小便下坠感是什么原因_有来医生

王伟
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

泌尿外科

小便下坠感是什么原因

2023-12-16 23:41播放 :

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视频内容

小便下坠感是典型的尿路感染的临床表现，尿路感染是临床的常见病，且女性出现尿路感染的概率是男性的3倍以上，主要原因是女性尿道外口毗邻阴道和肛门，所以周围的细菌，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌容易沿尿道外口入侵，造成尿道发炎。

女性尿道外口离膀胱只有3cm左右的距离，所以女性一旦得尿道炎，则容易导致整个膀胱处于炎性水肿的状况，膀胱内有诸多感受器，包括痛觉感受器、容量感受器，所以患者常感到膀胱区和小腹的不适，同时由于尿道感受器被激活，所以易出现尿频、尿急、尿痛的症状，以及小腹和尿道处的下坠感。症状出现后可进行尿常规检测，如尿常规中发现大量白细胞，则可诊断为泌尿系统感染，建议口服喹诺酮类、头孢类或磷霉素等强有力的抗生素进行治疗。

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"小便下坠感常常提示慢性前列腺炎，病人出现慢性前列腺炎时，由于感染性致病微生物会刺激前列腺尿道部和膀胱颈部黏膜，会出现局部不适症状，会导致局部黏膜糜烂、水肿，会出现小便下坠不适症状。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医。通过B超检查常常能发现前列腺体积增大，前列腺回声不均匀。通过尿常规检查会发现尿中细菌数升高，通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和热淋清颗粒联合治疗，多数病人小便下坠感症状会明显好转。"

语音时长01:15''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/14收听(80860)

下坠感是什么原因

"导致女性腹部下坠的原因很多，首先是病理性的因素，本身女性患有子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫脱垂、宫颈炎症、宫颈息肉等病症，都会出现下腹部下坠感，有的时候还会产生放射性的刺痛感，可以进一步去医院进行腹部彩超检查，可以服用妇科千金片、金刚藤胶囊来进行缓解。其次女性在孕期由于子宫膨胀，对于下体也会形成压迫，在这个时候也会产生下坠感，这时候只需要适当注意多休息就可以，不需要采取任何的药物来进行治疗。当产生下坠感觉的时候，可以先去检查然后再制定治疗方案。"

语音时长01:17''

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小便下坠的原因

"小便下坠，多考虑患有泌尿系统的感染，也不排除患有结石、肿瘤等疾病，建议到医院进行检查和确诊。1、急性尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等，都可以出现小便下坠，伴有尿频、尿急、排尿疼痛，伴有尿不尽感。严重的患者可伴有腰痛、发热等症状。建议留取尿液做常规检查和培养检查，确定有无感染。2、如果存在有膀胱结石，或者存在有尿道结石、尿道肿瘤、膀胱肿瘤等，患者可以出现小便下坠感，同时可能伴有排尿的异常，如排尿中断、排尿费力或者尿道口滴血，或者出现肉眼血尿的症状。建议进行泌尿系统B超检查，或者进行泌尿系统CT检查，排除是否患有结石、肿瘤等疾病。如存在有相关的病变，需要选择体外冲击波碎石或者选择手术治疗。"

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小肚子疼小便下坠感是怎么回事

"小肚子疼、小便下坠感，考虑有泌尿系感染可能，需要查尿液常规，尿检提示白细胞计数或者细菌计数异常，泌尿系感染的诊断就成立，可以口服左氧氟沙星或者头孢类药物进行抗炎、对症治疗。治疗期间多饮水、多休息，不要吃辛辣的饮食。还要考虑有泌尿系结石的可能，尤其是输尿管下段的小结石，这时腰腹部疼痛的症状不是太明显，只表现为小肚子疼或者小便时有下坠感，需要做泌尿系彩超检查来明确有无结石。男性还要考虑前列腺疾病的可能，尤其是慢性前列腺炎可以表现为小肚子疼、小便下坠感，需要做前列腺彩超，查前列腺液的相关化验，明确诊断后给予对应治疗。"

语音时长01:24''

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"子宫下坠感有很多原因的，比较常见的，第一种来例假了会有下坠的感觉，但是这种下坠的感觉例假结束就恢复了，不需要特别的处理。第二种子宫长了瘤子，瘤子太大，不体检发现不了瘤子，感觉很坠，建议做B超。第三种其它白带的表现，炎症引起的子宫下坠感，因为有炎症、有积水，也会有下坠的感觉。第四种子宫脱垂，子宫脱下来了，就有下坠的感觉，子宫脱垂原因很多。"

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郭苑莉│中山大学附属第六医院

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肛门下坠感是什么原因

"肛门下坠感，往往指的是肛门坠胀，大便排不净或者平时在不排便时肛门发堵。平时患者会出现频繁的便意，经常会感觉到想解大便，这些症状统一的来讲，都可以归属到肛门下坠的范畴。中老年妇女往往容易发生这种症状。主要发病原因是多次的孕产或者经常便秘，排大便费力，久而久之造成直肠黏膜脱垂、盆底肌松弛最终导致会阴下降，就会使患者产生肛门下坠感觉。"

语音时长01:27''

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肛门下坠感是什么原因

"出现肛门下坠，先要考虑直肠脱垂、直肠癌、直肠肛管周围脓肿、前列腺病变或者妇科疾病等，具体如下：1、直肠脱垂是指患者的直肠壁全部或部分向下移位，甚至脱出肛门外的情况，典型的症状是直肠壁不同程度向下脱出，还可以伴有明显的排便不尽或者肛门下坠感，情况严重的可以造成肛门失禁，伴有黏液流出，甚至引起周围皮肤破溃或脓肿形成；2、直肠癌，部分直肠癌患者可以出现直肠刺激的症状，表现为排便后肛门下坠感、排便不尽、里急后重、排便习惯改变等；3、直肠肛管周围脓肿，直肠肛管周围脓肿可以出现多个部位脓肿，但因为骨盆直肠间隙的空间比较大且位置较低，出现脓肿时可聚集相对比较大量的脓肿，且位置靠近直肠，因此肛门下坠感会比较明显；4、前列腺病变或部分妇科疾病，当前列腺肿大或妇科肿瘤压迫直肠，也会导致肛门下坠、排便习惯改变等。"

语音时长01:25''

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肛门下坠感是什么原因

肛门下坠感是肛肠科十分常见的症状之一，肛门下坠感说明直肠、肛管存在炎症，往往就是直肠、肛管炎导致的。如果存在直肠炎症或者肛管炎症，应该及时对症治疗，这样才能减轻肛门、直肠坠胀感，改善患者生活质量。应该注意保持大便顺畅，避免腹泻和便秘。应该注意避免刺激性大的饮食，生冷、辛辣的东西不要吃，注意避免饮酒，注意避免肛门着凉。避免疲劳，避免久坐、久站，避免负面情绪过多。如果是直肠炎症，可以经肛门外用美沙拉嗪栓。如果是肛管炎症，可以用甲硝唑加庆大霉素保留灌肠。

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王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/03/29收听(24584)

腹部下坠感是什么原因

"腹部有明显的下坠感，考虑是盆腔感染的可能性比较大，尤其是对于女性病人，病人也会出现发热或者尿频、尿急、排尿疼痛以及明显的里急后重感。也有一些患者是由于肛周或者直肠疾病所导致的，最常见的就是痔疮，尤其是在急性发作期，病人也会出现肛门不适、下腹部坠胀感，严重的还会出现排便困难，急性期应该选择手术治疗。痔疮的发生原因和习惯性便秘相关，局部形成曲张的静脉团，肛周疾病也可以是肛周感染所导致的。病人在有腹部下坠感的同时，还会伴有发热、寒战或者乏力，多继发于肛腺的炎症反复发作不愈所形成的，必要时需要选择手术进行切开引流，在局限期的病人也可以选择保守的治疗方法，静脉抗感染治疗。"

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肛门下坠感是什么原因

"肛门下坠感是发生于直肠肛门区的不适症状，患者感觉局部下坠胀痛，主要是由于相关疾病的刺激引起，比如内痔脱垂、直肠黏膜脱垂息肉等，均可刺激齿线区产生肛门下坠感。子宫脱垂、阴道脱出常有肛门下坠感，结肠炎、直肠炎、肛乳头炎可因炎症刺激齿线区产生肛门坠胀感。直肠黏膜下脓肿、骨盆直肠间隙脓肿等，由于炎症刺激盆底的神经也会出现肛门及直肠的下坠感。肛管直肠异物可以引起直肠黏膜出血、溃烂，排便不畅，产生肛门下坠感。自主神经功能紊乱引起的肛门下坠属于肛门的神经官能症，与患者的情绪变化有关。"

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女性子宫下坠感的病因较多，具体情况如下：

1、阴道脱垂、子宫脱垂：属于妇科常见疾病...

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肛门有下坠感是什么原因

"肛门有下坠感，常常是由于直肠有炎症的表现，常常也会伴有便血、里急后重等症状，多是由于肛门异物刺激，肛肠疾病，性生活，局部炎症刺激所导致。常见的肛门异物刺激有胃消化食物，有可能会损伤肠道黏膜，受伤的黏膜失去天然保护屏障就容易导致水肿、淤血。常见的肛肠疾病有内痔、肛裂、肛瘘等，性生活如果不清洁，则会从外界带入肛门内许多细菌、病毒、真菌，尤其是性病患者。另外，导致肛门下坠的原因和诱因有饮食偏爱嗜好爱吃辛辣刺激食物和喝酒，寄生虫刺激、放射线刺激、用药刺激、炎症常常累及肛门、直肠甚至到乙状结肠。有类似的症状，尽快就诊用药可有效缓解。"

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肛门下坠感的原因

肛门下坠感也是肛肠科常见症状，但是引起肛门下坠感的原因很多，常见的有以下几种：

宋杰│山西省中医院

2023/03/11播放(90746)

肛门下坠感的原因

"肛门下坠主要由于大便排不干净，堵在肛门口而出现发堵的感觉，肛窦炎患者容易诱发此症状出现。肛门部位出现下坠感多是由于肛窦炎引起，患者出现肛窦炎后容易出现肛门部位坠胀感，排便时压迫及发炎时会导致肛门部位灼痛。肛门括约肌部位受刺激出现挛缩、疼痛症状会加剧并会向臀部及臀后部放射，由于炎症刺激使大便排不干净会导致大便堵在肛门口，患者容易在排便时出现排便不净，容易产生发堵的感觉。患者会出现频繁便意、经常想解大便属于肛门坠胀的范畴，中老年女性频繁肛门坠胀时考虑是由于多次孕产及经常便秘、盆底松弛等因素引起。"

语音时长01:12''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/10/31收听(69812)

顺产后小便时有下坠感什么原因

顺产后小便时有下坠感要到医院做尿常规，看是否尿路感染或膀胱炎，有尿路感染或膀胱炎时会出现小便时下腹坠胀的情况。顺产后也不能排除子宫没有恢复到正常，增大的子宫如果压迫膀胱，也会出现小便时小腹有下坠感。可以到医院做彩超看子宫恢复情况，看是否有盆腔炎症。如果有盆腔炎症时也会出现小便时有下坠感，需要根据检查结果对症治疗。所以顺产后出现小便时有下坠感，需要到医院做彩超、妇科内诊、尿常规检查，根据检查结果选取相应的治疗方法对症治疗。

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李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/10/09收听(38376)

下坠感是什么感觉

"下坠感很好理解，在正常的兜里，比如上衣兜或者裤兜放入体积较小、密度较大的铁块，站起来走路的时候、有运动的时候就会有局部压力增高点，就是下坠感。下坠感经常是腹腔内的疾病导致，最常见的就是腹股沟区的疝，如果有较多的疝内容物突出，在腹壁形成较大的包块或者下降入阴囊、阴唇，走路时就会有下坠感，因为他失去了正常的解剖位置，本身应该是向原有的韧带进行负重，这个时候它下入到皮下，变成皮肤和其它组织进行负重，所以具有明显的下坠感。"

语音时长01:14''

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睾丸下坠感疼痛是什么原因造成的

睾丸下坠疼痛感可能的原因：1、睾丸炎可出现睾丸肿胀伴明显的疼痛，下坠明显，用手触摸时自觉阴囊肿胀，不敢用手触碰。活动时疼痛明显加重，常常继发于尿路感染。2、附睾炎，也继发于泌尿道感染，青年男性常见于支原体、衣原体感染引起。老年男性通常合并有前列腺增生症，其附睾肿大累及睾丸时，可出现睾丸下坠、疼痛，并且活动时疼痛加剧。3、精索静脉曲张，曲张的血管坠入阴囊，可出现阴囊的下坠疼痛，伴有睾丸胀痛不适等。尤其是活动后明显，或者长久站立后坠痛感明显。4、睾丸的鞘膜积液，也可出现睾丸满下坠、疼痛，鞘膜积液量逐渐增大时，下坠疼痛感逐渐加重。

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王海龙│宝鸡市中医院

2019/04/24收听(36198)

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