北京中医药大学东直门医院
肛肠科
手机浏览
大便黑色医学术语称为黑便，黑便原因包括以下几种：
1、外在因素：进行黑色食物可能会引起黑便，部分人服用中药之后，部分可能也会引起黑便；
2、疾病因素：主要关注的是由于结直肠疾病引起大便变黑，说明存在出血的情况。出血引起的黑便通常是由上消化道疾病导致，比如胃出血、胃肿瘤、胃癌或胃溃疡。此外，还有小肠肿瘤或上段结肠肿瘤引起的出血。这种出血通常形容为柏油便，与柏油路的黑色相同。先要进行胃镜检查，如果胃镜没有发现病灶，再选择纤维结肠镜检查。
分享:
"引起大便发黑的原因很多，主要有以下三种情况：第一、就是上消化道出血，大便会呈黑色、棕黑色，有时呈柏油样，常见的疾病有消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃黏膜脱垂、胃癌等；第二、就是服用某些药物，最常见的是补血的铁剂、活性炭，还有治疗胃肠疾病的铋剂以及中成药。第三、就是食用含有铁的食物，最常见的是猪血、鸭血、牛肉、猪肝，因为这些动物血的铁在体内可以形成硫化铁，也可以使大便发黑。"
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2020/05/06收听(40832)
如果突然发现大便是黑色的，往往会十分诧异，但是一定要分清楚，大便黑色一般常见于消化道出血，比如... 李拥军│宜昌市第二人民医院 2023/04/17播放(96830)
如果突然发现大便是黑色的，往往会十分诧异，但是一定要分清楚，大便黑色一般常见于消化道出血，比如...
李拥军│宜昌市第二人民医院
2023/04/17播放(96830)
大便呈黑色的原因有以下几点：1、首先要注意排除消化道的出血，无论是上消化道的出血还是... 夏志伟│北京大学第三医院 2023/11/19播放(94468)
大便呈黑色的原因有以下几点：1、首先要注意排除消化道的出血，无论是上消化道的出血还是...
夏志伟│北京大学第三医院
2023/11/19播放(94468)
"大便的颜色与进食物的种类，粪便中含有胆红素的量，粪胆原的含量，或者吃药、疾病等方面都会有影响。大便颜色发黑有可能是吃动物内脏、蔬菜等色素成分，或者铋剂、补铁的药物，都会导致大便颜色发黑属于生理性的。如果有消化道出血，血红蛋白在肠道硫化物的作用形成硫化亚铁，会导致大便颜色发黑。可以做便潜血检查，是否有消化道的出血。消化道出血多见有胃病或者十二指肠疾病，消化道部位的肿瘤，特别是恶性肿瘤，也可以出现便潜血阳性，可以做胃镜检查明确诊断。根据疾病的原因，再做针对性的治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/21收听(65400)
"大便色黑可以由多种原因引起，比较常见的有以下几种情况：1、进食使大便色黑的食物，比如各种血液制品，鸭血、猪血、羊血，比如茄子、黑芝麻等等。2、进食使大便色黑的药物，一类药物是胃药，胃黏膜保护剂、铋剂；一类是治疗贫血时用的各种铁剂，比如硫酸亚铁等等。3、病理性的，上消化道少量出血时也会出现大便色黑。要想临床确诊还需要进行便常规加潜血的检查，便潜血阳性说明是病理性的出血。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/10收听(53814)
黑色大便的原因有好几种情况，主要如下：1、消化道出血：比较危险的一种情况，黑色大... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/09播放(35286)
黑色大便的原因有好几种情况，主要如下：
1、消化道出血：比较危险的一种情况，黑色大...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/09播放(35286)
"长期有黑色大便最主要的原因是消化道出血，需要及时化验大便常规，做胃镜、肠镜等检查能够明确病因。患者大多数是由于患有急慢性的胃炎、肠炎导致，一定要及时检查以免耽误治疗。长期排黑便的患者会有可能导致贫血，要及时化验血常规，出现贫血的情况不能盲目、单纯的补血、补铁，要对因治疗才有助于病情的康复。如果只是偶尔一次黑便，可能与前一天进食了动物血制品等食物有关，可以暂时观察。平时一定要适当的控制饮食，保持良好的生活习惯，对疾病的恢复有一定的好处。平时还要注意保养，定期复查，能够减少症状复发。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/14收听(15504)
"如果儿童大便偏黑，主要考虑由于以下几种原因引起：首先，由于吃动物的血制品引起。如果儿童吃了鸭血或鸡血、猪血以后，大便会呈黑色。这是由于饮食的因素引起，没有特别的不适症状，没有腹痛等症状。其次，由于患有上消化道出血引起的症状。因为下消化道出血引起大便的颜色是鲜红色，引起大便发黑的原因是由于上消化道引起的出血，比如儿童有胃溃疡。这个时候要及时进行胃镜的检查，如果有胃出血，要及时进行胃镜下的止血处理。"
司振阳│南京市中医院
2019/12/06收听(88146)
黑色的大便，如果只是偶尔出现一次，很有可能与饮食有关。比如摄入了巧克力、动物血液等，如果经常出现，则很有可能是某些疾病引发的，常见的主要有：1、消化道疾病，常见胃溃疡和十二指肠溃疡，由于溃疡破损出血，而且由于血液在肠道内停留时间过长，导致粪便颜色发生改变而形成的。患者在出现黑便的同时，可能还会伴有其他症状，比如腹痛、腹胀、头晕、乏力等症状。2、血液系统疾病，这类疾病常见的是过敏性紫癜，除了肠道出血之外，还有皮肤红斑等表现。当出现这些症状时应及时就医，完善肠镜的检查，避免出血情况进一步加重导致大出血发生。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/28收听(52224)
"大便的颜色取决于大便中的色素，正常人大便中的色素来源为食物残渣以及胆汁的颜色，胆汁由肝脏分泌和胆囊储存，从十二指肠乳头注入肠道内帮助消化。大便中混有其他颜色，即可出现大便颜色改变，如食物当中具有黑色素的东西，像中药以及药物铋剂都可以导致大便颜色发黑。消化道出血的患者随着出血量的不同，可表现为黑便或是血便，上消化道少量出血多表现为黑便，而大量出血可表现为暗红色血便，甚至鲜血便。如出现黑便应当去医院尽快就诊，查大便潜血明确是否为消化道出血导致。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/26收听(73194)
黑色的大便与饮食、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、胃底静脉曲张破裂有关。如果近几天食用过多的动物血以及动物肝脏，或服用补铁剂，这些铁质在肠道中发生反应，导致大便变黑色。胃溃疡的患者由于胃部黏膜受到损伤，出现溃疡面，当摄入食物刺激时，就会使溃疡面出现出血。十二指肠溃疡的患者也是由于肠黏膜受到损伤，引起溃疡面出血。两种溃疡病出血量不大，在肠道内停留的时间长，就会出现黑色大便。胃癌由于癌瘤的组织破裂溃疡出血，胃底静脉曲张破裂导致胃底出血等，血液中的红细胞在肠道停留过程中分解形成硫化铁，导致大便变成黑色排出。
2020/03/17收听(22056)
大便的颜色是由食物种类、代谢分泌产生的细菌以及胆红素、胆色素、粪胆原含量决定。若过多进食深色蔬... 朱丽明│北京协和医院 2023/04/04播放(79870)
大便的颜色是由食物种类、代谢分泌产生的细菌以及胆红素、胆色素、粪胆原含量决定。若过多进食深色蔬...
朱丽明│北京协和医院
2023/04/04播放(79870)
"引发大便黑色有出血的原因，主要考虑为胃出血的情况，除胃部出血以外，上消化道出血、肠溃疡出血、直肠息肉，同样可能会造成大便黑色出血的情况。在有些时候，除了黑色大便以外，还伴有腹痛、呕吐等症状。如果大便带血混合在大便中形成黑色大便的情况，基本上就是消化系统出血。如果大便带血的情况，并且大便带血为鲜红色，同时没有与大便相混合，可以考虑为痔疮的可能。建议患者一旦出现黑色带血的大便，需要及时的到医院进行肠胃镜的检查。如果确认为胃出血等消化器官出血，一定要及时的通过各种方法，包括静脉注射进行止血，在此期间，要禁止饮食。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(32086)
大便黑色一般有以下几种原因：1、粪便在体内留存时间过长导致；2、消化道出血引起大便带血导致；3、与进食的食物有关导致大便黑色。因此，针对不同的情况需要具体分析，比如如果长期有腹痛、饥饿痛或进食后疼痛，大便发黑先考虑是否存在消化道溃疡，如胃溃疡、十二指肠溃疡，如果在上述症状上还有消瘦、体重下降明显，则可考虑有无消化道肿瘤可能。如果长期便秘也可以出现大便发黑，注意近期进食的食物，尤其是猪血、鸭血等食物，也可以影响大便发黑，还有某些药物尤其是含有铁剂的药物，有可能会导致大便发黑。
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/06收听(26900)
孕晚期大便黑色的原因如下：1、消化道出血：黑便是消化道出血的一个特征性表现，尤其... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/29播放(33821)
孕晚期大便黑色的原因如下：
1、消化道出血：黑便是消化道出血的一个特征性表现，尤其...
2023/08/29播放(33821)
血在肠道内被分解以后，铁在消化液和大肠杆菌的作用下，可以转化为硫化铁，这样就会使大便的颜色变成黑色，像有点像柏油，所以说临床上称为柏油样大便。但是出血的主要症状，一般出现黑便之后，往往认为有消道出血的症状。但是有些病人吃了竹炭，或吃了一些血制品，可以使大便变成黑色，其次还有一些像果胶铋，铋在肠道当中由于细菌的作用，也可以转换为硫化铋。这样大便也是呈黑色，其次就是一些中药，一般中药可能也含有一些重金属的物质，这样也会使大便变成黑色。一般来讲，当人出血有60-100ml的时候，往往就可以在肠道内使大便变成黑色，如果病人有腹泻，血在肠道内停留的时间比较短，可能就会使血还没有在转换的时候已经都排出来了，这样的颜色往往就是比较鲜，所以如果认为出血，它的量和在肠道存留的时间的长短是决定大便的颜色的主要原因。
薛建国│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/18收听(70080)
"大便出现黑色与上消化道出血、黑色食物、结肠炎等疾病有关，大便时颜色发黑主要考虑和血液系统方面的疾病有关，常见的有白血病、血友病、消化道出血。不良的饮食习惯、长期刺激性食物会导致慢性胃炎、消化道溃疡，随着症状逐渐的加重，当累积的局部血管、血管破裂时会形成上消化道出血，血液在肠道内会氧化，所以会形成黑色大便。短时间内饮食上吃了黑色食物，如黑木耳、血制品等，食物的黑色素没有办法被完全消化和吸收，所以会引起黑色大便的表现。饮食上吃了变质、腐败的食物会导致患者出现急慢性结肠炎，大便在经过消化道和局部的炎症、血液混合，所以容易有黑色大便的表现，胃黏膜破裂出血、胃癌出血、吃了含铁质的药物也是引起黑便的因素。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/09收听(78642)
黑色的大便如果是很黑，像柏油样、沥青样的大便，多半提示有消化道出血，特别是来源于上消化道的出血。因为上消化道出血多半是血液经过胃酸的中和以后，经过肠道的排出会含有硫化物形成黑色，就是黑色大便，就考虑有上消化道出血。如果看到有黑色粪便，一定要留取标本，到医院里做大便常规和隐血的检测。如果隐血试验是阳性的，下一步要做胃镜和肠镜的检查，明确大便黑色是什么原因。如果有消化道出血，消化道出血是什么原因，是哪个部位的出血，一定要及时、尽早的明确黑色大便的原因，有利于疾病早期诊断和早期治疗。
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/05/27收听(43512)
"如果出现黑便有可能是生理性因素，也有可能是病理性因素。如果吃了黑木耳、动物的肝脏和血制品等，或者服用含铁剂的药物，有可能会排黑便，这是一种正常的生理现象，不用治疗。如果没有这些诱因，还是有黑便，需要及时去医院做胃镜检查，确定是否有上消化道出血。如果之前有十二指肠溃疡或者胃溃疡等，出现排黑便的情况，很可能是上消化道出血造成。如果有消化道溃疡，可以应用止血药、抑制胃酸的药物和保护胃黏膜的药物。如果黑便持续时间比较长，做肝脏B超检查，并且抽血查肝功能，检查是否有肝硬化或者肝癌。如果有肝硬化或者肝癌，有可能会造成胃底静脉曲张，可能会出现上消化道出血。"
2019/06/21收听(52946)
大便是黑色不一定是病，经过食物或者药物影响可出现这种情况，像胶体果胶铋药物吃下以后大便也是黑颜... 彭涛│北京大学人民医院 2023/03/20播放(84750)
大便是黑色不一定是病，经过食物或者药物影响可出现这种情况，像胶体果胶铋药物吃下以后大便也是黑颜...
2023/03/20播放(84750)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
