肾上有错构瘤，多在查体时做B超发现，代表肾上长了一种良性肿瘤，一般肾上的肿瘤90%都是恶性的，错构瘤就属于这10%的良性肿瘤。

错构瘤的全名叫血管平滑肌脂肪瘤，在B超和CT上最代表性的影像就是里面有大量的脂肪成分，当里面的血管平滑肌成分多时，在临床上急需与肾癌进行鉴别。这时增强的CT或者核磁检查，通常对鉴别良恶性有一个很好的价值。

治疗原则方面，如果错构瘤较小，小于3公分，一般没有任何临床症状，建议每年随访B超即可。

如果瘤体较大，比如大于4公分，可能在临床上会带来腰痛等症状，或者未来破裂出血的概率会更高，在临床上推荐做肾脏部分切除术，把突出体表的错构瘤大量或尽量地全切下来，或者根据情况做肾脏部分切除术，这样就解决了错构瘤造成的压迫和未来破裂出血的可能。

即使对那些已经破裂出血的，也可以通过手术清除已经出血的部位，然后把肾上有错构瘤的部分也尽量清除干净，复发率不高。