上海长海医院
泌尿外科
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不知道是漏尿还是漏羊水,此种情况多发生于孕中期或者孕晚期,如果不太确定是羊水破了还是漏尿,一定要到医院里化验漏下来的液体的生物性状,可以做引流液或者做分泌物的分析,分析流下来的液体是尿液还是羊水。
通常尿液的化验有一个很重要的指标是尿肌酐,如果肌酐比较高,说明漏出来的是尿液。如果液体当中蛋白量比较高,并且还可以找到胎膜或者胎儿所分泌出的特殊物质或液体,可以通过化验来判断,并且可以明确是羊水还是漏尿。因为孕妇流液体,是一种比较危险的状况。
如果流出来的是羊水,证明有胎膜或者羊膜破裂,此种情况要紧急的到医院里进行治疗,看是否有保胎的必要性或者流产的可能性。
如果是漏尿,证明孕中期或者孕晚期,对神经中枢,尤其是排尿中枢有一定的影响,少部分孕妇会出现漏尿的情况,此种情况可以在生产后再进行治疗。如果是漏羊水就要紧急到妇产科进行保胎,或者必要时行手术治疗。
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"关于胎膜早破,绝大多数的病人能够明确的分出是羊水的流出,还是有尿液漏出,但是当羊水流出很少的情况下,可能很难以鉴别,究竟是羊水还是尿液,但二者也具有一定的区别。漏羊水和漏尿在诊断的时候通常会需要借助于器材或检查试纸,比如可以通过扩音器检查,发现液体是从宫颈口流出来,还是从尿液流出来,在阴道的后穹窿是否有液池形成,以及还需要进行超声的检查,查看羊水量比流液之前是否出现明显减少。除此以外,还可以进行阴道流液pH值的测定,以及对于阴道流液进行图片的检查。如果涂片检查能够看到是羊齿植物状结晶时,考虑羊水的可能性会偏大。还可以进行生化检查,譬如胰岛素样生长因子结合蛋白,这种情况也可以检测出来羊水。临产之前胎膜自然破裂,称之为胎膜早破,妊娠达到以及超过37周,发生胎膜早破者称为足月胎膜早破,而未达到37周发生胎膜早破者称为未足月胎膜早破。若孕妇自身完全没有任何排尿的感觉,却有阴道流液的感觉,需要到医院进行完善检查除外胎膜早破。因为胎膜早破对于母体会增加很多感染,胎盘早破会导致剖宫产率增加的风险,对于围产儿也会增加早产、感染、脐带脱垂、受压,以及胎肺发育不良和胎儿受压的风险。因此胎膜早破还是应该给予及时的诊断和处理,所以为了防止胎膜早破带来的母儿伤害,一旦出现羊水、尿液流出,需要及时到医院进行相应的诊断。孕妇漏羊水时不要站立,避免胎儿窘迫,在第一时间平躺下来,并且用枕头或者衣服把臀位抬高,同时放松心情,可以使用干净、消毒的毛巾垫在外阴口,降低外阴的感染。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/25收听(58800)
对于孕妇漏尿和漏羊水的区别,如果自己不能判别,还是要到医院由医生进行一些专业检测,才能准确辨别... 毛滢│北京医院 2023/06/27播放(51672)
对于孕妇漏尿和漏羊水的区别,如果自己不能判别,还是要到医院由医生进行一些专业检测,才能准确辨别...
毛滢│北京医院
2023/06/27播放(51672)
孕晚期漏尿和漏羊水,区别包括来源不同、加重因素不同、是否受主观控制等,具体如下:... 高珊│中日友好医院 2023/07/13播放(82560)
孕晚期漏尿和漏羊水,区别包括来源不同、加重因素不同、是否受主观控制等,具体如下:
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高珊│中日友好医院
2023/07/13播放(82560)
孕妇漏尿和漏羊水在感觉似乎一样,但可以通过检查方法鉴别。在孕晚期咳嗽时或突然用力时,在腹压增加... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/06/10播放(71406)
孕妇漏尿和漏羊水在感觉似乎一样,但可以通过检查方法鉴别。在孕晚期咳嗽时或突然用力时,在腹压增加...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/06/10播放(71406)
"在孕晚期的时候,胎儿入盆之后会压迫到附近的脏器,导致膀胱的容积减小,出现漏尿的现象。腹压增加,出现咳嗽或者打喷嚏的时候会引起漏尿的症状。漏尿的现象不是一直持续存在,只有在增加腹压的时候,才会表现出有尿液流出。如果有羊膜囊早破,有羊水漏出,会一直持续性的流出,和位置、体位没有关系,站着或者躺着、坐着,随时都可能会出现漏羊水,不会受到限制,不能够憋住。出现漏羊水的症状,应该及时的去医院进行检查,在羊水流出之后的24个小时,如果还没有产生规律性的宫缩,应该及时的用抗生素进行抗感染治疗。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/06收听(49616)
大多数孕妇如果发生了胎膜早破会漏羊水,而且羊水会一直漏下去,但是也有一部分孕妇虽然发生了胎膜早破,羊水却不一定一直在漏,这些与胎膜破裂的位置有关。如果胎膜破裂的位置比较高,就可能不会出现明显的羊水往外流的表现,甚至有部分孕妇仅仅感觉到内裤有一点潮湿,如果破口非常小,位置又比较高,还有自行闭合的可能性,所以小部分孕妇漏羊水后不会一直流。但是,对于大多数孕妇来说胎膜破裂的位置一般比较低,所以破水后会有羊水间断的流出。
李林│河北医科大学第一医院
2020/04/29收听(71346)
"出现漏羊水的现象,首先应该注意观察羊水量流出的多少,还需要综合孕周来具体分析。如果已经达到预产期,出现漏羊水的情况,这不需要特殊的治疗,在这期间等待规律性宫缩,规律性宫缩之后可以顺产。但是,如果还没有达到预产期,出现漏羊水的现象,应该进行保胎,在这期间应该卧床休息,不能下地走动,否则随时都可能有羊水大量涌出,导致脐带脱垂,影响胎儿。如果出现羊水漏出,但是在24小时以后,还没有出现规律性宫缩,需要及时的用保胎的药物,再用抗感染的药物进行治疗。避免细菌逆行感染,导致宫腔感染,影响胎儿,有可能会引起胎儿宫内缺氧的情况发生。"
2019/08/01收听(86474)
漏羊水会一点点漏,虽然羊水通常是大量出现,但也可能会慢慢地一点一点地漏出来。此外,羊水不会只在分娩时漏出来,有时在妊娠中晚期也会出现,所以孕妇在妊娠期间要注意...
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2019/12/19阅读(55339)
漏尿多是因为压力过大而引起的压力性尿失禁,部分是因为急迫尿急而引起的急迫性尿失禁,应根据不同的... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/10/24播放(49004)
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景治安│郑州市第一人民医院
2023/10/24播放(49004)
"女性在中年后由于生殖道萎缩,会出现膀胱和尿道角度发生改变。由于膀胱和尿道角度发生改变后,影响尿道括约肌张力,会导致控尿能力下降。病人在大笑或蹦跳时会增加腹压,导致膀胱内压力大于尿道括约肌压力,出现漏尿症状。病人出现上述症状时,需及时到泌尿外科就医,通过口服M受体阻滞剂,如酒石酸托特罗定治疗,多数病人漏尿症状会明显减轻。通过口服M3受体拮抗剂,如卫喜康治疗,多数病人漏尿症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(42490)
羊水会出现逐渐渗漏的现象,若羊水出现破裂,但破裂的位置较高,可导致羊水逐渐渗漏,类似于阴道排液... 彭婷│复旦大学附属妇产科医院 2023/03/31播放(97268)
羊水会出现逐渐渗漏的现象,若羊水出现破裂,但破裂的位置较高,可导致羊水逐渐渗漏,类似于阴道排液...
彭婷│复旦大学附属妇产科医院
2023/03/31播放(97268)
根据尿漏的原因,一般可进行以下几种治疗:1、压力性尿失禁:可口服M3<... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/17播放(77054)
根据尿漏的原因,一般可进行以下几种治疗:
1、压力性尿失禁:可口服M3<...
2023/01/17播放(77054)
漏尿可以口服药物治疗,女性漏尿最常见于压力性尿失禁。由于女性雌激素水平下降或由于多次生产后出现产道萎缩,导致尿道和膀胱角度发生变化,导致膀胱括约肌功能下降出现漏尿现象。可以口服酒石酸托特罗定片。酒石酸托特罗定片可以明显的控制排尿。漏尿还可以口服M3受体拮抗剂,如琥珀酸索利那新,可以明显增加膀胱括约肌的张力、增加控尿功能。口服琥珀酸索利那新的病人,漏尿症状会明显减轻。
2020/06/08收听(13960)
漏尿即尿失禁,其有几种类型,分别称为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁,以及真性尿失禁。... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/09播放(33492)
漏尿即尿失禁,其有几种类型,分别称为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁,以及真性尿失禁。...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/09播放(33492)
"漏尿是尿不自主的自尿道口排出,称为漏尿。漏尿的原因有很多,最为常见的几条有:1、女性压力性尿失禁,大多数是由于经产妇,尤其是中老年的经产妇,盆底的肌肉松弛,在咳嗽、打喷嚏、大笑或者跑步等腹压增大的情况下,尿液不受控制的自尿道口流出,称为压力性尿失禁。手术的方式比较简单,轻度的压力性尿失禁可以通过盆底肌锻炼方式逐渐缓解。2、由于手术之后括约肌的损伤,常见于前列腺癌根治后的括约肌损伤,出现漏尿。排尿是需要很复杂的一个机制的,控尿的机制也比较复杂,需要括约肌的支配,也需要膀胱与括约肌的协调,相互的配合,在整个排尿的支配中,任何一点出现问题都可能出现漏尿的现象。出现漏尿一定要根据不同的情况,进行相应的治疗,建议咨询专业的医生。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/09收听(59756)
漏尿也就是常说的尿失禁,通常也是由以下4种情况造成:1、真性尿失禁:患者不管是在... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2023/05/15播放(36041)
漏尿也就是常说的尿失禁,通常也是由以下4种情况造成:
1、真性尿失禁:患者不管是在...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2023/05/15播放(36041)
漏尿的情况主要还是尿滴沥,是小便以后少许尿液残留尿道内,随着尿道肌肉的收缩,会有小便滴沥的情况。一般这种情况不会出现太多,只是偶尔才会有,但如果经常出现这样的情况,还是建议检查看看。一方面看看是否有尿道梗阻的情况,例如前列腺炎、泌尿系结石等情况。另一方面看看是否有泌尿系炎症刺激,炎症刺激后可能导致这种小便滴沥的情况。通过检查,明确一下尿道括约肌的功能,部分老年女性,由于尿道肌肉松弛,可能出现尿失禁的情况,明确病情后及早使用药物干预,可以大大改善患者的生活质量。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/16收听(30010)
导致漏尿产生的原因较多,处理方法各异,具体如下:1、女性漏尿通常为压力性尿失禁,... 章越龙│浙江省人民医院 2023/11/21播放(54356)
导致漏尿产生的原因较多,处理方法各异,具体如下:
1、女性漏尿通常为压力性尿失禁,...
章越龙│浙江省人民医院
2023/11/21播放(54356)
"经常漏尿,建议应该到医院的泌尿外科就诊,要判断到底是压力性的尿失禁,还是充溢性的尿失禁。压力性的尿失禁主要表现在腹压突然增高,比如咳嗽、打喷嚏、大笑时,有尿液不随意的流出。这种情况女性更多见,主要是盆底肌肉变松导致的,通过做尿流动力学检查可以确诊。确诊后,首先先行盆底肌群的功能锻炼。如果锻炼后效果不好,可以行压力性尿失禁手术悬吊。如果是充溢性的尿失禁,它是一种假性尿失禁,主要是膀胱完全失代偿,处于充盈状况,尿液会不断的溢出,这种情况做B超可以发现残余尿有很多,通过留置尿管,然后再检查是什么原因引起的充溢性尿失禁。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/20收听(84236)
漏尿主要是因为盆底功能的障碍引起,正如盆底的肌肉退化,可出现漏尿情况。其次,腹腔压力增加,也可... 罗小婉│中山市博爱医院 2023/07/21播放(80264)
漏尿主要是因为盆底功能的障碍引起,正如盆底的肌肉退化,可出现漏尿情况。其次,腹腔压力增加,也可...
罗小婉│中山市博爱医院
2023/07/21播放(80264)
湖北省中西医结合医院 温暖
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