上海交通大学医学院附属瑞金医院
核医学科
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通常甲亢患者进行碘-131治疗后出现体重增加，可能原因为出现甲减，主要因甲亢时患者处于高代谢水平，患者表现为消瘦，也属于甲亢最典型临床表现。而患者进行碘-131治疗后，部分甲亢患者治愈而部分患者出现甲减，此时患者代谢出现明显下降，而代谢下降后可能造成体重增加。但如果患者补充优甲乐后，一般体重会恢复到甲亢前状态。
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"碘-131是元素碘的一种放射性同位素，是人工合成的放射性核素，具有放射性和辐射，因此做碘-131的患者需要隔离。但是碘-131放出的β射线大概只有0.8mm，对外界的事物直接放射的影响比较少。在才做完碘-131的患者，他的唾液、尿液、大便等体内的排泄物都有存在碘-131可能，对周围的物质或者人都可能会产生放射性的污染。因此，做完碘-131的患者需要进行隔离，以保证周围的人群安全，尤其是婴幼儿患者和孕妇的安全。"
成威│湘潭市中心医院
2020/03/09收听(78346)
碘-131是放射性核素，对人体和环境有一定副作用，因此具体副作用如下：1、需要隔... 杨丽│湖南省人民医院 2021/07/20播放(81802)
碘-131是放射性核素，对人体和环境有一定副作用，因此具体副作用如下：
1、需要隔...
杨丽│湖南省人民医院
2021/07/20播放(81802)
"碘-131治疗属于带有放射性质的治疗，用来治疗甲亢和甲状腺癌。碘吸收率检查的费用通常是1000元左右，剂量较大费用也会随之增加。如果是甲亢病人，所需要的剂量比较小，一般在500-800元左右。如果是甲状腺癌的患者，则需要的剂量较大，费用大概在3000-8000元左右。假如有病人对于甲巯咪唑药物的治疗效果不太理想，才会采取这种治疗。破坏性也比较大，会产生并发症的几率比较高。所收取的费用按照病症的不同，病人自身的体质因素，地区不同，收取的费用会有所区别。在治疗之前要按照碘吸收率来调整剂量，剂量不同，收费也是不同的。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(50686)
"碘-131也是治疗甲亢的比较重要的办法。做碘-131治疗大概需要多少钱主要是根据甲状腺的大小情况以及甲状腺激素水平来决定的。一般临床上讲做碘-131治疗费用大概在3000-4000元左右。还有一种情况比较特殊，甲状腺癌术后的病人需要做碘-131治疗进行清甲治疗，这个碘剂量的是比较大的，治疗费用大概可能会达到10000元左右。所以做碘-131具体需要多少钱，一方面要看病情的具体情况，另一方面不同的医院的收费标准不同，所以只能给介绍大约的费用。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/29收听(91006)
使用碘-131分几种情况，具体如下：1、需要检查时，可通过体内法用甲状腺功能测定... 龙华│宜春市人民医院 2020/03/06播放(85476)
使用碘-131分几种情况，具体如下：
1、需要检查时，可通过体内法用甲状腺功能测定...
龙华│宜春市人民医院
2020/03/06播放(85476)
"碘131目前在临床上主要是治疗甲状腺功能亢进症，碘131治疗甲状腺功能亢进症后，大多数病人没有不良反应，少数在一周内会有乏力、食欲减退、恶心等轻微的症状，一般在几天之后便可消失。服用碘131治疗后由于有射线破坏甲状腺组织，放出大量甲状腺激素进入血液，服碘后的两周之内，可能会出现甲状腺功能亢进加剧的症状。个别患者甚至会发生甲亢危象，其原因就是在电离辐射作用下，甲状腺激素大量释放入血以及精神刺激，感染等诱发。碘131治疗甲亢最重要的并发症就是容易造成永久性甲减，治疗时间越长发生率越高。目前国外常见的治疗甲亢的主要方法就是碘131治疗，碘131治疗甲状腺癌转移灶，由于剂量较大，还可以出现不良反应，比方常见的有胃肠道的反应，有的患者会出现恶心、呕吐，还有一过性的骨髓抑制、放射性的唾液腺炎、急性甲状腺危象等。一般在治疗三天左右，还可以出现颈部的疼痛感、肿胀，吞咽的时候会有疼痛，有咽喉部的疼痛以及刺激性的咳嗽。往往这些症状应用止痛药之后也缓解不明显，在治疗后的2-3个月还可以发生短暂性的头发脱落。"
李鑫│东营市人民医院
2019/02/07收听(50654)
做碘-131治疗后有一定注意事项，比如建议患者吃药前要空腹两小时，吃药后也要空腹两小时，为保证... 程爱萍│浙江省人民医院 2020/09/13播放(71232)
做碘-131治疗后有一定注意事项，比如建议患者吃药前要空腹两小时，吃药后也要空腹两小时，为保证...
程爱萍│浙江省人民医院
2020/09/13播放(71232)
"碘-131是临床上治疗甲状腺功能亢进，以及甲状腺癌术后预防肿瘤复发的常用方法。但是一般碘-131治疗的副作用主要有以下几项。一、大剂量的碘-131治疗可造成甲状腺滤泡上皮细胞的破坏，从而引起甲状腺功能减退，患者可表现为乏力、畏寒、四肢黏液性水肿。如果患者的甲状腺功能减退症状较轻，可短时间内的服用左旋甲状腺素片维持甲状腺功能水平在正常范围之内。但是对于甲状腺功能严重损伤的患者，则需要终身服用甲状腺素片。二、部分患者会出现恶心、呕吐、心慌、胸闷等不良的症状，大部分患者在碘-131结束治疗的1-2周后，上述症状可自行缓解，不会引起严重并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/25收听(78664)
"进行碘-131治疗以后的注意事项：一、口服碘-131以后两个小时方可进食，在口服碘-131以后两周内禁用碘剂、溴剂以及抗甲状腺药物。二、在治疗后最初7天应该休息，避免剧烈活动，注意饮食卫生，加强营养。三、一个月内要注意放射卫生防护，最好能住单人间或单人床，不要拥抱婴幼儿，也不要与其家属密切接触。单独使用生活以及个人卫生用品，并单独清洗和存放，大小便以后应该用大量清水冲洗便池，防止污染便池以外的地方和物品。四、在口服碘-131以后第1、2、4、5或者6个月时进行随访。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/03/09收听(14056)
"做碘-131的注意事项主要有以下几个方面：1、空腹服用碘-131两个小时以后方可进食，以免影响碘的吸收。2、服用碘-131以后，一般在三个星期以后才开始出现疗效，在临床症状尚未好转之前的阶段，不宜使用任何碘剂和抗甲状腺药物，以免影响碘-131的吸收，降低疗效。在服药以后两周之内患者应该注意休息，避免剧烈运动和精神刺激。3、由于接受碘-131治疗的早期可以出现颈部发痒、疼痛等放射性甲状腺炎的症状，在治疗后第一周应该避免挤压甲状腺，在治疗后的一个月内应该低碘饮食，不吃海带、紫菜等海产品。"
2021/01/18收听(60722)
碘-131是碘的放射性同位素。碘是甲状腺合成甲状腺素的原材料，甲状腺对碘可以特异性吸收，利用这... 任瑞锋│华北石油管理局总医院 2020/06/24播放(87054)
碘-131是碘的放射性同位素。碘是甲状腺合成甲状腺素的原材料，甲状腺对碘可以特异性吸收，利用这...
任瑞锋│华北石油管理局总医院
2020/06/24播放(87054)
"碘-131是很多甲状腺患者都很关注的，包括甲亢的患者、甲状腺癌的患者。碘-131是一种核医学科的常规用药，这种药物是利用了甲状腺会摄取碘-131，摄取之后碘-131它会分离，分解出γ射线跟β射线，它的射线利用了甲状腺本身可以吸收这种碘-131的特性来进行甲状腺的损毁。它会让大部分的甲状腺功能的丢失来达到治疗甲亢的目的。在外科通常是在甲状腺癌手术后用碘-131进行巩固治疗。比如甲状腺癌患者，已经做了甲状腺的全切，合并颈部淋巴结转移或者没有合并颈部淋巴结转移，TNM分期里面的T的分期比较差，手术后会使用碘-131进行再次治疗。"
钟林堃│中山市人民医院
2018/05/08收听(17942)
"碘-131是碘的一种人工放射性同位素，可以衰变出γ射线和β射线，其中β射线为主，大概能占到99%左右。由于碘-131能够被甲状腺组织高度的选择性摄取，并且浓聚与甲状腺的组织内，所以碘-131最开始适用于甲状腺疾病的治疗，比如甲亢或者甲状腺的肿瘤。因为甲状腺内的碘-131对病变组织有一定的破坏作用，但是对于周围组织的影响并不是很大，所以相对比较安全。目前碘-131还可以用来标记许多化合物，用于诊断疾病，比如肝脏、胆囊，以及肾脏系统的疾病。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/03/15收听(49676)
碘-131治疗主要治疗两种疾病，一个是甲状腺功能亢进，另一个是甲状腺癌手术切除以后。如果体内经... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/07/27播放(38684)
碘-131治疗主要治疗两种疾病，一个是甲状腺功能亢进，另一个是甲状腺癌手术切除以后。如果体内经...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/07/27播放(38684)
甲状腺在以下的情况下需要做碘-131：一、甲状腺肿大在Ⅱ度以上。二、对抗甲状腺药物过敏的患者。三、在药物或手术治疗以后出现复发的情况。四、有心脏疾病的患者不能耐受手术。五、伴有白细胞减少、血小板减少、全血细胞减少、肝肾功能异常的患者。六、有手术的禁忌证，或者患者本身拒绝手术。七、有浸润性突眼的患者。注意妊娠和哺乳期的妇女是不能做碘-131治疗的，治疗前一周要停用抗甲状腺药物。碘-131治疗的历史悠久，见效快、治愈率较高，但是甲减仍然是难以避免的结果。治疗以后要定期监测甲状腺功能，尽早发现甲减，及时应用甲状腺素进行替代治疗，这种治疗往往是终生性的。
2020/05/21收听(67740)
"甲亢做碘-131治疗的标准就是适应证，如果是中度或以上的弥漫性甲状腺肿伴甲亢，可以选择碘-131治疗。甲亢进行碘-131治疗，可以是使用抗甲状腺的药物无效或复发，或使用抗甲状腺药物过敏，也可以使用碘-131治疗。使用碘-131治疗甲亢的标准还包括手术后复发，或者甲状腺功能亢进心脏病、甲状腺功能亢进伴有其他原因的心脏病。甲状腺功能亢进使用碘-131的方法和标准，还包括甲亢伴有血液系统疾病，比如白细胞减少或者血小板减少，甚至全血细胞减少。使用碘-131治疗甲亢，也可以用在甲亢患者有一定程度的肝肾功能损伤，老年甲状腺功能亢进症也属于碘-131治疗的标准。如果甲亢合并了糖尿病，也属于碘-131治疗甲亢的标准。毒性结节性甲状腺肿使用碘-131治疗，功能自主性的甲状腺结节并有甲状腺功能亢进，仍然是碘-131治疗的标准。不仅要知道碘-131治疗的标准，特别要强调使用碘-131的禁忌证，妊娠、哺乳绝对禁忌应用碘-131治疗。"
2020/10/21收听(41122)
"甲状腺癌碘-131治疗的次数并没有严格的规定。当首次治疗结束后或者每次治疗结束后会进行全面评估，包括甲状腺球蛋白的测定和甲状腺碘-131全身扫描的结果分析，会决定还需不需要进行下一次治疗。\r如果治疗以后甲状腺球蛋白仍然处于高位水平，或者碘-131全身扫描没有发现明确的摄碘灶，说明甲状腺癌的转移灶有可能已经不摄碘或者失去了高分化的属性，这个时候再进行碘-131治疗的意义就不大，因此就会转化为碘难治性的甲状腺癌。对于碘难治性甲状腺癌，临床不建议进行碘-131治疗，可能会转向靶向治疗或者如果可以的话会选择外科手术治疗。"
杨明│佛山市第一人民医院
2023/03/23收听(45972)
甲状腺癌患者进行碘-131治疗，治疗次数不能确定，需要根据患者的具体情况决定。有的患者可能需要... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/05/07播放(86750)
甲状腺癌患者进行碘-131治疗，治疗次数不能确定，需要根据患者的具体情况决定。有的患者可能需要...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/07播放(86750)
碘-131治疗使用放射性碘元素，通常治疗后应与成人隔离2周左右，避免与孕妇和婴幼儿接触，隔离时间应为4周以上。碘-131为放射性元素，患者治疗后，为避免对...
李洁│东部战区总医院
2020/04/27阅读(4104)
"甲亢的治疗方法有三种，分别是口服抗甲状腺药物、放射性碘和手术治疗。除了甲状腺很大，影响颈部外观或压迫气管等少数情况必须手术治疗以外，大部分患者是口服药治疗或放射性碘治疗。这两种方法在临床上都使用了几十年，口服抗甲状腺药物治疗存在的问题是疗程长，至少需要用药一年半到两年，治愈后复发率高，有50%左右的复发率。抗甲状腺药物有严重的副作用，比如会引起粒细胞缺乏，就会使患者患很严重的感染，甚至有生命危险。抗甲状腺药物还会引起肝功能损伤；还会引起少见但严重的疾病，比如抗中性粒细胞胞质抗体阳性的小血管炎。放射性碘治疗通过释放出的β射线，把甲状腺滤泡细胞破坏，能彻底治愈甲亢，治疗周期短，一般放射性碘服用之后半年内甲亢可以治愈，放射性碘的问题在于会引起终身甲减，但甲减的治疗相对简单，只需长期口服甲状腺素，虽然是长期口服，但药物本身副作用很小，只要用到合适的药物剂量，保持甲状腺功能正常，与正常人是没有差别的，只是多吃了一些药，而且药物价格很低。所以，甲亢患者只要没有放射性碘治疗的禁忌证，使用放射性碘治疗会是更好的选择。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/02/26收听(83268)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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