上海交通大学医学院附属瑞金医院
核医学科
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通常甲癌停左甲状腺素钠片药物后会逐渐出现甲减症状，主要包括乏力、胃胀、便秘、怕冷等，主要与停药后出现甲减、FT3、FT4下降和TSH增高有关。停药目的主要可以使TSH增高，患者处于甲减状态，可以使残留甲状腺和甲状腺转移灶最大程度摄取碘-131，以达到最佳治疗目的。
如果患者没有处于甲减情况时，治疗效果会受到一定程度影响。部分患者对甲减反应较强烈、明显，但部分患者对甲减反应并非较明显，可能出现1个和2个症状，最常见于乏力症状。
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如果是甲减患者口服优甲乐替代治疗，自行停药以后甲状腺激素水平了又开始逐渐的下降过程，在早期可能没有任何的不舒服感觉，只是复查甲状腺激素水平时发现又开始出甲减状态。当甲减状态持续加重，甲状腺素水平进一步的降低，促甲状腺激素进一步升高，如果促甲状腺激素水平得达到50mU/L以上，就可以开始出现甲减症状，比如怕冷、乏力、嗜睡、反应迟钝、全身浮肿、腹胀、大便干结，还会出现贫血等。如果继续降低TSH大于100mU/L以上，就会出现更严重反应，比如心包、胸腔、腹腔积液会导致心功能衰竭，以及黏液水肿昏迷等会危及到生命，所以优甲乐替代治疗是终身的不能随意停药。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/27收听(36784)
优甲乐停药一个月，通常会导致人体出现怕冷、乏力，有些患者如果长此以往，容易出现毛发的脱落，还有些患者容易出现皮肤肿胀、肌肉酸痛的情况。因为优甲乐停药会导致人体甲状腺功能再次出现减退状态，可以导致人体出现一系列低代谢状态，对人体非常不利。通常需要服用优甲乐的人群存在甲状腺功能减退症，它属于一种慢性内分泌代谢疾病，需要长期甚至终身服用优甲乐进行治疗。尤其对妊娠期和哺乳期的女性，在妊娠期间如果擅自停用优甲乐还会影响到腹中胎儿的生长发育，导致胎儿神经系统以及体格发育受到影响。所以，一旦诊断为甲状腺功能减退症，建议自己不要擅自停药，以免导致病情反复。
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/08收听(95596)
优甲乐即左甲状腺素钠片，停药后的反应，取决于当时服用的剂量。在正常情况下，若服用剂量较小，通常... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/24播放(73734)
优甲乐即左甲状腺素钠片，停药后的反应，取决于当时服用的剂量。在正常情况下，若服用剂量较小，通常...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/24播放(73734)
优甲乐即左甲状腺素钠片，是一种人工合成的甲状腺激素，半衰期为7天，其起效时间取决于起效剂量和调... 曾小云│南方医科大学深圳医院 2023/03/09播放(61344)
优甲乐即左甲状腺素钠片，是一种人工合成的甲状腺激素，半衰期为7天，其起效时间取决于起效剂量和调...
曾小云│南方医科大学深圳医院
2023/03/09播放(61344)
优甲乐化学名称为左旋甲状腺素钠，即L-T4，在治疗甲状腺功能减退症时，属于甲状腺替代治疗的主要... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/09/13播放(78590)
优甲乐化学名称为左旋甲状腺素钠，即L-T4，在治疗甲状腺功能减退症时，属于甲状腺替代治疗的主要...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/09/13播放(78590)
优甲乐剂量不足时会表现出甲减的症状，比如怕冷、畏寒、便秘、乏力等，因为已经补充了一些甲状腺激素，所以不会出现比较严重的甲减症状，比如浮肿、脱发、还有严重的贫血等。优甲乐是一种人工合成的甲状腺素，又叫做左旋甲状腺素钠，通常是给甲状腺功能减退的患者补充甲状腺激素的一种替代疗法，在甲状腺激素替代治疗的早期，患者通常会出现这种情况，也就是甲减的症状。甲减患者在服用优甲乐的同时应该定期到医院进行甲状腺功能的检查，并且与内分泌科的医生沟通进行甲状腺激素适当的剂量调整，逐渐找到合适自己的剂量，维持治疗。
徐仙彬│银川市第一人民医院
2020/08/27收听(31014)
优甲乐剂量不足的症状，就是甲状腺功能减退的症状，需要具体看缺多少，如果仅缺一点，可能不会有明显... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/04播放(71772)
优甲乐剂量不足的症状，就是甲状腺功能减退的症状，需要具体看缺多少，如果仅缺一点，可能不会有明显...
2023/06/04播放(71772)
几乎所有的药品可能都会出现不良反应，这种反应可能是跟药品本身的化学活性和质量有关，但是更大的决定因素可能是个人，包括遗传因素、过敏体质，以及其他药物的影响，还有环境因素。优甲乐的说明书当中也是有关于过敏反应的描述，这种过敏反应可能是皮肤或者呼吸道过敏反应，比如血管性水肿等，但是非常少。因为优甲乐本身的成分是左旋甲状腺素钠，其实是人工合成的甲状腺素，是体内的正常的组成成分，所以过敏性反应非常少。很少的报道可以看到主要是皮疹、瘙痒，极少出现过敏性的休克。从临床观察当中可能会有人出现风团、斑丘疹、瘙痒、过敏性鼻炎，严重时会出现过敏性哮喘。有的人会在眼睑出现斑丘疹，也有的人是出现颜面部的水肿、呼吸困难、咳嗽、喉部的异物感，一般情况下用抗组胺药、激素或者肾上腺素治疗之后就会缓解，整体来说是比较轻的。
徐倍│上海市第十人民医院
2020/04/06收听(18648)
甲减的患者需要激素的终身替代治疗，优甲乐常是选择的药物，建议在早餐前的半个小时，将药物用清水送服。因为甲状腺激素一般都是在早晨、上午分泌，这样服用更符合生理分泌的规律。优甲乐最好是单独服用，跟各种药物之间要隔开一定的时间，因为这些药物，比如是补铁的，或者这种钙剂，以及降脂药等的许多药物之间，会产生相互作用，影响药物真正剂量的发挥。另外，在激素替代治疗的时候，还需要定期检测甲状腺功能，看激素替代的量到底是不是合适。
高岩│中日友好医院
2019/08/01收听(10154)
"优甲乐安全、有效。优甲乐主要的成分左甲状腺素钠，是人工合成的甲状腺激素，与我们机体甲状腺生产的产品结构完全一样，而且半衰期长达七天，一次服用就能维持血液里面的药物浓度，依从性好而且方便。优甲乐不仅方便使用，而且它的疗效非常肯定。如果甲状腺由于各种原因造成了损伤，甲状腺激素分泌不足，我们使用优甲乐来进行补充或替代治疗。在使用期间医生会特别嘱咐我们一定要空腹，和其他的食物、药物间隔半个小时到一个小时，主要是防止其他的食物、药物影响优甲乐的生物利用度。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/28收听(96234)
优甲乐的主要成分是左甲状腺素，与人体甲状腺分泌的甲状腺素结构相同，所以优甲乐是一种安全的药物，... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/05/10播放(59006)
优甲乐的主要成分是左甲状腺素，与人体甲状腺分泌的甲状腺素结构相同，所以优甲乐是一种安全的药物，...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/05/10播放(59006)
"优甲乐也叫左甲状腺素钠片，适用于治疗：1、非毒性的甲状腺肿。2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发。3、甲状腺功能减退的替代治疗。4、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗。5、甲状腺癌术后的抑制治疗。6、甲状腺抑制试验。优甲乐是抗甲状腺的药物，服用的时候一般按照50-100μg用量来给药，用于治疗甲状腺肿的时候是75-200μg，一天一次。如果是预防甲状腺切除术后的复发，也是使用75-200μg，每天一次。不良反应主要会出现心动过速、心悸、心律不齐、头痛、发热、月经紊乱等症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/12收听(52940)
"如果优甲乐用量适当，没有任何的副作用，但是如果使用过量，就会引起心动过速、心悸、心绞痛、心律失常、头痛、神经质、兴奋不安、失眠、骨骼肌痉挛、肌无力、震颤、出汗、潮红、怕热、发热、腹泻、呕吐、体重减轻等类似甲状腺功能亢进的症状。而且，急性的甲状腺中毒还可以导致临床甲状腺综合征爆发以至死亡。因此，在使用优甲乐过程当中，要注意监测甲状腺功能的指标，避免使用过量。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/11收听(76376)
"优甲乐具体吃多少要看患者的年龄、心脏的情况，以及甲状腺功能的具体情况。对于普通的甲状腺功能减退的患者，一般优甲乐的起始量是一片，每天餐前半小时，服用4周以后再复查甲状腺功能。如果甲功结果还没有正常，可以继续加量，加量到1.5-2片再复查。对于甲状腺功能减退的成年患者，每日两片优甲乐基本足够。对于合并冠心病的甲状腺功能减退的老年患者，优甲乐的用量比较小，应用优甲乐过度会引起心跳增快，加重心肌耗氧量，诱发冠心病、心绞痛甚至心梗。所以对于这类患者，优甲乐的起始量一般是半片，如果服用两周以后没有不舒服的症状，再加量至一片。对于这样的患者，每天一片半基本替代治疗就足够。"
2019/11/28收听(73402)
优甲乐化学名称叫做左甲状腺素钠片，主要适用于各种原因造成的甲状腺功能减退。优甲乐最常见的不良反应是甲状腺功能亢进，表现为心悸、心律失常、脉搏加快、血压升高、体重减轻、呼吸困难、肌肉震颤、失眠、焦虑、易怒、情绪不稳、食欲增加、腹泻以及大便次数增多等。这里提醒的是甲状腺功能减退患者需要长期服用优甲乐，部分患者甚至需要终身服用，按照检查结果遵从医嘱服药，一般不会产生严重不良反应。
张帆│聊城市人民医院
2020/03/03收听(48868)
"优甲乐的主要成分是左甲状腺素钠，优甲乐与甲状腺自然分泌的甲状腺素是相同的，主要用于治疗以下疾病：1、治疗非毒性的甲状腺肿；2、甲状腺肿切除术后；3、预防甲状腺肿复发；4、甲状腺功能减退的替代治疗；5、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗；6、甲状腺癌术后的抑制治疗；7、甲状腺抑制试验。在服用优甲乐的时候一定要在早上空腹的时候服用，因为食物会影响药物的吸收，最好是在饭前一个小时会更好。在用药期间一定要注意监测甲状腺功能，根据甲状腺的实验室结果去调整药量。另外，优甲乐中含有乳糖，对于罕见的患有遗传性半乳糖不耐受症、乳糖酶缺乏，或者葡萄糖、半乳糖吸收障碍的患者不得服用优甲乐。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(44190)
优甲乐属于左甲状腺素钠片，一般50μg100片大约是30多元。左甲状腺素钠片主要是治疗甲状腺功... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/12/27播放(40749)
优甲乐属于左甲状腺素钠片，一般50μg100片大约是30多元。左甲状腺素钠片主要是治疗甲状腺功...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/12/27播放(40749)
"吃优甲乐需要注意事项，主要有以下两点：第一、优甲乐一定要在空腹状态下，应该在餐前半小时口服最好，能达到比较有效的治疗效果，因为食物可能会影响优甲乐的吸收。需要特别指出的是，哺乳期的妇女如果需要口服优甲乐，应该先哺乳，再口服优甲乐，间隔3-4个小时以后再给孩子哺乳，比较安全。第二、口服优甲乐以后需要四周左右，药物浓度能达到比较稳定的水平，建议患者的服药以后四周复查甲状腺功能的水平，了解优甲乐的用药剂量是否需要调整，一定要监测。因为有部分患者会存在优甲乐替代量不足，有些患者就会存在吃过头，吃成甲亢的可能性。"
2019/11/22收听(81162)
"优甲乐是德国进口的甲状腺激素，又称左甲状腺素钠片。优甲乐的作用，主要是进行甲状腺激素替代治疗。一般是在患者出现甲状腺功能减退的情况下，应用优甲乐治疗。优甲乐的治疗需要从小剂量起始，逐渐的增加药物的用量，直到化验甲状腺功能正常，确定药物应用的剂量。以后还要定期在医生的指导下，微调优甲乐的剂量。优甲乐没有明显的副作用，但是应用过量，可能会有类似于甲亢的症状。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/11/09收听(67940)
优甲乐的主要成分是左旋甲状腺素钠，它主要用于非毒性甲状腺肿、甲状腺功能减退、甲状腺癌术后的激素替代治疗，以及抗甲状腺药物治疗甲亢的辅助治疗。该药相对安全，一般不会出现不良反应，当超过个体的耐受剂量或者过量用药时，可能会出现甲状腺功能亢进相关的一些临床症状。比如心率加快、心律不齐、心悸、心绞痛、头痛、无力、痉挛、发热、面色潮红、呕吐、月经失调、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降、腹泻等情况，发现上述情况时减药或者停药，症状就会消失。
侯旭│山东省立医院
2020/04/20收听(44654)
湖北省中西医结合医院 温暖
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