首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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每个伤口的愈合过程都是由皮下肉芽组织开始生长,当皮下局部愈合之后,表皮就会逐渐愈合。因此,伤口愈合的疾病过程,是由深向浅逐步愈合的过程。对于不同部位的伤口,根据局部血运的情况,还有局部张力的情况,愈合的时间也不一样。具体如下:
1、头面部伤口:这个部位血运非常丰富,皮肤非常薄,这个部位的伤口,一般愈合比较快。底部的脂肪、肉芽组织,因为有充足的血运,所以生长非常快,一般需要5天左右,就能够完全愈合;
2、颈部伤口:血运也比较丰富,比如甲状腺手术以后的颈部伤口,一般在术后5天就可以拆线,7天就可以完全拆除表面敷料,患者就可以沾水、洗澡、淋浴;
3、腹部伤口:愈合时间一般是7-9天,对于有张力的伤口能愈合,甚至需要12天-14天。腹部脂肪一般比较厚,而且血运不如面部丰富,因此愈合时间就有所延长。
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伤口初期主要是通过伤口组织互相粘连,组织再生愈合伤口,在伤口愈合不同的部位,伤口愈合的时间略有... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/16播放(67068)
伤口初期主要是通过伤口组织互相粘连,组织再生愈合伤口,在伤口愈合不同的部位,伤口愈合的时间略有...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/16播放(67068)
"伤口愈合时间与伤口所在的部位、大小、深浅、伤口的污染程度有关。全身各处伤口愈合的时间是不一致的,头面部4-5天愈合,颈、肩、胸、背部、腹部大概需要1周左右的时间。四肢、关节愈合的时间较长,需要10天到2周左右。近关节处或者局部的皮肤张力比较大的地方,则需要至少2周的时间。如果是慢性伤口,比如压疮、静脉性溃疡,至少需要1-2个月的时间才能愈合,更严重的伤口,愈合的时间需要更长。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/12收听(93186)
伤口愈合时间主要是根据伤口的不同情况进行判断,伤口初期主要是通过伤口组织的互相粘连,组织再生愈... 钟英才│浏阳市人民医院 2023/07/06播放(68222)
伤口愈合时间主要是根据伤口的不同情况进行判断,伤口初期主要是通过伤口组织的互相粘连,组织再生愈...
钟英才│浏阳市人民医院
2023/07/06播放(68222)
手术后伤口愈合的时间,与伤口的位置、患者的年龄、伤口的长度、有无其他并发症和营养状况有关。根据伤口的位置进行判断:四肢的手术伤口一般在10-14天愈合。胸...
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22阅读(3781)
"临床上依据手术部位的不同,术后伤口愈合的时间也有所差别。一般来说,头面部的伤口是愈合时间最快的,一般在术后3-5天可完全愈合。对于上腹部及腰背部手术切口多在术后7-9天完全愈合;对于下腹部及会阴部的手术切口,多在术后7天左右愈合;四肢靠近关节的切口愈合时间较久,一般需要术后12-14天。临床上对于伤口的愈合一定要有综合的评估,如老年患者或肿瘤术后的患者,其自身修复能力往往较差,伤口的愈合时间比正常人需要较久,要充分的告知患者,避免患者过度活动造成伤口的裂开。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/06/22收听(57246)
"微创手术在腹部做几个穿刺孔就可以了,但是腹部穿刺孔愈合的时间和正常的伤口愈合的时间差不多,都需要术后一周左右拆除缝线。也可能使用可吸收的缝线进行缝合,这样术后伤口愈合的时候就不用拆除缝线,也可以用皮肤粘合胶进行粘合,但是在粘合的时候需要将皮下组织进行缝合,这样表面粘合的时候才比较牢靠。腹部穿刺孔多不会发生感染,即使发生感染,换药的时候也比较简单。腹腔镜胆囊和腹腔镜阑尾手术,在取胆囊和取阑尾的穿刺口,有可能出现细菌污染而出现感染。感染的时候置入碘伏纱条通畅引流,口服抗生素就可以了。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/30收听(36652)
痔疮手术在国内多为开放性的切口,所谓开放性切口就是没有缝合的,切口是敞开的,敞开的切口愈合分三期:一期是炎症渗出期,常规会维持3-5天。二期是肉芽生长期,一般在7天左右。三期是上皮化期也就是一个组织修复期,也在5-7天,这样大概在18-21天左右。但是,肛门口的切口又要经过大便影响,肛口毕竟是收缩的器官,每天排完便之后要经过清洗、换药进行预合,所以,肛门口的开放切口属于进二退一的愈合,就是今天愈合两分,明天早晨一排便又往后退一分。所以,肛门手术的切口常规愈合时间在3-4周,如果有迟缓愈合的病人,比如体质比较特殊或者整体机能相对比较差,可能时间还会更长一些。
高献明│福建省第二人民医院
2019/03/05收听(22318)
"如果要加速伤口的愈合,要了解伤口愈合延迟的原因。首先,细菌性负荷和创面感染,是伤口不愈合的重要原因。伤口感染是伤口愈合过程中最重要的干扰因素,感染以后渗出物很多,加大了伤口局部的张力,甚至是伤口裂开。另外营养不良或者缺乏某种营养素,可以导致伤口愈合的延迟。其他的如微量元素铜、铁、锰、碘等微量元素,也参与了机体蛋白质的合成。一些全身性疾病会导致伤口的不愈合,比如糖尿病患者,伤口内直接应用抗生素,也可以导致伤口不愈合。因此抗生素局部应用容易产生耐药菌株,所以,一般不提倡局部应用抗生素。患者的心理状态也是导致伤口不愈合的原因,如长期的压抑、紧张、焦虑等社会因素,可以通过神经内分泌系统导致机体的免疫功能受损,从而间接地影响伤口愈合。另外,一些高龄患者可以导致伤口愈合的延迟,高龄患者细胞再生能力比较差,一般组织再生能力也会减退。针对以上原因,处理好伤口,加速伤口的愈合,积极预防治疗伤口感染。局部应用一些促进伤口愈合的药物,如康复新等,加强营养,治疗糖尿病等基础性疾病,缓解紧张焦虑的情绪,均可以促进伤口的愈合。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/06/12收听(36112)
手术后伤口愈合与如下因素有关系:伤口保持清洁、干燥有利于愈合,也就是进行手术或者外伤后要保证伤口里没有细菌残留或者只有较少的细菌残留。此情况下,在没有细菌的情况下通过自身修复会很快愈合。当然,为了加速伤口愈合也要保证病人的基本营养状态,也就是只要病人的营养状态基本正常,伤口都会在正常反应期之内就会愈合。吃什么东西,比如可以建议病人高蛋白饮食,比如鱼、肉都有利于增加病人营养,加速伤口愈合。
2020/03/18收听(38002)
患者伤口一直不愈合,一般有以下因素:1、患者自身的年纪较大,本身愈合能力比较缓慢... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/11/06播放(41060)
患者伤口一直不愈合,一般有以下因素:
1、患者自身的年纪较大,本身愈合能力比较缓慢...
2023/11/06播放(41060)
伤口没有重要结构损伤,清创缝合后隔日消毒换药。消毒换药的目的是防止伤口感染,伤口愈合程度好时,... 金元│北部战区总医院 2023/08/18播放(58844)
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伤口愈合时,若是外伤导致的伤口,应及时注射破伤风疫苗,口服消炎药或输液预防伤口感染;一些伤口需... 王俊歌│北部战区总医院 2023/03/19播放(97144)
伤口愈合时,若是外伤导致的伤口,应及时注射破伤风疫苗,口服消炎药或输液预防伤口感染;一些伤口需...
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伤口愈合过程中,除绝对禁烟禁酒外,还需避免创口沾水,防治出现感染现象。避免食用辛辣、海鲜等刺激... 林枫│北部战区总医院 2023/10/16播放(97066)
伤口愈合过程中,除绝对禁烟禁酒外,还需避免创口沾水,防治出现感染现象。避免食用辛辣、海鲜等刺激...
林枫│北部战区总医院
2023/10/16播放(97066)
促进伤口愈合要区分内因和外因,所谓内因就是伤口本身要保持清洁和干燥,比如用手术刀切开的伤口和马路边上的铁片、玻璃片划伤的伤口,一定是手术刀伤口愈合更快。因为路边器具造成的损伤含有大量细菌,即便进行标准的清创手术,里面的细菌也不能完全消除,仍然有感染的可能性,也就是让伤口愈合的基础、前提是保证伤口不感染。当然,除此之外要保证病人身体的大环境稳定,只要病人能保证良好的营养状态,其伤口愈合是自然而然的,不需要特殊治疗和处理。
2020/03/19收听(41430)
"临床上会遇到很多伤口不愈合的现象,比如手术之后伤口一直不愈合,或者某些疾病所导致的慢性溃疡。伤口一直没有愈合的原因有很多,主要有以下几种:第一、创面营养不良,手术之后没有给予身体一定的营养,导致身体没有能量提供伤口愈合,还有就是患有糖尿病或者肾病所导致的创口营养下降。第二、创口再灌注以及血液灌注不足,又或者伤口的菌负荷太多,造成感染,创口产生的细菌生物膜也是创口难以愈合的最主要原因之一。综上所述,伤口一直不愈合主要是因为以上几种原因,伤口一直不愈合会出现糜烂、溃疡、化脓等等情况,所以一定要注意积极进行治疗,以促使伤口及时恢复。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/25收听(10106)
手术后通过补充充足的蛋白质和热量可以促进伤口愈合。患者在手术期间由于创伤和应激,会导致体内大量... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/11播放(68010)
手术后通过补充充足的蛋白质和热量可以促进伤口愈合。患者在手术期间由于创伤和应激,会导致体内大量...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/11播放(68010)
对于患者伤口不愈合,可能不单需要考虑伤口的情况。由于对于临床而言,较多长期不愈的伤口一般是全身... 廉洁│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/18播放(41387)
对于患者伤口不愈合,可能不单需要考虑伤口的情况。由于对于临床而言,较多长期不愈的伤口一般是全身...
廉洁│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/18播放(41387)
伤口愈合时间和伤口的大小、深度有关系。之所以肛周脓肿手术要及时做,而不要拖的时间久,是因为如果... 李峨│中国中医科学院广安门医院 2023/08/31播放(86232)
伤口愈合时间和伤口的大小、深度有关系。之所以肛周脓肿手术要及时做,而不要拖的时间久,是因为如果...
李峨│中国中医科学院广安门医院
2023/08/31播放(86232)
想要促进伤口快速愈合,可以在术后多吃含维生素丰富的食物,如新鲜的蔬菜、水果等。另外多吃蛋白含量高的食物,如鱼、虾、牛奶、鸡蛋、瘦肉等,同时饮食一定要以清淡的为主,避免辛辣、刺激、难消化的食物,像烧烤、油炸、烟熏食品,不利于伤口的恢复。此外临床上不存在发物一说,像鱼、虾等,鱼、虾属于优质蛋白,容易消化吸收,对伤口愈合很有好处,尤其是深海鱼。同时饮食上也要注意避免营养过剩,避免大鱼大肉,暴饮暴食。患者平时要做好伤口处的护理,伤口愈合的时间与个人体质也有很大关系,切记不要太过着急。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/28收听(34532)
"伤口愈合需要充足的营养,建议可以多吃富含蛋白质和维生素类的食物,早期可着重摄入高蛋白物质,如廋肉、鱼类、鸡蛋、奶类,富含维生素的食物主要是各类新鲜的蔬菜和水果,同时需要忌辛辣、禁烟、禁酒,不可以吃海鲜等发物,不要轻易吃保健类用品,因为很多情况下保健品成分较为复杂,有些成分不利于伤口愈合。在恢复期间要注意保持伤口部位清洁,不能过于劳累,要保持一个良好的心情对伤口愈合有帮助。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/09收听(11894)
湖北省中西医结合医院 温暖
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