滨州医学院烟台附属医院
胃肠外科、疝与腹壁外科
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中早期胃癌患者实际上没有特异的临床症状，往往是嗳气、上腹部不适、反酸，甚至有轻微腹痛等表现。常见的是胃炎症状或者胃痛，甚至有些患者表现为口臭。癌症难以治愈实际是指其发现较晚，如果患者有经验、经常检查，尽早发现还有回旋余地；如果患者没有经验，往往发现时全局已定，难以得到治愈。
所以如果出现早期胃炎或反复症状，需要服用奥美拉唑等质子泵抑制剂这类药物才能得到缓解的情况下，患者一定要到专科胃肠外科医生或消化内科医生处就诊，以免耽误治疗。
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"胃癌在早期的症状并不典型，很多患者仅仅是表现在胃肠道消化的不适，如腹胀、恶心、呕吐。这些症状跟慢性胃炎非常相似，因此在早期经常会出现在家口服胃炎药物来进行治疗。随着疾病的不断深入进展，慢慢会出现体重减轻、大便黑色样、胃部疼痛，严重的还会出现贫血，等到晚期会向淋巴结转移，出现锁骨处淋巴结肿大，也正是因为胃癌早期症状不明显的原因，所以临床上胃癌的早期患者占比不到10%。需要重视的是胃癌早期的5年存活率非常高，建议有胃部不适的患者及早做胃镜检查。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(13228)
早期胃癌临床表现没有不适感，通常在做体检，如做胃镜时偶然发现。通常胃癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，主... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/28播放(57098)
早期胃癌临床表现没有不适感，通常在做体检，如做胃镜时偶然发现。通常胃癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，主...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/28播放(57098)
胃部器官舒张、收缩功能较强，因此，早期胃癌无特殊性、特异性症状，经常被忽视。部分患者可能出现恶... 周祥│四川省肿瘤医院 2023/12/03播放(68248)
胃部器官舒张、收缩功能较强，因此，早期胃癌无特殊性、特异性症状，经常被忽视。部分患者可能出现恶...
周祥│四川省肿瘤医院
2023/12/03播放(68248)
事实上早期胃癌没有任何症状，如腹痛，通常是有溃疡面或者有疼痛的牵拉刺激才会有。所以对一些高危人... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/26播放(34837)
事实上早期胃癌没有任何症状，如腹痛，通常是有溃疡面或者有疼痛的牵拉刺激才会有。所以对一些高危人...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/26播放(34837)
"早期胃癌80%的患者没有症状，大部分人查体发现早期胃癌了。但是有20%的消化不良的症状，比方说腹胀、纳差、吃饭不香、肚子有点胀、大便有点不通畅，上医院来就诊，医生就建议做个胃镜。这种情况也不是说每个人都这样，比方说年轻人，医生可能警惕性没有那么高。40岁以上的人，一定要引起严格的重视，尤其是有家族性胃肠道疾患的人，一定要重视，所以早期胃癌医学上也称之为隐形杀手。"
乔进朋│北京丰台医院
2018/05/21收听(20710)
早期胃癌的症状一般都不是非常明显，它和一些良性胃病的症状极其相似。假如出现以下几个症状或者其中... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/27播放(81522)
早期胃癌的症状一般都不是非常明显，它和一些良性胃病的症状极其相似。假如出现以下几个症状或者其中...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/27播放(81522)
"胃癌是很严重的恶性肿瘤，早期的胃癌主要是上腹部不舒服、消化不良、恶心、呕吐等等。随着病情的发展，症状是越来越明显的，主要的中晚期的症状是上腹部剧烈疼痛、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等等。胃癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人是可以彻底治愈的。通过根治性的手术切除，将身体里的癌症肿瘤细胞清除干净，早期病人是可以得到治愈的。中晚期胃癌的病人手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等等控制病情、减轻症状、延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/04收听(31622)
"早期胃癌多无症状或者仅有一些非特异性的消化系统症状，因此通过临床症状诊断早期胃癌十分困难。进展期胃癌早期出现症状为上腹部疼痛，常同时伴有纳差、厌食、体重减轻，腹痛可急可缓，开始仅为上腹部饱胀不适，餐后比较严重，继之出现隐痛不适，偶尔伴有节律性溃疡性疼痛。早期胃癌无明显的体征，进展期在上腹部可以扣击到肿块，有压痛，肿块多位于上腹部偏右，相当于胃窦处。如果肿瘤转移到肝脏，可以致肝脏肿大以及黄疸，甚至出现腹水的情况。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/09/13收听(63340)
"早期胃癌症状多无明显，部分患者可有消化不良的症状，进展期的胃癌可以出现上腹部的疼痛，餐后加重，纳差，厌食，乏力，体重减轻。胃癌发生病发转移的时候，可以出现特殊的症状，如贲门癌累及食管下段的时候，可以出现吞咽困难，并发幽门梗阻时可有恶心、呕吐。溃疡性胃癌出血时，可以引起呕血、黑便，继之出现贫血的表现。当胃癌转移至肝脏，可以引起右上腹的疼痛、黄疸、发热；转移到肺部时，可以引起咳嗽、呃逆、咯血；累及胸膜时，可以产生胸腔积液而发生呼吸困难；当肿瘤侵及胰腺的时候，可以出现背部的放射性疼痛。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/19收听(56296)
早期胃癌患者没有特殊的临床表现，常见的可能有上腹部不适或隐痛，或者是胃胀、消化不良，可以表现为... 孙少川│济南市中心医院 2023/10/05播放(55602)
早期胃癌患者没有特殊的临床表现，常见的可能有上腹部不适或隐痛，或者是胃胀、消化不良，可以表现为...
孙少川│济南市中心医院
2023/10/05播放(55602)
"胃癌早期有上腹部不适、反酸、烧心、恶心、呕吐、打嗝、嗳气、贫血、乏力、消瘦、体重下降，大便会持续性便血是最明显的症状。首先要做胃镜来明确诊断和病理组织活检确诊胃肿瘤。胃肿瘤也是我国最常见的持续性恶性肿瘤，死亡率较高。一般早期胃癌首选为手术治疗，其次就是用药治疗，可以积极的住院对症治疗。高蛋白饮食，避免吃辣的、凉的、硬的东西，可以吃排骨汤、鱼汤等，易消化养胃的东西，只要积极对症治疗，疾病慢慢都会缓解。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/04收听(19438)
早期胃癌的症状各种各样，甚至没有症状，而且没有症状的患者占多数。患者有症状时也不一定会出现疼痛... 王实│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/21播放(73100)
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王实│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/11/21播放(73100)
早期胃癌有什么症状？早期胃癌病人很难发现。早期胃癌的概念非常精确，最初由日本人提出，是胃镜结合... 郭进军│重庆市第四人民医院 2023/01/25播放(84156)
早期胃癌有什么症状？早期胃癌病人很难发现。早期胃癌的概念非常精确，最初由日本人提出，是胃镜结合...
郭进军│重庆市第四人民医院
2023/01/25播放(84156)
胃癌同其他实体性肿瘤相似，在早期的时候多没有临床症状或仅有轻微的临床表现。当患者临床表现比较明显的时候，说明癌肿已经属于中晚期，所以应该十分警惕胃癌的早期症状表现。上腹部不适是胃癌最常见的初发症状，大概80%的患者都有这样的表现，对于既往没有胃病病史，但近期出现上腹不适，而且经一段时间治疗无效。既往有胃病病史，但近一段时间上腹痛呈现规律性改变，如进行性加重，都需要十分警惕；超过一半的患者会有较为明显的食欲减退。中年患者如果出现上述表现，应该十分警惕，要及早到医院就诊或进行定期的检查，比如胃镜检查。
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/09/20收听(87916)
"胃癌早期症状主要表现为上腹部不适及饱胀，常为一种腹部烧灼感、饱胀感，饭后尤为明显，随着病情的发展，症状日益加重，食欲减退，早期胃癌往往是突然性的表现为食欲不振、厌油腻、恶心、嗳气、反酸、呕吐、上腹部的隐痛。早期胃癌的患者疼痛没有定时，或表现为持续性的隐痛，不像胃溃疡那样。再就是有的患者会表现为黑便，常常表现为大便潜血，即大便外观虽然正常，但化验可以发现其中有血细胞，再就是急剧的消瘦和严重的贫血，因为癌症是一种消耗性的疾病，而且胃癌引起病人消化吸收不良，消化道出血，从而更加重了消瘦和贫血。"
任运江│章丘市中医医院
2018/03/27收听(49654)
胃癌现在发病率非常高，老百姓谈癌色变。可是随着医学的进步，胃癌是可治的。胃癌做手术以后，好了的... 侯建芳│洛阳市中医院 2023/01/18播放(88842)
胃癌现在发病率非常高，老百姓谈癌色变。可是随着医学的进步，胃癌是可治的。胃癌做手术以后，好了的...
侯建芳│洛阳市中医院
2023/01/18播放(88842)
"早期的胃癌症状非常不典型，患者会偶尔出现恶心、呕吐，上腹部出现胃胀不适，吃饭没有食欲等慢性胃炎的症状很难得到重视。随着疾病的发展，还会出现大便黑色、没有食欲、体重消瘦、吞咽困难，比较严重的患者还会出现淋巴的转移。因为胃癌本身症状没有特别突出，所以经常会误以为胃炎，也是在临床数据中中晚期胃癌的占比将近一半的原因，而早期胃癌的占比只有4%左右。胃癌与长期饮食辛辣刺激、家族遗传、亚硝酸盐、幽门螺杆菌有相关关系，建议出现胃部不适，及早到医院做胃镜检查来排除。"
2019/08/22收听(15386)
"早期胃癌无特异性症状，与普通胃炎无明显差别。主要表现为胃区不适、胀痛、反酸、进食差、嗳气，口服奥美拉唑等抑酸剂有效，临床症状可暂时缓解。但随着病情的发展，病人逐步出现消瘦、乏力、贫血、黄疸，甚至出现呕吐数次，呕吐物为酸臭样宿食，腹部包块等症状，此时可以通过CT和胃镜检查来明确诊断。总之，早期胃癌几乎无临床症状，只有通过胃镜才能明确诊断。因此针对高危人群，尤其是40岁以上的人群，伴有HP阳性，同时患有胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎等癌前病变，应及时进行胃镜检查。最好1年1次才能防止胃癌的发生和对早期胃癌的诊断，然后进行有效的治疗和诊断。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2019/12/06收听(61202)
最早期胃癌患者是没有明显症状的，因为胃癌的早期是胃内的黏膜细胞发生恶变，这时患者既不会有胃溃疡相关症状，例如腹痛、消化不良或者是胃胀、胃酸等不适的感觉，也不会有进行性消瘦等症状。随着疾病的进一步发展，患者可以出现胃纳差，同时会有进食后胃痛等相关的症状，所以如果患者胃区有明显不适时，需要及时去医院查胃镜来进行明确病因。如果发现胃内有明显病变时，还需要行病理检查以确定性质。当考虑是良性溃疡时，可以通过口服抑制胃酸的药物，例如奥美拉唑或者是埃索美拉唑等进行治疗，同时还需要调整饮食结构，例如不要吃辛辣食物，或者是饮酒等。如发现有恶性，则需要行胃镜下的切除，或者是行胃癌的根治性手术，具体需要依据患者的病情来决定。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/22收听(28052)
胃镜下早期胃癌没有特异性症状，胃远远复杂于食管，从症状学上来说，因为胃炎非常普遍，部分症状都可... 吴明利│河北医科大学第四医院 2023/01/13播放(75276)
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吴明利│河北医科大学第四医院
2023/01/13播放(75276)
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