甲状腺癌术后多久做碘-131

李培勇
主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

核医学科

甲状腺癌术后多久做碘-131

2024-07-03 18:08播放 :

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视频内容

通常患者甲状腺癌术后进行碘-131治疗，主要取决于术后TSH水平，一般原则上TSH需要＞32mU/L时才可以进行碘-131治疗。

由于术前甲状腺癌存在情况下，血液中TSH水平较低，一般TSH＜5mU/L，如果切除甲状腺后，血液中TSH浓度会出现缓慢上升过程，一般认为1个月后TSH水平会出现上升。

甲状腺癌术后外科医生一般会给患者服用优甲乐，此时患者需要与医生或医学科医生商量优甲乐停止服用时间，一般停药4-6周后才可以进行碘-131治疗。但也需要明确血液中TSH水平＞32mU/L时，才建议患者进行碘-131治疗。

甲状腺癌术后多久做碘-131

甲状腺癌术后如果根据病理情况需要做碘-131治疗，建议在术后4-6周，因为做碘-131治疗之前必须处于TSH高值的状态，需要大于30，在碘-131治疗前要停止左甲状腺素钠片2-3周，使得TSH的值大于30，这样更有利于碘的摄取，显像更加明显。同时做碘-131治疗过早容易导致甲状旁腺的损伤，因为术后可能会出现甲状旁腺功能一过性的减低、血供变差，如果再次辐射治疗，可能会导致永久性甲状旁腺减退，所以不宜过早。而且做过碘-131之后需要4-6月复诊，第1次是清甲治疗，如果发现有病灶，在4-6月以后进一步行清灶治疗。

语音时长01:19''

陈立权│六安市人民医院

2019/12/04收听(97488)

甲状腺癌要多久做碘-131

"甲状腺癌是常见的一类恶性肿瘤，恶性程度比较低，治疗的效果比较好，平均生存的时间比较长，治愈率比较高。甲状腺癌早期的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈。中晚期的结状腺癌病人手术后需要进行碘-131、放疗，防止肿瘤的复发。一般情况下，做过手术后一个月左右开始进行碘-131、放疗，早发现、早诊断、早治疗是治愈甲状腺癌和延长寿命的关键。"

语音时长01:14''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/28收听(87868)

甲状腺癌术后多久做碘-131合适

"一般甲状腺癌手术后4-6周，做碘-131治疗比较合适。因为这个时期是甲状腺癌的恢复期，主要是使甲状腺手术后切口愈合，才能达到后续的治疗。另外，还要判断甲状腺功能、TSH值的高低，如果TSH值>30，摄碘的概率较大，疗效相对较好，所以治疗上一般选择在术后4-6周。碘-131是利用放射性碘治疗某些肿瘤的一种手段，治疗时需要按照医生的要求进行治疗，效果比较好。甲状腺癌术后患者应遵医嘱定期前往医院肿瘤科复查，避免病情复发，影响身体健康。"

语音时长01:11''

郑祥│铜陵市立医院

2023/09/26收听(45762)

甲状腺癌碘131一般做几次

"甲状腺癌碘-131治疗的次数并没有严格的规定。当首次治疗结束后或者每次治疗结束后会进行全面评估，包括甲状腺球蛋白的测定和甲状腺碘-131全身扫描的结果分析，会决定还需不需要进行下一次治疗。\r如果治疗以后甲状腺球蛋白仍然处于高位水平，或者碘-131全身扫描没有发现明确的摄碘灶，说明甲状腺癌的转移灶有可能已经不摄碘或者失去了高分化的属性，这个时候再进行碘-131治疗的意义就不大，因此就会转化为碘难治性的甲状腺癌。对于碘难治性甲状腺癌，临床不建议进行碘-131治疗，可能会转向靶向治疗或者如果可以的话会选择外科手术治疗。"

语音时长01:27''

杨明│佛山市第一人民医院

2023/03/23收听(45972)

01:46

甲状腺癌碘-131一般做几次

甲状腺癌患者进行碘-131治疗，治疗次数不能确定，需要根据患者的具体情况决定。有的患者可能需要...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/12/28播放(86750)

02:45

甲状腺癌什么情况下做碘-131

甲状腺癌做碘-131必须在进行甲状腺全切手术后，同时发现甲状腺癌有局部转移，淋巴结≥5个，或者...

宋海平│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2024/04/29播放(34339)

甲状腺癌术后什么情况需要碘131

"甲状腺癌术后一般情况下不需要做碘-131，如果是甲状腺全切的术后而且是双侧全切除，同时有淋巴结转移的情况才需要做碘-131治疗，或者甲状腺姑息性全切除术后身体其他地方有甲状腺的转移瘤，需要做碘-131治疗。还有甲状腺全切术后术后的病理报告有高危因素，也需要做碘-131治疗。具体甲状腺癌术后是否需要进一步做碘-131治疗，建议到正规的专科医院完善相关的检查，进行系统的评估后决定是否需要做碘-131治疗。"

语音时长01:09''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/10/27收听(96316)

01:46

甲状腺癌做碘131需隔离多久

甲状腺患者做碘-131治疗后，因为有一定辐射，患者产生的分泌物、唾液、粪便、尿液，都有一定辐射...

李欣│北京大学第三医院

2023/06/27播放(51516)

01:47

碘-131治疗甲状腺癌一般做几次

甲状腺癌碘-131治疗次数如下：

1、对于甲状腺残留组织清除。甲状腺癌的治疗通常第...

李险峰│山西医科大学第一医院

2023/07/31播放(60706)

甲状腺癌做碘-131放疗多少钱

"甲状腺癌如果做碘-131放疗具体的费用，取决于患者做碘-131的次数以及病情的恢复程度，在三级甲等医院做一次碘-131放疗，费用大概在5000-8000元左右，同时还要对患者进行术后评估。如果碘-131一次的效果并不理想，可能会对甲状腺癌进行第二次，甚至第三次的碘-131放疗，总体费用可能在20000-30000元左右。想要做甲状腺癌碘-131放疗的患者，一定要选择合适的医院，并到正规医院进行详细的咨询，咨询以后才能够知道具体的价钱，有利于减少费用，同时能够彻底治愈甲状腺癌。"

语音时长01:13''

李常月│七台河市人民医院

2019/11/14收听(65078)

03:06

什么是甲状腺癌碘131治疗

甲状腺癌最常用的放射性碘治疗是碘131，它被甲状腺细胞和甲状腺肿瘤细胞吸收之后，能释放γ射线和...

刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/07/15播放(83250)

哪些甲状腺癌不要做碘-131

"有以下几种甲状腺癌不需要做碘-131治疗：第一、如果只是很早期的甲状腺癌，不到1cm的病灶，而且完全切除、切净，做腺叶切除，这样病人病灶就完全治愈，就不需要做碘-131治疗。第二、甲状腺癌没有出现淋巴结转移，也不需要做碘-131治疗。第三、如果甲状腺癌不吸收碘，也更不需要碘-131治疗。因为有的甲状腺癌症不吸收碘，特别是碘吸收没有浓聚，没有必要做碘-131治疗，即使做了效果也不好。第四、如果没有淋巴结转移，也就是不需要预防，没有远处转移也不需要预防，也不需要治疗。"

语音时长01:24''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2021/01/18收听(31548)

甲状腺癌碘-131后活多久

"甲状腺癌是临床当中非常常见的一类颈部恶性肿瘤，甲状腺癌术后碘-131放疗之后具体能够活多长时间，要根据个人的情况以及病情的不同，治疗效果也不是一样的。只要患者能够配合碘-131的治疗，一般都可以延长生命。甲状腺碘-131放疗常规5年的生存率会达到90%-95%以上，主要是由于甲状腺脏器特殊，对碘吸收利用率比较高，放疗的碘-131对杀灭肿瘤细胞效果比较理想，容易杀灭残存或者残余的肿瘤细胞来提高生命周期。另外有些远处多发转移，通过碘-131的放疗也能够减少转移复发的症状，也可以提高预后和生存期。"

语音时长01:11''

李常月│七台河市人民医院

2019/10/12收听(48354)

甲状腺癌术后碘131治疗多少钱

甲状腺癌术后行碘131放疗，是目前治疗甲状腺癌的一种非常有效的手段。甲状腺癌术后碘131放疗治疗的费用多少，与甲状腺癌术后的病理类型、患者体质状态以及所选择的医院级别有关。一般常规在三级甲等医院行碘131放疗，基础的一次费用大约在6000-8000元左右，而且甲状腺癌如果病理类型较差，有颈部淋巴结转移的情况下，可能放疗的次数会增加2-4次，那么总体花费大约要30000-40000元左右。因此，甲状腺癌患者术后如果想具体了解花费多少，可以到正规三级甲等医院咨询放疗科医生，制定合理的放疗方案，这样甲状腺癌患者也能有一个明确的心理预期。

语音时长01:27''

李常月│七台河市人民医院

2019/01/10收听(34694)

02:17

甲状腺癌碘131后饮食

甲状腺癌患者，做完碘-131之后，饮食指导建议，具体如下：

1、酸性食物：若患者刚...

李欣│北京大学第三医院

2023/02/11播放(74986)

什么是甲状腺癌碘131治疗？

"碘131就是放射性碘治疗，对于甲状腺癌常用的是碘131，还有一些放射性碘比如碘125，碘123等等。这些是作为检测比如做碘扫描。比如核医学科用来做甲状腺扫描的，可能是碘125或者碘123等等其他的一些，拿来治甲状腺癌或者甲亢是用碘131来治疗。碘131被甲状腺组织吸收吸收进去以后能释放一些射线，它的射线主要是γ射线和β射线。这两种射线，对甲状腺细胞有杀灭的作用，但是由于它们的穿透力有限，所以它不会对人体的其他器官造成比较严重的损伤。由于它的半衰期比较短，一般术后1周左右，体内都基本上排除净了，所以它不会对人体产生长时间的副作用，所以就把它拿来作为甲状腺癌手术的一个重要的辅助治疗，也是治疗三步曲当中的一个重要的一环。这样就是对于一些进展期，有一些就是肿瘤细胞，比如有一些高复发危险度的一些病人。比如有包膜外侵犯的，有淋巴结转移的，有可能远处转移的，然后一些高龄的一些患者，对这些患者术后常常给他用碘131治疗。碘131治疗由于它能释放出一些比较穿透力，比较小的这么一些射线，又把它叫做内放射治疗。相应于其他恶性肿瘤的外放射治疗，比如喉癌下咽癌治疗，我们要给他用外放射治疗，这些放射治疗比如通常所做的放疗，在外体发射这个射线，用机器给它发射射线，发射射线把直线照射到人体体内，然后杀灭肿瘤细胞。我们让这个肿瘤细胞吸收碘，而且在这个碘又到了肿瘤细胞里就相当于肿瘤细胞里自己发出射线，然后把肿瘤细胞杀灭掉，所以相当于是一个内放射的治疗，所以说它与外放射是不同的，实际上也是一种放射治疗。"

语音时长02:44''

刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(16634)

01:42

甲状腺癌碘-131后注意事项

碘-131即碘-131治疗，甲状腺癌患者在碘-131治疗后的注意事项，常见有以下几种：

...

魏松锋│天津医科大学肿瘤医院

2023/09/27播放(51174)

01:31

甲状腺癌术后碘131治疗是怎么回事

甲状腺癌术后碘131治疗是针对分化型甲状腺癌甲状腺全切后的治疗方案。因甲状腺是摄取碘的器官，且...

王朝晖│四川省肿瘤医院

2023/10/03播放(78792)

02:31

甲状腺癌术后碘131的治疗方法

碘131治疗适用于分化型甲状腺癌，即乳头状癌、滤泡状癌。目的为清除残余甲状腺、清除残余甲状腺癌...

李欣│北京大学第三医院

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做碘131后隔离多久

　　碘-131治疗使用放射性碘元素，通常治疗后应与成人隔离2周左右，避免与孕妇和婴幼儿接触，隔离时间应为4周以上。碘-131为放射性元素，患者治疗后，为避免对...

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