华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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胃部位于体表上腹部正中位置，患者出现胃溃疡糜烂后，会表现为腹痛，属于较典型表现。同时该部位的疼痛时间，与十二指肠溃疡有区别，不是持续性疼痛，而是患者进食后出现饱胀感，即可表现为上腹部腹痛。若患者出现餐后疼痛，通常属于胃溃疡伴糜烂的临床表现。
此外，患者出现上腹部餐后疼痛，不一定属于胃溃疡，此时需要进行胃镜检查，明确病因。胃镜是通过摄像头进入胃腔内，观察患者胃壁变化，是否属于胃炎、溃疡性改变等，帮助其诊断。
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"胃溃疡和胃糜烂的典型症状是上腹疼痛，呈阵发性发作，为钝痛、隐痛或者刺痛，部分患者也可以没有明显的症状或者症状较轻，以至于不为病人所注意。典型的胃溃疡的表现有病情呈慢性过程，病程可达数年至数十年，疼痛周期性发作，发作与自发缓解相交替，发作期可为数周或者数月，缓解期也长短不一，短者数周，长者数年。疼痛的发作常有季节性，多在秋冬和冬春之交发病，也可以因为情绪、心理因素或者过度劳累而诱发，上腹疼痛的发作有节律性，进餐之后容易发作疼痛，餐前可以缓解，腹痛可以因进食抗酸药所缓解。此外，还会有一些消化不良的表现，比如腹胀、反酸、嗳气、打嗝等。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/10/22收听(47594)
胃溃疡属于消化性溃疡病的范畴，多见于中青年的男性患者，其发病机制主要是包括幽门螺杆菌感染在内的因素，导致胃酸等攻击性因子作用增强，而胃黏膜的自身保护能力下降。患者临床常出现反复发作的周期性、规律性上腹部疼痛，腹痛多于餐后1-2小时出现，至下一次进餐前缓解，上腹部疼痛症状多于秋冬或冬春季节交替时发生。胃溃疡患者应注意饮食，避免进食辛辣刺激的食物、饮酒，并避免饮用浓茶、浓咖啡等刺激性的饮料，同时避免大量的饮用碳酸饮料。治疗上首选以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂的药物，并酌情使用胃黏膜保护剂治疗，疗程6-8周，合并幽门螺杆菌感染的患者应积极的根除幽门螺杆菌。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(28515)
"胃溃疡多是由于慢性胃炎发展而成的一种比较严重的胃病。慢性胃炎，胃黏膜受某些刺激，发生充血水肿甚至出血糜烂等症状，引起炎性病变，如果黏糜烂到一定程度，超过内膜肌层就会形成胃溃疡。胃溃疡的症状，类似消化不良，例如腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐、腹泻、发热等等。病程较长，病情容易反复，但是积极治疗，理论上是可以痊愈的。首先注意调节饮食，规律饮食，清淡饮食，多吃流食和半流食。药物可以采用奥美拉唑、丽珠得乐、阿莫西林、三联疗法，也可以吃些谷氨酰胺口服液。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/08收听(62196)
"胃溃疡是常见的一种消化系统疾病，一般得了胃溃疡的病人会出现消化道的不适症状，主要有恶心、上腹胀痛，尤其是饥饿后，疼痛会比较明显，或者夜间有疼痛，另外可以有反酸、烧心、打嗝的症状，同时进食辛辣、刺激、油腻和生冷食物可以有疼痛加重的表现，一旦出现上述情况，建议一定要到医院进行相应的检查，明确病情后给予相应的治疗。另外，要注意平时的饮食、生活规律，不要乱吃东西以免引起病情加重。"
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/12/06收听(77490)
胃溃疡是临床非常常见的一个症状，因为胃溃疡的发病是以中老年人为主，所以胃溃疡发作的时候，一般表... 张海燕│广东省中医院 2019/05/29播放(82602)
胃溃疡是临床非常常见的一个症状，因为胃溃疡的发病是以中老年人为主，所以胃溃疡发作的时候，一般表...
张海燕│广东省中医院
2019/05/29播放(82602)
胃溃疡的主要症状是上腹部疼痛，疼痛部位多位于上腹部，也可出现在左上腹部、胸骨或者剑突后，疼痛性质常表现为隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1-2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律，这种疼痛常称为进食后疼痛，与十二指肠溃疡鉴别。但有一部分胃溃疡的症状不明显，或者一部分患者无症状，还有一些患者是以出血、穿孔等并发症作为首发症状。由于上腹痛导致食欲差，常可出现体重下降，长期患者可有贫血、黑便、乏力、心慌等症状。
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(20277)
"胃溃疡的症状，首先典型的就是疼痛，主要就是上腹部的疼痛，这个疼痛有一定的周期性和季节性。周期性就是疼痛发作的时间和缓解的时间相交替，发作期可以是几个月或者几周，缓解期也是一样的；第二个就是疼痛有一定的季节性，也就是溃疡病的发作常在秋冬季，或者冬春季交界的时候容易发作，但是也可以因为情绪过激，或者过度的疲劳而诱发。除了这些，我们说的周期性和季节性之外，还有一定的典型的特征，通常情况下这种腹痛都是位于中上腹的，有节律性，胃溃疡一般情况下表现是进食后大概一个小时左右，可以发生上腹的疼，疼痛大约持续1-2小时的时候缓解，也就是进食后疼痛比较明显。还有一点就是无论是典型或者不典型的溃疡，都会伴有消化道的症状，比如泛酸、嗳气、腹胀等，如果不典型的溃疡病，腹痛就没有周期性、季节性和节律性，可能只是表现为上腹部的不适或者隐痛。还有在溃疡活动期，也就是在腹痛发作比较频繁的时候，尤其是有少量的消化道出血的时候，可以有柏油样便，就是大便是黑色的，而且有一定的亮度，表示胃溃疡已经侵袭到了血管，有出血的表现，这个时候就要及时到医院进行救治，以免引起周围循环衰竭的表现。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/05/08收听(99758)
"胃溃疡的症状表现有以下几点：第一、胃溃疡和十二指肠溃疡是常见的所谓消化性溃疡病，溃疡病就是一个慢性的过程，这是第一个特点。第二、具有反复性，溃疡经过休息、服药，大概2-3个月也可以治愈，但是溃疡会复发，所以具有反复性，反复就表现为一定的周期后又复发，复发的季节多在秋、冬季节和春季复发。第三、疼痛的症状比较突出，往往伴有反酸的疼痛，疼痛多在餐后，和十二指肠溃疡的疼痛发生在空腹饥饿时不一样。上面讲的几个特点就是胃溃疡常见的特点。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/06/10收听(11666)
"胃溃疡的表现有很多种，常见的胃溃疡表现以四种临床主要类型为主：第一、慢性病程，它可以反反复复多次发作，经久不愈。第二、周期性发作，它有一定的周期，以冬春和秋冬季节交替为明显。第三、节律性疼痛，胃溃疡一般在餐后疼痛比较明显，而十二指肠溃疡主要是以空腹疼痛比较明显。胃溃疡疼痛在进食之后，疼痛就可以得到缓解。第四、抑酸药物可缓解，我们所说的苏打水，它就是一种碱性的，正常饮用苏打水之后，胃溃疡就会得到很好的缓解。对于胃溃疡，建议要做幽门螺杆菌的检测，如果有幽门螺杆菌，需要及时的口服药物来根除。对于胃溃疡，饮食上一定要给予适当的注意。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/28收听(38186)
"胃溃疡出血的表现如下：一、胃溃疡病人多半会有上腹痛的症状，会表现在吃饭、吃了东西以后疼痛，甚至会有一些反酸。二、出血多半会解黑色大便，如果持续的大便次数相对平时多、稀，颜色是黑色的，这个时候要高度警惕是否有胃溃疡引起的出血，因为从胃里经过肠道以后，大便就会变成黑色。三、出血量非常大、急时，病人有时会表现出呕血，就是从上面呕血，下面拉的大便可能是红色或者暗红色，这就提示出血量非常大。所以说胃溃疡出现的出血，多半表现是黑色大便，如果是出现红色、暗红色大便，那就提示出血量比较大。这个时候病人就会有一些失血性休克的表现，比如说心慌、冷汗、晕倒、头晕这些失血的表现，而且在这种出血后，之前胃痛的那种感觉反而会消失。以上就是胃溃疡出血常见的一些临床表现。"
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/06/17收听(79743)
为什么叫无症状胃溃疡，就是没有任何的临床表现和体征，所以叫无症状胃溃疡。无症状胃溃疡的症状有哪些，就是不好解释，不好通的问题，既然是无症状胃溃疡，就是没有任何症状的。但这一部分病人大部分多以消化道出血或者穿孔出现并发症以后，在就医诊断过程中才发现是可能会有胃溃疡的，所以无症状胃溃疡一旦出现表现症状，多半是出血或者穿孔，就出现并发症的表现以后才会被发现和诊断。这一类病人相对是很少的一部分病人，胃溃疡多半会有上腹疼痛，规律性的餐后出现疼痛，就是上腹痛，再就是会有饱胀，伴随嗳气、反酸等表现。所以这个问题就是无症状胃溃疡的症状表现有哪些，多半是以出现出血或者穿孔更急性急腹痛并发症，出现临床表现才会被发现，无症状平时就是没有任何症状的。
2020/06/20收听(39238)
胃糜烂的症状表现，可以是胃脘部疼痛，这种疼痛可以是烧灼感，火烧火燎，如同食用特别辛辣的食物，可... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/30播放(69629)
胃糜烂的症状表现，可以是胃脘部疼痛，这种疼痛可以是烧灼感，火烧火燎，如同食用特别辛辣的食物，可...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/30播放(69629)
胃糜烂是指黏膜表面的破损不超过黏膜肌层，其临床表现没有特异性，可表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等，也可呈食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。体征多不明显，有时有上腹部的压痛，大部分病人可能会有幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染之后会造成黏膜表面防御屏障的减弱，胃酸、胃蛋白酶就会对胃黏膜上皮细胞进行侵害，从而造成糜烂的形成。此外十二指肠胃反流所造成的胆汁反流也会造成胃黏膜的糜烂。治疗上要根除幽门螺杆菌，根除幽门螺杆菌以后大部分糜烂都可以得到缓解，此外还要给予抑制胃酸、中和胆汁，以及保护胃黏膜的治疗。
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/30收听(57009)
"胃糜烂的症状表现有多种，比较常见典型的症状有以下几种。1、胃痛。是胃糜烂最常见最典型的症状，可以是刺痛、灼热痛，也可以是隐痛、胀痛等。2、反酸、烧心。是胃酸反流至食管引起的食道烧灼样反应。3、恶心、呕吐，胃糜烂会损伤胃部的神经，导致胃部剧烈疼痛、胃肌痉挛，从而导致恶心、呕吐。除此之外，很多患者还会有口中异味、嗳气、打嗝等症状。还有一部分患者临床没有任何症状，需要胃镜检查才能发现。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/21收听(61554)
胃糜烂主要表现为胃炎，可能引起反酸、胃痛、消化不良、打嗝、嗳气，但有些胃糜烂跟症状不完全成正比... 施斌│上海长征医院 2021/03/05播放(96679)
胃糜烂主要表现为胃炎，可能引起反酸、胃痛、消化不良、打嗝、嗳气，但有些胃糜烂跟症状不完全成正比...
施斌│上海长征医院
2021/03/05播放(96679)
"女性胃溃疡的表现有以下几种：1、上腹疼痛，其疼痛位置在上腹部中线周围，表现为灼痛、胀痛或者饿性钝痛，疼痛能持续0.5-3小时左右。2、恶心、呕吐，恶心、呕吐说明溃疡的活动度较高，呕吐后不适感会有所减轻，并且呕吐物有酸味。3、烧心、嗳酸，烧心就是胃部有灼热感，嗳酸就是胃酸从胃部反流到食管和口腔，这两种都是胃溃疡的常见症状。4、体重下降，因为胃溃疡患者在饭后会感到腹部疼痛，不吃饭疼痛感会明显减轻，所以很多人为了减轻疼痛的症状，会减少饭量和吃饭的次数，时间长就容易导致体重下降。5、出血，会排出带血的大便，有时也会有呕血的现象。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(70388)
女性的胃溃疡是指女性的消化性溃疡，按照发病部位不同可以分为胃溃疡及十二指肠球部溃疡。胃溃疡的症状是空腹轻、餐后重，而十二指肠球部溃疡的症状是空腹痛、夜间痛、餐后缓解。这两种消化性溃疡的病因是相似的，是由于幽门螺杆菌感染、胃酸、胃蛋白酶、药物、酒精对局部黏膜的刺激与损伤超过了防御和修复因素。所以出现消化性溃疡的患者应当进行幽门螺杆菌相关的检查，如发现幽门螺杆菌感染应当进行根治，获得根治的患者十二指肠球部溃疡可不再复发，而胃溃疡也可以大幅减少复发率。还可以加用一些黏膜保护剂，抑制胃酸的药物以促进溃疡的吸收。通过上述综合性的处理，胃溃疡、十二指肠球部溃疡可获治愈，并减少复发。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/12收听(14964)
"宫颈糜烂目前已经明确，并不是病理学上的上皮溃疡缺失所导致的真性糜烂，也与慢性宫颈炎的定义炎细胞浸润并不一致。宫颈糜烂样改变只是一个临床征象，可以为生理性，也可以为病理性改变。多数的宫颈糜烂没有明显的症状，少数的患者有可能有阴道分泌物的增多、淡黄色或者脓性、性交后出血、月经间期出血，偶尔可能有分泌物的刺激，引起外阴的瘙痒或者妇科检查，可能发现宫颈糜烂样的改变，或者有黄色的分泌物覆盖子宫颈口，或者从子宫颈口流出，也有可能会表现为宫颈息肉或宫颈肥大。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/19收听(73633)
胃溃疡的症状表现主要是上腹部正中的腹胀、腹痛，尤其是餐后，也就是吃了食物以后，这种表现往往会加... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/10播放(52277)
胃溃疡的症状表现主要是上腹部正中的腹胀、腹痛，尤其是餐后，也就是吃了食物以后，这种表现往往会加...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/10播放(52277)
胃溃疡的表现通常为上腹部餐后饱胀不适的感觉，与十二指肠溃疡形成对比。十二指肠溃疡是上腹部偏右的... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/16播放(73949)
胃溃疡的表现通常为上腹部餐后饱胀不适的感觉，与十二指肠溃疡形成对比。十二指肠溃疡是上腹部偏右的...
2021/08/16播放(73949)
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