加强CT造影剂怎么注射

郝菲
副主任医师

山西省心血管病医院

影像科CT室

加强CT造影剂怎么注射

2023-08-11 12:07播放 :

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视频内容

增强扫描对比剂，一般采用右侧肘正中静脉注射。病人需要进行增强扫描时，充分跟医生沟通，说明有没有过敏史，然后护士在右侧肘正中静脉进行穿刺，放置留置针，一般用20号留置针，因其比较粗大。

右侧穿刺是因为右侧肘正中静脉通过右侧锁骨下动脉直接进入上腔静脉，左侧血管需要跨过主动脉弓，走形比较长，所以会造成伪影或者其它不适。

一般冠脉CT检查对比剂注入都用右侧肘正中静脉注射，对于全身脏器增强扫描，双下肢增强扫描等，一般从右侧肘正中静脉放置留置针。除非特殊状况，右侧血管不允许，才使用左侧血管。CT扫描注射剂量根据人公斤体重计算。

375

注射造影剂什么感觉

"临床上造影的类型有很多，不同类型的造影在为患者注射造影剂时会有不同的感觉，比如增强CT使用的造影剂，它在注射的过程中有些患者会感到肘部注射部位出现轻度的疼痛，或者轻度的发热等感觉，主要是因为注射使用的是高压注射器，它能使造影剂的流速加快，同时由于造影剂比较黏稠，渗透压也比较高，所以对血管会有一定的刺激，导致血管扩张，使患者出现相应的症状，有些患者还会因为在操作的过程中过度紧张，而出现心率加快等心悸的症状。但是超声造影相对会好一些，在通过肘部静脉注射造影剂时绝大多数患者没有症状。"

语音时长01:09''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2020/04/26收听(80560)

注射造影剂有什么危害

"注射造影剂的危害，主要看患者注射的到底是哪一种类型的造影剂。如果患者做的是超声造影，注射的造影剂是一种微泡造影剂，对身体基本上没有什么危害，患者在检查之前也不需要做过敏试验，检查之后就可以离开检查室。做增强CT所用的造影剂，属于碘的造影剂，一般会对人体产生过敏反应以及肾脏的损伤。轻度的过敏反应患者可以出现面部潮红、头晕、头痛等症状。严重的患者可以出现血压下降，甚至休克等不良反应。对一些有基础肾病的患者也有可能加重肾脏的损伤，所以在检查前一般都要做过敏试验。如果是核磁共振的造影剂，发生过敏反应的几率是非常低的。"

语音时长01:16''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2020/12/07收听(10044)

ct造影剂的副作用

CT造影剂的副作用，主要会影响肾脏的功能，如果是糖尿病肾病的患者、平时肾脏功能差的患者，做增强CT是慎做的，因为增强CT需要注射造影剂，造影剂会增加对肾脏的毒性，使肾脏功能变得更差，所以这类患者需要慎做。如果必须做增强CT，可以选择对肾脏功能损害较小的造影剂，比如碘克沙醇，这种造影剂对肾脏功能的损害，会比普通的造影剂要小一些。另外，注射造影剂的时候，可能会引起患者恶心、呕吐，所以做增强CT，要求患者空腹进行检查。

语音时长01:14''

盛俊卿│河南省新乡市中心医院

2019/05/31收听(55630)

01:56

加强CT造影剂副作用

增强CT检查需要注射造影剂，常用的造影剂有优维显、泛影葡胺，都是含碘的等渗性造影剂，平时剂量一...

史英红│烟台毓璜顶医院

2023/10/30播放(84784)

02:02

加强ct造影剂的副作用

加强ct造影剂的副作用主要包括以下几点：

1、过敏反应：使用点造影剂造成过敏反应如...

李宝学│武汉市肺科医院

2023/09/14播放(87894)

加强CT造影剂副作用

"加强CT造影剂的副作用，主要会对肾脏造成一定的损害，因为人体在注射造影剂后主要通过肾脏排泄，对于肾脏功能比较差的患者要谨慎做增强CT，因为如果做了增强CT，可能会使肾脏的功能变得更差。如果一定要做加强CT，尽量选择对肾脏功能损伤比较小的造影剂比如碘海醇等。患者还有可能对加强CT造影剂产生过敏反应，轻微的可能出现皮肤的荨麻疹，如果严重还有可能会引起过敏性休克，危及到患者的生命，不过出现这种情况的可能性非常低，这也是加强CT造影剂的副作用。"

语音时长01:12''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/17收听(16674)

01:53

CT造影剂的作用

CT造影剂主要是为了增加组织间对比，能够更好显示病变。常规用的是碘对比剂，通过静脉血管注入人体...

李洪伦│烟台毓璜顶医院

2023/07/16播放(85494)

02:32

CT增强造影剂有哪些

CT增强检查一般使用含碘水溶性对比剂，分为离子型和非离子型，目前国内外普遍使用非离子型碘对比剂...

王培源│滨州医学院烟台附属医院

2023/05/01播放(99222)

ct造影剂的作用

"CT造影剂的作用就是为了更好的显示病变，能够清晰地显示病变的强化方式，造影剂能够增加正常与异常组之间的差异，从而帮助医生发现病变，尤其是早期小的病变。如果不用造影剂，有些病变会漏诊。另外，血管类的检查必须用造影剂，可以检查出是否有动脉瘤、动静脉畸形、主动脉夹层、肺动脉栓塞、心脏血管是否严重的狭窄等。造影剂也有一定的副作用，可能会引起过敏反应。肾脏功能不全的患者需要慎用造影剂，因为造影剂有可能加重对肾脏功能的损害。"

语音时长01:12''

盛俊卿│河南省新乡市中心医院

2019/08/21收听(36238)

心脏ct造影剂有什么副作用

"心脏的强化CT会用到碘造影剂，碘造影剂确实有一定的副作用，不过发生率比较低，有很多医院还会针对碘造影剂进行过敏试验。碘造影剂最常见的副作用是过敏，轻度的患者可能会出现颜面部、躯干部的皮疹、瘙痒等，严重的可能会出现过敏性休克，但是严重的过敏性休克比较少见，发生率特别低。还有一种副作用是造影剂通过肾脏排泄，在短期内会增加肾的负荷，有些长期糖尿病、高血压的人群会合并肾功能不全，会增加碘造影剂肾病的可能，严重的人群可能会出现肌酐的严重升高。其它的造影剂出现的副作用比较少见，但是如果病情需要，建议患者完善心脏的强化CT检查。"

语音时长01:18''

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/12收听(31318)

什么是增强CT所用的造影剂

"增强CT所用的造影剂，主要是利用其对X射线吸收率比较高，可以使靶器官形成良好的对比，细节显示的更加清楚。目前常用CT所用的造影剂主要是碘对比剂，碘对比剂可分为离子型对比剂以及非离子型对比剂，比如常用的有泛影葡胺，它属于离子型霜体对比剂，还有碘克酸。非离子型单体对比剂，比如碘海醇，非离子型的霜体对比剂，以及碘克沙醇等。不同的对比剂，作用以及副作用都不同，医生会根据患者的具体情况，以及患者的经济承受能力，来选择合适的对比剂进行检查。"

语音时长01:08''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2021/05/21收听(64342)

增强ct造影剂的副作用

"增强CT造影剂的副作用分为两大类，一类是过敏反应，另一类是毒性反应。过敏反应一般按照反应的严重程度，可以分为轻度、中度和重度。轻度反应，患者可以出现面部潮红、皮肤瘙痒，或者局部少量的皮疹。中度过敏反应，患者可以出现心率加快、头痛、胸腹痛、血压轻度下降等改变。对于重度过敏反应，患者可能会出现血压下降、脉搏细速、神志淡漠，甚至出现休克的表现。毒性反应一般指造影剂对神经系统、心血管系统，以及血液系统等的影响，其中最重要的是对肾功能的损害。"

语音时长01:09''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2021/01/06收听(78040)

02:25

增强CT的造影剂的副作用有哪些

做CT检查的时候，如果必须看到血管...

李英│河南省人民医院

2023/05/24播放(27694)

02:11

CT增强造影剂不良反应

增强CT对比剂临床应用主要为碘剂，可以引起碘过敏反应，根据过敏反应轻重程度不同，可以分为轻度、...

王培源│滨州医学院烟台附属医院

2023/06/28播放(52130)

增强CT造影剂的副作用

"增强CT的造影剂也称为对比剂，它的副作用主要是在于有可能会引起患者发生过敏反应。过敏反应分为轻度、中度、重度的过敏反应。轻度的过敏反应患者会出现面部潮红、头痛、恶心、轻度呕吐、轻度的荨麻疹等。中度的过敏反应，患者会出现面部水肿、严重呕吐、较重的荨麻疹、轻度的喉头水肿或者是支气管痉挛等。而重度的过敏反应会出现重度喉头水肿或者是支气管痉挛、惊厥、昏迷、休克等。一般的患者做这种增强CT不会出现严重的过敏反应。造影剂的代谢是通过肾脏代谢的，如果患者的肾脏功能不好，肾脏功能比较差，在做增强CT之前需要慎重考虑，因为造影剂有可能会加重对肾脏功能的损害。如果患者必须做增强CT，可以选择对肾脏功能损害小的造影剂，比如碘克沙醇。做完增强CT，医生会建议患者多喝水，有利于造影剂的排出。"

语音时长01:34''

盛俊卿│河南省新乡市中心医院

2019/09/09收听(88412)

增强ct造影剂的副作用有哪些

"增强CT造影剂的副作用包括两大类，即过敏反应以及肾脏毒性。下面分别介绍一下，过敏反应分为轻度、中度和重度，轻度过敏反应发生的几率相对高，患者可以出现皮肤的潮红、皮疹、呼吸的加快等等。中度和重度的过敏反应，患者症状就会相对重，有可能会出现血压下降、喉部痉挛，有的甚至可能会出现休克。肾脏毒性指的是应用造影剂之后患者肾功能出现下降，这种情况多见于患者原来就有基础性肾病，比如慢性肾炎、高血压、糖尿病，或者全身系统疾病等等。"

语音时长01:10''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2021/01/18收听(47806)

CT增强造影剂副作用

"增强CT造影剂主要使用的是碘对比剂，它的副作用在临床上主要有以下几种：1、轻度的可以出现面部潮红、头痛、恶心、呕吐、荨麻疹等，一般不需要处理，就可以自行恢复。2、中度的患者有可能会出现反复的呕吐、眩晕，还有轻度的喉头水肿、轻度的支气管痉挛，或者是暂时性血压下降，经过卧床休息、吸氧以及及时的对症处理，也能够恢复正常。3、重度的不良反应，患者可能会出现呼吸困难、意识不清、心律失常，甚至是休克，有一定的生命危险，必须立即进行急救处理。"

语音时长01:08''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2021/04/26收听(52836)

CT造影剂过敏怎么办

"CT造影剂过敏之后，要看患者所发生过敏反应的程度来进行处理，轻度的过敏反应，一般不需要处理就可以自行恢复，患者在检查完之后，可以卧床休息、吸氧，医生可以密切观察患者的生命体征，或者是注射地塞米松等相关的药物，一般都没有生命危险，很快就能够恢复正常。如果患者发生了中度的过敏反应，就需要及时停止检查，让患者卧床休息、吸氧，进行对症处理并密切观察患者的生命体征。如果患者发生了重度的过敏反应，除了要立即停止检查以外，还应当立即进行心肺复苏等急救措施，因为重度的过敏反应有一定的生命危险。"

语音时长01:08''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2021/04/27收听(74284)

01:20

增强CT造影剂的危害

CT常用造影剂是含碘造影剂，经过发展已经由离子型变为非离子型，从以前的高渗变为等渗、低渗，是比...

任宏宇│杭州市红十字会医院

2023/08/04播放(84670)

02:18

心脏CT造影剂的副作用

目前使用的心脏造影剂都是非离子型造影剂，这种造影剂的副作用非常小，但也可能会有不良反应，具体如...

刘斌│太原市中心医院

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