首都医科大学附属北京儿童医院
中医科
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部分家长在宝宝生病咳嗽以后,马上就会给孩子吃止咳药,其实临床上并不提倡这种做法,因为咳嗽是正常的生理反射。宝宝在感冒的时候经常会有咳嗽、痰液以及鼻涕倒流等,这时就会刺激人体产生正常的咳嗽反射,这属于正常的生理保护反射,可以通过咳嗽将痰液排出。但是,部分家长随便给孩子用止咳药,特别是中枢镇咳药,反而使孩子的痰液不容易排出,从而阻塞气道,影响呼吸功能,所以一定要慎用止咳药。另外,对于不会咳嗽或咳嗽力量很弱的小婴儿也不建议使用稀释痰液的药物,因为这样经常会使孩子出现痰堵的情况。
中医中药在治疗上呼吸道感染、下呼吸道感染以及过敏性咳嗽引起的有痰、咳嗽等症状的效果都很好。但是中医的辨证分型也有很多种,比如外感咳嗽、风寒咳嗽、风热咳嗽、内伤咳嗽、痰热咳嗽、痰湿咳嗽、阴虚燥咳、肺虚久咳等,这些证型的用药也并不完全相同。所以,即使使用中成药来治疗咳嗽,也应该由专业的中医医师辨证分型后给孩子开具最合适的用药,才能够达到既有良好的药效,又避免药物副作用的目的。
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"儿童止咳药物一般可以分三类,具体如下:1、口服药物,针对干咳为主可以选择惠菲宁、息可宁、澳特斯等,一岁以下不推荐使用复方制剂咳嗽药或者中枢镇咳药;针对有痰,可以选择沐舒坦糖浆、易坦静、乙酰半胱氨酸等;针对有喘息,可以选择美普清、易坦静、爱纳灵等;针对有过敏因素的或者夜间气道高反应性咳嗽的患者,可以选择开瑞坦、仙特明、顺尔宁等。还有一些中成药制剂,比如肺热咳喘口服液、肺力咳、复方甘草合剂等。2、雾化药物,主要是针对喘息,咳嗽变异性哮喘等,可以选择沙丁胺醇、特布他林、爱全乐、普米克令舒等。3、外用贴剂,可以选择阿米迪等,还有一些中药贴剂。总之,孩子咳嗽也不要恐慌紧张,忌一有咳嗽乱吃药,是药三分毒,用药需谨慎。观察几天如果咳嗽持续不缓解,或者影响呼吸、睡眠、饮食等,在医生指导下合理用药。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/28收听(78612)
服用止咳药后,咳嗽更厉害,需要分情况而定,分析如下:1、可能是止咳药引起的不良反... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/25播放(31553)
服用止咳药后,咳嗽更厉害,需要分情况而定,分析如下:
1、可能是止咳药引起的不良反...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/25播放(31553)
肺癌的咳嗽的药物常见分为以下几种:一、镇咳药物:1、中枢性镇咳药物... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/22播放(31591)
肺癌的咳嗽的药物常见分为以下几种:
一、镇咳药物:
1、中枢性镇咳药物...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/22播放(31591)
肺癌咳嗽的止咳药需要根据两个方面来分别处理。如果是中央型肺癌,一般伴有阻塞性肺炎、肺不张容易发生肺部感染引起咳嗽、咳痰甚至痰中带血,止咳药物包括清肺化痰的中药和中成药以及西药,如桑白皮、黄芩、浮海石、瓜蒌壳、浙贝母、杏仁、百部等药物,这类药物可以清肺化痰止咳,中成药包括蛇胆川贝液、肺力咳合剂等;如果患者表现为干咳无痰,此时就不能单用止咳化痰的药物需要给予镇咳祛痰的药物包括复方甘草合剂、复方磷酸可待因溶液,必要时给予雾化布地奈德气雾剂以抗炎平喘止咳,也可以给予孟鲁司特钠、依巴斯汀等抗炎、抗过敏、止咳。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/09收听(12226)
"判断儿童哪一个止咳药物效果好,需要根据咳嗽的具体原因而定。首先是氨溴特罗口服液比较好,如果儿童的咳嗽是痰多,并且伴有支气管的痉挛,这时应用氨溴特罗口服液可以起到解除支气管痉挛,以及化痰的双重效果。其次是给儿童应用班布特罗以及顺尔宁效果比较好,如果儿童的咳嗽是由于咳嗽变异性哮喘引起,这时应用班布特罗可以起到舒张支气管的作用,降低儿童气道的高反应性,而顺尔宁属于白三烯受体拮抗剂,也可以治疗儿童的咳嗽变异性哮喘,从而起到良好的止咳效果。"
司振阳│南京市中医院
2020/05/12收听(15462)
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,起病急,通常有高热、头痛、乏力、眼结膜炎和全身肌肉酸痛等中毒症状明显,而呼吸道卡他症状轻微,主要通过接触及空气飞沫传播。临床表现分为单纯型、胃肠型、肺炎型和中毒型,浅伏期1-3天,有明显的流行和暴发。急性起病出现畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状,鼻咽部症状较轻可有食欲减退。胃肠型者伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状,儿童多于常人。肺炎型者表现为肺炎甚至呼吸衰竭,中毒型者有全身毒血症表现,严重者可致休克、弥漫性血管内凝血和循环衰竭直至死亡。流感的治疗主要是对症治疗还有抗病毒治疗,再有是支持治疗。对症治疗可以应用解热镇痛的药物和改善症状的药物,有咳嗽可以选用止咳的药物,止咳的药物有很多种,中药西药都可以。如果咳嗽没有痰可以选用甘草合剂,如果有痰的还要加用化痰的药物和止咳药同时应用。而抗病毒药应在48小时内应用,奥司他韦是非常好的神经氨酸酶抑制剂,可以针对乙型流感进行治疗。
2020/04/15收听(19358)
肺心病咳嗽考虑肺部炎症以及右心负荷过重所导致,对于肺部炎症应该应用抗生素以及化痰药物,如氨溴索;对于咳嗽,可应用止咳药物,如复方甘草合剂或者止咳定喘汤等对症处理。对于右心负荷过重,可以加强利尿治疗,如呋塞米口服或静脉应用。另外,可以应用扩张血管的药物,比如硝普钠等等,减轻心脏的前后负荷。通过综合的治疗,患者的咳嗽可以得到相应的缓解。此外,对于肺心病患者则需要注意日常生活的护理,注意避免感冒、感染等诱因,诱发心脏功能不全的加重。
刘涛│湖北省中医院
2020/09/15收听(68238)
风寒咳嗽时一般通宣理肺最常用,而且比较好的,可以有解表和宣肺作用,能散出寒邪,帮助减少咳嗽或止... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/18播放(33196)
风寒咳嗽时一般通宣理肺最常用,而且比较好的,可以有解表和宣肺作用,能散出寒邪,帮助减少咳嗽或止...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/18播放(33196)
对于风寒型感冒而造成的咳嗽,通常可以应用对症止咳的复方制剂,以及治疗风寒的药物进行协同治疗。如... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2022/02/16播放(52834)
对于风寒型感冒而造成的咳嗽,通常可以应用对症止咳的复方制剂,以及治疗风寒的药物进行协同治疗。如...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2022/02/16播放(52834)
"不是所有咳嗽都要吃顺尔宁,顺尔宁是孟鲁司特,属于白三烯受体拮抗剂,可以减轻严重反应,减少气道的高反应,适应症主要适用于儿童以及成人哮喘的预防和长期治疗。因此,如果是考虑过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘,这些气道高反应性疾病引起的咳嗽,可以吃顺尔宁一段时间。但是,如果咳嗽是因为肺部感染、支气管扩张、肺结核等引起,不一定需要吃顺尔宁,不一定能起作用。因此,在出现咳嗽症状的时候,还是要根据具体的病因和疾病来选择药物。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2021/01/26收听(22748)
咳嗽是中枢的一种反射,咳嗽原因主要是病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌等一系列感染造成,这时候的... 刘谈珍│山西医科大学第二医院 2019/10/10播放(59314)
咳嗽是中枢的一种反射,咳嗽原因主要是病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌等一系列感染造成,这时候的...
刘谈珍│山西医科大学第二医院
2019/10/10播放(59314)
常用的止咳药是比较多的,比如咳嗽后期,如果已经上痰,可以吃化痰类的止咳药,可以选择氨溴特罗口服溶液。如果出现咳黄痰,也就是肺热咳嗽,可以选择肺力咳合剂或者鲜竹沥液来进行治疗。如果是孩子,可以给孩子吃蛇胆川贝液,主要治疗风热咳嗽、咽喉干燥、咳痰不爽的症状,风寒咳嗽的时候就不要给孩子服用了。另外,鲜竹沥液药性偏寒,也可以用于燥咳和痰黄带血的孩子,风寒咳嗽也是同样不能够使用的。另外,可以使用百日咳糖浆,药性是比较温和的,适合于伤风感冒引起来的咳嗽。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(41430)
"咳嗽是呼吸系统受到刺激的时候产生的一种防御性反射活动,轻微的咳嗽能够清除气道内的痰液和异物,并可自然缓解,一般不需要服用止咳药。强烈而比较频繁的咳嗽,尤其是干咳,可以使病情加重,引起严重的并发症。需要服用止咳药,常用的止咳类药物有止咳糖浆,止咳糖浆主要用于止咳和化痰,适用于感冒、咳嗽、多痰、支气管性气喘等疾病,属于处方类药物,运动员是不可以使用的。还有杏仁止咳糖浆,杏仁味苦、辛、温,具有宣肺降气和止咳平喘的功效,主要治疗风邪伤肺、肺失宣降、上气喘气、虚劳引起的咳嗽。"
2018/09/26收听(82446)
止咳药物分为中枢性镇咳药和周围性镇咳药。中枢性镇咳药又分为依赖性和非依赖性,依赖性长期吃要成瘾... 杨礼腾│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/30播放(59066)
止咳药物分为中枢性镇咳药和周围性镇咳药。中枢性镇咳药又分为依赖性和非依赖性,依赖性长期吃要成瘾...
杨礼腾│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/30播放(59066)
最好的止咳药并不是只有一种,药物只要能对症治疗就可以。肺炎的咳嗽,可能是由炎症引起的咳嗽,消炎... 王蓓│山西医科大学第二医院 2019/08/16播放(99806)
最好的止咳药并不是只有一种,药物只要能对症治疗就可以。肺炎的咳嗽,可能是由炎症引起的咳嗽,消炎...
王蓓│山西医科大学第二医院
2019/08/16播放(99806)
"选择止咳药物,主要是针对引起咳嗽的病因,以及伴随的临床症状。临床上,如果以干性咳嗽为主,不排痰,痰量极少,可以选择镇咳药物,比如右美沙芬片、氨溴特罗口服溶液、盐酸丙卡特罗口服溶液、复方甘草片等。如果咳嗽的痰液比较多,可以选择祛痰药物,比如可以选择羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆、蛇胆川贝液、蛇胆陈皮散、化痰止咳颗粒、桃金娘油等。此外可能还有细菌感染,可以选择抗生素来进行病因治疗,比如青霉素、阿莫西林、克林霉素等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/10收听(30956)
"咳嗽要不要吃消炎药,主要是取决于咳嗽时的症状、性质有关系。如果咳嗽存在明显咳嗽、咳痰、发烧,这时需给消炎药治疗,尤其是咳黄痰时,表示有细菌感染,肯定要用消炎药。当然有时干咳,也有可能会吃消炎药,如查到是支原体感染,支原体抗体是1:320或1:160,阳性的情况下,因为支原体咳嗽是干咳为主,这时也要吃消炎药,主要用大环内酯类,如阿奇霉素、红霉素类,可很好治疗咳嗽。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/13收听(83482)
"咳嗽不一定要用消炎药,因为咳嗽不全都是由于细菌感染引起的,有像过敏性咳嗽,还有咽喉的慢性咽喉炎咳嗽,或者慢性排痰引起的咳嗽,像COPD和慢性间质肺病、肺内慢性炎症的时候,都是不需要吃消炎药的。因为消炎药不是止咳药,消炎药只能杀死细菌,等细菌杀死以后咳嗽不一定会停止,因为咳嗽是肺比把脏东西往外排的过程,战争结束了就要清理废墟,打完仗了正好该清理废墟了,所以里面就是排痰,这个痰就是肺里面炎症以后的产物,大部分情况下从气道上来的时候都会咳嗽。这个时候要做的不是把咳嗽止住,而是用化痰药来帮着把里面的痰排出来,正常人肺里没有痰不就不咳了吗。"
2020/03/06收听(55972)
咳嗽不一定要吃消炎药。咳嗽可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽常见于肺炎、急性支气管... 焦莉│河南中医药大学第三附属医院 2018/09/26播放(77516)
咳嗽不一定要吃消炎药。咳嗽可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽常见于肺炎、急性支气管...
焦莉│河南中医药大学第三附属医院
2018/09/26播放(77516)
咳嗽不一定要吃消炎药。咳嗽是临床上比较常见的一种症状,很多疾病都可以出现咳嗽,像上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核,这些疾病都会出现咳嗽的症状,应根据不同的疾病予以不同的治疗方案。比如上呼吸道感染和急性支气管炎以病毒感染为多见,可以直接服用止咳化痰的药物,不主张使用消炎药。对于支气管扩张、肺炎则需要口服抗菌药物,可以口服青霉素类或一代头孢。如果考虑为肺结核引起的咳嗽,应予以长期规范的抗结核治疗,疗程比较长,通常为6-9个月。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/02/21收听(48916)
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