些诱发因素，如受凉或潮湿等作用下，可出现各种并发症，如风湿性关节炎、风湿性心肌炎、肾炎、长期低热等，因此常被视为全身其他部位感染的病灶之一，称为病灶扁桃体。慢性扁桃体炎的主要致病菌是链球菌和葡萄球菌。本病还可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹等急性传染病，以及鼻腔、鼻窦等邻近器官组织的感染。常有急性扁桃体炎反复发作病史，扁桃体过大还可出现睡眠打鼾、呼吸不畅、吞咽或语言障碍、咽痛明显、口臭、低热、头痛、乏力等。
曾海│重庆市北碚区中医院
2020/07/27收听(75850)
"患者在生活当中如果得了慢性扁桃体炎，经常急性发作，这样的情况下最好是当炎症消退的时候彻底的手术，将患者的双侧扁桃体摘除。手术一般是需要做全麻的，患者需要完善术前的常规检查，如果没有全身的禁忌症，这样的情况下就可以顺利的做手术，一般采用的是低温等离子技术，也可以用电刀进行切割，手术之后患者会有明显的疼痛感，但是一般持续1周左右的时间会逐渐改善。术后一定要注意饮食，尽量吃清淡的，比如喝稀粥、喝牛奶、鸡蛋羹、吃面条，有利于患者病情的恢复，同时一定要应用抗生素巩固消炎，比如头孢哌酮钠注射液，一定要积极漱口，避免导致口腔内感染。"
2020/03/02收听(43102)
手术都是要在手术室做，可以包括中心手术室，也就是大手术室，还有门诊手术室，就是小一点的手术室。一般大手术室都需要上麻醉，全麻之类的情况。门诊手术史一般局麻就可以做，所以门诊手术室的医生较少护士也较少。中心手术室一台手术常规是3-4个手术医生，另外要配一个器械护士，一个巡回护士，还要配一个麻醉医生。具体的手术各个科室不一样，每一个科室不同的疾病做的手术也都不一样，不能确定。做完手术以后常规缝合伤口，然后患者进麻醉恢复室恢复半个小时左右，麻醉恢复差不多了就可以送回病房继续治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/24收听(19368)
慢性扁桃体炎是耳鼻喉科中一种常见疾病，这种疾病本身不严重，但是如果出现一些并发症，就比较严重了，具体来说是这样：第一个，慢性扁桃体炎，临床上经常以咽干、咽部异物感等等相关的一些不舒服，这个症状是不严重的。但是慢性扁桃体炎如果反复发作，容易诱发患者出现中耳炎、鼻窦炎，或者特别难以治疗的慢性咽炎，这种情况可能会影响患者的生活，导致比较严重的疾病出现。第二个，慢性扁桃体炎的全身并发症，多与各个靶器官对链球菌所产生的变态反应有关系。如果患者出现这些并发症是比较严重的，比如有的患者因为慢性扁桃体炎导致反复出现风湿热、肾小球肾炎、关节炎、心肌炎等等相关疾病，这种情况会严重影响患者的生活，甚至出现生命危险等等相关的一些疾病，就是非常严重了。
石彬│北部战区总医院
2019/10/17收听(92352)
慢性扁桃体炎的症状主要表现为反复的咽痛、发热，此外，还可有咽部不适、异物感、发干、痒、刺激性咳嗽、口臭等。急性发作时可伴有头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等。慢性扁桃体炎。不但可引起邻近器官的感染，导致中耳炎、鼻窦炎、喉、气管、支气管炎等，更重要的可能成为人体的感染病灶，引起肾炎、关节炎、心内膜炎等全身疾患。这是因为扁桃体的组织结构与肾脏、关节、心脏等重要器官的结构有相似性。当扁桃体反复感染成为病灶后，会产生抗原抗体复合物，运行于血液中，沉淀在脏器的终末血管区域，并诱发相应器官的炎症反应。
2020/07/27收听(98320)
"慢性扁桃体炎多是由于急性扁桃体反复发作，或者由于扁桃体窝内引流不长，窝内细菌病毒滋生感染而演变为慢性炎症，主要表现有咽痛，容易感冒以及急性扁桃体炎反复发作，平常自觉症状比较少，可有咽干、发痒、异物感、刺激性咳嗽等症状。如果扁桃体隐窝的分泌物有大量厌氧菌感染，可以出现口臭。小儿扁桃体过度肥大，可能出现呼吸不畅，睡觉时打鼾，吞咽和言语共鸣的障碍，长期的细菌毒素被体内吸收，可能引起全身症状，比如消化不良、头痛、乏力、低热等等。"
李婷│资阳市人民医院
2018/04/22收听(92220)
"慢性扁桃体炎在饮食上要少吃或者不吃辛辣刺激的食物，注意休息，少喝碳酸饮料多喝水，最好是用淡盐水长期漱口，不要上火，不要感冒，多刷牙多漱口保持口腔卫生。可以通过下面两个方法适量的进行调理：第一、要保持室内合适的温度或湿度，平时开窗保持空气清新，是防止慢性咽炎慢性扁桃体炎的有效措施。一般来说，过冷、过热、过湿，都可能影响到咽喉部的机能造成功能障碍；第二、进行饮食调理，以清淡、容易消化的食物为主，再辅助吃些清爽去火、柔嫩多汁的食品，比如广柑、菠萝、柑橘、橘子、橄榄、鸭梨、苹果都是可以的，或者是多喝一些水还有清凉的饮料，但饮料不能太浓，平时注意要不能喝酒，不能吃姜、花椒、蒜及辛辣的食物。"
吴世洪│达州市达川区疾病预防控制中心
2018/05/03收听(97546)
"对于慢性扁桃体炎，如果平时没有任何不舒服症状的情况下，通常不需要特殊治疗。平时注意咽喉部的保养，清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物，戒除烟酒，避免外界环境不良因素的刺激就可以。如果出现咽喉部的不适症状，比如咽干、咽痒或者出现刺激性的疼痛等症状，可以服用慢严舒柠或者咽扁颗粒治疗，有助于缓解不适症状。如果慢性扁桃体发炎有明显的慢性充血，或者扁桃体相对比较肥大，或者反复出现感染的情况下，此时可以通过手术切除双侧扁桃体的方法治疗。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2020/01/30收听(89572)
"慢性扁桃体炎并发症可分为局部并发症和全身并发症，局部并发症为慢性扁桃体炎急性发作时出现的，可为扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿和咽后脓肿等。全身并发症包括关节炎、心脏病、肾炎，部分与银屑病有关，长期低热等。因此对于慢性扁桃体炎反复发作或者已出现局部、全身并发症，此时的扁桃体为病灶，需要尽早切除，减少并发症的发生或者加重。目前多采用等离子下扁桃体切除术，此术式属于微创，具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/05收听(16558)
"慢性扁桃体炎的状况通常可以有扁桃体，也就是咽部的异物感、烧灼感、堵塞感，以及咽痒、咳嗽等症状。这些状况有可能和扁桃体的慢性炎症，包括扁桃体的肿大有关系。另外，慢性扁桃体炎可以导致扁桃体肥大，扁桃体肥大可以出现影响吞咽、呼吸，导致堵塞性睡眠呼吸暂停以及影响说话，导致说话有含物音。有这些情况，有扁桃体肥大，需要考虑手术切除扁桃体。但如果只是异物感等不舒服，这些问题经常和胃酸反流的刺激导致的反流性咽喉有关系，包括慢性扁桃体炎也和胃酸反流有关系，必要时需要使用抑制胃酸的药治疗，才能改善这些症状。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(97424)
"慢性扁桃体炎，一般这种病儿童发病最多，青年比较少一些。是由急性扁桃体炎反复发作，造成扁桃体隐窝的引流不畅，窝内细菌、病毒滋生演变成的。一般分成增生肥大型或者是隐窝型、纤维或者是萎缩性的扁桃体炎。切除仍是目前比较普遍和彻底的治疗方法。首先保守治疗，一般只适合于有禁忌症的，比如：第一、可以加强锻炼，这就叫保守治疗，增强体质，尽量减少呼吸道感染发作的次数。第二、冲洗或者是吸引扁桃体隐窝，减少细菌增长繁殖的机会。第三、可以用点增强免疫力类的药。"
李春丽│烟台山医院
2018/05/28收听(118)
"慢性扁桃体炎的治疗主要有两种方法：1、非手术治疗。参加体育锻炼，增强体质和抗病能力。常服维生素C、鱼肝油及其他强壮剂，对于不宜施行手术的儿童甚为重要。再次是其他如扁桃体隐窝的吸引和注洗法、深度X线照射法等均有人使用，远期疗效有待于观察。2、手术治疗。扁桃体切除即将全部扁桃体及其被膜一并切除，是治疗慢性扁桃体炎的较好的办法。有挤切法和剥离法两种，前者适用于儿童，后者多用于成人。"
吕艳春│潍坊市中医院
2018/09/25收听(95484)
"慢性扁桃体炎的调理如下，第一个就是饮食的调理，建议患者平常多吃温凉流食，多吃蔬菜、水果，适当的补充维生素，少吃辛辣、刺激、油腻、油炸、坚硬等难以消化的食物，避免吃容易上火的东西。第二个就是日常的一般护理，包括饭后加强漱口，睡觉前加强漱口，保持口腔的卫生，减少扁桃体表面细菌侵入的可能性。第三个就是患者自身身体的调理，扁桃体炎经常发作与患者抵抗力下降有很大关系，所以患者平常要适当增加运动，提高身体免疫力，适当进食高蛋白的食物，尽量不要挑食。第四个就是扁桃体炎的患者容易出现咽干、咽部异物感、轻微咽疼等相关扁桃体炎症状，对这种情况，临床上有症状应该尽快尽早的治疗，不要等待病变严重再进行治疗，效果可能不是很好。当然，扁桃体炎的患者如果长期反复发作，容易诱发患者出现过心肌炎、关节炎、肾炎等相关疾病。对这种情况，要及时发现全身这些并发症，及时给予治疗。"
2020/03/02收听(60752)
慢性扁桃体炎的症状不是太典型，只有在受到诱发因素的情况下才会有咳嗽、咽喉有异物感、咳痰、嗓子干痒、嗓子疼痛。慢性的扁桃体炎淋巴症状不太典型，通常是在急性发作时症状更加明显，除了有以上症状以外，伴有发烧、头疼、头晕、鼻塞、流涕。慢性扁桃体炎的病人对辛辣食物或者有刺激性的气味比较敏感，接触过这些物质后会出现明显的临床症状，比如干咳、呛咳。慢性扁桃体是由于急性扁桃体炎没有及时治疗或者治疗不彻底导致的，治疗的关键时期是在急性期，急性期积极的消炎治疗才可以防止转变为慢性疾病。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/24收听(14498)
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