大便咖啡色有点稀是什么原因

王蔚虹
主任医师

北京大学第一医院

消化内科

大便咖啡色有点稀是什么原因

2023-08-18 01:06播放 :

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视频内容

大便呈现咖啡色，质稀，首先应除外消化道出血的问题，但是在很多情况下是假性消化道出血，比如进食血豆腐、鸭血，大便次数增多时患者会见到大便有可能呈现黑色或者咖啡色。这种情况可能是服用药物导致，服用含铁药物，如贫血患者补铁；含铋的药物，如保护胃黏膜的铋剂或某些中药，均可导致大便颜色呈咖啡色。

对于大便出现咖啡色的情况，临床最应该警惕消化道出血。消化道出血常见的大便颜色是黑色，但是如果大便次数增多，也有可能出现咖啡色，甚至是暗红色。因此如果出现暗红色的大便，患者自觉乏力、头晕等，应该及时到医院检查是否由消化道出血引起。

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大便咖啡色有点稀是什么原因

"大便咖啡色，有点稀如果是偶然现象，可能与喝咖啡色冷饮有关。如果是经常出现的现象，则可能是上消化道出血或者有肠道坏死性炎症以及肠套叠。下消化道出血一般出血颜色为鲜红色，所以一旦出现大便咖啡色并且有点稀，就要怀疑上述疾病。为了排除出血性疾病、肠套叠、恶性肿瘤、肠坏死尽快做胃镜检查，有必要做病理活检。“十人九胃”，人群中消化道疾病还是占有很多比例的。早期胃镜筛查，做到早诊断、早治疗。对于消化道疾病，防治是一项很有必要的工作。"

语音时长01:12''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/03收听(77684)

大便咖啡色有点稀是什么原因

"出现咖啡色稀糊状大便，首先要警惕发生了消化道出血，胃出血可能性大。消化道出血发生常见于糜烂出血性胃炎，胃、十二指肠溃疡，食管-胃底静脉曲张，胃肠道肿瘤，胃肠道血管畸形等。另外，进食某些食物和药物，也可能会出现大便颜色变黑、咖啡色，如动物内脏、动物血等，还有果胶铋、中药等药物，也可能会导致大便颜色发黑。当出现大便颜色和性状改变时，患者一定要及时就医，尽早明确诊断，以防延误病情。平时应规律三餐进食，不进食生冷、硬、辛辣、刺激等食物，特别是有慢性胃炎、胃溃疡、食管-胃底静脉曲张和其他慢性疾病，如出凝血时间有异常患者，平时饮食要更加注意，应定时到医院进行复检，加强治疗，防止病情进展，而发展成消化道出血。"

语音时长01:38''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/05/20收听(27210)

大便咖啡色是什么原因

"生理现象以及病症表现，都会引起人体出现咖啡色大便的症状表现。日常饮食结构中，过量食用富含黑色素类物质，会导致大量色素物质通过排泄系统排出，从而造成人体出现生理性褐色大便的情况，常见食物类型有咖啡、黑芝麻、桑葚等。急性糜烂出血性胃炎、胃底贲门癌、十二指肠球部溃疡等上消化道疾病，是引起此类不良症状反应的常见病因。因为患者发生以上类型病症后，由于弥漫性糜烂、出血等现象，会导致大量渗出性血液进入下消化道组织，并与排泄物发生混合氧化反应后，再从体内排出，最终引起此类病症，患者出现大便发黑的症状表现。相对于前者，此类病症患者大多还会伴有腹部胀痛、恶心、呕血、食欲减退等现象，如果是这种原因造成，需要及时到医院就诊。"

语音时长01:17''

白云│河北省人民医院

2020/03/04收听(84436)

大便很稀是什么原因

"病人大便比较稀，需要看发病的时间。如果是最近2-3天大便比较稀，多考虑进食或胃肠蠕动功能不好引起的。进食比较辛辣、油炸等刺激性的食物，或者进食过多油腻的食物，都会引起胃肠道的蠕动功能紊乱，表现为解稀便。这种情况可以考虑用整肠生加多酶片、胰酶肠溶胶囊调节。如果病人大便比较稀，超过2-3周以上，多考虑为慢性结肠炎、溃疡性结肠炎。第一种情况比较常见，需要用整肠生加复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物治疗。溃疡性结肠炎一般发病时间会更长，除了大便比较稀外，会解粘液血便，需要做电子结肠镜来明确。在确诊后，用美沙拉嗪肠溶片加整肠生、金双歧等药物调节。上述疾病在饮食上，都要注意少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，一定要戒酒。"

语音时长01:37''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/01/22收听(83468)

大便老是稀的是什么原因

"大便老是稀，要考虑三方面因素，具体如下：第一、急慢性胃肠疾病：如急慢性肠胃炎、溃疡性结肠炎、肠结核、肠道肿瘤、克罗恩病等。第二、肠道外因素：如慢性肝炎、胆囊炎、胰腺炎、糖尿病、甲状腺功能亢进症等，都会使肠蠕动加快，大便不成形、次数多，并且会出现腹胀、腹部不适等症状，甚至会有脂肪泻。第三、心理、精神因素：如胃肠神经官能症、精神紧张、环境因素等引起肠易激综合征。当出现大便的性状、颜色以及排便习惯改变时，要引起重视，需要进一步行肠镜在内的相关检查，明确病因后给予综合治疗。"

语音时长01:13''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/22收听(65020)

大便很稀是什么原因

"大便很稀不排除是急性胃肠炎或存在胃肠功能紊乱、肠易激综合征，有些患者也可能存在进食不当或腹部受凉，以及脾胃虚寒等，或者是存在精神、心理因素等，都有可能会导致类似的情况。因此，建议有类似情况发生的患者，一定要结合医师的临床经验，进行综合评估以后给予针对性治疗，防止病情进一步向前发展。有些患者可能会同时伴随恶心、呕吐、低热、乏力或电解质紊乱等相关情况，一定要针对性综合治疗，才能促进更好、更快的恢复，可结合电解质、大便、血常规等进行综合检查、分析，可以使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊等进行缓解。"

语音时长01:15''

张强│山东省立第三医院

2021/06/09收听(81478)

大便老是稀的是什么原因

"最常见的能够引起大便不成形，或者大便稀的原因是慢性肠道的炎症。包括升结肠、横结肠、降结肠或者是乙状结肠的慢性炎症。这类患者除大便稀以外，一般还伴有大便次数增多，每日超过2-3次。若混有感染时，患者也会出现发热的表现。另外一种常见的情况则是肠道的息肉，肠道息肉没有特殊的典型表现，最常见的表现就是无痛性的大便不成形，常年发作。所以建议患者应前往医院消化科门诊就诊，完善肠镜检查进一步明确具体可能的原因，是由于炎症还是息肉，或者其他的疾病，进而给予对因、对症等治疗方法。"

语音时长01:11''

张远臣│北部战区总医院

2019/08/16收听(16434)

大便很稀是什么问题

大便很稀可能是和最近的饮食有很大关系，可能是消化不好，还有可能是中医所说的体内湿气过重，或者肠道的问题，例如肠道的感染，比如急性胃肠炎或者炎症性的肠病、寄生虫感染性的肠炎，就可以引起肠道的吸收功能减弱，引起肠道的蠕动过快，导致大便的稀烂。肿瘤的病变也会引起，颅内、肠道内的癌会引起腹泻，这些是病态的问题。还有药物，如促动力的药物、中成药物，中成药物里面包的中药有时会含有缓泻的成分。正常大便里边的水分，绝大部分都会被大肠吸收，99%都会被大肠吸收，所以大便通常都是成型的、成条的。

语音时长01:14''

江雪梅│海南省人民医院

2020/03/12收听(52062)

01:40

大便黄稀是什么原因

大便黄稀可以由很多原因引起，具体如下：

1、刺激因素：绝大多数偶尔出现大便黄稀是刺...

刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/08/23播放(40946)

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大便黑色还稀是什么原因

大便颜色黑、偏稀，要查看是否和饮食因素有关。如果排除饮食因素，则需怀疑存在消化道出血，可以进行...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2023/12/11播放(47808)

大便溏稀是什么原因

正常人的大便呈现香蕉状，部分人大便的表面有少量的裂痕。如果大便内水分含量增加、不成形，则会呈现溏稀的状态。如果大便溏稀的同时合并腹痛，腹痛于排便后明显缓解，多是由于肠易激综合征等功能性肠病所致，此时患者应注意饮食，尽量吃一些稀软、温热、易消化食物，注意避免进食过于油腻以及辛辣刺激的食物，避免进食过多的韭菜、菠菜、芹菜等叶茎类的蔬菜。如果大便溏稀合并有腹痛、便血、消瘦等症状时，应及时到医院就诊，必要时查大便常规、大便潜血以及结肠镜检查，进一步排除炎症性肠病、结直肠肿瘤等器质性疾病。

语音时长01:23''

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/15收听(58226)

大便黏稠很稀是什么原因

"大便稀、黏稠的原因可能包括以下几种：第一、感染性结肠炎，胃肠道受到细菌或者病毒的感染，可以造成腹泻，大便可以表现为稀水样的、稀糊样的，甚至非常黏稠的稀烂便。这一类疾病需要针对病原体进行治疗，最常应用的抗生素是喹诺酮类抗生素再加上抗厌氧菌的抗生素，如左氧氟沙星加甲硝唑。第二、消化不良，消化不良的患者，食物积存在肠道内发酵，可能会产生很多气体。大便本身也可能不成形，并且带有非常恶臭的气味。这一类的疾病需要口服补充消化酶的制剂，如胰酶、复方消化酶等等。第三、肠道的菌群失调，肠道的菌群帮助人体消化、吸收食物，如果肠道菌群失调会出现消化吸收的不良，以及肠道水分的吸收障碍、分泌增加，都会导致大便不成形，需要口服益生菌制剂来调节肠道菌群。"

语音时长01:36''

苏琳│北京大学人民医院

2020/03/30收听(73326)

大便溏稀是什么原因

"出现大便稀溏，考虑以下几方面原因，具体如下：一、急慢性胃肠疾病：如急性肠胃炎、溃疡性结肠炎、肠道结核、肠道肿瘤、克罗恩病等。二、肠外因素：如慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胰腺炎、胰腺癌、糖尿病，肝癌、甲状腺功能亢进等，也会引起肠蠕动增快，大便不成形，呈稀溏状，还会出现腹胀、反酸、嗳气等消化道症状，甚至会出现脂肪泻。三、心理及精神因素：如胃肠神经官能症、精神紧张、环境改变等引起肠易激综合征。当出现大便的性状、颜色以及排便习惯改变时，要引起重视，进一步行肠镜等相关检查，明确病因，给予对因治疗，切勿延误病情。"

语音时长01:21''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/25收听(63786)

01:51

大便黄稀是什么原因

若患者出现大便黄稀现象，常见原因如下：

1、消化不良：可能对高蛋白、高脂肪与糖类等...

廖江涛│湖南省人民医院

2023/02/05播放(86462)

大便塘稀是什么原因

"病人大便溏稀，常见的原因为功能性消化不良、慢性结肠炎、结肠息肉，需要做电子结肠镜和化验大便常规明确。如果是功能性消化不良，可以在大便里发现脂肪滴，或者大便里可以肉眼看到有未消化的食物残渣，可以通过补充消化酶，比如多酶片加整肠生等药物治疗。如果是慢性结肠炎，则需要用整肠生或培菲康，加复方谷氨酰胺肠溶颗粒等药物调理，疗程在两周以上。如果检查发现结肠里长有息肉，则需要在电子结肠镜下对息肉进行电凝电切，手术后这种症状就会得到明显缓解。有大便溏稀时，在饮食上要少吃辛辣、油炸等刺激性食物，不能喝酒。"

语音时长01:25''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/06/18收听(90884)

02:14

大便溏稀是什么原因

大便溏稀，次数增多，可能是腹泻。腹泻按照病程可分为急性和慢性两类，具体如下：

1、...

赵炜│三亚市中医院

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为什么大便总是稀的

大便总是稀状，多数考虑是植物神经功能失调导致的肠易激综合征。所谓肠易激综合征，主要是指肠道容易激惹，多数由于反复的休息不好、压力比较大以及经常失眠、多虑、焦虑而导致的内分泌紊乱，引起肠道功能紊乱，吃辛辣刺激的食物容易加重症状。一般总是大便次数增多，但是量比较少，而且呈稀状或黏糊状。出现这种情况还需要注意饮食习惯，不要吃辛辣刺激的食物，可以适当的给予双歧杆菌胶囊、匹维溴铵片、谷维素片、氟哌噻吨美利曲辛片对症治疗。反复药物治疗不见缓解，最好完善肠镜检查进一步明确诊断。

语音时长01:17''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/12收听(61122)

02:31

总是大便溏稀的原因

大便溏稀有很多原因，中医分为脾胃虚弱、脾肾阳虚、肝郁脾虚、湿热中阻等，要根据具体问题具体分析。...

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