西安交通大学第二附属医院
中医科
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从中医角度辨证分型呃逆，有一种类型为气机郁滞型呃逆，通常与情绪紧张、情绪波动有较大关系，且患者平时情绪不易控制，易怒、易抑郁等。临床上中医讲肝气不舒导致肝胃不和，进而最终产生胃气上逆的呃逆症状。一般会应用疏肝的中药方剂，如柴胡疏肝散。
另外，针灸也是较常用的一种手段，会选择太冲穴、公孙穴、内关穴、中脘穴，均可以治疗气机郁滞型呃逆。
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呃逆的治疗有以下几点：1、应用中药，比较常见的是用旋覆代赭汤加减，在临床上特别适合用于顽固性呃逆。2、应用针灸的方式来治疗，呃逆很多的时候都是膈肌痉挛所导致，所以，用针灸针刺足三里穴、合谷穴等，都可以辅助治疗呃逆，甚至可以按压后背的至阳穴效果也非常理想。3、可以应用刺激膈肌的方法进行治疗，比如喝凉水、吃糖、穴位按摩等，甚至惊吓的方法也是治疗呃逆的方法之一，这些方法仅限于短期的偶发呃逆，对于顽固性呃逆还需要在医生的指导下合理用药治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/05/04收听(66296)
呃逆的治疗主要是积极的纠正病因，一般常见于精神因素或者是其它的病理性因素。其次要积极的使用抑酸保护胃黏膜及促进胃动力等药物对症治疗，比如枸橼酸莫沙必利或吗丁啉等促进胃肠道蠕动的药物，能够减轻呃逆的发生。呃逆一般持续的时间很短，主要是由特殊的情绪引起来的，但是对于恶性肿瘤的患者，到后期的治疗会比较棘手。所以平时如果出现呃逆的话，要积极的接受治疗，以防严重的影响生活质量。其实最好是吃流质食物，消化易吸收，不要吃坚硬的食物，以防加重胃肠道的负担，呃逆不容易缓解。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/19收听(27662)
呃逆是一种膈肌痉挛的表现，各种原因导致膈神经受刺激就会出现呃逆，呃逆可以严重影响患者的生活、影响患者的休息，严重影响患者的生活质量。出现呃逆的患者，首先应积极寻找导致膈神经受刺激的原因，通过胸部CT、腹部CT查找与膈神经伴行的脏器有无侵害，同时可以使用穴位按压的方法以及巴氯芬等药物进行对症治疗，同时还要进行生活方式的调整，需要注意心平气和、细嚼慢咽。所以说呃逆并不简单，应当去医院，在医生指导下进行检查，明确诊断后再进行对症治疗。对症治疗的方法，主要包括穴位按压以及巴氯芬药物的使用。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/28收听(43092)
"多数短暂性的呃逆能自愈，除给予消除顾虑以外，还可以给予行为治疗或药物治疗。行为治疗包括不少民间的方法治疗呃逆，大多有一定的疗效，包括以下几点：一、深呼吸，进食时发生呃逆可以暂停进食，做几次深呼吸，往往在短时间内能止住。二、屏气，尽量屏气一次，25-30秒，屏3-5次多可见效。三、小袋呼气法，用一个小塑料袋罩住自己的口鼻，进行3-5次深呼吸，使呼出的二氧化碳被重复吸入，提高血液中二氧化碳分压的浓度抑制呃逆。四、干吞砂糖，吃干砂糖可以在数分钟后止住呃逆。因为糖在口腔里可能改变原来的神经冲动，以阻挠膈肌的间歇性收缩。五、喝水弯腰法，将身体弯腰至90度时大口喝下几口温水，从内部温暖膈肌，且在弯腰时内脏还会对膈肌起到按摩作用，缓解膈肌痉挛。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/19收听(46312)
"呃逆的原因是膈肌受到了刺激，而出现的连续性和间歇性打嗝，严重影响人的生活质量，也可以由于特定的疾病所引起，像脑部的疾病。还有肾脏疾病所出现的尿毒症、糖尿病、酮症酸中毒等，严重的疾病都会导致打嗝的出现，而且是顽固性的打嗝。对于治疗应该考虑消除患者紧张情绪和不良刺激，分散注意力，最好是通过针灸点穴等方式来进行治疗打嗝，减少用药对于身体造成的刺激，而且非常的安全有效。像按压鱼腰穴，还有点按至阳穴都可以，也可以通过中药的方式来治疗打嗝，像旋覆代赭汤等。"
2019/09/11收听(18350)
"呃逆治疗方法比较多。一般顽固性呃逆常用的方式有针刺，就是用针灸针刺足三里、和胃腧穴、天枢穴这些保健穴，主要是针对胃的保健和泄胃气，把胃气降下去，呃逆就会好转。另外是中药治疗，最根本的方法还是中药治疗，特别是一些肝阴虚，肝气比较旺盛，胃气上逆的患者，经常可以用到一些比如枇杷叶、柿蒂和竹茹、法半夏、陈皮、鸡内金这些药物。主要的目的是降胃气，泄肝火，然后兼带健脾胃的药物。这样一般呃逆是可以根治的。"
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2018/07/09收听(41546)
呃逆又称为打嗝，是胃内气体经过贲门、食管后从口腔排出的一种症状。呃逆声音可以比较响亮，也可以声... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/12/31播放(74602)
呃逆又称为打嗝，是胃内气体经过贲门、食管后从口腔排出的一种症状。呃逆声音可以比较响亮，也可以声...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/12/31播放(74602)
呃逆是怎么引起的，一般认为如果不是在疾病状态下引起的，可能跟精神、心理因素关系很大，跟植物神经功能紊乱、失调有关系。因为呃逆的发生是跟迷走神经的张裂密切相关，精神、神经因素影响迷走神经很常见，有很多人在吃饭过急、噎住的时候可能会诱发。精神压力比较大的状态下也可以诱发，所以这种精神神经性的有时候放松自己的精神状态，可以有所缓解。如果是发生的器质疾病，膈下、膈上有病可以对膈肌产生刺激，这个刺激通过迷走神经上传到脑、神经核团接受这些，反射性的就可以造成呼吸肌的痉挛，这种就要治疗原发疾病。比如有肝胆疾病可能治疗肝胆疾病，有膈上、胸膜的病变要治疗，关键就要看产生呃逆的基础疾病是什么。如果没有这些隔上、下的器官疾病，很多的呃逆可能是发生在脑的病变，特别是脑血栓后、脑梗后、脑出血后产生很顽固性的呃逆。治疗时可以使用安定的药物或者调节胃肠的药物，也可以给予针灸治疗。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/30收听(45214)
呃逆是呃呃连声、声短而频、不能自制，它和嗳气不同，嗳气是比较沉缓，呃逆通常是膈肌痉挛导致，而嗳... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/11/14播放(25790)
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刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/14播放(25790)
呃逆即打嗝，由于胃气上逆，动膈以后产生的病症。针灸对呃逆疗效非常好，甚至1次就能见效。患者可以... 王莉莉│浙江中医药大学附属第二医院 2023/06/16播放(68290)
呃逆即打嗝，由于胃气上逆，动膈以后产生的病症。针灸对呃逆疗效非常好，甚至1次就能见效。患者可以...
王莉莉│浙江中医药大学附属第二医院
2023/06/16播放(68290)
就是俗称的打嗝，这是一种胃气上逆造成膈肌痉挛的表现，因此可以进行针灸治疗。呃逆针灸时所选的穴位... 张章│北京中医药大学东直门医院 2023/07/20播放(26824)
就是俗称的打嗝，这是一种胃气上逆造成膈肌痉挛的表现，因此可以进行针灸治疗。呃逆针灸时所选的穴位...
张章│北京中医药大学东直门医院
2023/07/20播放(26824)
"对于呃逆进行针灸取穴可以取攒竹，这是一个经验用穴。两侧攒竹对刺可以止嗝逆，或者攒竹与头部的曲差穴相结合，也可以对呃逆有很好的治疗功效。呃逆是肺胃之气的上逆，因此可以取太渊穴。因为肺经起自中焦，下络大肠，可以用太渊穴进行治疗，还可以取中脘、梁门、天枢、气海、关元等腧穴，加上足三里、三阴交以及丰隆，可使气下行，不让肺胃之气上逆，可以用于治疗呃逆。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/12/15收听(43774)
"肝气郁滞是临床上比较常见的一种证候，主要是由于精神刺激、情志不遂等造成的，临床上主要表现为精神抑郁或者平时心情非常不愉快、心情非常郁闷，还伴随有胁肋胀痛、胸闷等，常需要深呼一口气才感觉比较舒畅、痛快。女性还会出现小腹胀满、乳房胀痛，月经期乳房疼痛比较厉害，月经经血有血块等。对于肝气郁滞可以口服疏肝理气的药物进行调理，比如柴胡疏肝散、加味逍遥丸等。"
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2019/12/25收听(45064)
呃逆在临床中分虚证、实证，实性呃逆主要由饮食... 周培娟│北京中医药大学第三附属医院 2023/05/05播放(96496)
呃逆在临床中分虚证、实证，实性呃逆主要由饮食...
周培娟│北京中医药大学第三附属医院
2023/05/05播放(96496)
"呃逆主要是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间嗯嗯连声，声短而频，不能自主为主要表现的病症。针刺的方法主要是理气和胃，降气平呃，以手厥阴经和足阳明经为主，通常选择的穴位有天突、膻中、中脘、膈俞、内关、足三里等等。当刺激的时候，以手法较重为主，这样可以理气和胃，降气平呃。另外，胃火上逆的加内庭，胃寒的加建里，胃阴不足的加三阴交。"
焦乃军│河南省中医院
2019/04/12收听(27216)
呃逆俗称打嗝，在中医病证中分为实证和虚证，实证主要因饮食不调或受寒风、惊吓导致。发作时间可能较... 严伟│浙江省人民医院 2023/11/16播放(94446)
呃逆俗称打嗝，在中医病证中分为实证和虚证，实证主要因饮食不调或受寒风、惊吓导致。发作时间可能较...
严伟│浙江省人民医院
2023/11/16播放(94446)
"呃逆是指打嗝，主要是因为膈肌的痉挛导致空气迅速进入肺内而发出的响声。在腹部受凉、吸入冷空气时会出现，给予保暖或者热敷腹部即可缓解，但是在病理情况下也会出现呃逆：1、在颅内病变时，如脑外伤、脑出血、脑梗死、颅内占位以及颅内感染时，导致呃逆的反射弧抑制功能消失，从而出现呃逆症状。2、主要见于膈肌及膈肌周围的病变，如纵隔肿瘤、食管癌、胸膜炎、心包炎、肺炎以及食管裂孔疝等对膈肌的刺激，从而导致呃逆的出现。3、胸腹腔手术后以及精神因素抑制膈神经，可导致呃逆的出现。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/13收听(91916)
轻微呃逆可自行恢复，由于膈肌阵发性痉挛或声门突然关闭形成膈肌收缩，气流突然流向肺内致声带震动或... 王宝迎│山西省人民医院 2023/05/09播放(80958)
轻微呃逆可自行恢复，由于膈肌阵发性痉挛或声门突然关闭形成膈肌收缩，气流突然流向肺内致声带震动或...
王宝迎│山西省人民医院
2023/05/09播放(80958)
"呃逆一般针灸治疗效果不是很好，也可以试一试。平时最常用的方法就是针刺双下肢的足三里这两个穴位，同时还可以针刺太冲穴、丰隆穴等，还可以加用肚脐两旁的两个天枢穴，但是这种治疗只是当时治疗有效，很容易复发。拔针之后，有的人一个小时或者两个小时之后就会再次发作，最好的方式还是用中药治疗。主要是用一些枇杷叶、黄芩、栀子、生地黄、鸡内金，还可以用半夏，主要是降逆止呕、清胃热、清胃火，用这些药物进行治疗，建仪还是用中药为主。针灸只能根治暂时的，治标不治本，治本还是需要中药为主。"
2018/07/09收听(14886)
脾胃阳虚型呃逆为呃逆的主要证型之一，特征为呃声低长无力、气不得续、呕吐、泛吐清水、脘腹不舒、喜... 王宝迎│山西省人民医院 2023/06/16播放(74974)
脾胃阳虚型呃逆为呃逆的主要证型之一，特征为呃声低长无力、气不得续、呕吐、泛吐清水、脘腹不舒、喜...
2023/06/16播放(74974)
北京宣武医院 李力卓
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