上海市第六人民医院
普外科
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磕伤的患者可以使用云南白药气雾剂,迅速减轻患者的疼痛和炎症,也可以外敷芒硝或者消肿止痛膏,以减轻局部疼痛。同时患者磕伤后,通常建议局部进行冷敷或冰敷,避免出血和疼痛。
另外患者磕伤后尽量避免运动,避免抓挠伤口或干扰伤口的愈合,以便于促进磕伤以后血肿减轻、愈合和恢复逐步增快。同时需密切观察患者磕伤后是否出现伤口的感染,或者在局部的使用酒精消毒,还是磕伤后如果出现红肿后可以使用防止伤口感染的药物,比如头孢类药物。还需避免伤口残留异物,以保证磕伤后能够快速恢复。
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磕伤后处理与用药,要依据患者磕伤的程度不同,用药的种类也有所差别。一、如果患者磕伤后,仅伴有皮肤浅表组织的损伤,没有出现活动性出血。可给予局部活力碘消毒,无菌纱布覆盖即可。二、如果患者磕伤后,造成局部皮肤的撕裂伤,伴有活动性出血,需要尽快的给予活力碘、双氧水、生理盐水交替冲洗。同时采用无菌纱布,局部加压止血,若加压止血的效果欠佳,需要立即给予局部的清创缝合。同时注射破伤风抗毒素,预防破伤风的感染,可给予患者口服肿痛安等药物,缓解局部组织的肿胀和疼痛。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/19收听(94014)
磕伤以后如果有明显的伤口,首先应该用碘伏进行消毒,应用盐水和双氧水反复冲洗创面,暴露创面,同时也要进一步探查,如果位置比较深,合并有血管肌腱的损伤,应该在麻醉下进行探查,包括选择局部的阻滞麻醉,或者是局麻,以及区域阻滞麻醉,术中详细探查,清除失活的组织,如果发现有肌腱血管断裂,进行局部的吻合,术后也需要根据病情的需要进行有效的固定。创面进行清洁、缝合之后,用无菌敷料包扎,在手术以后,也需要常规的选择抗感染治疗,成年人可以应用广谱的喹诺酮类的抗菌素,在受伤的24小时之内也要注意肌肉注射精制破伤风抗毒素注射液。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/20收听(57318)
如果局部只是轻度的擦伤,可外敷碘伏或者是使用碘酒消毒后用酒精进行脱碘,等待创面逐渐愈合即可。如果局部有轻度的出血,可以涂擦云南白药粉剂,再去医院的外科或者是急诊科进行换药,必要时还需要进行清创。如果局部出血不多,也可以局部涂擦百多邦等药物进行治疗。但是如果局部感染严重,需要在医生指导下使用双氧水进行消毒,将感染、坏死的组织去除掉,再进行处理。当局部污染较严重时,还需要打破伤风抗毒素或者是人免疫球蛋白破伤风来进行治疗。总之,如局部有损伤,尽量不要自行处理,最好先去医院进行诊治,以防止延误病情。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/08/24收听(21950)
磕伤以后抹的药物种类要根据患者伤情程度来选择,如果患者没有发生皮肤破损,只是磕伤处出现红肿、疼痛。可以外用一些活血化瘀、消肿止疼的药物进行治疗,比如外用红花油、云南白药气雾剂、骨质宁搽剂等等,能够起到比较良好的效果。如果磕伤处发生了皮肤破损,上述药物不建议应用,应该先用碘伏进行消毒,碘伏对组织的刺激性比较小,不会影响创面愈合,也不会导致患者发生剧烈的疼痛。临床上对于这种有破皮的伤处,碘伏应用最广泛,用碘伏擦完以后,建议患者局部抹一些去腐生肌、促使创面愈合的药物。这类药物有很多,可以选择药水,也可以选择药膏,比如局部用康复新液或者用湿润烧伤膏等等,可以促使创面愈合。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/03收听(16926)
"膝关节磕伤了可能只是一般的皮肤软组织损伤;也可能合并骨折等情况。如果是局部疼痛和肿胀都很明显,需要及时完善X片检查,确定有无骨折的可能性。如果只是软组织损伤,一般皮肤擦伤可以清洗干净,用碘伏消毒,同时给予涂抹百多邦预防感染。如果局部有皮肤裂口,需要及时到医院急诊外科处理,清洗干净以后给予缝合。另外,预防破伤风,还需要给予头孢等消炎药预防感染。保持局部伤口干燥和卫生,缝合以后两周可以拆线,局部不要接触水,可以适当给予红外线照射治疗,有助于促进伤口的恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/29收听(11178)
磕伤之后可以在24小时之内进行局部组织冷敷,用冷水浸泡的毛巾、医用冰袋或者用毛巾裹着冰块进行冷敷,切忌直接将冰块放在伤口上。局部降温有利于受损血管的收缩,血管加快收缩从而减轻损伤处皮下的淤血程度,可以有效控制受伤部位肿胀、充血加重的情况。24小时之后可以采用热敷的方法来加速局部淤血吸收、代谢,也可以配合使用药酒、红花油等药物反复按摩、揉搓,可以加速淤血散开。如果肿胀比较严重建议及时到医院检查,看是否伤到关节和骨头,切勿拖延,避免病情加重。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/24收听(29944)
如果磕伤后并且有伤口,这最好先去医院进行查看。如果伤口较浅,没有明显的出血,医生会建议局部涂擦碘伏液或者百多邦等外用药物,随着时间的延长伤口可逐渐好转。但是如伤口较深则需要进行清创,如能够进行缝合也要进行缝合,打破伤风针以防止出现严重的并发症,根据病情可能还需要口服抗生素或输抗生素治疗。在外伤后不但要处理伤口,还要在其它方面有注意,如不吃过于辛辣的食物,不饮用富含酒精类的饮料,可适当多摄入富含维生素和纤维素的食物,如水果蔬菜等。适当多摄入优质蛋白,如鱼、虾等。局部的伤口不能够沾水,以防止出现感染,并且局部的伤口要减少活动,以防止局部切口的裂开再次出血,影响切口的愈合。
2020/02/20收听(96508)
夏季磕伤要明确部位,如果是面部或者四肢皮肤的磕伤,建议患者使用碘伏消毒处理,然后去医院打破伤风,如果破皮了有时候还需要消毒、包扎处理。对于比较深的伤口,有时候还需要清创缝合。对于表皮的损伤只需要碘伏消毒就可以,并不需要做特殊的处理,在这期间预防皮肤感染才是最主要的。对于外伤导致的感染,治疗上局部使用消炎的药物就可以,并不需要做特殊的处理,保持伤口清洁才是最主要的,才能有效的预防皮肤感染。
邸志勇│黑龙江省医院
2020/04/23收听(86436)
肋骨磕伤需要做胸部CT和肋骨重建,明确是否存在肋骨骨折、肺内胸腔积液或肺拖伤的情况。对于合并胸腔积液和肺挫伤的肋骨骨折,需要进行抗炎治疗,预防肺部感染,必要时可以进行胸腔闭式引流,改善胸腔和肺部积液,促进肺功能恢复。但肋骨骨折可以通过佩戴胸围或肋骨带减少活动,即可逐渐恢复大部分骨折。只是肋骨骨折的愈合是比较缓慢,由于呼吸运动的存在胸廓起伏明显,所以需要半年左右才能愈合。而对于没有骨折,也没有胸肺部损伤的患者,通过休息、减少活动疼痛即可,不能耐受者可口服美洛昔康等非甾体消炎药,对症治疗2周左右即可恢复。
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/12收听(35762)
"患者膝盖磕伤之后出现红肿,可以通过以下方法处理:1、拍摄膝关节的X光片:避免遗漏了骨折或者脱位。2、冷、热敷:如果没有骨折脱位,可以持续使用冰水混合物冷敷三天,能够使红肿症状得到显著的缓解,三天以后可以使用热敷治疗,加速血液循环,促进红肿症状的消退。3、药物治疗:患者也可以口服虎力散胶囊、草乌甲素片、盘龙七片等药物,发挥通经活络、活血化瘀的作用,同样可以使红肿症状在短期内得到显著缓解。4、局部制动:病人在以上治疗的基础上需要配合短期的膝关节制动、休息、患肢抬高,最终会使红肿症状彻底消失,恢复膝关节屈伸活动和正常负重行走的功能,病人平时应注意保护膝关节,避免发生外伤。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/03收听(19958)
" 局部磕伤以后选择热敷还是冷敷,主要看受伤的时间以及伤口情况。如果伤口没有明显出血即局部皮肤完整,可以进行外敷,如果在受伤的24小时以内建议选择冷敷,可以选择用冰块或者冷毛巾等局部湿敷患处。因为在受伤24小时以内,机体局部皮肤微小血管破裂导致渗血,引起局部肿胀,采用冷敷可以使破裂的血管收缩,减轻局部肿胀,注意每次冷敷的时间不要超过20分钟以上,避免由于温度过低,导致局部皮肤或者组织坏死等。 在受伤24小时以后可以改为热敷。因为在此期间由于机体组织肿胀,通过进行热敷可以促进淤血消散,减轻局部肿胀。选择用热毛巾等热敷,每次热敷时间在20分钟以内,同时要注意温度,不要过高避免烫伤皮肤等。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/12/19收听(45510)
"在临床上如果患者出现磕伤出血,首先应该对患者的伤口进行冲洗,最好使用无菌的生理盐水进行冲洗,在冲洗的过程当中,要对伤口内的异物进行清理,有利于患者伤口的愈合。如果患者磕伤导致的伤口比较深,要进行清创缝合,必须对患者的磕伤部位进行仔细的消毒,然后进行缝合,缝合的时候必须要注意无菌操作,患者的伤口切缘必须要对整齐,有利于患者磕伤部位的愈合。需要注意磕伤出血的患者最好去打破伤风免疫球蛋白,有利于患者预防破伤风的发生,手术以后患者还需要定期的进行换药处理,有利于患者快速的伤口愈合。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/15收听(89310)
孩子磕伤缝针后,应注意以下几点:1、饮食注意清淡:少吃辛辣刺激食物,不吃深海的海... 常旭│北京大学第三医院 2023/02/10播放(83766)
孩子磕伤缝针后,应注意以下几点:
1、饮食注意清淡:少吃辛辣刺激食物,不吃深海的海...
常旭│北京大学第三医院
2023/02/10播放(83766)
肩膀磕伤出现疼痛需采取以下措施:第一、去医院进行肩关节拍片检查,确认有没有出现骨折以及脱位的情况,如果是有需要进行手法复位石膏外固定,或者是手术切开复位内固定。第二、肩膀部位的韧带、肌腱等出现损伤,比如冈上肌肌腱出现损伤之后会导致肩关节外展活动异常,这种情况要采取肩关节镜的手术方式,来进行肌腱撕裂位置或者断裂位置的缝合。第三、周围的肌肉、韧带等软组织出现挫伤造成局部淤血、炎性水肿导致疼痛症状。需要口服消炎、止痛、活血、化瘀以及改善循环等相关药物治疗,并且保持肩关节放松、休息,最好进行前臂的悬吊促进损伤位置的愈合。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/10收听(21438)
"手指磕伤、破皮后的处理比较简单,按照题目描述是磕伤后破了层皮,如果能保证没有骨折的风险,伤口可以不用去医院进行诊治,在家用干净的纱布简单包扎就可以自行愈合。如果伤口破的地方污染比较重,比如蹭到沙土地,有很多异物时需要外科医生进行标准的清创。当然,在清创之前医生还会询问患者有没有骨折的可能性,也就是手指骨骨折的可能性,可能会需要给病人进行X光片检查。如果没有骨折,在清创彻底的情况下进行简单包扎,伤口都会很快愈合。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/18收听(86180)
膝盖磕伤后发肿,通常是因外伤导致的出血性肿胀。单纯针对肿胀,应在第一时间,尤其在受伤的48小时... 王朝鲁│中国中医科学院望京医院 2023/10/27播放(97224)
膝盖磕伤后发肿,通常是因外伤导致的出血性肿胀。单纯针对肿胀,应在第一时间,尤其在受伤的48小时...
王朝鲁│中国中医科学院望京医院
2023/10/27播放(97224)
临床上患者不慎磕伤后皮下组织伴有硬块。一般依据硬块的具体性质不同,临床上可采取不同的处理方法:一、如果磕伤后伴有皮下局部血肿形成而造成的硬块,此时血肿体积较小,可以通过局部冰敷、热敷、结合按摩理疗的方法,促进硬块较快的吸收。若硬块的体积较大,通过物理治疗并没有明显的消退,且伴有明显的疼痛症状。患者可考虑行手术切开皮肤及皮下组织,清除血肿,结合镇痛、抗感染、消水肿等治疗,可较快的缓解皮下硬块的症状。二、如果患者磕伤处皮下的肉芽组织异常增生而形成的硬块。若异常增生的肉芽组织,没有明显的疼痛症状,可密切观察。若硬块伴有红肿、疼痛,体积进行性增大。可考虑行手术切除,以免造成严重的并发症。
2019/08/27收听(40042)
孩子受伤后,家长需带其到医院就诊。在手术缝合之后,因受伤部位不一样,拆线时间也不一样。对于面部... 常旭│北京大学第三医院 2023/11/13播放(99914)
孩子受伤后,家长需带其到医院就诊。在手术缝合之后,因受伤部位不一样,拆线时间也不一样。对于面部...
2023/11/13播放(99914)
"脚踝磕伤后出现局部肿胀、疼痛,患者需要立即停止负重、行走,并及时到医院拍摄X光片,查看是否存在骨折。如果排除骨折,患者在伤后48小时之内,局部进行冷敷治疗,可以使用医用冰袋或者凉毛巾敷于患处,以促进血管收缩,减轻出血肿胀,建议每天冷敷4-6次,每次20-30分钟左右。如果局部疼痛比较剧烈,还可以口服非甾体抗炎药物来镇痛,例如口服艾瑞昔布片、洛索洛芬钠等药物。48小时之后局部可以采取热敷、理疗,以促进血肿吸收,还可以口服一些活血化瘀、消肿止痛的中成药物,例如活血止痛胶囊等。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2021/06/11收听(80650)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/20播放(60784)
2023/11/20播放(60784)
湖北省中西医结合医院 温暖
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