中国中医科学院西苑医院
泌尿外科
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女性一直想上厕所为尿频，但每次量很少，如伴有尿疼，一般是感染泌尿系感染。老年人或糖尿病病人的感觉神经末梢比较迟钝，没有明显的尿疼，但尿频症状非常明显。
此外，如患者因尿道狭窄，大量尿液在膀胱充盈，可造成尿潴留。出现这种情况需进一步做B超，检查残余尿的情况，同时了解上尿路有无积水情况，尿频多为病人就诊的主要症状。
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女性总想小便是很常见的临床症状，提示存在有泌尿系统的病变。造成女性总有尿意的疾病，有以下几种，比较常见的是急性细菌性膀胱炎，常有大肠杆菌、变形杆菌等致病菌，感染尿路黏膜引起。另外，还可见特异性的膀胱炎，常见的如腺性膀胱炎、间质性膀胱炎等，都会出现尿频的症状。膀胱过度活动症也是女性造成尿频、尿急，十分常见的一种疾病。膀胱过度活动症是由于膀胱感觉敏感，膀胱逼尿肌不稳定造成。对于上述疾病造成尿频，需要去泌尿外科接受专业的相关检查，明确具体的病因，这样才能选择合理的治疗方案。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/30收听(78074)
老是想小便在临床上是很常见的一种现象，被称作尿频。一般正常成年人日间排尿次数在7次左右，如果日间排尿次数大于7次，就可以诊断为尿频。引起尿频的原因很多，尿频的患者通常表现为总是想上厕所小便，并且每次排出的尿量并不多，最常见的病因是急性的尿路感染，如急慢性的膀胱尿道炎症，由于膀胱黏膜存在有炎症，造成其过分敏感，较小的刺激就会诱发膀胱逼尿肌的收缩，从而造成患者总有尿意，会出现尿频的症状发生。另外，其他的一些疾病，比如中下段输尿管结石以及膀胱过度活动症等，都是引起尿频常见的原因。
2019/04/03收听(23886)
"女性一直想小便，常常提示有泌尿系感染。当病人发生泌尿系感染时，由于感染性致病微生物刺激膀胱三角区和膀胱颈部黏膜，会出现膀胱频繁收缩现象，病人会出现尿频、尿急症状，女性会出现一直想小便的症状。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过中段尿培养常常能发现致病微生物，通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片、头孢克洛缓释片等药物，序贯治疗四周左右，多数女性一直想小便的症状会彻底好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/14收听(78046)
如果女性出现总是想小便的症状，有两种情况：第一种情况，如果只是感到有尿意的次数明显增加，但每次尿量很少，这一般是由于膀胱、尿道或者是临近的器官受到感染、炎症、结石、肿瘤等化学因素的刺激，导致膀胱的敏感性升高，或者是膀胱本身的病变、外源性压迫，造成膀胱容量降低所引起。女性常见的疾病，比如膀胱炎、尿道炎、膀胱结石、膀胱结核、神经源性膀胱或者是妇科盆腔肿瘤的压迫等原因。第二种情况，感到尿液的次数明显增加，同时尿量也很多，有生理性的原因，比如大量的饮水，吃一些利尿的食物或者药物。也可能存在一些病理性的因素，比如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、急性肾衰竭多尿期、糖尿病、特发性或继发性尿崩症等原因。
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/03收听(14238)
女性最近出现总想小便的感觉(即尿频现象)，尿频发生后应追查尿频发生的原因，例如以下几点： 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(43620)
女性最近出现总想小便的感觉(即尿频现象)，尿频发生后应追查尿频发生的原因，例如以下几点：
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/09播放(43620)
"如果女性最近总是想小便，很有可能存在尿路感染引起的膀胱刺激症状，也可能是膀胱过度活动症所引起，最好能够进一步做尿常规、尿培养、尿流动力学的检查来明确诊断，具体分析如下：1、尿路感染；一般选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片，口服治疗一段时间，控制好炎症以后，症状就能得到有效缓解。2、膀胱过度活动症：可以口服稳定膀胱功能的药物，比如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片来对症治疗，症状也能得到有效的改善。在治疗期间要养成良好的生活习惯，不要久坐、不要憋尿、少喝咖啡浓茶、保持充足的睡眠，并控制性生活的频率，一般一周不超过两次，这样症状就不会反复出现。"
张骁│杭州市中医院
2021/06/25收听(65754)
"女性一直有排尿的症状出现，临床上称之为尿频，导致出现尿频最常见的疾病是尿路感染，临床上可以达到90%以上，特别是女性容易出现，主要是和女性的尿道生理特点有关系，女性的尿道口、阴道口、直肠三点在一条直线，而且比较相近，很容易导致出现尿路感染。建议到医院检查，尿常规可以做出明确的诊断，建议平时多喝白开水，最好在2500-3000ml左右，必要时可以口服药物治疗，比如喹诺酮类药物和头孢类的抗生素。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/23收听(96522)
"女性老是想小便，常提示存在有尿频的症状。正常人日间排尿次数大约是4-6次，排尿次数在七次以上就属于尿频。尿频常提示可能存在泌尿系统病变，比较常见的如急性的膀胱炎，是造成女性尿频十分多见的因素，主要是由于细菌感染引起。由于膀胱黏膜存在炎症，造成膀胱感觉敏感，并且会出现膀胱容量减小，所以会造成尿频的临床症状。其他的疾病有膀胱结核、膀胱结石、膀胱肿瘤等疾病，以及膀胱过度活动症等，都是造成女性尿频常见的病因。所以出现尿频以后需要进一步的检查，通过相关的检查来确定具体的疾病，才能选择合理的治疗方案进行治疗。"
2019/06/27收听(46474)
女性出现腰痛、老想小便时，常常提示泌尿系感染引起的慢性膀胱炎。病人出现慢性膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部和三角区，会出现膀胱频繁收缩，病人会出现尿频、尿急症状。当病人出现尿频、尿急、腰痛症状时，需及时到泌尿外科就医。通过尿常规检查常常能发现尿中白细胞升高，细菌数升高。通过选择有效的抗生素，如左氧氟沙星、阿莫西林胶囊、盐酸多西环素、阿奇霉素分散片等药物，多数病人腰痛和总想小便症状会彻底好转。
2020/07/14收听(46628)
"女性老是想小便、腰痛可能的原因：1、急性肾盂肾炎。炎症累及肾盂时可出现肾区的疼痛，并且伴有发烧或者寒战等症状。尿路刺激症状比较明显，伴有尿频、尿急、排尿疼痛，建议留取尿液行尿常规检查和尿细菌培养检查。如果可见大量白细胞或者管型，则可以确诊，需要进行抗感染治疗。2、肾脏结石。也可出现肾区的疼痛，伴有尿频、尿急、排尿疼痛，通常以肾区疼痛为主，尿频、尿急症状相对较轻。当结石合并有感染时，可能出现急性的尿频、尿急、排尿疼痛，甚至肉眼血尿的症状。需要行泌尿系的CT或者B超检查，如存在结石，需要进行碎石或者手术的处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/15收听(86772)
"出现女性一直想小便、睡不着，可能是睡觉前饮水量过多，导致膀胱内尿液含量过高引起的。女性年纪增大可出现膀胱颈部硬化，导致患者出现排尿障碍，引起膀胱内残余尿量过多，尿液不断刺激尿道括约肌和膀胱，诱发排尿反射。当患者的免疫力低下，抵抗力不足，泌尿系统出现细菌感染时，细菌会刺激尿道以及膀胱进而产生上述症状。当患有膀胱过度活动症或者神经源性膀胱病时，支配人体排尿的神经会出现异常，导致人体排尿反射出现亢奋。建议及时到泌尿外科完善相关检查，积极进行治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(41584)
"腰部疼痛并伴随尿频、尿急、尿痛的情况主要考虑有尿路的炎症或者结石所引起的可能。尿路分为上尿路和下尿路两部分。肾为上尿路，输尿管、膀胱、尿道为下尿路。而腰痛主要是肾上尿路引起的疼痛，主要见于肾盂肾炎、脓肾、肾周积液等，炎症刺激会引起尿频。肾盂肾炎需要积极的抗感染治疗，而脓肾又是由于肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄、输尿管或肾盂周围肿块压迫等引起的肾积水，较长时间的淤积而感染化脓形成脓肾，这样的情况需要放置输尿管支架，减轻肾内压力，并把肾内的脓液引出。还可以进行肾造瘘引起肾内脓液，在肾内感染控制后进行相应的手术。下尿路的炎症比如膀胱炎、尿道炎等也会出现尿频等症状。当炎症感染未得到相应的控制，也可以逆行向输尿管扩张导致上尿路的感染，出现腰部的疼痛。感染尿路感染需要积极的抗感染治疗并需要多饮水、多排尿冲刷尿路，减轻炎症细胞的存留，并可配合中药清热利湿通淋治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/07/31收听(23072)
女性如果出现腰部疼痛，老是小便，也就是尿频、尿急，有可能是发生了泌尿系结石。特别是一些比较小的肾结石，掉到输尿管内的时候，可以导致病人出现比较剧烈的腰部疼痛，往往表现为腰部的绞痛，同时也可以导致病人出现尿频、尿急等症状。这是因为结石掉到输尿管内，引起了输尿管痉挛，而导致病人出现以上这些症状。可以通过使用缓解输尿管痉挛的药物来治疗，缓解病人的症状，同时可以适当的给一些止痛的药物来治疗。当然使用扩张输尿管的药物也可以促进结石的排出，当结石排出之后，病人的症状就会逐渐缓解。
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/04收听(17206)
"总想小便很可能就是泌尿系感染，最常见的就是下尿路感染。对于有这种情况，建议大家化验尿常规，看看尿中是否有红细胞、白细胞、尿比重是否增高，是否有蛋白尿、尿胆原。如果确诊有红细胞、白细胞，推荐大家多喝水，吃消炎药。对于泌尿系感染，最常见的消炎药就是左氧氟沙星，每次0.2g，每天2次，口服，可以有效的缓解小便次数多。对于感染比较重，可以口服碳酸氢钠，可以有效的缓解尿道刺激症状。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/04收听(33464)
"老是想小便就是尿频的症状。正常成人每天白天平均应该排尿4-6次，夜间睡觉后应该夜尿0-2次，超过了这个频率应该就是尿频。尿频有很多原因，生理性的原因，比如大量喝水，喝水多肯定就尿频，尤其喝茶水、咖啡都是利尿的，所以更容易尿频，排尿次数增多就是尿频。再一个全身性疾病，比如糖尿病、尿崩症的患者，饮水多，容易尿频。前列腺炎的患者，尿量多，排尿次数多。再有就是各种感染导致的膀胱炎，比如尿急、尿频、尿痛的膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂炎、肾盂肾炎等等。这些炎症刺激可以导致尿频。膀胱减小，比如膀胱里有结石，或者是膀胱挛缩，都可以导致尿频。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/09收听(31270)
"一直想小便这种情况也称作尿频，尿频是十分常见的临床症状，引起尿频的原因有很多。对于青少年男性来说，慢性前列腺炎很容易造成尿频、尿急，慢性前列腺炎一般跟不良习惯有关系，比如青少年男性长期手淫或者有久坐的习惯等，都容易造成尿频的情况发生。老年男性一般尿频是由于前列腺增生造成的，前列腺增生由于刺激到膀胱黏膜，容易引起尿频、尿急的症状。女性患者出现尿频，通常见于急性的膀胱尿道炎，主要是由于细菌感染造成的，当女性身体抵抗力下降、免疫力下降的时候，容易被细菌感染，从而出现尿频、尿急的症状。"
2018/09/30收听(19248)
"老是想小便，比如尿频、尿急。第一、考虑男性或者女性有尿路感染或者膀胱炎的可能。尿路感染会出现想小便，有时小便不出来、尿频的症状。第二、男性的前列腺增生、前列腺炎，也会出现老是想小便的症状。第三、妇科炎症引起的尿路感染，也会引起类似的症状。第四、肾病。比如肾盂肾炎引起的想小便、尿频的症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/29收听(47942)
"老想小便最常见于急性膀胱炎，病人发生急性膀胱炎时，由于感染性致病菌刺激膀胱颈部黏膜，会出现膀胱反射性收缩现象，病人会出现尿频、老想小便症状。老想小便还见于急性前列腺炎，病人发生急性前列腺炎时，由于感染性致病菌刺激前列腺部尿道黏膜，会出现黏膜红肿、糜烂，会出现腺体炎性肿大，病人会出现尿频、尿急症状。老想小便还见于老年前列腺增生病人，老年前列腺增生病人，由于前列腺肿大导致膀胱出口梗阻，会导致病人出现尿等待、尿频、尿急现象。老想小便还见于神经源性膀胱功能障碍的病人，由于神经源性膀胱功能障碍，导致膀胱逼尿肌频繁收缩，病人会出现老想小便的症状。"
2020/11/06收听(59946)
"一直想小便属于尿频的范畴，具体形成这种情况的原因包括两个方面：第一、生理性的尿频，主要是由于饮水量比较多，出汗比较少，肾脏产生的尿液过多造成的。第二、病理性的尿频，主要是泌尿系统存在相关疾病，比如泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱过度活动症以及前列腺相关疾病等等。在这些所有的原因当中，女性最常见的是泌尿系感染，男性最常见的是前列腺相关疾病，其中，青壮年男性最常见的是前列腺炎，中老年男性最常见的是前列腺增生。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/11收听(36558)
女性患者出现频繁尿意，但每次排尿较少，甚至是小便点滴难下，出现此类症状的原因有以下几方面： 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/01/29播放(94216)
女性患者出现频繁尿意，但每次排尿较少，甚至是小便点滴难下，出现此类症状的原因有以下几方面：
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/01/29播放(94216)
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