首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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首先应该清楚为什么要做肾活检,肾活检是肾内科的问题,并不是泌尿外科的问题。病人出现大量蛋白尿、血尿、低蛋白血症,这种情况下肾内科需要明确病人的肾脏发生了什么问题,是肾小球肾炎还是其它肾炎。如果仅仅通过其它检查,比如影像学的资料,CT、B超等,都不能够对肾脏发生问题作出明确诊断的话,最终的金标准诊断方法就是肾脏的穿刺活检。具体的做法是在B超引导下用一个很细的穿刺针直接穿到肾脏实质内,取出一条组织然后再送病理检查,明确肾脏到底发生了什么变化。
肾脏穿刺活检最大的副作用是出血,其次有可能出现感染。如果出血很严重可能需要做栓塞手术,甚至更严重的情况下可能需要做切肾。
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"肾活检是肾内科的一项常规检查,肾活检的作用和副作用如下:1、作用:对于明确疾病的病理类型、诊断以及制定治疗方案、判断预后都有非常重要的作用,肾活检主要是通过肾穿针取出一条肾组织,通过检查光镜、荧光以及电子病理结果判断具体的肾脏病类型,比如微小病变型的肾病综合征可以应用激素治疗,膜性肾病需要激素联合免疫抑制剂治疗;2、副作用:肾穿刺毕竟是有创操作,有一定的危险和并发症,最大的风险就是会合并出血,比较轻的是出现肾周血肿,经过休息以后可以自行吸收、缓解,严重的会出现肾脏大出血,需要在介入下进行肾脏血管的栓塞术,因为肾穿刺后需要卧床24小时,有可能出现下肢静脉血栓以及并发感染风险。"
李方晓│开封市中心医院
2019/01/18收听(76204)
肾穿刺活检是诊断肾脏疾病的金标准,其目的是明确诊断、指导治疗、判断预后。所以在明确了肾穿刺适应症,在超声引导下进行肾穿刺活检。包括各种原因的肾小球肾炎、肾小球肾病、肾病综合征、系统性红斑狼疮以及糖尿病,还有不明原因的肾功能不全和小管间质病。其副作用是因为肾穿刺是一个有创性的检查,在穿刺后会有出现肾周围的血肿以及肉眼或者镜下血尿,个别患者会出现动静脉瘘。具体还应根据不同病情进行判断。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/09/16收听(59102)
"肾活检的作用就是找到病人肾脏的病理,来明确患者肾脏疾病到底是什么样的类型,它的副作用主要是出血、感染等。对于一些没有办法明确肾脏病理类型或者是需要特殊治疗的病人,这个时候往往会选择给病人做肾穿刺活检,肾穿刺活检就是在腰部插一根针进去,然后在肾脏的下极穿一小块组织下来,这样拿到显微镜下进行染色以后观看患者的肾脏病理到底是怎么回事。这种肾活检对于明确病人肾脏疾病的类型很有好处。但是在这个穿刺的过程中间也会出现一些副作用,最常见的副作用就是肾脏会有一些出血。这种出血是因为肾包膜的挤压作用,所以出血不会太多。但是大多数病人会有镜下血尿,有些患者也会出现肉眼血尿,其次病人会出现感染的风险,但是这种风险目前比较小。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(14635)
肾活检作用非常重要,是明确诊断的重要检查方式,肾活检作用有以下几种:1、肾活检使... 徐志泉│海南省妇女儿童医学中心 2023/02/19播放(90078)
肾活检作用非常重要,是明确诊断的重要检查方式,肾活检作用有以下几种:
1、肾活检使...
徐志泉│海南省妇女儿童医学中心
2023/02/19播放(90078)
肾活检又称之为肾穿刺活检术,是肾内科的一项常规检查,对于明确疾病的病理类型、治疗治疗方案的指导、以及判断预后都起着至关重要的作用。临床上对于急性肾功能不全、急...
2018/10/10阅读(79450)
肾活检是取肾组织样本进行病理检测非常重要的一个手段,活检就是活体的检查。在肾上面做的这种活体检... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/08播放(49906)
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蔡林│北京大学第一医院
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肾活检多数不痛。因肾活检需进行局麻后再做,做局麻时皆做的较精细,选最细的针进行逐层麻醉,这样患... 徐志泉│海南省妇女儿童医学中心 2023/09/21播放(94568)
肾活检多数不痛。因肾活检需进行局麻后再做,做局麻时皆做的较精细,选最细的针进行逐层麻醉,这样患...
2023/09/21播放(94568)
对于肾脏病的诊断,现在唯一的金指标是肾活检,所以肾活检对于很多肾脏病人来说,是必须选择的项目。... 周珂│湖南中医药大学第二附属医院 2023/03/29播放(59478)
对于肾脏病的诊断,现在唯一的金指标是肾活检,所以肾活检对于很多肾脏病人来说,是必须选择的项目。...
周珂│湖南中医药大学第二附属医院
2023/03/29播放(59478)
肾活检是诊断肾脏疾病的金标准,进行恰当的肾活检获得病理学标本,对于疾病治疗、预后判断、药物选择... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/02/08播放(65226)
肾活检是诊断肾脏疾病的金标准,进行恰当的肾活检获得病理学标本,对于疾病治疗、预后判断、药物选择...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/02/08播放(65226)
肾活检是肾脏医生诊断肾脏疾病的最常见的检查。费用包括几个方面:第一、就是肾脏活检术的费用,肾脏活检术在武汉市医保的费用大概为350块钱。第二、因为它一般采用超声引导下的穿刺术,还有超声引导的费用,大概是200块钱左右。第三、肾活检枪的费用,因为肾活检枪大多是进口的,一般在590-650块钱左右,国产的相对便宜一点。第四、送活检的检查的费用,肾活检检查包括光镜、电镜和免疫荧光的检查。光镜、电镜、免疫荧光检查的总体费用,加起来大概在1500-1700块钱左右。这就是整个肾活检的费用。
尹青桥│武汉市第三医院
2019/04/21收听(70268)
肾活检也就是肾脏穿刺,是诊断肾脏疾病的金标准。其有很大的好处,也就是明确病理类型,对于临床的治... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/11播放(33201)
肾活检也就是肾脏穿刺,是诊断肾脏疾病的金标准。其有很大的好处,也就是明确病理类型,对于临床的治...
2023/07/11播放(33201)
肾活检费用主要包括几个方面:1、主要费用即肾穿刺病理费用,肾穿刺病理包括荧光显微镜病... 徐志泉│海南省妇女儿童医学中心 2023/11/11播放(75132)
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2023/11/11播放(75132)
不用太担心肾活检会影响肾功能,肾活检的风险在于感染和出血,但是出现的概率非常小。肾活检是用一根... 王小海│上海市第一人民医院 2023/02/21播放(82476)
不用太担心肾活检会影响肾功能,肾活检的风险在于感染和出血,但是出现的概率非常小。肾活检是用一根...
王小海│上海市第一人民医院
2023/02/21播放(82476)
"肾活检的危害主要包括以下几点:一、血尿,可以是肉眼血尿或者镜下血尿,而镜下血尿的发生率可以达到80%以上。血尿的发生,往往与患者存在高血压、肾功能不全等密切相关。二、腰疼,由于肾被膜下的血肿形成,会导致瓣膜受牵拉,而引起局部的肿胀和疼痛,必须通过休息后才可以使血肿逐渐吸收。三、动静脉瘘形成,尤其发生于血压增高明显的患者,有时需要封堵治疗。四、感染,有时肾穿刺后,尤其是排尿不通畅时,可以合并感染,消炎治疗得以缓解。五、可以误伤其他的脏器,而引起不适反应。"
2021/04/25收听(52890)
"肾活检是取一块肾组织进行病理染色,观察肾脏病理结果的诊断方法。对于肾脏病来说,因为肾脏病大多数的症状并没有具体很严重、很明确的特点,所以通常对肾病的诊断是用综合征来代替,比如肾炎综合征、肾病综合征等。具体到是哪一种肾脏的疾病,目前从症状上很难进行判断,所以这时候通常会选择肾活检。肾活检就是在腰部穿一根针传导肾脏上,然后取一小块组织送去做病理,然后根据病理结果来判断肾脏病到底是哪种具体的病理类型,用以指导治疗和判断预后。"
2021/04/16收听(78194)
"在肾炎的诊断、治疗当中,有一项十分重要的检查,叫肾活检。肾活检是通过穿刺的方法,取一定量的肾组织,在电镜、光镜下看肾炎是什么病理类型,根据病理类型选择药物、判断预后等。肾活检的费用包括几个方面:住院的费用,住院常规的检查;病理的费用;肾活检穿刺操作的费用。相对来说,不同的医院,这个费用有一定的差异。单单入院检查、操作、病理来讲,一般5000块钱就足够了,但是一些医院可能检查的项目比较多,收费可能相应的高一些。如果不算治疗,单纯肾活检的手术费用,便宜的地方3000-4000块钱之间,多的地方有5000-7000块钱也足够了。"
刘国建│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/04收听(50006)
肾活检的价钱在每个医院、每个地区差异比较大。肾活检主要是指在B超引导下,从肾脏中取出少量的肾组织,然后行病理学检查。首先我们要收取B超的费用,大约在1000多块钱左右。还要行病理检查,此项费用大约也在1000元左右。除此之外,做肾穿刺还要先住院,完善一系列检查,排除肾穿刺的禁忌症,还要包括这部分费用。因此总体上来说,肾穿刺的费用大约在3000-10000元不等,根据每个医院、每个地区的经济情况不同而定。肾穿刺活检术以后患者6小时之内要绝对制动,24小时之后才可以下床活动,鼓励患者多饮水,勤排尿,而且要密切监测患者的生命体征。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/05收听(47738)
肾活检全称是肾穿刺活检术,即通过肾活检来取得一定的病理学标本做相应的病理学检查,是诊断肾脏疾病... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/24播放(31316)
肾活检全称是肾穿刺活检术,即通过肾活检来取得一定的病理学标本做相应的病理学检查,是诊断肾脏疾病...
2023/05/24播放(31316)
肾活检的危害可以分为以下几个方面:一、感染,穿刺部位可诱发感染,如表皮感染或者肾脏感染。二、出血,少量出血可以出现腰部酸胀感,大量出血可以出现血色素进行性下降、血尿等,可以通过彩超明确诊断,必要时需要行介入栓塞治疗,如介入栓塞效果较差,需要行切除肾脏治疗。肾活检的患者建议2-3个月内避免重体力劳动,因为肾脏质地较脆,可再次出现出血的可能。肾穿刺活检是明确肾脏病理检查的一项金标准,得肾病综合征或者诊断不明确的肾脏患者,建议积极行此项检查。
李伟│泰安市中心医院
2019/05/24收听(86346)
肾活检和肾穿刺是不同说法,通常情况下肾活检也称肾穿刺。具体如下:1、肾穿刺是为进行肾... 徐志泉│海南省妇女儿童医学中心 2023/11/04播放(69922)
肾活检和肾穿刺是不同说法,通常情况下肾活检也称肾穿刺。具体如下:1、肾穿刺是为进行肾...
2023/11/04播放(69922)
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