从楼梯摔下来骨折了怎么办

郭焱
主任医师

山西医科大学第一医院

ICU

从楼梯摔下来骨折了怎么办

2020-12-21 16:24播放 :

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视频内容

患者从楼梯上摔下受伤，即摔伤，但若摔下来后导致骨折，就要根据具体情况具体分析。要看患者摔下来以后接触地面的肢体是哪个肢体、受力点在哪里，如果手掌先着地，根据力量传导可能前臂、肱骨、髁上、手腕等部位这些都有可能骨折。如果膝盖先着地，可能导致髌骨骨折。

要注意无论患者哪个部位先着地，最严重是骨折断端对周围肌肉组织尤其是血管造成损伤，即骨折断端突然扎到血管导致大出血；这时需在患肢出血部位的上方，用干净的毛巾或带子结扎，结扎半小时后，放松几分钟保持血供。如果患者骨折不能动，这时自己不要轻易移动体位，呼叫专业人士或120送往医院进行救治。

136

从楼梯上摔下来怎么办

从楼梯上摔下来，应该及时的到医院就诊和检查，因为外伤之后容易导致局部软组织损伤。如果胸壁、腹壁或者四肢受伤，也容易导致骨折的发生，尤其是发生胸部的肋骨骨折，病人也会表现为胸痛以及呼吸受限，应该及时选择胸带固定，也要进行对症抗感染等治疗。如果是椎体的损伤，出现了压缩骨折，应该卧床休息，不能进行活动，以免导致脊髓出现继发损伤。在急性期如果有明显的肢体麻木症状，也应该给予营养神经、脱水的药物，在治疗期间要注意预防感染，也可以适当进行主动的功能锻炼，能够促进病情的恢复。如果合并腹腔脏器损伤，应该及时进行腹部彩色超声的检查，必要时还需要进行腹腔穿刺术。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/05收听(42100)

01:38

小孩从楼梯上摔下来怎么办

小孩天生活泼好动，有时候在回家、上下楼的过程中，或者在学校进行上下楼的过程中，可能踩空了摔下来...

成伟│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/03/13播放(96584)

小孩从楼梯上摔下来怎么办

小孩从楼梯上摔下来，首先，看有没有摔到头部，观察孩子的精神状态，有没有恶心、呕吐、精神差、老想睡觉、头晕、头痛的表现，严重可能会有四肢抖动、抽搐、发热、惊厥的表现。如果有上述症状，建议到医院做头颅CT检查，排除颅内出血和颅骨骨折。其次，看四肢有没有外伤，如果有外伤，会表现为肿胀、活动障碍，需要到医院拍片检查。腹腔脏器和胸腔脏器损伤的概率不大，看孩子有没有腹痛或者胸闷的感觉，如果有症状也需要到医院检查。如果没有上述症状，可以观察48-72小时，观察期间避免剧烈活动，避免剧烈哭闹，以清淡饮食为主。

语音时长01:17''

陈志鸿│济南市儿童医院

2019/02/18收听(31575)

小孩从楼梯上摔下来怎么办

"小孩子从楼梯上摔下来，首先要看有没有出现异常症状。如果是单纯头皮外伤、头皮血肿，只要给予局部冷敷，抑制血肿增大就可以，通常不需要去医院检查。如果出现精神异常，比如烦躁不安、哭吵不安或嗜睡、精神很差等精神症状，以及伴有反复呕吐等，需要到医院进行及时检查，做CT检查以排除颅内损伤的情况，如颅内出血、硬膜外血肿等严重的颅内损伤，可能需要留院观察，甚至住院。所以，如果单纯是头皮血肿，没有伴随其它上述症状，通常可以不去检查。如果有上述症状，需要及时去医院检查。"

语音时长01:11''

章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/06/16收听(10094)

01:55

踩空了从楼梯上摔下来会骨折吗

踩空了从楼梯上摔下来，如果暴力比较大，很容易发生骨折，尤其是踝关节或者胫腓骨的骨折。如果是脊柱...

纪泉│北京医院

2023/05/12播放(78929)

踩空了从楼梯上摔下来会骨折吗

"患者如果踩空从楼梯摔下来，可以导致出现下肢骨折，建议患者最好到医院拍X线检查，这一点最关键。因为诊断骨折最主要的是依靠影像学检查，如果患者出现局部疼痛，或者出现局部的活动障碍，这些都属于骨折的临床表现。在这期间最主要的是明确骨折，如果是外伤导致的骨折，在治疗上还应该注意根据影像学检查结果。如果是稳定性骨折，可以采用保守治疗，制动、休息可以促进骨折的愈合。但是如果出现了分离、移位，有时候还应该进行手术治疗，因为根据患者的临床表现不一样，选择的治疗方法也会不一样。"

语音时长01:08''

邸志勇│黑龙江省医院

2021/04/15收听(84178)

从楼梯上摔下来脚扭伤怎么治疗

"从楼梯上摔下来导致脚扭伤之后，无论是否存在踝关节或者脚骨折，在短时间内都应该严格的制动，不应该使脚再负重行走，需要抬高患肢，在48小时之内应该对脚做冷敷，在48小时之后可以考虑做热敷以及微波理疗，活血化瘀药物治疗。但如果扭伤之后疼痛非常明显，淤青也非常明显，考虑有可能存在骨折，所以建议到正规医院做脚的X线检查，用以排除是否存在骨折。另外，严重的需要做脚的核磁共振检查，确定是否存在韧带断裂，最终考虑是否需要手术治疗。"

语音时长01:19''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/03/20收听(75761)

从楼梯上摔下来脚扭伤怎么治疗

"从楼梯上摔下来后发生了脚扭伤，通常可以采取保守治疗或手术治疗进行处理。从楼梯上摔下来时，可使脚踝过度向内弯曲或向外弯曲，从而导致脚崴了的情况出现，患者可以迅速表现为疼痛、肿胀、畸形、无法站立行走等临床症状。此时首先需要进行迅速冷敷，可以用毛巾包裹冰冻的矿泉水或冰袋，将毛巾覆于脚踝部，使肿胀不要迅速加剧，将患者火速抬到医院进行X线、CT、核磁共振等检查。如果出现骨折，可以根据骨折部位和类型，采取保守或手术的方式进行处理。如果没有骨折，单纯发生了软组织损伤，可以在48小时之内给予冷敷，使肿胀不要加剧。48小时之后改成热敷，使已经发生的肿胀快速消散，从而缓解临床症状。"

语音时长01:19''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/06/10收听(25279)

01:43

从楼梯上摔下来尾巴骨疼怎么办

从楼梯上摔下来后，尾巴骨疼痛，主要可以采用以下方法进行治疗：

1、保守治疗：主要是...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

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宝宝从楼梯摔下来怎么判断有没有事

在宝宝受到高空坠落伤以后，在第一时间要查看宝宝的体表的受伤情况，比如像头颅、四肢、躯干部位、腹...

王晓晖│河南省人民医院

2023/06/06播放(74951)

从楼梯上摔下来尾骨痛是什么原因造成的

"从楼梯上摔下来导致尾骨疼痛，有可能是两种原因造成的。第一种原因是比较轻的损伤，也就是骶尾骨区的软组织损伤，包括皮肤浅筋膜以及韧带的损伤。由于从楼梯上摔下来，骶尾区会受到一定的暴力，所以会导致局部损伤，然后就会引起局部疼痛。第二种原因是如果损伤程度较重，受的力量较大，严重的还可以导致尾骨骨折。此时应该到医院去拍摄尾骨正侧位X线，确定是否是由于尾骨骨折导致的尾骨疼痛。但无论是软组织损伤还是尾骨骨折，绝大多数都只需要保守治疗即可。"

语音时长01:21''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/03/08收听(78086)

脚踝骨折后多久可以练下楼梯

"脚踝骨折锻炼是需要等到骨痂部分生长、骨折线模糊才能够下楼梯锻炼的，一般至少在骨折后的一个半月到两个月左右的时间。在早期下楼梯锻炼过程中，是需要扶拐预防用力过大，或者是疼痛明显而出现摔伤的情况，早期力量不能够完全负重，避免骨折断端不能承受而出现骨折处再次移位。在刚练习下楼梯时是有明显的疼痛的，但在能承受的范围内是可以轻度活动的，逐渐进行适应，但疼痛不能耐受的，暂时还是以休息为主、减少活动，等待骨折愈合后再进一步锻炼。适当的锻炼有助于骨折的愈合，但是力量的掌握需要自身把握，过大的力量会导致骨折断端再次移位，而骨折是沿着应力的方向促进生长的，一般建议在平地能够恢复正常行走的情况下，再进行下楼梯锻炼。"

语音时长01:15''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/12/24收听(80109)

踩空楼梯会骨折吗

"踩空楼梯的过程中也会有非常大的暴力作用损伤，比较容易受伤的部位是踝关节，要是一瞬间暴力作用非常大，整个人的体重比较大，甚至是老年人骨质疏松非常明显，有暴力作用的过程中很容易导致踝关节的骨折。出现骨折后该处的肿胀、疼痛以及活动范围受限都会非常明显，有的小的撕脱骨折这些症状不是很明显。有没有骨折完全的判定需要去医院做X光拍片的检查才能够明确，除了骨折外还有疼痛、肿胀，在踩空楼梯的过程中导致踝关节周围的韧带扭伤，同样也应该引起足够的重视，进行系统的治疗以防出现踝关节疼痛或者习惯性扭伤等问题。"

语音时长01:12''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/11/23收听(63471)

新生儿从床上摔下来怎么办

有些新生儿如果照顾不当，，会出现意外的发生。孩子从床上不小心摔下来以后，家长可以从以下几个方面进行处理：1、在家密切观察，如果孩子摔下来以后没有出现头皮的血肿，孩子的精神状态也比较好，没有出现哭闹不安，孩子的吃奶也正常，也没有出现剧烈的呕吐。这种情况，孩子发生颅内出血的概率是非常低，家长无需特殊处理，只需要在家密切观察就可以；2、要及时的带孩子到医院就诊。这种情况，孩子从床上摔下来的高度相对来说比较高，地板也比较硬，常常有大理石或者水泥地板。这种情况孩子常常会伴有头皮血肿、剧烈哭闹、嗜睡等等。这种情况高度怀疑孩子有颅内出血，需要带孩子及时的到医院进行头颅CT的确诊，以及头颅外科的手术治疗。

语音时长01:18''

司振阳│南京市中医院

2019/04/24收听(41197)

02:00

小孩从床上摔下来怎么办

孩子从床上摔下来后，首先查看受伤部位有无明显擦伤或裂伤。若有皮肤擦伤、裂伤，还需紧急进行清创缝...

王晓晖│河南省人民医院

2023/04/18播放(53040)

02:07

小孩从床上摔下来怎么办

孩子从床上摔下来的情况较为常见，主要有以下几种情况：

1、孩子摔床以后若出现抽搐，...

张悦│银川市第二人民医院

2019/10/10播放(61845)

走楼梯气喘怎么办

"走楼梯出现气喘通常和心肺功能有关，特别是老年人出现走路后气喘，很可能是慢性肺部疾病或者心脏疾病。治疗之前需要明确原因，要做肺功能、胸片、心脏彩超等明确老人到底是心脏疾病还是肺部疾病引起。如果是心脏疾病引起，可能应用强心利尿剂进行治疗。如果是肺部疾病引起，需要做吸入性药物治疗，比方都保等支气管扩张剂，可以很好的缓解走楼梯气喘的症状。"

语音时长01:09''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/08/02收听(68182)

走楼梯小腿酸痛怎么办

"走楼梯小腿出现酸痛，这是由于小腿部位的肌肉组织过度疲劳、受凉导致劳损，炎症逐渐堆积而产生疼痛感和酸痛感。出现这种情况必须要采取以下措施：1、必须要让小腿充分放松不能再继续爬楼梯，并且尽量选择卧床休息为主，在卧床的时候将小腿抬高，能够有效通过重力作用来促进乳酸以及炎症代谢，减轻对局部末梢神经的刺激，酸痛的症状就能明显缓解。2、可以用暖水袋以及炒热粗盐或者是红外线灯进行治疗，能够加速血液循环和充分放松肌肉，也可以有效地减轻酸痛症状。3、可以去医院的针灸推拿科，通过针灸、推拿来疏通经络、活血、放松肌肉，稍微剥离、弹拨一些软组织粘连的情况，这样能够有效地缓解症状。"

语音时长01:16''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/09/09收听(46028)

上下楼梯膝盖痛怎么办

"上下楼梯膝盖痛，如果是急性期出现疼痛，建议患者要搞清楚疼痛的原因是什么。上下楼膝盖痛在临床中常见的原因，主要是骨关节引起的疼痛，有可能是髌骨关节的炎症、慢性炎症退变，还有可能是半月板的损伤。对于年轻患者，尤其是有运动时候受伤的患者，建议患者就近到医院进行相关的专科检查，通过进行相关的X线检查，发现有没有半月板的损伤来进一步确诊。对于中老年患者，由于骨关节炎症改变，往往会出现髌骨关节的炎症以及其他的骨软骨炎，这个时候建议患者适当的补充氨基葡萄糖类药物，以及改善骨质疏松症状，并且加强股四头肌肌肉的力量锻炼。"

语音时长01:25''

唐剑锋│湖南省脑科医院

2020/07/23收听(15613)

楼梯踩空骨折几率大吗

"楼梯踩空以后，局部的地方受伤，骨折的概率还是比较大的，尤其是中老年人骨质比较疏松的情况下，骨折的概率会更大。是否存在骨折，可以通过表现初步的判断。如果局部地方轻微的疼痛和肿胀，一般骨折的概率比较小。但是，如果局部地方肿胀疼痛明显，或者是明显的影响行走、站立等，骨折的概率就会比较大。是否骨折较为准确的判断，还是需要完善局部的X片。如果X片发现局部有骨折线，或者是明显的错位等，可以判断有骨折。根据骨折具体的类型以及错位情况，有的可以选择保守治疗，有的需要选择手术复位固定治疗。外伤后及时去医院检查X片，彻底排除骨折前，局部地方不要盲目的负重，否则可能加重骨折、错位等。"

语音时长01:13''

陈安富│内江市第一人民医院

2018/11/28收听(98952)

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