首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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痛风第一次发作后多久再发作第二次，取决于尿酸水平。患者在第一次发作很疼，当时经过提醒所以很重视，但是没有监测血尿酸。所以第一次发作尿酸后，必须正规降尿酸治疗。只有正规降尿酸治疗达标，才能延缓第二次再发作痛风的时间。
部分患者第一次发作后，2-3年都没有再犯，因为不再胡吃海塞，戒烟、酒后就不再发作，包括监测血尿酸。一旦不注意又暴饮暴食，或者血尿酸浓度又高到600μmol/L，随时可发作痛风。所以痛风第二次发作的具体时间节点，掌握在患者本人手中。
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"癫痫在首次发作之后是否会有第二次发作是没有明确的界限，跟引起癫痫的原因有很大关系。有些人如果脑部有比较固定的病灶，病灶持续存在放电，可能在第一次发作之后，很快过几个小时或者过一两天就会有再次的发作。也有癫痫是由于电解质的紊乱，比如说低钠血症，或者是肾性的癫痫，通过纠正低钠血症或者血透，使原因去除之后，可能过了很久都不再发作。所以基于第一次癫痫发作之后第二次发作的时间不固定，在医学上第一次发作癫痫，也不是马上就给药物治疗，有些人可能一生中就发作一次，可能会进行观察，看看是否有短时间内再次发作，并且寻找发作的原因，决定要不要使用抗癫痫药物的治疗。癫痫患者要避开危险因素，禁止从事危险的活动，身边忌摆放危险的物件。尽量少摄入刺激性的食物及浓茶、咖啡等易引起兴奋的食物。平时要尽量注意避免熬夜、受凉、感冒等。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/09收听(53058)
"急性痛风初次发作，多数患者表现为第一跖趾关节红、肿、热、痛，症状大多在午夜出现。疼痛在数小时内可达到高峰，而且疼痛剧烈难忍，通常会影响患者睡眠，部分患者症状严重还可能会伴有发热、头痛等全身不适。初次发作的痛风多数可以在一周内自行缓解，痛风在急性发作期建议患者以低嘌呤类饮食为主，避免剧烈活动，抬高患肢，同时每日饮水2000-2500ml左右。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/01/12收听(33819)
"痛风发作一般不服药的话，在1-2周左右的时间可以自行好转，但是如果通过口服秋水仙碱或者艾瑞昔布等止痛药物，可能在3-5天左右的时间痛风的急性发作就可以完全控制。对于痛风的患者要想减少痛风的发作，在生活中首先需要戒酒，要严格的低嘌呤饮食，并且还要多喝水、勤排尿，同时最重要的是需要坚持持续口服降尿酸的药物治疗，临床上常用的降尿酸药物主要有两大类，一类为抑制尿酸生成的别嘌醇和非布司他，另一类为促进尿酸排泄的苯溴马隆，可以根据患者的情况来选择以上药物中的一种来进行持续的降尿酸药物治疗。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/27收听(20273)
"痛风多久发作一次，在不同患者身上表现并不一样，主要与患者的尿酸水平、是否经常出现诱发痛风的因素有关系。有的患者可以1年发作2-3次，还有的患者可以1年发作10次以上，而有一部分患者通过调整生活方式等注意以后，痛风可能2-3年也不发作1次。影响痛风发作的诱因，包括突然的剧烈运动、突然的受凉以及大量饮酒、暴饮暴食，或者食用较多的富含嘌呤食物，比如带贝壳类的海鲜、肉汤、火锅等。在高尿酸血症的基础上，如果患者频繁出现上述诱发因素，可以导致痛风的发作频繁。为了避免这种情况的发生，患者要尽量避免诱发因素，另外需要把血尿酸控制在达标状态，一般要求在360μmol\/L以下。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/04/02收听(63098)
患者在凌晨或夜间，突然痛风发作时的处理措施，具体如下：1、大量喝水：患者应大量喝... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/05播放(53885)
患者在凌晨或夜间，突然痛风发作时的处理措施，具体如下：
1、大量喝水：患者应大量喝...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/05播放(53885)
痛风发作自然病程每个人都不一样，通常应该1-2周，比较轻的人可能2-3天就就结束，但也有重的病... 张奉春│北京协和医院 2018/10/25播放(87775)
痛风发作自然病程每个人都不一样，通常应该1-2周，比较轻的人可能2-3天就就结束，但也有重的病...
张奉春│北京协和医院
2018/10/25播放(87775)
痛风急性发作期持续时间不定，因有较大个体差异。大部分患者疼痛持续时间为3-5天左右，时间较长者一般亦在2周内可缓解。但高龄、病程长久、急性痛风频繁发作、伴有痛...
周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/11阅读(3499)
"大部分痛风初次发作患者可以在一周内自行缓解，如果患者症状严重，可以选择外用扶他林软膏、青鹏软膏等缓解病情，发作期间建议患者抬高患肢，避免剧烈运动。如果疼痛难耐，也可以口服双氯芬酸钠、依托考昔、布洛芬等缓解病情，大部分患者可以在24小时之内改善症状，也可以选择小剂量秋水仙碱控制病情。如果上述药物均不能有效缓解症状或患者存在禁忌症，也可以选择小剂量糖皮质激素来缓解肿痛。除了药物控制以外，患者还应当控制饮食，建议以低嘌呤类的食物为主，积极戒酒。"
2021/05/29收听(43126)
"痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，急性痛风性关节炎的发作是原发性痛风最常见的首发症状。痛风发作一般持续的时间，急性关节炎的初次发作呈自限性，未经治疗的急性痛风病程差异很大。轻度发作可在数小时内缓解或仅持续1-2天，重症可持续数天或数周可自行缓解。通常不超过2周，一般在1周左右。但是痛风发作的时疼痛比较剧烈，所以必须采用药物或者是非药物治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/07/20收听(47641)
"痛风发作的时间是不固定的，每个人的体质不同，痛风持续的时间也不相同，痛风患者最早开始通常是发生在深夜，发病的比较突然，会有严重的红、肿、热、痛的炎症表现，病变多在双脚手指关节处，可在一周之内逐渐的恢复，痛风患者在发病阶段的时候，疼痛持续的时间并不固定，每个病人之间都会有一些差别，通常来讲持续时间平均在三天左右，也有疼痛较短，一天左右恢复的，而长的痛风发病了，可以持续一个月以上。痛风治疗拖的越久，发作时间持续的越长，因此建议一发病就给予治疗，缩短它的发病时间，当痛风疼痛发作的时候，不经过治疗措施，有些疼痛的也可以自行减退，进入间歇期，这个阶段患者需要做好预防痛风再发作的准备，如果在前期痛风病发作，就给予专业的正规医院的治疗，可以大大的缩短发病的持续时间，因此在痛风发作以后，使用冰袋或者冰冷的矿泉水冷敷疼痛关节，冷敷可以减轻局部的炎症和疼痛，注意了千万别热敷或者用热水泡脚。另外，多喝水才能产生更多的尿液，带走更多的尿酸，同时预防尿路结石，低热量和偏碱性的饮品适合痛风患者，比如说苏打水，这些都会带来一定的好处。在此基础之上，服用一些非甾体类的抗炎药物，进行早治疗、早缓解，对于痛风患者的缓解是有很大的益处。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(11595)
"痛风是由于长期血尿酸增高，引起的一组代谢综合征，痛风最常见的临床表现是反复、间断发作的痛风关节炎、痛风性肾病，另外长期血尿酸增高，对患者心脑血管和血糖也会造成不良影响，痛风关节炎是最常见的临床表现。有患者问痛风发作一般持续多久？痛风关节炎在最早期是间断发作的，一般急性发作期持续5-7天可以自然缓解；但是如果治疗不及时，在缓解期没有给予正规的降血尿酸药物的长期治疗，痛风关节炎的发作可能会比较频繁，发展为慢性痛风关节炎，在这个期间没有缓解期，患者的疼痛可能会持续发作。因此在痛风关节炎缓解期，适当给予降尿酸药物治疗是非常必要的。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/30收听(47055)
痛风急性发作高峰时间约2-3天，逐渐趋于稳定，多在14天之内缓解，建议急性发作期间进行正规治疗... 吴军│武汉市第三医院 2018/03/05播放(52530)
痛风急性发作高峰时间约2-3天，逐渐趋于稳定，多在14天之内缓解，建议急性发作期间进行正规治疗...
吴军│武汉市第三医院
2018/03/05播放(52530)
痛风发作持续的时间因人而异，通常持续1周后，大部分患者会逐渐缓解。部分患者痛风持续 杨铁生│北京大学人民医院 2021/08/30播放(62762)
杨铁生│北京大学人民医院
2021/08/30播放(62762)
癫痫第一次发作可不积极处理，如小孩高热、惊厥后出现肢体或全身抽搐，不需要积极用药，可观察是否只... 李翠华│临汾市中心医院 2018/07/19播放(50530)
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2018/07/19播放(50530)
痛风第一次发作的治疗方法主要包括生活方式干预、控制急性发作期炎症，以及降尿酸治疗，具体如下：<... 刘爱华│北京医院 2023/03/16播放(88137)
痛风第一次发作的治疗方法主要包括生活方式干预、控制急性发作期炎症，以及降尿酸治疗，具体如下：<...
刘爱华│北京医院
2023/03/16播放(88137)
痛风第一次发作后，不是不能根治。痛风第一次发作，说明血尿酸浓度过高，超出自己的尿酸的饱和度，才... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/20播放(56191)
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2023/03/20播放(56191)
痛风现在确实较多见，年轻人也较多见。病人表现为关节痛，往往在踝关节，有时在大拇脚趾，或者手关节... 赵晓静│西安交通大学第二附属医院 2020/03/22播放(51401)
痛风现在确实较多见，年轻人也较多见。病人表现为关节痛，往往在踝关节，有时在大拇脚趾，或者手关节...
赵晓静│西安交通大学第二附属医院
2020/03/22播放(51401)
部分痛风患者一年发生一次痛风发作，此类情况比较常见，而一年发作2-3次则定义为频繁发作。患者频... 韩光明│南方医科大学皮肤病医院 2020/07/13播放(88941)
部分痛风患者一年发生一次痛风发作，此类情况比较常见，而一年发作2-3次则定义为频繁发作。患者频...
韩光明│南方医科大学皮肤病医院
2020/07/13播放(88941)
"精神紧张、剧烈的运动、过度的劳累、高嘌呤的食物、酗酒、外伤、手术、感染或者是寒冷刺激都可以导致痛风的发作，所以说这些有高尿酸血症的患者或者有痛风发作史的患者，一定要避免这些。另外还要倡导健康的饮食方式，低嘌呤、低热量、低脂、低盐、多饮水、戒烟酒，同时要坚持锻炼，控制好体重，这些都有利于预防痛风的发作。"
申洪波│北京大学第三医院
2017/11/25收听(45894)
脑出血患者出现第二次发作，症状会加重很多，情况比较严重。脑梗塞和脑出血统称为脑卒中，目前经过积... 刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/02/07播放(92582)
脑出血患者出现第二次发作，症状会加重很多，情况比较严重。脑梗塞和脑出血统称为脑卒中，目前经过积...
刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/02/07播放(92582)
中山三院 杨旭斌
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