输尿管结石半年不处理的后果

2023-07-06 16:44播放 :

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输尿管结石一旦长期滞留于输尿管内,会引起非常严重的临床后果,比如会导致肾积水、肾盂压力增高,可以引起肾小管坏死、肾脏功能的损害。对于长期滞留的输尿管结石,甚至可能还会导致分肾功能的下降,单侧肾脏功能部分缺失或者完全缺失。

无论输尿管结石处于何种治疗体系下,都强烈要求患者一定要在治疗结束后,进行规律复查,明确残石或者粉碎后的结石残块已经完全安全地排出体外。对于极个别复查不到位或者治疗不到位的结石,确实有可能会出现结石包裹的现象。

在输尿管镜下,可以清晰地看见输尿管结石与输尿管黏膜发生粘连性问题,尤其是输尿管黏膜长出息肉样结构,这样的输尿管息肉完全包裹输尿管结石,会给后期的输尿管结石内镜下处理带来极大的困难和障碍。通常需要使用激光先把息肉处理干净,游离结石后,再二期进行结石粉碎处理。

当然也有极个别严重的患者,结石可能会和输尿管黏膜,发生完全性包裹,这样的病人通常需要进行输尿管部分切除手术以及输尿管成形和再植手术。

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什么是输尿管结石?

输尿管结石是指发生于输尿管的结石,这是从字面上来理解。其实输尿管是人体连接于肾脏以及膀胱的一个肌性管道系统。它主要的作用是将肾脏产生的尿液经过输尿管排到膀胱,然后由膀胱排出尿液。如果在输尿管这个位置有结石的生成,就会对尿液流出产生一个阻碍的作用,会导致梗阻,尿液的排出就会发生障碍。所以对于输尿管结石,我们还是要进行相应和正确的处理,原发于输尿管结石是非常少见的,90%以上的输尿管结石都是由于肾脏的结石掉落到输尿管里而发现的。它的成分和肾脏的结石是一样的,对于输尿管结石的处理要根据结石的大小,结石在输尿管的部位以及结石相应的成分,来进行相应的处理。首先来说大小,我们基本上分为几个档次,一个是小于6㎜的,一个是7-10㎜之间的,一个是>1cm以上的。采取的治疗的方式是不一样的。有哪些治疗方式?包括以下几种,一个就是保守的治疗,我们也叫溶石、排石的治疗。根据结石的大小、位置以及结石的成分,我们可以通过多喝水、口服一些有助于排石的药物和溶石的药物,来处理这种结石。还有一种我们叫体外冲击波碎石,这种也是一个相对创伤最小的一个对结石的治疗。还有就是输尿管镜的碎石治疗,这个需要住院进行手术治疗。还有一种就是我们叫做经皮肾镜碎石的治疗。基本上它的治疗是这些方法。

语音时长02:10''

李清北京大学人民医院

2017/10/18收听(43612)

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