烟台毓璜顶医院
心血管内科
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肥厚型心肌病属于一种常染色体显性遗传病，在早期时，并不容易发现有心肌肥厚，通常是在体检或者进行遗传咨询时才发病。而在基因方面，这种基因突变并没有确定下来，遗传年龄并没有明确。
但通过临床观察，最常见发病年龄区间段是30-50岁，所以建议大家做遗传咨询。只要上一代或下一代家人出现肥厚型心肌病，应及早进行遗传咨询，评估自身发病概率。下一辈人并不是100%会出现遗传，是否遗传需用概率学理论解释。
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"肥厚型心肌病是一种遗传性疾病，为常染色体显性遗传，主要是β肌球蛋白重链和肌球蛋白的编码基因发生突变。可以在一定情况下诱发，诱发因素比较多，多数认为跟体内某些物质内代谢异常、细胞内微量元素调节异常或者跟长期高血压、剧烈运动有关，有一部分的病因是肌节收缩蛋白基因的异常，如心脏肌球蛋白重链以及心脏肌钙蛋白基因突变等都是致病因素。本病的遗传主要是父母遗传给子女，隔代遗传比较罕见，父母遗传给子女也是有一定概率的，也就是不一定都会遗传，容易发生运动中猝死，一旦确诊就不能做剧烈活动。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/15收听(98192)
"肥厚型心肌病是指心室壁增厚、僵硬，而心输出量并没有增加的一组疾病。肥厚型心肌病几乎都是由遗传缺陷引起的。在极少数情况下患有某些疾病，比如指端肥大症，它是因为生长激素生成过多导致的过度生长，通常因良性垂体瘤引起；另外，嗜铬细胞瘤，是肾上腺素生成过多引起的一种肿瘤，这些都会出现肥厚性心肌病，但是只在极少数情况下出现。患有肥厚性心肌病的人将这种疾病遗传到他们后代的可能性大概有50%，所以这个疾病是有遗传性的。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/11收听(94496)
"肥厚型心肌病的遗传方式是常染色体显性遗传，该病是基因突变所致，父母突变的基因遗传给孩子，导致孩子发病。据报道大概60%-70%的肥厚型心肌病为家族遗传性，另外30%-40%为散发性。无论是家族性肥厚型心肌病，还是散发病例，还是儿童病例或者成年病例，他们都有相同的致病基因突变。目前，已经证实的与肥厚型心肌病的发病有关基因突变至少有14个，而这些基因中多数都是编码肌小节结构蛋白的基因。如果家族中有该疾病，那么孩子患病风险较正常人高，且男性更高，因为男性携带外显型基因的可能性较大。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/18收听(81058)
"肥厚型心肌病本身这个病病因不是很明确，一般多认为与儿茶酚胺代谢异常、细胞内钙调节异常，或者是常长年的高血压、高强度运动等，均可以作为本病发病的促进因子。另外，很大部分的病因，认为有明显的家族遗传史，目前被认为是常染色体显性遗传疾病，或者是肌节收缩蛋白基因的异常，比如心脏肌球蛋白重链，以及心脏肌钙蛋白T基因突变等，都是导致这个病的致病因素。该病的遗传主要是父母遗传给子女，很少见于隔代遗传，而父母遗传给子女就是最主要的遗传因素，不会通过其他接触来传播，也不算是一个传染病。"
2019/03/12收听(57858)
"肥厚型心肌病，它是一种遗传性的心肌病，往往是以心室非对称性肥厚为解剖特点，它也是青少年猝死的比较主要的原因之一。他这种遗传性的心肌病为常染色体显性遗传，具有遗传的异质性。目前来讲已经发现了至少18个疾病基因和500种以上变异，约占肥厚性心肌病病例的一半。其中最为常见的基因突变就是β肌球蛋白重链，及肌球蛋白结合蛋白C的编码基因，存在肥厚性心肌病的患者，常常可以表现为胸闷、气短、呼吸困难。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(24846)
"在肥厚型心肌病当中，大约有1\/3的人群有明显的家族史，这种具有明显家族史的肥厚型心肌病，就叫做家族遗传肥厚型心肌病，现在研究发现这种疾病是常染色体显性遗传疾病，其发病常常合并其他的先天性心血管畸形。发病之后主要可以出现心慌、胸痛、呼吸困难、乏力等不适症状，有时候还伴有眩晕甚至晕厥，如果病情比较严重会出现心力衰竭的表现，比如活动后气喘。部分人群没有任何自觉症状，因为猝死或者在体检当中才发现。在病情比较轻微的时候，可以使用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂；如果比较严重，可能还需要外科手术、起搏器等治疗。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(51802)
"肥厚型心肌病是会遗传的，肥厚型心肌病表现为心肌非对称肥厚，发病主要原因是构成心肌细胞的蛋白质发生基因突变，血液的流出通道出现梗阻现象。肥厚型心肌病的发病后果极其严重，严重时可以引起心脏心律失常，导致人体出现休克、猝死，在家族有肥厚型心肌病患者时，一定要定期检查确定是否被遗传，可以采取心脏B超等进行判断，在发现遗传肥厚性心肌病时，要做到尽快的预防和处理，平日里避免剧烈的运动，预防呼吸道感染等。饮食上多吃新鲜的水果、蔬菜，维生素C含量丰富的食物，增强人体免疫能力，只要平日里做好预防发病措施以及正确的处理，不会出现大的问题。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/26收听(29598)
肥厚型心肌病的遗传原理主要是常染色体的显性遗传，最常见的是基因突变引起，比较突出的是β肌球蛋白重链和肌球蛋白结合蛋白C的编码基因发生了突变，占肥厚型心肌病原理的一半以上。肥厚型心肌病当非梗阻型会没有明确的血流动力学变化，肥厚型心肌病梗阻型会表现为呼吸困难、心前区疼痛，供血、供氧发生变化的时候会出现乏力、头晕，甚至晕厥，预后往往会向心衰转化。但是遗传性并不是绝对的，并不是所有的肥厚型心肌病患者都会遗传给下一代，一旦遗传需要做明确的诊断，在积极的治疗之后往往能够得到缓解。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(93510)
"肥厚型心肌病与遗传有一定的关系，有些为后天因素造成，但是对于这类疾病的病因，目前的研究的并不十分确切。有的患者就诊的时候已经出现心肌的改变，但是无法追究之前是何种原因导致的，所以大多数以对症治疗为主。如果是肥厚梗阻性心肌病，往往和遗传有一定的关系，这类患者大多数有一定的家族史，甚至有一些长辈是由于发病造成晕厥，甚至直接造成死亡的情况，这种原因较为多见。如果确诊为肥厚梗阻性心肌病，这种情况大多数是和遗传有一定的关系，所以最好是对家族其他的成员进行排查。治疗上虽然药物可以起到一定的作用，但是也可以考虑手术、酒精消融等方式。"
2019/08/07收听(27400)
"肥厚型心肌病是一种遗传性疾病，表现为常染色体显性遗传，认为是最少遗传两代，如果在下一代中没有出现遗传，可以这种疾病的遗传基因被中断。肥厚性心肌病病因目前不明，主要依靠心脏超声诊断，心电图可以发现心脏异常，一旦家族中出现肥厚性心肌病，就要代代详查不能报侥幸心理，因为这种疾病会导致猝死，尤其是运动过程中，一旦确诊本病，就要禁止剧烈活动。目前没有特殊治疗方式，主要是对症治疗和改变生活方式，如平时不做体力劳动，心前区痛可以吃丹参滴丸，出现心力衰竭可以使用洋地黄制剂，有助于缓解症状延长寿命。"
2019/09/23收听(95182)
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，是常染色体显性遗传，是以心肌非对称性肥厚为解剖特征的一类心肌病... 屈巧芳│山西省心血管病医院 2023/01/03播放(82076)
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，是常染色体显性遗传，是以心肌非对称性肥厚为解剖特征的一类心肌病...
屈巧芳│山西省心血管病医院
2023/01/03播放(82076)
"肥厚型心肌病具有遗传性它是一种常染色体显性遗传疾病。大部分呈家族性，少部分为散发性。相关研究证实肥厚型心肌病与基因突变有关。肥厚性心肌病是由编码心肌肌小节蛋白的基因突变所导致的常染色体遗传性心脏病，主要特点是引起左心室肥厚，发病率大约在五百分之一，异质性突出是肥厚性心肌病的特点。除了与致病基因、致病位点以及修饰因子等因素影响之外，突变计量或突变的负载也是疾病发生的重要机制。另外冠状动脉肌桥会加重该病的症状及死亡率，是肥厚型心肌病发病的危险因素。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/29收听(46934)
"肥厚性心肌病是常染色体显性遗传，遗传机率不是很确切，但是据调查，临床上肥厚性心肌病的患者有一般是遗传性疾病，有时是后天性因为高血压病等继发的肥厚性心肌病。遗传性的肥厚性心肌病，如果父母中有一人是肥厚性心肌病，那么父母中有一方的染色体考虑是Aa或者AA，另一方染色体是aa，那么孩子的染色体是Aa或者aa，而且染色体是Aa的概率是3\/4，染色体是aa的概率是1\/4，因此孩子得肥厚性心肌病的概率是3\/4。如果父母全是肥厚性心肌病，那么父母的染色体是Aa或者AA，孩子的染色体是AA或者Aa的概率是15\/16，生病的概率就是15\/16。"
2019/05/28收听(11930)
肥厚型心肌病通常会出现遗传，因为肥厚型心肌病本身属于一种遗传病。目前认为肥厚型心肌病是一种常染... 刘玉岗│烟台毓璜顶医院 2023/01/11播放(67074)
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直肠癌会遗传。直肠癌比较集中的发病年龄是65岁左右，但在临床上，30多岁、20多岁，甚至10多... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/18播放(49047)
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水痘在任何年龄段均可能出现，该病属于传染性疾病，可以通过呼吸道传播，还可通过水痘疱液接触传播。... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/07/04播放(96946)
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补钙其实与年龄没有关系，补钙原则为缺乏就补且缺多少补多少，因此不要认为要年纪大才需要补。部分小... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/09/14播放(55140)
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刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/09/14播放(55140)
牙龈萎缩主要是见于牙周炎，牙周炎最常见的是慢性的牙周炎，慢性牙周炎可以发生于任何年龄，但大多数患者为成年人，于35岁以后患病率明显增高，男性、女性无特殊的差异。一般慢性牙周炎起病和发展都非常的缓慢，所以不太容易被人察觉，出现了牙龈萎缩、牙根暴露才被人发现。临床上除了常见的慢性牙周炎，还有侵袭性牙周炎，这是发生比较早的牙周炎，以往称为青少年牙周炎或者是快速进展性的牙周炎，可以分为局限型的侵袭性牙周炎和广泛的侵袭性牙周炎。如果是局限型的侵袭性牙周炎，一般开始于青春期前后。有文献报道在11-13岁左右就可以出现牙龈萎缩，但是绝大多数的就诊患者是在20岁左右，而广泛型的侵袭性牙周炎通常发生在30岁以下。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/02收听(99874)
"更年期多大年龄开始出现是一般女性关心的问题，但是更年期不是一个时间点，而是一个阶段。更年期的开始和结束没有一个固定的时间点，卵巢功能开始减退并带来相应症状就是更年期开始的信号。一般情况下，将40岁以后开始出现月经规律的改变，比如10个月之内有2次规律性改变，如月经的周期长度大于或者等于7天，定为更年期的开始，更年期的症状一般可持续10-20年。更年期的到来与每个女性不同，主要取决于卵巢功能何时衰退，即卵巢中卵泡减少的速度。卵泡不发育或者发育不良，也就出现卵巢功能的衰退，并引起一系列更年期的症状。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/26收听(11186)
"女人超过40岁以后就进入了围绝经期了，这个时候出现绝经也是正常的现象，大部分的人在40岁以后出现了月经的紊乱，主要表现为不规则阴道流血，月经周期的缩短或者是延长，有的人还会出现月经量的增多，这都是卵巢功能衰竭的一种表现。我们国家绝经的年龄平均是48-52岁，但是超过40岁以后出现绝经都是正常的，55岁以后如果绝经的话那就是晚绝经，这样对身体也是不好的，要定期的做好复查。因为晚绝经的人有可能是子宫内膜而出现了癌前病变造成的，必要的时候还是需要刮宫做病理检查的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/21收听(88672)
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