胃痛辨证论治包括寒凝气滞、饮食积滞、肝郁气滞、肝胃郁热、瘀血阻络、脾胃虚寒以及胃阴亏虚。
1、寒凝气滞:这种类型的胃痛通常由腹部受寒或过食生冷引起。患者的胃痛剧烈,每每因受寒感凉或饮食生冷而触发或加重。喜欢热食,畏寒喜暖,胃痛在得到温暖或热饮后会有所缓解。舌苔白,脉弦紧或弦迟;
2、饮食积滞:这种类型的胃痛通常由于饮食过度,食物在胃中未能完全消化,滞留于胃中,导致胃胀满和疼痛。患者可能伴有嗳腐吞酸、呕吐、大便秘结或溏滞不爽等症状。舌苔厚腻,脉滑;
3、肝郁气滞:这种类型的胃痛通常由情绪困扰或压力引起。患者可能会感到胃部胀痛,并连及两胁,感觉胸闷和暖气。他们的舌苔可能薄白,脉弦;
4、肝胃郁热:这种类型的胃痛通常由长期的情绪问题或肝火引起。患者可能会感到胃部灼痛,并伴有泛酸、嘈杂、口苦口干、烦躁易怒等症状。他们的舌苔可能红,黄苔,脉弦数;
5、瘀血阻络:这种类型的胃痛通常由长期的胃痛问题引起,气滞血瘀,瘀血阻络。患者可能会感到针刺或刀割般的胃痛,痛处固定且拒按。舌质可能紫暗,有瘀斑,舌下静脉可能迂曲扩张,脉涩或细;
6、脾胃虚寒:这种类型的胃痛通常由脾胃阳虚引起。患者可能会感到胃部隐隐作痛,绵绵不断,得食则减。可能伴有时吐清水、纳少、乏力神疲、手足欠温、大便溏薄等症状。舌质淡,脉细弱;
7、胃阴亏虚:这种类型的胃痛通常由胃液枯槁、郁火内盛引起。患者可能会感到胃部隐痛,口燥咽干,大便干结。舌红少苔,脉细数或细弦。
参考资料:[1]江晓肖等主编,实用消化系统疾病治疗学 上,吉林科学技术出版社,2016.06