韧带断裂应该怎么办

2023-11-27 05:31播放 :

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对于膝关节前交叉韧带损伤,最常见的是进行前交叉韧带重建,通过自体肌腱进行关节镜下韧带重建。若踝关节出现跟腱断裂,需要进行跟腱和跟骨重新桥接,可以用带线铆钉类微创手术材料进行肌腱重新固定和缝合。所以现在因为有了关节镜的运动医学损伤治疗利器,对于韧带损伤,可以在很狭小的环境下用很微创的办法进行根治,可以达到很满意的效果。

韧带断裂是损伤中最重要,也是最严重的并发问题,因为韧带是人体维持关节稳定性最重要的结构。人体最常见的韧带断裂位置发生于膝关节前交叉韧带、后交叉韧带、内外侧副韧带、踝关节跟腱和髌骨的髌腱,韧带损伤常常并发韧带功能丧失以后关节功能丧失。

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韧带断裂该怎么办

"韧带是维持关节稳定的重要结构,关节稳定需要韧带的完整,如果韧带出现断裂,都会对关节的稳定性产生一定程度的影响,多数人在断裂都应该积极的尽早手术修复。另一方面关节的稳定,也包括骨性结构的稳定和周围肌肉的动力性稳定的因素,如有一些特殊的韧带结构断裂之后,要进行详细的评估,才能决定是不是一定需要手术修复,比如膝关节内侧韧带的二度以内的损伤,可以通过佩戴支具和加强肌肉锻炼,韧带可以自行愈合。对于运动需求不高的前交叉韧带断裂,也可以先尝试保守治疗,看能不能通过周围肌肉的加强来获得关节的稳定。保守治疗要有一定的限度,如果经过一段时间保守治疗,症状没有完全缓解,就需要进行临床的评估,有可能需要进行韧带重建手术,获得关节功能的稳定。新鲜的韧带断裂可以直接进行缝合,可以获得愈合。对于陈旧性的,尤其是超过三周以上的韧带断裂,往往出现了韧带的挛缩,不能直接进行缝合。因此,对于明显影响关节功能的韧带断裂,应该尽早的评估,尽早决定是采取手术治疗还是保守治疗。一味的拖延只能是耽误关节功能的恢复,把能直接修复的韧带变成不能修复的韧带,需要进行韧带的重建手术。"

语音时长02:13''

陈建海北京大学人民医院

2020/06/25收听(54836)

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