华中科技大学同济医学院附属同济医院
神经内科
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患者出现多梦、脱发等症状,主要与睡眠障碍、焦虑、抑郁状态存在一定关系,多梦实际属于一种主观体验,称为睡眠质量下降。实际人做梦时间相对较为固定,并无明确延长,若患者处于浅睡眠状态下多梦感觉较为强烈,同时影响到第2天状态。多梦患者常出现焦虑与抑郁情绪,所谓焦虑主要为紧张、操心、担心、恐惧等情绪总和,而抑郁常出现情绪低落、兴趣减退、乐趣丧失等表现,可能会伴随睡眠障碍,此种睡眠障碍表现为睡眠质量下降。
多梦患者由于状态不佳,常会出现脱发问题,可能与精神紧张存在直接关系,也可能与神经营养存在一定关系。脱发不属于特殊、单独其他因素,而伴随于精神、心理和生活状态改变而产生一种反应。因此需观察多梦与脱发原因,若为焦虑、抑郁、睡眠障碍等问题,应该从情绪方面进行改善,从而减少多梦与脱发症状。
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"脱发、失眠、多梦等情况,一般考虑以下因素:1、生理因素:经常有睡眠质量下降,一般来说是由于精神、心理等因素的影响,有些焦虑症或者是抑郁症的病人也常有脱发、失眠、多梦的症状。如果是工作压力较大、生活压力和学习的压力也比较大,就有长时间的失眠和多梦。这类人一般会出现记忆力减退、学习、劳动能力下降、抵抗力下降,可能会出现脱发、身体消瘦、情绪压抑、兴趣消失等症状。2、病理因素:脂溢性皮炎所致的脂溢性脱发,是由于失眠、多梦所致。由于睡眠不佳,劳累过度的原因,导致头皮部位发根,分泌油脂过多,堵塞毛囊口,造成脱发,出现脂溢性皮炎。最好是使用口服药,再加上外用药进行治疗,还可以服用养血生发胶囊,还可以服用维生素B族营养神经。如果想要调整睡眠状态,可以服用六味地黄丸,或者是知柏地黄丸,这些药物都能够起到滋阴益气的作用。如果出现上述的情况,还可以配合使用酮康唑洗剂进行局部涂抹,效果比较明显,可以进行尝试。"
裴丹│十堰市人民医院
2023/03/22收听(26918)
"患者如果长期出现失眠、多梦,患者往往存在睡眠质量的下降,这些患者一般来说,可能是因为存在精神和心理的因素,像一些焦虑的或者抑郁症的患者往往会出现失眠和多梦。还有一些患者比如说存在一些应急的事件,患者如果是工作压力比较大,生活压力和学习压力都比较大,患者会出现长期的失眠和多梦。这些患者一般来说会出现记忆力的下降、学习能力和工作能力也会下降,患者的抵抗力也会下降,患者可能会出现脱发、身体的消瘦,而且出现心情的压抑、兴趣消失或者是出现皮注意力不集中等情况。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/08/08收听(90144)
每个人都会做梦,适度的做梦,尤其一些美好的梦境,可以丰富我们的生活,但是如果天天晚上做很多梦,... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/01/02播放(63786)
每个人都会做梦,适度的做梦,尤其一些美好的梦境,可以丰富我们的生活,但是如果天天晚上做很多梦,...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/01/02播放(63786)
如果出现多梦的情况,多考虑是由于不规律的作息习惯或者是心理压力过大等因素引起,也有可能是由于抑郁、焦虑等精神疾病而导致,或者日间过于兴奋,从而出现睡眠质量变差的一种表现,主要是深睡眠时相缩短而浅睡眠时间延长,就会出现多梦的症状。对于这种情况,需要注意调整自己的心情,培养良好的生活作息习惯,可以通过口服安神养心的中成药物来改善症状,如果是由于精神疾病引起的,还需要在精神科医生的指导下选择抗精神病的药物进行治疗,同时也可以选择镇静催眠的药物改善睡眠,比如口服阿普唑仑。
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/29收听(45824)
" 睡眠多梦是一种病理现象,是睡眠障碍的一种,浅睡眠多,深睡眠(解乏的睡眠)少或者几乎没有,疲劳、用脑过度以及负面强烈的刺激下可以出现多梦。日有所思,夜有所梦或者情绪性疾病如抑郁症、焦虑症等造成失眠多梦。还有严重的器质性病,消化道、心血管疾病干扰睡眠引起多梦,恶性病比如癌症的早期,失眠多梦也是远隔效应的症状之一。 失眠多梦一定有特殊的原因,找到原因进行对因治疗是根本的治疗,然后才是对做梦进行对症治疗,包括药物治疗(中药、西药),根据病情由医师开具处方进行治疗,有针对性的服药,物理治疗(比如经颅的磁刺激治疗)等,综合的治疗还包括康复、体疗、文化体育活动、转移注意力等。总之多梦是一种病理现象,要在专业医师的指导下进行综合的治疗,才能有好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/18收听(50898)
"失眠多梦引起的脱发,很显然这是因为脂溢性皮炎引起的脂溢性脱发。脂溢性皮炎首先就是因为休息不好、劳累过度等因素,导致的头皮部位的头发根部分泌的油脂太多,阻塞我们的毛囊口,从而导致毛囊口失去活性,最终导致脱发。对于这种情况我们应该怎么治疗呢?我建议最好可以选择尝试口服药,配合外用药物进行共同治疗,可以选择口服一些养血生发胶囊,配合维生素B族营养神经。有必要的还可以吃一些单纯的六味地黄丸或者是知柏地黄丸,滋阴益气来调节自己的睡眠。当睡眠质量好了,神经不是那么的紧张,脂溢性皮炎引起的脂溢性脱发就会好转。这种情况然后再配合一些单纯外用的酮康唑洗剂,我们可以相信效果还是非常显著的,可以尝试治疗一下。"
刘志罡│哈尔滨市中医医院
2018/03/14收听(40670)
睡眠多梦是睡眠障碍的表现,睡眠不踏实、浅睡眠多、做乱七八糟的梦,有的梦可以回忆,有些梦不可以回忆,夜里睡觉质量太低,不解乏,第2天精神差,头脑昏沉影响工作及学习,影响正常的生活。所以多梦不是好现象,原因可能是焦虑抑、郁等情绪性疾病的种表现形式。可能是遇到负面刺激,思虑过重影响睡眠;也可能是某种重大疾病早期表现,睡眠障碍、失眠多梦是机体内部病态反应。一旦有了多梦的现象,一定请专业医师很好的检查,进行诊断和鉴别诊断,才有很好的处理,尤其要警惕重大器质性病变的早期表现。
2019/07/03收听(63240)
多梦和人的情绪状态非常有关,精神紧张、兴奋、抑郁、恐惧、焦虑、烦闷等都可以引起多梦。有时劳累也会觉得多梦,这个劳累不是做体育运动、体力,是因为耗气伤精,比如思虑过度引起的反应,也是和神经调节相关。从中医的理论来讲,多梦和心脾两虚、痰热内扰、肝郁血虚、心血亏虚,还有脾胃功能不合,都可以导致多梦。多梦应该锻炼身体,有一个平和的状态,另外要调整自己的情绪,严重时可以通过辨证论治,服一些中药来调理。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/28收听(95228)
脱发的原因有多种多样,可以分成两类:一种类型是先天性的,一种类型是获得性的。先天性的脱发是由于发育不正常、遗传因素等引起的。而后天性的脱发分为免疫性脱发、感染性脱发、激素性脱发。免疫性脱发最典型的是斑秃,它是由于淋巴细胞攻击毛囊,形成的斑秃。斑秃严重的时候可以变成普秃,头发全部掉光;感染性脱发,头癣是最典型的,它是由于真菌感染破坏了毛囊,导致毛发脱落。激素性脱发中雄激素脱发最多见的,中国大概有1亿多人患有雄激素脱发,男性5个里有一个,女性20个里有一个。激素性脱发是慢慢的脱,过去不能治疗,但是现在可以治疗。所以不管是怎样的脱发,一定要到皮肤科就诊。
张建中│北京大学人民医院
2017/07/10收听(67920)
"脱发在临床当中可以有很多种情况导致。患者如果头皮本身没有像疼痛、瘙痒或者是脱皮、疙瘩这些情况发生,要考虑是不是最近由于情绪比较压抑或者是熬夜、劳累等原因而导致的斑秃。但还有的患者发生脱发可能是与遗传,还有就是自身激素水平的改变有着密切的关系。比如临床当中,有的患者是由于雄激素水平改变,而导致的雄激素性脱发。但还有的患者发生了脱发,可能是由于头皮本身发生了一些问题,比如有的患者发生了头癣或者是头部的毛囊炎,或者是脂溢性皮炎,这些都可能会导致发生脱发。但还有的患者可能是由于其他的疾病,比如是发生了梅毒,也可以导致发生脱发。而还有的患者发生脱发,可能是由于服用的一些药物,导致的一些不良反应刺激。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/22收听(96218)
脱发严重最常见的原因是失眠。失眠来自于压力大、心情不愉快等。如果一天睡觉时间达不到7个小时,时... 卫兰香│中国中医科学院西苑医院 2023/04/16播放(99900)
脱发严重最常见的原因是失眠。失眠来自于压力大、心情不愉快等。如果一天睡觉时间达不到7个小时,时...
卫兰香│中国中医科学院西苑医院
2023/04/16播放(99900)
脱发就是头发减少,包括头发数量减少以及变细,这两条都比较容易理解。脱发还是头发分布范围改变,比... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/09/05播放(38533)
脱发就是头发减少,包括头发数量减少以及变细,这两条都比较容易理解。脱发还是头发分布范围改变,比...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/09/05播放(38533)
掉头发是人们经常看到的现象,脱发原因较多,常见如下:1、斑秃:跟免疫失调、精神紧... 段行武│北京中医药大学东直门医院 2023/11/15播放(72604)
掉头发是人们经常看到的现象,脱发原因较多,常见如下:
1、斑秃:跟免疫失调、精神紧...
段行武│北京中医药大学东直门医院
2023/11/15播放(72604)
脱发严重可能与平时生活、学习以及工作压力较大有关系,容易出现焦虑等植物神经紊乱,再加上体内激素水平改变、精神睡眠欠佳或者经常染发、烫发等因素会导致脱发严重。正常人每天可以脱落70-100根头发,同时也会有等量的头发再生。若出现严重脱发,应该到医院进一步检查。如果已排除由其他疾病引起的脱发,建议避免导致脱发的诱因及原因,如不熬夜,保持心情愉快,也尽量避免服用会导致体内激素水平改变的药物,还可在专科医生指导下口服胱氨酸、维生素以及生发片等药物治疗。
黎舒华│钦州市第一人民医院
2020/04/21收听(19734)
"脱发的种类和原因有很多,在临床中最常见的有两个类型:第一、斑秃,也称为鬼剃头;第二、雄激素源性脱发,也是很多人常说的脂溢性脱发。斑秃最开始的主要表现是钱币状脱发,比较严重的时候会出现多个区域的脱发,也可能连成片,除了头部脱发以外,再严重一点可能会出现眉毛缺失,甚至阴毛、腋毛缺失的情况,通常是因为精神紧张、压力大,甚至休息不好、熬夜因素引起来的。还需要注意的是如果发生了比较严重的斑秃,需要到医院去抽血化验,检查有没有自身免疫疾病的问题,最常见的是甲状腺疾病,还需要检查免疫七项或者抗核抗体,排查自身免疫性疾病。雄激素源性脱发通常有家族遗传史,有遗传因素,表现的不光有发际线后移,前额部、顶部毛发稀疏,严重的甚至可能会连成片,成为谢顶的表现。除了掉头发以外,还会出油比较多,这都是遗传来源的雄激素分泌旺盛所致,患者可以到医院检查雄激素的水平,尤其是女性患者伴有月经不规律的时候需要注意。当然这是在遗传因素的基础上,我们也要注意生活习惯的问题,比如不要熬夜,不要吃辛辣、刺激性食物或者甜食,这都是需要注意的。"
姜薇│北京大学第三医院
2020/04/30收听(26552)
"头发的生长周期一般分为三个阶段,即生长期、退行期和休止期。因此每天头发都在生长和脱落,称之为生理性脱发,还病理性脱发,例如斑秃,是突然发生的头部局限性斑状秃发,又称圆形秃发,俗称鬼剃头,原因尚不清楚,认为与以下几个因素有关系:第一、遗传过敏学说,部分患者有家族史。第二、自身免疫学说,近年来多数学者认为本病为自身免疫性疾病。第三、精神神经学说,也是诱发及促使病情加重的重要原因。脱发处头皮正常,无炎症、无自觉症状,可自行缓解和复发,不少斑秃患者可不治自愈,故应解除其思想负担、解除思想压力,坚定治疗信心。假性斑秃,是由于某些疾病导致的局部毛囊损伤,例如头皮红斑狼疮、硬皮病等引起的秃发。脂溢性脱发又称男性脱发,本病常有家族史,患者雄激素失调因素,和头皮对正常或偏高的雄激素产生强大的放大效应,干扰毛囊皮脂腺代谢,表现为脱发及皮脂溢出增加。另外,有些洗发剂、染发剂或焗油剂过敏,也可以表现脱发。"
汪晨│中日友好医院
2020/03/22收听(62302)
脱发的原因有多种多样,可以分成两类:一种类型是先天性的,一种类型是获得性的。先天性的脱发是由于... 张建中│北京大学人民医院 2023/08/03播放(55480)
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2023/08/03播放(55480)
脱发的分型较多,所以它的原因也是不一样的。首先脱发分为瘢痕性脱发、非瘢痕性脱发。瘢痕性脱发就是... 杨桂兰│南方医科大学深圳医院 2023/10/16播放(61552)
脱发的分型较多,所以它的原因也是不一样的。首先脱发分为瘢痕性脱发、非瘢痕性脱发。瘢痕性脱发就是...
杨桂兰│南方医科大学深圳医院
2023/10/16播放(61552)
"嗜好吃油腻、辛辣食物,会刺激皮脂腺分泌增加,油脂和污垢阻塞头发毛囊造成头发容易脱落;为了减肥而刻意节食,头发缺乏充足的营养补给,如缺少铁的摄入会导致头发枯黄、无光泽,最后会导致大量脱发;有过手术、高烧、贫血或者体重快速下降的情况存在,因为身体的不适应,会导致头发大量脱落,上述情况得到改善以后,脱发的情况可以有所改善。季节的变化会导致头发大量的脱落,如果精神压力过大、情绪变化不定、食欲不振、体内激素水平紊乱会导致严重的脱发。还有严重的脂溢性皮炎容易导致脂溢性脱发,需要控制头皮的油脂分泌及炎症状态,配合口服养血生发药物即可好转。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(91758)
脱发的原因相对较复杂,如神经精神因素刺激引起突然出现的毛发小块脱失,属于斑秃。头顶部头皮容易出... 吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/18播放(82378)
脱发的原因相对较复杂,如神经精神因素刺激引起突然出现的毛发小块脱失,属于斑秃。头顶部头皮容易出...
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/18播放(82378)
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