一次检查无精子不是偶然的情况，因为正常男性在射精的时候，每1mL精液里大约有2000万个精子。比如射精的正常范围是2-5mL，意味着每次射精可以射出4000万到上亿个精子。面对这么大数量级精子，如果检查的时候一个精子都找不到，则不是偶然现象，基本可以诊断为无精子症。

通常患者需要再检查睾丸，会发现睾丸发育比较差或者偏软，需警惕有没有小睾症。为了配合生育需求，可能会做试管婴儿，然后做睾丸的活检术，检测在曲细精管里有没有精子存在。如果有精子存在可以同时配合试管婴儿做取精手术。此外，还要评估全身的激素水平以及染色体状况。