浙江中医药大学附属第二医院
肛肠外科
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便秘和痔疮有关，便秘病人排便困难、排便时间长可导致局部痔疮静脉血液回流困难或障碍，所以便秘可导致痔疮，或便秘可加重加快痔疮进程。如果痔疮病人发生炎症、疼痛，形成排便恐惧感、排便时间增长，则可以诱发便秘。
对于痔疮病人，要注意改善便秘症状。除药物外，可改变生活习惯，如多喝水，多吃水果、蔬菜，少吃上火、油炸、油腻食品，均可改善便秘症状。通过改善便秘症状，可预防或减轻、缓解痔疮的发生发展过程。
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痔疮大多数情况下不会导致便秘，但便秘可能是痔疮的易感因素。部分研究显示，便秘患者更为容易患痔疮... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/10/16播放(73244)
痔疮大多数情况下不会导致便秘，但便秘可能是痔疮的易感因素。部分研究显示，便秘患者更为容易患痔疮...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/10/16播放(73244)
大多数情况下痔疮并不会诱发便秘。在临床上痔疮可以分为内痔、外痔以及混合痔，其中内痔主要是引起患者出现无痛性、间歇性便血以及肛门坠胀。外痔主要是引起患者出现肛门异物、潮湿、瘙痒。混合痔主要是内痔以及外痔的症状同时都可能存在。出现便秘主要是由于内痔发生嵌顿、水肿，导致肛门剧烈疼痛。这种情况下可能会影响患者出现排便异常，导致便秘。出现炎性外痔或者血栓性外痔，这种情况下会导致患者肛门剧烈疼痛，患者可能会惧怕排便，进而导致大便干燥、坚硬，诱发便秘。便秘也会进一步加重痔疮，一般可以选择口服润肠丸或者乳果糖口服液缓解便秘。对于肛门疼痛，可以选择双氯芬酸钠栓内肛门缓解胀痛。
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/04/26收听(41128)
"正常情况下痔疮并不会导致便秘，但如果痔疮非常严重，在肛门周围形成团块状的阻塞物体，多多少少都会影响大便的正常排出，对人体没有积极作用。实际上，便秘才是导致痔疮的真正的原因。一般情况下便秘患者，多天大便一次，久蹲、久坐、排便困难，导致肛门周围静脉曲张严重，肛垫下移，从而引发痔疮的出现。在临床上必须通过治疗便秘，改善痔疮的症状，否则即使将痔疮切除，如果仍然存在便秘，长期以往痔疮还会重新发作。平时一定要清淡饮食，保持排便规律通畅，不要吃辛辣刺激性的食物。不要吃海鲜等发物，不要久蹲、久坐，给肛门过多压力。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(79998)
"痔疮和便秘互相干扰，发生原因主要是由于长时间便秘导致的。痔疮逐渐的加重，也在一定程度上影响着排便的功能。所以在平时，尤其是对于痔疮的患者应该注意调整饮食结构，多吃一些蔬菜以及粗纤维的食物，适当的进行局部肛提肌收缩的锻炼运动，促进静脉血液回流。痔疮的发生原因主要是由于静脉曲张以及肛垫下移，严重的情况下应该选择手术，因为内痔在三期或者四期的程度会导致肛门狭窄，病人在排便的时候还会有明显的困难症状。可以选择吻合器下的痔黏膜的环形切除手术，在手术以后要注意局部的卫生，预防创面感染，并且平时不能吃辛辣以及刺激性的食物，因为影响到了肛周直肠肛管黏膜的静脉血液循环，并且定期进行肛门镜的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/28收听(31632)
"便秘和痔疮是有关系的，便秘和痔疮两者之间是相互影响的关系。如果存在的便秘，大便会比较干燥，干燥的大便本身排出的时候很容易刺激到痔疮，导致痔疮的加重。另外便秘会伴随蹲厕所时间延长，因为腹部的压力一直持续的存在，会压迫致肛门周围产生循环不畅，进一步加重痔疮。如果痔疮比较严重，会产生大便不尽感，让患者大便排出不畅，进一步加重便秘，所以两者是相互影响的。如果存在便秘和痔疮，可以尽快的治疗这两种疾病。多吃蔬菜、水果，可以用中药辅助治疗便秘。如果痔疮比较厉害，可以手术治疗，很好的缓解这两种疾病。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/16收听(44598)
"便秘和痔疮有一定关系，便秘的患者由于排便时间比较长，可以造成痔疮的形成，有便秘的患者平时一定要保证大便通畅。要想保证大便的通畅，必须要多饮水、多运动，还需要多摄入粗纤维素类的食物，才利于大便排出。必要时也可以加用促动力和调节肠道菌群的药物，促进大便排出，只有如此才可以明显缓解便秘，减少痔疮的加重。对于便秘的患者，应尽量减少缓泻剂的应用，否则容易出现结肠黑变病，有可能会导致结肠癌的发生。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2021/06/29收听(72678)
痔疮可以引起便秘，两者是互为因果的关系，如果不进行治疗，将会出现恶性循环。便秘是痔疮的原因之一... 包向东│浙江省立同德医院 2023/01/26播放(58884)
痔疮可以引起便秘，两者是互为因果的关系，如果不进行治疗，将会出现恶性循环。便秘是痔疮的原因之一...
包向东│浙江省立同德医院
2023/01/26播放(58884)
"便秘是可以引起痔疮的，在临床上痔疮分为内痔、外痔和混合痔。它主要是由肛门的直肠底部以及肛门黏膜静脉丛发生静脉曲张引起的痔核所致。当患者出现便秘的情况，也就是大便干结或大便困难，排便的时候就会引起静脉曲张、淤血，就会导致痔疮的形成和发生。严重的时候，可能会出现出血的症状，有的患者特别是在妊娠期的时候，腹腔内的压力增高，患者的常常会出现便秘的情况。同时，腹腔内压力增高，也会引起直肠静脉丛的迂曲、充血，导致痔疮的发作。因此，平时需要注意的就是保持大便通畅，并且软化大便，防止排便的时候特别用力等。"
王晶│武汉市第四医院
2018/12/07收听(31906)
痔疮和便秘是非常常见的两个肛肠科疾病，二者有可能相互影响。因为痔疮十分严重，会导致排便困难，反过来长期排便困难，又当然会加重痔疮的症状。所以有痔疮的患者有不少人都有便秘的情况，应该及时处理，避免二者相互促进，形成痔疮和便秘的恶性循环。痔疮还是要以保守治疗为主，根据痔疮的症状不同及时对症用药。只有保守治疗无效、症状又十分严重的痔疮，才考虑手术治疗。便秘要多加强膳食纤维和肠道益生菌的摄入，适当用润肠通便药，这样才能缓解便秘的症状。
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/04/26收听(18264)
痔疮一般不会导致便秘，但是有些特殊情况例外。比如患者有严重的环状内痔，当痔核反复感染时就有可能会导致痔核出现纤维化，局部会因为纤维化瘢痕增生，导致局部狭窄而引起便秘。痔疮虽然不会导致便秘，但便秘反过来会导致痔疮或者引发痔疮急性发作症状。所以痔疮患者如果暂时还没有手术指征，平时应该注意自身饮食，多吃蔬菜、水果，多饮水，保持大便通畅。必要时口服缓泻剂，以防止便秘，长期慢性便秘患者在用力排便的过程中都有可能会加重痔疮。
朱飞│衢州市中医院
2019/12/21收听(62810)
"便秘与痔疮有关，比如便秘是排便费劲或者排便不尽感，如果痔疮比较重，会导致痔静脉的淤积、肿胀，从而导致肛门不适感，肛门有坠胀的感觉，肛垫病理性肥大、下移，容易导致肛垫脱出肛门，会导致直肠黏膜松弛，直肠黏膜松弛如果较重，会导致松弛的黏膜堵塞肛门，从而大便时排便困难，有时排便后伴不尽感。所以便秘与痔疮的关系非常密切，如果长期便秘也会导致腹压增加，从而使痔疮痔静脉淤积、肿大，使痔疮加重。长期便秘会使痔疮充血、出血，会加重痔疮的发生，所以便秘和痔疮有很密切的关系。"
董典博│聊城市人民医院
2019/01/10收听(18186)
"痔疮不会引起便秘，便秘会诱发痔疮。痔疮的原因之一就是便秘，便秘时间越长，症状越重，可以诱发痔疮变得越重。便秘大多与长期不良的饮食习惯、生活习惯有关。对于便秘，可以从以下几点进行调理：第一、调节饮食，饮食结构要合理，适当的清淡饮食，多吃膳食纤维，多吃蔬菜、水果，适当的吃粗粮，忌食辛辣刺激性食物，禁烟酒；第二、加强运动锻炼，经常锻炼身体、户外运动，可以促进胃肠蠕动，有利于排便；第三、多喝水可以促进胃肠蠕动，身体的水分增多，可以避免大便干结；第四、养成规律的作息时间，不要熬夜。养成良好的排便习惯，每天定时排便，有助于改善便秘。有便意时及时排便，避免抑制排便；第五、保持愉快的心情，过度紧张、精神压抑、心情不舒畅都是导致便秘发生的主要原因，良好的心情有助于排便。如果上述方法无法缓解，需要进行药物治疗，建议服用缓泻药物或者促进胃肠动力的药物，还可以配合中医辨证治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/07收听(54522)
"痔疮是人体直肠末端黏膜下，肛管皮肤静脉丛发生扩大曲张所形成的。痔疮与便秘关系很大，由于长期的便秘会导致痔静脉回流不畅，痔静脉淤积产生血液回流不畅，导致痔疮。痔疮就是肛垫的病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血液淤滞形成的团块。第一个，长期的便秘使粪便不易排出，对直肠下段和肛管产生较大的压力，使痔静脉受压，导致回流不畅。第二个，长期的便秘会导致排便次数过多、排大便不尽、腹压增加，也会影响肛门直肠静脉的回流。第三个，长期的便秘会导致肠道粪便接触时间比较长，损伤肠道黏膜而导致一些炎症，这样会导致抵抗力下降，从而可以使肛门括约肌松弛造成肛垫下移。所以痔疮和便秘关系特别大，便秘一般会引起或加重痔疮。"
2018/11/20收听(98480)
痔疮跟便秘互相有影响。有一部分人是因为先有便秘，由于用力排便，腹压增高，造成局部血液回流不畅，... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2023/09/10播放(58764)
痔疮跟便秘互相有影响。有一部分人是因为先有便秘，由于用力排便，腹压增高，造成局部血液回流不畅，...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2023/09/10播放(58764)
便秘引起痔疮，首先要把痔疮治疗好。痔疮治疗好以后还出现便秘，可以通过喝水、吃水果或者吃粗纤维食... 蔡珂│浙江省立同德医院 2023/06/07播放(89316)
便秘引起痔疮，首先要把痔疮治疗好。痔疮治疗好以后还出现便秘，可以通过喝水、吃水果或者吃粗纤维食...
蔡珂│浙江省立同德医院
2023/06/07播放(89316)
"得痔疮以后容易产生便秘，痔疮是曲张的静脉血管团，在腹压增加或者便秘时导致。得痔疮以后由于痔核淤积、肿胀堵塞肛门，从而也会导致便秘。出现这种情况首先可以进行保守治疗，注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，可以多饮水，多吃粗粮，多吃粗纤维的食物促进胃肠蠕动，也可以口服蜂蜜或者石蜡油转化大便，促进大便的顺利排出，从而减轻便秘。得了痔疮以后便秘还可以口服缓泻剂，比如聚乙二醇，它可以使胃肠道的食物残渣还有粪便能顺利排出。如果便秘时间比较长，还应当积极行灌肠处理，可以温盐水1000ml灌肠刺激肠道蠕动。如果便秘比较重还应当积极行直肠指诊，必要时行排粪造影明确是否存在出口梗阻性便秘，比如直肠前突、直肠内套叠，如果症状比较重，应考虑手术治疗。"
2019/06/10收听(29156)
"痔疮并不会影响便秘，恰恰相反，痔疮是因为有便秘而导致的痔静脉的曲张、成团。便秘的病人由于大便的干燥、秘结，导致排便困难，而干燥的粪块在直肠内，过久的停留会导致压迫肛门周围的静脉，导致静脉扭结成排，从而形成痔疮。便秘的发生，会进一步加剧痔疮的发生，所以说大部分有痔疮的病人都会有排便困难、便秘等各种各样的不适感，建议可以到肛肠科就诊治疗。另外，平时要注意养成良好的排便习惯，可以每天清晨空腹喝一杯蜂蜜水，多吃粗纤维的蔬菜。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/26收听(64642)
"痔疮也可能会导致便秘，因为轻度的外痔一般没有多大的问题，内痔轻度也可以没有多大的症状，多数都有肛周不适的感觉。但是，对于中度到重度的痔疮，容易影响到肛门口括约肌，肛门口的齿状线位置容易出现肿块阻塞的症状，患者会出现疼痛或者是大便时有不适的感觉，容易导致大便不能排尽，时间长久的可以导致大便无法完全排出，引起习惯性便秘的特点。对于这种症状，最好还是根治痔疮，最常见的是不要吃辛辣刺激的食物，可以适当的给予复方角菜酸酯栓肛塞或者是温水坐浴。如果不见缓解，可以考虑给予肛泰栓剂或者是贴肚脐的药物。如果痔疮比较严重，建议外科手术治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/07收听(46892)
便秘是临床常见的一种症状，在普通的肛肠疾病门诊治疗中，有20%左右的患者以便秘来就诊。便秘有很... 屠世良│浙江省人民医院 2023/10/21播放(66072)
便秘是临床常见的一种症状，在普通的肛肠疾病门诊治疗中，有20%左右的患者以便秘来就诊。便秘有很...
屠世良│浙江省人民医院
2023/10/21播放(66072)
"痔疮基本都是由肛垫下移和静脉曲张引起的，而便秘是指大便干结、排便费力、排便时间延长。便秘和痔疮是两个不同的疾病，但二者又有关系。便秘可以明显加重痔疮的症状，所以得了痔疮一定要注意避免便秘，避免大便干结，避免排便时间过长，避免排便时过于用力。除此之外，痔疮还应该注意避免刺激性饮食，注意避免饮酒，避免肛门着凉，避免久坐久站。得了痔疮应该根据症状来进行对症用药，一般来说，痔疮经过正规的保守治疗和改善生活习惯都能够得到有效缓解，改善生活习惯中便秘就是一条非常重要的因素，所以痔疮和便秘有很大关系。"
2018/12/14收听(77228)
北京东直门医院 张书信
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广中医深圳医院 林洁
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