首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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精神性阳痿最常见于久别重逢或夫妻关系紧张时,由于过度紧张、焦虑导致大脑皮层过度兴奋,会出现交感神经过度兴奋,阴茎供血动脉收缩导致阴茎海绵体不能充血、胀大,发生阴茎勃起不坚、勃起不硬现象。
存在上述症状时可以口服百优解(盐酸氟西汀分散片)治疗,降低紧张、焦虑情绪,缓解大脑皮层性兴奋度,还可以降低控精中枢敏感度,降低龟头敏感度延长性生活时间。
精神性阳痿病人还可以用5型磷酸二酯酶抑制剂治疗,在5型磷酸二酯酶抑制剂前需做暗示治疗,先嘱病人,如口服药物勃起功能正常时,常提示没有器质性阳痿。当病人口服5型磷酸二酯酶抑制剂后勃起功能正常,可以明显增加信心,克服精神性阳痿症状。
另外,精神性阳痿病人需及时到男科或泌尿外科就医。
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精神性阳痿可能是指心理性阳痿,来自于心理原因,但实际出现生理障碍,患者需要纠正生理障碍,可能是... 张志超│北京大学第一医院 2023/12/10播放(98864)
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张志超│北京大学第一医院
2023/12/10播放(98864)
一旦患有精神性阳痿,首先患者自己的心理要强大,要有自信心,与家人、医生沟通,用药的患者中一般都... 薛云峰│山西中医药大学附属医院 2023/01/09播放(69608)
一旦患有精神性阳痿,首先患者自己的心理要强大,要有自信心,与家人、医生沟通,用药的患者中一般都...
薛云峰│山西中医药大学附属医院
2023/01/09播放(69608)
"精神性阳痿,也就是常说的心因性阳痿,也就是由于心理原因所导致的阴茎勃起功能障碍。从治疗用药上仍然首选西地那非、他达那非这一类的磷酸二酯酶抑制剂。磷酸二酯酶抑制剂对于各种因素所导致的勃起功能障碍都有比较好的治疗效果,总体有效率在70%以上。对于心因性的勃起功能障碍,更重要的需要心理因素干涉,需要患者与爱人进行一个充分沟通,能够缓解紧张情绪。从诊断上来说,心因性的阳痿诊断起来也比较困难,因为往往心因性的阳痿都伴有一定的器质性病变因素,完全的心因性阳痿诊断需要排除掉器质性阳痿的毛病之后,才能做出心因性勃起功能障碍的诊断。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/06/06收听(85974)
精神性阳痿,一般医学上称为心理性阳痿或心因性阳痿,是指与心理因素相关的阳痿。心理性阳痿应先排除... 刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/01/14播放(77460)
精神性阳痿,一般医学上称为心理性阳痿或心因性阳痿,是指与心理因素相关的阳痿。心理性阳痿应先排除...
刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/01/14播放(77460)
精神心理因素导致的阳痿可表现为以下三方面:1、勃起功能障碍,存在痿而不举,举而不... 王雄│烟台毓璜顶医院 2023/01/16播放(64916)
精神心理因素导致的阳痿可表现为以下三方面:
1、勃起功能障碍,存在痿而不举,举而不...
王雄│烟台毓璜顶医院
2023/01/16播放(64916)
" 精神性阳痿区别于器质性阳痿,主要是由精神心理因素导致的阳痿就属于精神性阳痿。治疗这类阳痿主要根据患者的精神心理特点,进行心理疏导,建立良好的性心理,提高自信心和自尊心是最主要的。药物辅助治疗也十分重要,包括口服5型磷酸二酯酶抑制剂,如西地那非、伐地那非、他达拉非等。 也可以通过补肾益精等中药、中成药治疗,也可以达到非常好的调理效果,如还少胶囊、复方玄驹胶囊等等。这部分阳痿患者常常合并全身系统性疾病,所以积极治疗高血压、糖尿病、高血脂、前列腺增生等基础性疾病也非常重要。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/12/12收听(95764)
"精神性阳痿通常通过心理疏导、心理治疗,能够治愈和改善。对于阳痿也就是勃起功能障碍,其主要是由于精神、心理的因素或者器质的原因,从而导致在性生活过程中,出现勃起功能的障碍,甚至无法正常完成一般的性生活。对于精神性的阳痿,通常可能跟心理状态以及心理疾病有关,如紧张、焦虑、抑郁,甚至夫妻感情不和谐,既往可能出现过勃起功能障碍,从而造成严重的心理影响,这种情况下需要及时进行心理疏导以及心理治疗,必要时辅助的药物也有助于增强患者的信心。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/29收听(61674)
"精神性阳痿可以自愈,所谓的精神性阳痿,在医学上把它称之为心理性阳痿,既然是心理问题,只要心里的症结打开了,就完全可以恢复正常。导致心理性阳痿有两大原因:1、焦虑、紧张,它是导致心理性勃起功能障碍最重要的原因,通常是由于性知识的缺乏或者是夫妻感情不和,以及性生活的环境不隐私,导致了患者担心性生活的失败,思想上有包袱,由于顾虑导致注意力不能集中,而这种恶性循环最后就导致了心理性的阳痿。针对这样的患者,首先要多了解一些科学的、正确的性知识,用正确的知识来消除自己的顾虑,树立信心。如果是由于环境不隐私导致,可以更换隐蔽的环境;2、有的病人是由于性压抑造成的,通常见于单身很久或者是长时间两地分居的夫妻,由于长时间没有性生活,就出现了心理性阳痿,这样的情况首先是建议患者多和自己的爱人多沟通,感情沟通可以缓解压抑的心情,同时也要安排好自己的业余生活,多一些爱好,尤其是体育运动、娱乐活动,这些也可以缓解压抑的情绪;3、对于性功能问题妻子的关心是最好的良药,因为如果双方共同面对问题,就会迅速改善心理状态,病情也会很快的康复。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/05/14收听(88190)
精神性阳痿,顾名思义就是由精神心理因素导致的勃起功能障碍。阴茎勃起功能障碍发生机制非常复杂,是... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/14播放(46997)
精神性阳痿,顾名思义就是由精神心理因素导致的勃起功能障碍。阴茎勃起功能障碍发生机制非常复杂,是...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/14播放(46997)
"要想根治阳痿,要明确引起阳痿的病因,根据病因进行相应的治疗。如果是由于阴茎海绵体器质性病变引起,如阴茎动静脉瘘或海绵体损伤,需要通过外科手术的方法进行治疗,需要进行阴茎海绵体修复术。如果是由于功能性病变引起,需要根据具体情况进行治疗。海绵体血液循环障碍导致的阳痿,需要服用西地那非片或者静脉输入前列地尔注射液。如果是由于神经损伤引起,可服用甲钴胺片、B族维生素。如果是肾阳虚引起,需要服用金匮肾气丸或者右归丸,肾阴虚引起的需要服用左归丸或者六味地黄丸,下焦湿热引起可服用龙胆泻肝丸,瘀血阻滞引起的可服用血府逐瘀丸。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(73344)
"勃起功能障碍也就是俗称的阳痿,需要通过病史询问、体格检查、实验室检查以及特殊检查,才能够客观而准确的诊断是器质性还是精神性。询问病史包括勃起功能障碍的发作形式、严重程度以及病程长短、在非性生活时有无正常勃起、精神心理与社会家庭等因素有无影响、性生活体位变动或者下肢活动是否影响勃起、性欲和射精功能有无改变、患过何种可能会影响勃起的慢性疾病、服药史、吸烟史、酗酒史。另外,要进行详细的体格检查,除了常规检查心血管、肺部、肝、脾、双肾以外,还应该注意第二性征的发育、生殖系统、周围血管以及神经系统的检查。而后是一些实验室方面的检查,一般包括血、尿常规,肝肾功能检测,并需要包括血糖、血脂,以及有关的内分泌激素方面的测定。最后是一些特殊检查,包括夜间阴茎胀大实验、视听觉性刺激反应测定、阴茎血流的检测、勃起神经的检测以及阴茎海绵体活体组织检测等等。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/25收听(20876)
"手淫引起的阳痿如何根治,要戒除手淫的恶习或减少手淫的频率,基本每个月1-2次的手淫可以,不要太频繁。因为手淫出现的阳痿,需要患者去医院进行正规的治疗,比如可以去中医院找专业的男科医生。运用中医的理论知识进行辨证,根据患者的舌苔、脉象,制定出一套适合每个人个体的治疗方案,调节患者的勃起状况,达到根本治疗阳痿的目的。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(61106)
"阳痿也就是勃起功能障碍,是通常比较常见的性功能障碍。对于阳痿勃起功能障碍的治疗,通常是明确病因进行纠正,并且消除相关的因素,改善或恢复阴茎的勃起功能,包括以下方面:第一、生活方式的改变,锻炼身体、减少饮食过量,以及酗酒。第二、改变药物的使用,如抗高血压药物噻嗪类利尿剂,适当的进行盆底肌训练。第三、口服药物,如磷酸二酯酶5型抑制剂。中枢作用的药物,如阿扑吗啡、酚妥拉明等,雄激素可以改善激素水平,降低的勃起功能障碍。第四、药物治疗效果不好,必要时也有采用海绵体内注射、血管重建手术,以及阴茎假体的植入。"
2020/09/17收听(82630)
阳痿就是临床上所说的勃起功能障碍,阳痿可以由多种因素所造成,包括血管性、神经性、解剖性、内分泌性、药物诱导性、心理性等。神经性的阳痿,通常考虑跟中枢神经的病变以及周围神经的病变相关。因此,针对神经性阳痿的治疗主要在于原发基础疾病的治疗,包括中枢神经的损伤、肿瘤或者退行性变,如帕金森、多发性萎缩等。周围神经病变、糖尿病以及多发性神经病变等,在临床上可以考虑采用药物,如PDE5抑制剂,经尿道给予药物、真空助勃起装置,以及阴茎假体的植入手术、骶神经调节等,需明确病因后,根据情况进行选择。
2020/08/11收听(97440)
阳痿能否根治需要结合病因、病情的严重程度以及患者的具体情况进行综合判断。如果患者是由于心理压力过大、海绵体血液循环不好、肾气亏虚、湿热下注等因素引起的阳痿,通过中西医结合的方法可以根治。通过对患者进行心理疏导,口服西地那非、他达那非等改善微循环药物,服用龙胆泻肝汤、五子衍宗丸等中成药物等方法进行治疗,治愈后患者需要节制性生活,减少性生活的频率。如果阳痿是由于阴茎神经血管损伤、睾丸破损等因素引起的,这属于器质性病变,无法进行根治,通过药物和手术的方法不可以完全治愈疾病,人体性功能也无法达到正常水平。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/19收听(56300)
"精神性阳痿又称为心理性阳痿,患者可以服用西多芬,而且效果很好,因为大多数心理性阳痿的患者都是由于第一次性生活没有成功,而且受到了女方情绪的影响,产生了严重的自卑心理。也有一部分患者是因为家庭不和、有精神创伤,还有一些中年男性是因为工作的压力过大、精神压力过大,导致没有性欲,无法达到阴茎勃起的状态。这些患者都可以应用西多芬改善海绵体供血,因为从心理学的行为学说来看,成功的性生活才是治疗这类心理性阳痿患者最好的办法,通过服用西多芬可以迅速让阴茎勃起,以此来完成性生活的全过程。而通过几次成功的性生活就可以让这些患者拥有信心,改善他们的勃起功能障碍。"
2020/05/09收听(41558)
勃起功能障碍很常见,阴茎勃起本身需要神经和血... 张国喜│北京大学人民医院 2023/01/21播放(59380)
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精神性脱发常是由于患者长期处于精神的紧张状态或精神压力较大,导致供应毛囊的毛细血管收缩,局部血... 汪晨│中日友好医院 2023/03/25播放(79804)
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汪晨│中日友好医院
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精神性脱发就是和精神因素相关引起的脱发。患者因为精神压力过大、熬夜等情况引起脱发,主要原因是自... 崔文颖│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/02/26播放(63618)
精神性脱发就是和精神因素相关引起的脱发。患者因为精神压力过大、熬夜等情况引起脱发,主要原因是自...
崔文颖│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/02/26播放(63618)
"什么是精神性呕吐?这是一种精神障碍性疾病,反复呕吐,刚吃进的食物就能吐出,而胃肠道没有明显的器质性改变。好发于成年的早期或者中期,女性大于男性,尤其是有精神障碍的人,担心自己肥胖并且要求减肥的,但是反复呕吐又没有减轻体重的情况,所以体重不会因为反复呕吐而减轻。这样的患者经过临床上的各种各样检查没有严重的器质性病,主要是心理和精神作用造成的反复呕吐,没有其它更严重的情况,也不会造成营养缺失、水电解质紊乱等向题。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/24收听(70302)
湖北省中西医结合医院 温暖
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