关于外痔最好不做手术，并不是肛肠科医生的推荐处理方式。对于外痔做不做手术，需要根据具体情况来做个体化的处理，外痔分为4个类型，具体如下：
1、静脉曲张型外痔：即肛门边缘有粗大、异常扩张的静脉，在排便时静脉会增大。如果出血较严重，出现滴血、喷血症状反复，这时需要手术处理。如果没有这些症状，可以不做治疗；
2、结缔组织外痔：部分女性在肛门的前方，即会阴体部位出现皮赘，可能多数妇女都有皮赘，如果无症状，不建议进行手术治疗；
3、血栓型外痔：静脉曲张型外痔突然出现伴有疼痛的包块，表面呈蓝色，即为静脉曲张血栓形成，也称为血栓型外痔。在外痔前3天，疼痛较严重，逐渐会出现正常缓解。可能3周，有部分患者的血栓会吸收，但吸收后会反复发作，因此对于血栓型外痔，建议早期即3天之内的血栓型外痔，建议以急诊手术治疗，在3天之后，若疼痛依然很严重，建议手术治疗。保守治疗会让患者反复发作，实际上会增加患者的经济或耐受性的负担；
4、炎症性外痔：皮赘如果反复出现炎症，也需要处理。若保守治疗效果不好或反复炎症发作，称为炎症性外痔，也需要手术治疗。
