首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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新型冠状病毒肺炎的临床康复标准在诊疗方案中并没有明确推荐。诊疗方案中,明确推荐的出院标准可以应用出院标准替代康复的标准,常见出院的标准如下:
1、体温正常3天以上,呼吸道症状明显好转;
2、胸部影像学中,急性渗出性改变明显改善;
3、连续2次呼吸道标本,新冠核酸检测阴性,采样时间间隔24小时以上。
核酸持续检测阳性超过4周,需要结合血清学抗体的检测以及病毒分离培养等方法,进行传染性综合评估,决定患者是否出院。出院后患者不能放任自流,要向社区报告,并且居家进行14天医学观察。
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"新型冠状病毒肺炎康复的临床标准是临床症状消失、体温正常超过三天、连续两次核酸检测是阴性,两次之间应该大于24小时。从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,少数患者病情危重,危重患者多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期的女性,以及肥胖人群,儿童病例症状相对较轻。轻症隔离及普通型出院患者多数肺功能损害比较轻微,或者没有持续残留的肺功能问题,较少产生身体功能障碍。重症和危重症出院患者可能会有全身虚弱、呼吸急促,导致身体功能受限,肺功能表现为限制性通气障碍,与胸部CT检查显示的肺纤维化改变一致,此改变可能持续存在。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/28收听(64892)
"新型冠状病毒肺炎临床康复的标准是临床症状消失、体温恢复正常且持续三天以上、肺部影像学检查病灶基本吸收、连续两次核酸检测阴性且每次间隔超过24小时。新型冠状病毒肺炎治愈后,应继续隔离14天。治愈之后可以适当的锻炼,有助于提高机体免疫力,要戒烟、戒酒、保证充足的睡眠,注意休息、避免熬夜、关注心理健康、注意缓解紧张情绪、减轻心理压力、做好健康状况监测、佩戴口罩等,有条件的居住在通风良好的单人房间,减少与家人密切距离接触,分餐饮食、做好手卫生、避免外出活动、定期随访复诊等。"
2021/05/26收听(49676)
新型冠状病毒肺炎的隔离标准如下:1、确诊患者:包括无症状感染者,被救护车接到定点... 李英│河南省人民医院 2023/10/11播放(64844)
新型冠状病毒肺炎的隔离标准如下:
1、确诊患者:包括无症状感染者,被救护车接到定点...
李英│河南省人民医院
2023/10/11播放(64844)
"新冠肺炎诊断标准分为疑似病例和确诊病例,先要看流行病学史。1、患者在发病前14天有武汉、周边地区或有病例报告地区居住史和旅行史。2、患者在发病前14天有新冠肺炎患者接触史,并且是核酸检测阳性的确诊病例。3、患者在发病前14天接触过来自武汉地区有发热、呼吸道症状的患者。4、有聚集性发病的特点。临床表现:1、患者有发热、干咳、乏力等症状。2、肺CT影像学可以表现出新冠肺炎的影像学特征,一般表现出肺外带炎症性阴影。3、发病早期血常规白细胞总数可以正常或降低,淋巴细胞计数减少。符合上述流行病学任意1条加上临床特点2条或者符合临床表现3条,便可确诊为疑似病例。确诊病例需要在疑似病例基础上病人具备病原学检查证据,也就是病毒核酸检测为阳性,患者即可确诊。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/02/22收听(66882)
"新冠肺炎体温没有什么明确的标准,也跟诊断没有关系,因为人类感染新型冠状病毒以后表现是非常多样性的,从无症状的携带者到危重症或者累及生命的都有,至于体温,无症状的携带者体温是正常的。如果病情比较重,出现发热也表现不一,可能早期有些低热,如果病情比较重,可能会出现持续的高热,39℃以上或者40℃以上都有可能,持续时间比较长,还有一部分人可能会出现退热的困难,都有可能。所以总结一下就是体温没有什么标准,但是如果体温特别高,持续不退,可能反映病情的轻重程度。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/10收听(70268)
"针对新型冠状病毒肺炎,对于一般的公众,建议戴一次性的医用口罩。在人员密闭场所工作的人员,如医院、机场、火车站、地铁、地面公交、飞机、火车、超市、餐厅等,和警察、保安、快递等从业人员以及居家隔离,即与他人共同生活的人员,建议佩戴医用外科口罩或者是医用防护口罩。不推荐使用纸的口罩或者是活性炭口罩,以及棉布口罩和海绵口罩。在疫情期间如果与人碰面、到公共场所,进入人员密集、封闭的场所,或者是乘坐公共交通工具,均建议佩戴口罩。在独处或者是空旷的场所可以不佩戴口罩,直接接触患者的医务人员,以及在隔离区的医务人员,都需要戴N95口罩。"
2021/06/26收听(38484)
新冠肺炎的病原体是新冠病毒,属于急性呼吸道传染病。新冠肺炎急性起病,一般有明确的... 贺晓新│北京市疾病预防控制中心 2023/01/11播放(84036)
新冠肺炎的病原体是新冠病毒,属于急性呼吸道传染病。
新冠肺炎急性起病,一般有明确的...
贺晓新│北京市疾病预防控制中心
2023/01/11播放(84036)
目前在新型冠状病毒肺炎的诊疗方案中,并没有明确制定新型冠状病毒肺炎的治愈标准,但存在新型冠状病... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/07播放(59366)
目前在新型冠状病毒肺炎的诊疗方案中,并没有明确制定新型冠状病毒肺炎的治愈标准,但存在新型冠状病...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/07播放(59366)
"新冠肺炎出院标准主要是指体温恢复正常至少3天以上,呼吸道的症状也明显好转,通常是指咳嗽、咳痰、胸闷气促的症状也明显减轻。复查肺部CT,其影像学上两肺的急性渗出性炎性病灶较前明显改善,连续两次呼吸道标本进行新型冠状病毒核酸检测为阴性,但要注意采样时间至少要间隔一天,当满足上述条件时就可以解除隔离出院。但要注意出院以后因为患者自身的免疫力较为低下,有感染其他病原体的风险,此时仍建议其在家中自行隔离两周,同时最好要单间隔离,做好相应的防护和消毒等,避免受凉、感冒,并定期来医院随诊。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/02/25收听(52136)
"新冠肺炎的确诊,第一条要有流行病学史,流行病史就是患者是否有密切接触过新冠肺炎的患者,是否到过好发的疫区或者周围有几个人集体发病,而且患者可能有合并新冠肺炎的一些临床症状,比如说发热、浑身乏力、肌肉酸痛、咳嗽,病重的时候可能会出现呼吸困难,是否有这些症状。另外,还有一些辅助检查方面也要支持,一个就是查白细胞,白细胞的淋巴细胞,白细胞往往是正常的或者降低的,主要是淋巴细胞是不是降低,如果降低的话要高度警惕。此外影像学,特别是胸部的CT提示双肺的一些斑片状,考虑是病毒性肺炎的斑片状或者磨玻璃的阴影,特别是进展比较快的阴影,如果高度怀疑的话,要给病人做核酸检测,核酸检测阳性考虑就是新冠肺炎。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/05收听(17530)
新型冠状病毒肺炎的临床分型分为四大类型,分别为轻型、普通型、重型和危重型,具体情况如下: 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/05播放(77212)
新型冠状病毒肺炎的临床分型分为四大类型,分别为轻型、普通型、重型和危重型,具体情况如下:
2023/07/05播放(77212)
"新型冠状病毒肺炎患者的白细胞的特点是在正常的范围内或者偏低,该病毒导致的肺炎和以往的冠状病毒导致的疾病的类似,早期都会出现感冒的症状,像发热、咳嗽、鼻塞、流涕等等。但是随着病情的变化,症状会逐渐加重,很快患者会出现心肺功能下降,特别是出现肺脏纤维化、呼吸窘迫综合征、休克、酸碱失衡等等一系列的疾病,对于身体造成很大的创伤。在治疗过程中除了要抗病毒,对于病因治疗之外,还应该纠正心肺功能下降所造成的危害。临床上患者如果自身含有基础病,像肺炎、心脏病、慢性支气管炎等等,感染新型冠状病毒之后其症状会加重,甚至出现临床死亡。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/23收听(40694)
"《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》专门针对相关肺炎出院标准、出院注意事项做了说明,患者体温恢复正常三天以上,呼吸道症状明显好转,肺部影像学显示急性病变明显改善,连续两次呼吸道的核酸检测呈阴性,就达到了出院的标准。出院以后患者继续进行14天自我健康状况的监测,要佩戴口罩。有条件的居住在通风良好的单人房间,避免与家人近距离接触,分餐饮食,做好手卫生,避免外出活动。为什么要增加这一条?除了患者的身体刚康复,身体较弱、怕感染,恐怕还有其他的原因,最可能的原因就是少部分患者临床症状消失以后,体内可能还有病毒,可能继续排毒。因此最好在家继续观察14天,而且返院复查。"
2020/06/25收听(77652)
"新型冠状病毒肺炎临床分为轻型、普通型、重型和危重型,轻型患者仅表现出轻微发热和乏力症状,很少有上呼吸道症状及咳嗽等肺炎表现。普通型患者以干咳、发热、乏力为主要临床表现,也有部分患者会出现鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状,还有部分患者以腹泻等消化道症状为临床表现。大部分患者以轻型和普通型为主,经过治疗绝大多数可以好转、治愈出院。有部分重型和危重型患者病情进展较快,在出现发热、咳嗽、乏力症状后病情进展迅速,会出现呼吸困难、低氧血症,严重者会出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症、休克等危及生命的并发症。"
2020/03/09收听(67982)
新型冠状病毒肺炎密切接触者多为感染的高危人群,定义标准既往是确诊的新型冠状病毒肺炎患者,确诊前... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/11/12播放(77860)
新型冠状病毒肺炎密切接触者多为感染的高危人群,定义标准既往是确诊的新型冠状病毒肺炎患者,确诊前...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/11/12播放(77860)
"新型冠状病毒肺炎在隔离时要进行呼吸道隔离和接触隔离,包括确诊病例、疑似病例、医务人员、患者排泄物等方面,具体如下:1、确诊病例:同时确诊病例可以同住一个房间。2、疑似病例:如果是确诊病例和疑似病例,不可以住同一个房间,疑似病例与疑似病例也不可以同住一个房间,疑似病例必须单独隔离,至少需要隔离14天。3、医务人员:在接触患者或者是疑似病例时,要进行严格的自我防护,医务人员需要穿防护服以及N95口罩、护目镜,双层的手套、鞋套,医务人员在穿脱防护服时,应该严格的按照流程进行,以免将病毒带入清洁区。4、患者排泄物:新型冠状病毒肺炎患者的排泄物,如呕吐物、粪便、尿液等,需要进行严格的消毒处理。"
2021/06/01收听(39824)
"新冠肺炎是没有发热标准的,新冠肺炎的患者多可以出现发热,但其发热的高低程度是有不同的,多为高热,体温多大于38.5℃以上,部分患者可以出现低热,体温波动于37.4-38℃左右。还有少数患者可以出现无发热的肺炎存在,通常见于轻症的患者,某些危重的患者亦可以无发热。故新冠肺炎的发热是没有标准的,不能单凭发热来诊断或排外有无新冠肺炎,亦不能根据发热的程度来评估其病情的严重性。新冠肺炎的诊断标准通常需要结合患者的临床症状、流行病学史、胸部CT的改变,以及呼吸道分泌物的新型冠状病毒核酸检测,来综合诊断和协助治疗。故发热是新冠肺炎的常见表现,但发热病因众多,需要具体分析。"
2020/02/25收听(31006)
"国家卫健委发布的新型冠状病毒肺炎诊疗方案试行第七版中指出,新型冠状病毒的出院标准为以下几点:1、体温恢复正常三天以上;2、呼吸道症状明显好转;3、肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善;4、连续两次痰、鼻咽拭子等呼吸道标本核酸检测为阴性,采集时间和采样时间至少间隔24小时,满足以上四项条件可出院。出院后也有注意事项,出院后的注意事项包括以下几点:1、病检医院要做好与患者居住地基层医疗机构间的联系,共享病历资料,及时将出院患者信息推送至患者辖区或居住地居委会、基层医疗卫生机构;2、患者出院后建议应继续进行14天的隔离管理和健康状况监测,戴口罩,有条件的居住在通风良好的单人间,减少与家人的近距离密切接触,分享餐时,做好手卫生,避免外出活动;3、建议在出院后第二周和第四周到社区随访、复诊。"
2020/04/30收听(27080)
"新冠肺炎治疗以后,特别是两次核糖检测阴性以后,就可以达到出院的标准。在这个时候,也要看到病人的肺炎症状是否好转,肺炎的X射线影像学是否有明显的吸收,如果达到这些就有出院的标准,达到出院标准就可以出院,或者相对来说就算是治愈。但是患者出院以后,体内的病毒的载量应该是已经比较低,核糖检测是阴性而且治疗连续两次阴性,但这种情况下的病人,也发现还有个别的患者,经过一段治疗以后或者经过一段时间以后,然后核糖检测有复阳的情况。在这种情况下,有患者含有些慢性的呼吸系统疾病,或者本身自身免疫力比较低下。在免疫力非常差的情况下,可能有极个别的人,还会有病毒复制增加,或者再出现病情加重的情况。所以出院的情况下,一般在出院0.5-1个月之间,还是要密切的观察.必要的时候还要到医院进行复诊,如果出现发热、咳嗽加重、呼吸困难的情况下,要及时到医院进行检查,必要的时候还要再做核酸的复诊。此外,随着病毒的变异,可能会有新变异的病毒出现,也可能是复发的原因。"
2020/04/08收听(81676)
感染新型冠状病毒临床康复的标准目前并没有明确制定, 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/19播放(82488)
2023/06/19播放(82488)
湖北省中西医结合医院 温暖
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