烟台毓璜顶医院
产科
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孕期检查血常规时多可见孕妇的血红蛋白经常偏低，常见的原因有以下几点：
1、主要是因为怀孕后胎儿生长发育，消耗增加导致铁不充足，血红蛋白合成不足，造成血红蛋白偏低。如果严重偏低需要补铁治疗，轻微偏低应该及早补铁；
2、怀孕后身体血容量增加，血液内的血红蛋白稀释性相对变低，也可导致化验时发现血红蛋白偏低。
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"孕妇在怀孕期间出现血红蛋白偏低，主要是两方面的原因：首先第一个是因为怀孕之后，孕妇的循环血量增加，然后导致血液稀释引起。因此在怀孕期间，一般把孕妇的血红蛋白正常值定位为110g\/L，如果低于110g\/L，就考虑贫血。第二个是与铁缺乏、孕妇营养饮食进食不合理导致。孕期如果缺铁，或者缺乏叶酸等营养素，也会导致血红蛋白偏低，同时还要考虑是不是有地中海贫血。所以孕期要定期复查血常规，要补充铁元素，同时还要进行地中海贫血的筛查。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/05收听(67336)
"孕期血红蛋白偏低，应该注意加强孕期营养，多吃含铁丰富的食物，比如猪肝、鸡血、豆类食品。另外，在做产前检查时，一定要定期监测血常规，尤其在妊娠晚期，应该重复检查血常规。如果发现血红蛋白减少非常明显，注意给予补充铁剂，并且要积极寻找原因。一般的铁剂以口服为主，常用的就是硫酸亚铁，每天3次，每次0.3克，同时服用维生素C0.1克，以促进铁的吸收。也可以口服多糖铁复合物，每天2次，每次150mg，效果也比较好。如果贫血非常严重，孕妇接近预产期或者短期内需要行剖宫产术，要考虑行输血治疗。产后要密切关注阴道流血量，积极预防产后出血。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/09收听(16966)
"孕期血红蛋白偏低，主要与孕妇铁的需求量增加，以及孕妇血液稀释有关，缺铁容易导致胎儿贫血、发育迟缓、胎心不好等，怀孕期间应时刻补充铁。血红蛋白偏低的孕妇可以多食用含铁高的食物，比如菠菜、瘦肉、动物血以及动物内脏，如猪肝等，以及坚果类的食物，富含维生素C的菠菜和猪肝一起吃，更能促进铁的吸收，含铁量高的新鲜水果包括樱桃、桃子、火龙果、草莓等。纠正一下误区红糖水、红豆、红枣并不能用来作为补铁食物，比如大枣有一定的含铁量，但是很低，12颗大枣才和1片猪肝的含铁量相当，食用过多不但起不到补铁的效果，反而容易导致血糖高。红糖水，红豆本身不能用来补铁。"
刘芳亭│东营市人民医院
2019/08/19收听(31866)
"正常成年女性，外周血中血红蛋白浓度是110-150g\/L。女性怀孕以后，由于胎儿体重的增加，身体血容量也随之增加，红细胞得到了稀释，血红蛋白浓度会出现生理性的下降，尤其是孕晚期这种现象越发明显。所以孕期以后，血红蛋白浓度是偏低的。临床规定，只要孕妇血红蛋白浓度大于100g\/L，就不属于贫血。所以，孕期血红蛋白浓度偏低最常见的原因就是由于血容量增加，红细胞引起的稀释引起的。但是如果血红蛋白浓度低于100g\/L，就可以诊断为贫血了。其中孕妇最常见的贫血类型就是缺铁性贫血，可以补充铁剂治疗，常用的有二维亚铁颗粒、复方三维亚铁口服溶液等等。"
刘加强│日照市人民医院
2019/03/06收听(64452)
"平均红细胞血红蛋白量，就是指外周血中平均每个红细胞内含有的血红蛋白量，正常范围是27-34pg。低于27pg就是平均红细胞血红蛋白量偏低，在临床上，平均红细胞血红蛋白量偏低，最常见的疾病就是缺铁性贫血，因为铁元素缺乏，导致红细胞无法充分利用铁元素来合成血红蛋白，就导致血红蛋白合成不足，每个红细胞内含有的血红蛋白减少，出现平均红细胞血红蛋白量偏低。当缺铁性贫血患者给予补铁治疗以后，红细胞就能够利用铁元素充分合成血红蛋白，使每个红细胞内含有的血红蛋白量恢复正常。这样，平均红细胞血红蛋白含量偏低的情况就明显改善。"
2019/05/29收听(92412)
孕期女性血红蛋白的正常范围是110-150g/L，如果血常规检查血红蛋白的量低于110g/L，就表示已经处于贫血的状态。其实对于孕妇来说，如果血红蛋白的含量低，有贫血的情况，不仅会影响自己的身体，还会对胎儿的发育带来影响。血红蛋白在人体中最重要的作用是负责身体的氧气和二氧化碳的运输工作，还可以调节血液的酸碱平衡，而铁元素又是血红蛋白的重要组成成分，如果缺铁就容易出现贫血的情况。所以在怀孕期间应该多食用含铁和维生素丰富的食物，比如瘦肉、红枣、黑木耳、鱼肉等。从孕中期开始，需要预防性的口服铁剂，并且要定期到医院进行产检复查血常规、血红蛋白的含量。如果出现贫血的情况，需要及时调整铁剂的服用剂量。
万静雯│南昌大学第三附属医院
2019/06/26收听(91938)
"孕期血红蛋白在110g\/L以上为正常。孕妇的血红蛋白可能在妊娠晚期出现生理性下降，原因是孕妇的血容量增加，可能会出现稀释性的生理性贫血。如果化验血常规发现血红蛋白<110g\/L，同时红细胞体积偏小，考虑是小细胞低色素性贫血，常见的是缺铁性贫血。如果化验血清铁蛋白发现明显降低，这样的孕妇建议及时补充铁剂，同时要补充维生素C，促进铁的吸收。在日常饮食过程中要多吃含铁丰富的食物，比如菠菜、动物肝脏等。还有一种可能是大细胞性贫血，对于这类孕妇，建议口服叶酸，同时补充维生素B12。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/06/30收听(91286)
"血红蛋白偏低的原因有以下几种情况：第一种，相对性的偏低，是由于血浆容量增加，使血红蛋白浓度下降引起的，常见于大量输液和大量饮水以后造成的。第二种，血红蛋白偏低，是由于贫血造成的。由于贫血，红细胞数量减少，使血红蛋白浓度偏低。常见的贫血有缺铁性贫血，这是最常见的贫血类型，是由于铁元素摄取不足或者吸收障碍或者慢性失血造成的。第三种，就是缺乏叶酸或维生素B12引起巨幼红细胞性贫血，常见于叶酸摄入不足和维生素B12吸收障碍。第四种，就是再生障碍性贫血引起的血红蛋白偏低，是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，由于造血干受损出现造血功能的衰竭，也会出现血红蛋白浓度偏低。"
2018/11/19收听(98522)
血红蛋白偏低实际上是我们常常说的贫血，大家知道贫血它实际上只指我们血液系统的红细胞减少或者是血红蛋白减少，就叫贫血。而贫血不包括白细胞减少或者是血小板减少，所以大家也不要误会，就是凡是血细胞减少都认为是贫血。经常会有很多病人过来看病，跟我说，我在家里吃了补血的药或者是补血的食物为何没用。总的来说对于食疗，对一部分缺铁性贫血的病人，你多吃含铁量比较多的食物的话，可能会有效，而对于其他的一些比如说白细胞减少或者血小板减少，食疗的话它的作用微乎其微，还是要进一步检查原因，什么原因引起的我们的血细胞减少，针对性地给予相应的治疗。对于贫血就是我们特指的是红细胞或血红蛋白减少，我们称之为贫血，这种病人你食疗也要看它是什么原因造成的贫血，比如说大家通常所说的食疗主要是指缺铁性贫血，缺铁性贫血可以多吃一些含铁的食物，这种含铁的食物大家可能也都了解一些，比如说像动物的蛋白，主要是指红肉，另外就是猪血、鸭血这些里面含铁量也比较高，还有一些某些水果或者蔬菜里面含铁量比较高。但是如果是非常严重的缺铁性贫血，食疗也是起不了多大作用的，还是需要口服补铁药物或者静脉应用补铁药，才能够真正的把这个病控制住，这是其中的一种贫血，如果其他原因贫血，比如说像溶血性贫血或者是巨幼细胞性贫血这样一些其他原因引起的这种贫血，就不是能靠食疗能解决的，一定要用对症的药物治疗才能解决。
肖晖│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(49476)
血红蛋白严重偏低是指血红蛋白明显低于正常值，临床上可以诊断为贫血。一旦发现贫血，应该明确引起血红蛋白降低的原因，针对病因治疗贫血。患者应该及时到血液科就诊，完成一系列的化验检查包括血常规、网织红细胞、自身抗体、血清铁、铁蛋白、叶酸、维生素B12、骨髓穿刺等检查诊断明确以后再进行治疗。如果患者血红蛋白＜60g/L，临床出现明显的贫血症状，如心悸、气短、心前区痛、胸闷、头晕、乏力，应该立即给予输注压积红细胞来善贫血，再给予相应的药物进行治疗。
陈亮│内蒙古包钢医院
2020/04/15收听(60998)
"血红蛋白偏低跟红细胞及红细胞计数偏低的临床意义相同，常见于生理性的减少和病理性的减少，生理性比如儿童生长发育过快造成造血原料的相对不足，以及妊娠中后期孕妇血容量增加，使血液稀释，都可以出现生理性的血红蛋白偏低。病理性常见于红细胞生成减少，还有是红细胞膜的缺陷或红细胞破坏过多导致的贫血，还有是失血性贫血，比如急性失血、消化道溃疡等疾病所致的贫血都可以引起血红蛋白偏低。\r"
廖俊尧│北京中医药大学东方医院
2017/07/03收听(52526)
血红蛋白偏低就是临床的贫血，但是贫血得看它是不是低于正常的下限，有没有意义，往往男性患者低于1... 杨光忠│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/14播放(87274)
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血红蛋白是红细胞内的运输蛋白，主要功能是携带肺部大量氧，并运送到身体的各个组织，每克血红蛋白可... 谢华波│浏阳市人民医院 2023/02/01播放(59388)
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血红蛋白偏低多提示是贫血，临床常见的症状就是乏力、心慌或出汗，眼睑或口唇或指甲偏白，或心率快，... 胡立明│北京中医药大学东方医院 2023/08/21播放(70058)
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血红蛋白偏低实际上是常常说的贫血，贫血它实际上只指血液系统的红细胞减少或者是血红蛋白减少，就叫... 肖晖│武汉大学中南医院 2023/07/15播放(77818)
血红蛋白偏低实际上是常常说的贫血，贫血它实际上只指血液系统的红细胞减少或者是血红蛋白减少，就叫...
2023/07/15播放(77818)
淋巴细胞计数偏低可以指稍微偏低，如果没有任何的症状，其他血常规中的项目也基本正常，很可能是一过性的，并不用太担心。这种一过性的有可能是相关的感染，也有可能是长期的下降，可以见于接触放射线的情况，或者应用烷化剂等细胞毒类药物。另外，还可以见于免疫缺陷综合征，比如感染艾滋病毒之后进入了艾滋病期，CD4T加淋巴细胞计数会明显下降，这是淋巴细胞中的一种，它明显下降，就可以导致淋巴细胞计数稍微下降。其他的导致淋巴细胞计数偏低的情况，有可能是除了淋巴细胞之外其他的细胞也降低，比如再生障碍性贫血是相应的生成淋巴细胞，以及生成其他血细胞的原始细胞都减少的一种疾病。
历见伟│日照市中医医院
2019/08/22收听(56560)
甲胎蛋白偏低在临床上无过多意义，通常不会进行任何处理。甲胎蛋白是胎儿在母体体内产生的特异性蛋白... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/06/05播放(70058)
甲胎蛋白偏低在临床上无过多意义，通常不会进行任何处理。甲胎蛋白是胎儿在母体体内产生的特异性蛋白...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/06/05播放(70058)
"HCT偏低如果是怀孕早期，不排除有宫外孕的情况，再就是因为胚胎发育不良以及有胚胎停育的这种现象。首先应该去医院做孕酮方面的检查，这就是需要定期监测彩超，排除有没有宫外孕的情况以及观察胚胎的发育情况，有没有发育不良或者没有胎心、胎芽导致胚胎停育的现象。如果由孕酮过低导致，需要及时通过补充孕酮肌注黄体酮或者口服黄体酮治疗。HCG过于偏低有可能是怀孕有生化的现象，要观察有没有来月经等情况，多注意观察有没有腹痛或者阴道出血的现象。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/09/09收听(63512)
"铁蛋白在我们人体的作用比较重要，主要是参与机体的造血。铁蛋白偏低，可能会导致缺铁性的贫血，铁蛋白还可以调节机体的免疫系统，在我们人体是主要的储存铁。通过血清铁蛋白测定，我们可以反映出体内储存铁的状况，之前提到的一般铁蛋白偏低，可见于缺铁性的贫血，还可以见于营养不良。有时妊娠或者哺乳期的孕妇，铁蛋白也会出现相应的降低。如果免疫系统功能低下，在血清中铁蛋白的含量也是降低的。所以铁蛋白偏低要考虑以上的原因。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/04收听(79990)
"正常人出生以后，红细胞内有三种血红蛋白，分别是血红蛋白A，是成人最主要的血红蛋白，占全部血红蛋白的95%以上；另外还有血红蛋白A2，占全部血红蛋白的2%-3%；最少量的一种是胎儿血红蛋白，也叫血红蛋白F，占全部血红蛋白的1%左右。如果血红蛋白A偏低，说明血红蛋白A2或血红蛋白F含量偏高，这种情况最长常见的疾病就是β型地中海贫血。因为β型地中海贫血是由于β珠蛋白基因缺陷导致β珠蛋白肽链合成障碍或减少，病人可有溶血性贫血的症状。在临床上分为轻型、中间型和重型三种类型，所以如果出现血红蛋白A偏低的情况，就要警惕是否是β型地中海贫血，通过地中海贫血基因检测就能够确诊。"
2019/04/19收听(47206)
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