中南大学湘雅二医院
肾内科
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肾炎患者由于肾脏滤过排出水分可能减少,身体内潴留水增加会出现水肿,眼睑是疏松组织,因此肾炎时会出现眼睑水肿。因为病情严重程度不一,患病时间长短不同,每次饮水中的盐和水数量存在差别,因此水肿可以为持续性或间歇性。
但眼睑肿不一定存在肾炎,肾炎也不一定出现眼肿。肝脏疾病、甲状腺功能减退同样可以出现眼肿,甚至睡眠时间过长、睡眠时枕头过低、哭泣后都可能出现眼肿。
肾炎是否严重不能单凭是否存在眼肿判断,需要结合是否存在高血压、肾功能损害和蛋白尿多少以及肾脏病理改变等综合情况进行考虑。肾炎患者经过规范治疗,大部分可以治愈或长期保持稳定。
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肾炎通常是肾小球肾炎的简称,可以造成体内浮肿的现象。最早期出现的就是眼睑浮肿,对眼睑浮肿的治疗... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/08播放(48155)
肾炎通常是肾小球肾炎的简称,可以造成体内浮肿的现象。最早期出现的就是眼睑浮肿,对眼睑浮肿的治疗...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/08播放(48155)
"因为肾炎而出现了眼肿,多是长期尿蛋白丢失所引起,因此根本性治疗就是降尿蛋白,保护肾功能,可以使用ACEI类或ARB类,如贝那普利、厄贝沙坦片等药物治疗,能够改善长期低蛋白血症引起的眼肿。同时可以使用中药对症治疗,中药一般在医生指导下使用,可以使用白术、车前子、茯苓皮、陈皮、生姜皮或者桑白皮等中药,能够起到健脾化湿、利水消肿的功效。也可以使用西药利尿消肿,如氢氯噻嗪、呋塞米等药物,可以改善眼肿的情况。同时在饮食调理上,应当注意少吃高盐分食物,如腌菜、咸肉等。可以多吃有利尿消肿作用的食物和水果,如西瓜、冬瓜等。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(72564)
"肾炎导致眼肿最简单的治疗方法就是可以服用利尿剂,比较常用的有托拉塞米、呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。平时要限制水和钠的摄入量,每天以尿量加500ml为摄入水的标准,同时把每天的盐限制在3g之内。最主要的还是要治疗基础疾病,对于急性肾炎可以给予抗生素抗感染治疗,并维持水电解质平衡,防止紊乱。对于慢性肾小球肾炎,可以应用双嘧达莫、百令胶囊等延缓肾功能的衰竭。对于急进性肾小球肾炎,除了应用强的松、环磷酰胺等激素和免疫抑制剂治疗以外,同时需要给予血液净化治疗,最常应用的血液净化模式就是血浆置换。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/28收听(20638)
"导致眼肿有很多原因,必须要先明确诊断。比如哭泣后导致眼睑水肿,建议赶紧用冷毛巾冷敷,迅速降低眼表温度,减少组织渗液,促进水肿的消退。有些患者出现眼皮局部红、肿、痛,考虑是炎症引起的,临床上比较常见的是睑腺炎,出现眼部症状后,最好眼皮湿热敷处理,配合抗生素眼药水以及抗生素眼药膏治疗,包括左氧氟沙星眼药水、红霉素眼药膏。眼部外伤或手术治后发现眼睑出现血肿,赶紧用冰块冷敷,促进眼表皮下血管收缩,起到止血的作用,一旦超过48小时,建议改成热敷,促进皮下淤血的进一步吸收,有利于肿块的消退。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/06收听(33806)
眼睑浮肿可以为全身浮肿一部分,也可单独存在。怀疑眼睑浮肿的患者需先找医生明确是否属于真正眼睑浮... 李军│中南大学湘雅二医院 2023/01/05播放(73380)
眼睑浮肿可以为全身浮肿一部分,也可单独存在。怀疑眼睑浮肿的患者需先找医生明确是否属于真正眼睑浮...
李军│中南大学湘雅二医院
2023/01/05播放(73380)
"肾炎患者水肿的起始部位可由颜面部开始,也可以由双下肢开始,患者颜面部出现水肿症状时,最先出现水肿的部位就是眼部,尤其是以上眼睑为主,上眼睑水肿的部位是呈双侧对称性的,可表现为晨轻暮重,可持续存在,也可以时有时无。常在感染疲劳、大量运动后症状加重,而在休息后水肿症状可较前稍微缓解。同时对于颜面部起始的水肿症状可仅局限于颜面部,也可逐渐蔓延至双下肢及全身,若患者出现全身性水肿,则可表现为持续性水肿。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/01/02收听(56794)
肾炎患者出现水肿的情况,早期表现为眼部水肿,眼部水肿是双侧眼睑出现浮肿。通常在早晨起来比较明显... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/25播放(46892)
肾炎患者出现水肿的情况,早期表现为眼部水肿,眼部水肿是双侧眼睑出现浮肿。通常在早晨起来比较明显...
2023/05/25播放(46892)
肾炎的血尿可以是肉眼血尿,也可以是镜下血尿。肉眼血尿可因为感染、劳累以及药物的作用而间断出现,持续3-5天。镜下血尿可以持续性存在,也可以间断出现,时轻时重,与肾脏病的活动性成正比。因为导致肾炎的血尿原因是肾小球滤过膜的通透性发生改变,肾小球基底膜的电荷屏障或者分子屏障受到破坏,基底膜断裂或者受渗透压的影响,红细胞挤压在通过病变的肾小球基底膜时受损,或者通过肾小管时受到管腔内渗透压的影响,发生体积和形态的多样性改变而出现肾源性血尿。一般来说,当感染、劳累和药物作用时,激发机体的抗原、抗体反应会导致肾脏病变再次活动。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/07/22收听(83198)
"肾炎血尿分为肉眼血尿和镜下血尿两种,肉眼血尿可以恢复正常,1-2周可以消失或者恢复正常。但镜下血尿可以持续存在,需要定期检测,特别是lgA肾病为主,lgA肾病的诊断可以做肾活检来明确病理类型。根据患者的病理类型来明确诊断,如果同时伴有其他广泛的新月体形成或者肾功能减退,需要使用甲泼尼龙进行冲击治疗,联合细胞毒类药物来进行综合治疗。同时,肾炎的镜下血尿如果病理类型比较轻,可以采用中药来进行综合调理。中药中的仙鹤草、白茅根以及旱莲草,这些药物具有凉血、止血的作用,对肾炎血尿的治疗效果比较好。同时患者可以使用中药来综合调理体征,对肾炎恢复的效果比较明显。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/11/18收听(65166)
鼻炎导致眼睛肿、充血、看东西模糊,常见的是季节性过敏性鼻炎。病人在春季、秋季出现流大量清水样鼻... 宋海涛│北京医院 2023/09/07播放(43277)
鼻炎导致眼睛肿、充血、看东西模糊,常见的是季节性过敏性鼻炎。病人在春季、秋季出现流大量清水样鼻...
宋海涛│北京医院
2023/09/07播放(43277)
"如果经过耳鼻喉科医生和眼科医生共同诊断,都一致认为是由于鼻炎导致的眼肿,就要进行鼻炎的积极治疗。治疗从两个方面入手,减轻鼻炎所导致的充血和水肿,治疗如下:1、充血:减轻充血常要用到的药物是呋麻滴鼻液、麻黄碱滴鼻液、萘甲唑啉滴鼻液等减充血剂,但是这类药建议使用时间不要过长,掌握在7天之内,使用时间过长极容易造成不可逆的药物性鼻炎或者难治型药物性鼻炎;2、水肿:减轻水肿使用到的是外用糖皮质激素,常用的有布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂也叫内舒拿,丙酸氟替卡松鼻喷剂也叫辅舒良。这样减轻了鼻腔黏膜的水肿和充血,就可以使得鼻腔与眼睛相连通的解剖结构鼻泪管变得通畅,炎性分泌物或者水肿就不会波及或者侵犯到眼睛的睑板,造成眼肿。当然治疗鼻炎的时候,一定还要使用抗组胺药,也就是口服抗过敏药物,常常使用的有西替利嗪片、氯雷他定片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、左卡巴斯汀片等等。综上所述,治疗鼻炎所引起的眼肿要以治疗鼻炎为主,而治疗鼻炎是综合、联合用药的过程,使用到的是减充血剂、激素,还有抗组胺药等。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2023/03/22收听(27941)
"病人患有颈椎病,尤其是患有椎动脉型颈椎病,可以有持续性头晕的临床现象。病人的颈椎双侧椎动脉由于骨骼出现增生,会产生压迫,影响病人脑部供血,病人脑部供血不足后就会有持续性头晕,在活动后头晕现象还会加重。可以采取对症治疗,嘱咐病人减少活动量,卧床休息,颈部要给予支具固定,限制颈部的活动,配合持续性牵引。在颈椎采用针刺、艾灸等办法,放松颈椎部位的肌肉、肌群,能够减少对椎动脉的压迫,可以改善病人的脑部供血情况,可以缓解临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/10收听(91716)
三岁宝宝没有肾炎但是眼睛水肿要排除其他原因导致的,然后做下一步的处理,避免在病因明确之前随便服用利尿剂对患儿身体不好。首先要排除患者有没有结膜炎,结膜炎也会导致眼睛水肿,患者可能还伴有眼睛流泪、眼睛分泌物增多等症状,这种情况需要滴眼药水。另外就是生理性的因素,主要和宝宝卧床时没有用枕头有很大的关系,这种情况是生理性的不需要特别处理。心脏疾病、甲状腺疾病以及肝脏疾病都可能导致眼睑水肿,虽然对于孩子在临床上比较少见但是都需要排除,一般行甲状腺功能、肝脏功能、心脏彩超等方面的检查以根据具体的病因做下一步的处理。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(70372)
"可以引起眼皮肿胀的原因是比较多的,根据具体的原因不同治疗方式也有所不同。由于哭或者是睡前喝水较多的因素导致的,局部冷敷就可以促进吸收,平时需要调节情绪以及改善习惯。如果是急性细菌感染,出现肿胀一般是只在眼睛发作,表现为弥漫性的充血红肿,适当使用抗生素类型的药物配合冷敷之后改为热敷。如果是过敏反应,有可能是双眼的肿胀,局部冷敷有助于促进改善症状以及消肿,最好配合口服以及局部使用抗过敏类型的药物。另外还有可能是由于肾功能异常的疾病,导致早期首发症状就是眼睑水肿。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/19收听(55370)
导致肾炎的因素很多,主要是有以下几个因素,第一,感染因素,肾病患者在发病前多数有急性扁桃体炎、... 高敏捷│海南省第三人民医院 2023/10/21播放(56360)
导致肾炎的因素很多,主要是有以下几个因素,第一,感染因素,肾病患者在发病前多数有急性扁桃体炎、...
高敏捷│海南省第三人民医院
2023/10/21播放(56360)
"肾炎包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎是由β溶血性链球菌感染引起的,这种疾病多数具有自限性,预后比较好。急进性肾小球肾炎继发于结缔组织病,比如系统性红斑狼疮、安卡相关性血管炎。这一类肾炎病情进展比较迅速,病情比较凶险,死亡率也比较高。慢性肾小球肾炎具体病因不清,多数认为和免疫相关,这种肾炎虽然病情进展比较缓慢,但是预后比较差,早晚发展成为尿毒症。针对以上病因,急性肾小球肾炎需要给予抗感染治疗;急进性肾小球肾炎需要给予激素和免疫抑制剂治疗,结合血液净化;慢性肾小球肾炎必要的时候需要应用激素和免疫抑制剂。"
2018/10/07收听(64570)
肾炎是指肾小球肾炎,肾小球肾炎的临床表现根据发病的急缓有所不同,但大体上分为血尿、蛋白尿、水肿... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/11/29播放(44226)
肾炎是指肾小球肾炎,肾小球肾炎的临床表现根据发病的急缓有所不同,但大体上分为血尿、蛋白尿、水肿...
2023/11/29播放(44226)
"发生浮肿时是持续存在还是仅仅早晨存在,每个人不同,而且随着疾病的进展也不同。早期肾炎患者的浮肿往往是早晨存在,发生双侧眼睑浮肿以及足踝部的水肿,发生劳累以后水肿会加剧。随着疾病的进展或者对治疗反应不好,浮肿会逐渐加重,会出现浮肿的全身化,即持续存在全身性的浮肿,说明疾病已经发展到比较严重的地步,需要积极的进行治疗。如果蛋白尿多,而且临床上有应用激素的指征,需要应用免疫抑制剂进行治疗。同时应用利尿剂,特别是袢利尿剂进行消肿治疗,才能使肾炎患者出现的浮肿消失,疾病得到缓解。"
2020/07/29收听(91438)
"脚肿不一定是肾炎,肿瘤可导致营养不良性脚肿,心衰引起的脚肿,肝病导致的血浆蛋白减少,会引起脚肿,甲状腺功能减退可引起脚肿,摄入食盐过多可引起较重,不当减肥,导致营养不良性脚肿。高尿酸血症、痛风导致的脚肿。脑血管疾病,如脑梗可引起脚肿。糖尿病周围神经病变可引起脚肿。外伤引起脚趾骨折,可引起脚肿。下肢静脉曲张可引起脚肿,下肢静脉血栓可引起脚肿,女性月经期雌激素分泌增高,可引起脚肿。"
霍亚平│山西省中医院
2020/12/23收听(37606)
"肾炎不会导致头晕,如果肾炎特别严重,有些出现了贫血或肾功能的异常,有可能会导致头晕,但是大多数情况下不会头晕。如果出现了头晕,这时候要考虑慢性肾炎是否合并其它的疾病,比如有没有美尼尔氏综合征,有没有内耳的疾病,比如内耳炎,还有前庭神经炎或良性阵发性位置性眩晕,都会导致头晕。还有颈椎的疾病或低血压、药物等等,要综合考虑头晕是什么原因引起的,根据具体导致头晕的原因进行处理。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/01/02收听(59310)
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