郑州人民医院
消化内科
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脂肪肝是指由各种因素引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常人体肝组织中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,如果脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%,或在组织学上肝细胞30%以上有脂肪变性,即可称为脂肪肝。随着经济的发展以及生活水平的提高,脂肪肝的发病率越来越高,是21世纪全球重要的健康公共问题之一。
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"脂肪肝是指脂肪,主要是甘油三酯,在肝脏中的过度沉积,当脂肪储积量超过肝重量5%以上,或在组织学上有5%以上肝细胞脂肪化时,便可称为脂肪肝。脂肪肝的发病率越来越高,2015年欧洲肝脏研究学会,预测脂肪肝将逐渐成为肝癌的主要诱因。脂肪肝可分非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝两类。非酒精性脂肪肝是肥胖型脂肪肝常见,多为营养过盛、缺乏运动、生活规律紊乱导致。酒精性脂肪肝属于酒精性肝病,多为长期大量饮酒导致,可伴有营养不良。"
李杰│首都医科大学附属北京中医医院
2018/08/08收听(53832)
"脂肪肝是我国发病仅次于病毒性肝炎的第二大类脂肪性肝炎。脂肪性肝病,常规的定义是各种原因引起的肝细胞弥漫性脂肪性改变,是一类临床病理综合征。随着饮食结构和运动方式的改变,我国脂肪肝的发病率逐年上升,目前成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。脂肪肝是通俗说的一类疾病,但是在医学上分酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病,二者的区别主要在饮酒量的区别,如果一个人的酒精摄入量男性>40g/天,女性>20g/天,就叫酒精性脂肪性肝病。脂肪性肝病是一大类疾病,包括单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎、肝硬化及肝癌。目前随着人们对饮食结构重视的改变,脂肪肝的治疗越来越规范。"
梁浩卫│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/12收听(24856)
脂肪肝由于代谢疾病造成,主要表现肝脏脂肪沉积过多,通常与肥胖、2型糖尿病、高脂血症有关。根据脂... 赵文霞│河南中医药大学第一附属医院 2023/12/30播放(60364)
脂肪肝由于代谢疾病造成,主要表现肝脏脂肪沉积过多,通常与肥胖、2型糖尿病、高脂血症有关。根据脂...
赵文霞│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/30播放(60364)
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝多见于成年人,是我国仅次于病毒性... 陆海英│北京大学第一医院 2023/05/15播放(93362)
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝多见于成年人,是我国仅次于病毒性...
陆海英│北京大学第一医院
2023/05/15播放(93362)
脂肪性肝病简称脂肪肝,是各种原因引起的以肝细胞弥漫性脂肪变为病理特征的一种临床综合征,简单来说,就是肝细胞内堆积了太多脂肪,影响了肝脏正常功能。脂肪肝是由遗传易感环境因素与代谢应激综合作用的结果,以肝细胞脂肪变为病理特征,主要分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝以及特殊类型脂肪肝,其中以非酒精性脂肪性肝病最常见。酒精性脂肪肝由于长期过量饮酒导致的慢性肝脏损伤,初期表现为酒精性脂肪肝,进而可发展为酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。非酒精性脂肪肝由于遗传易感、营养过剩及其并发症导致的慢性肝损伤,如胰岛素抵抗、肥胖症、代谢综合征、2型糖尿病等,特殊类型脂肪肝主要指某些药物和环境毒素导致的脂肪肝,以及其他相关疾病导致的脂肪肝灶。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/26收听(39906)
脂肪肝是指各种原因导致脂肪蓄积在肝脏组织内,导致肝脏出现相应的病理性变化,肝细胞炎症水肿。引起脂肪肝的原因比较多,最常见的是体型肥胖,高脂血症等,建议患者控制好体重,降低血脂。先要改善作息、饮食习惯,以清淡饮食为主,避免进食高脂、油腻以及辛辣、刺激的食物,避免烟酒以及熬夜,同时还可以使用保肝降酶的药物比如多烯磷脂酰胆碱。同时还要注意加强体育锻炼,早期以慢跑为主,随着身体的适应可以慢慢增强运动量,也可以选择游泳、瑜伽等运动。
黄丽静│钦州市第一人民医院
2020/03/26收听(43866)
"脂肪肝是由于多种原因导致肝脏脂肪沉积的一种慢性疾病,其注意的事项主要考虑以下几个方面:1、改善饮食:脂肪肝患者应该注意改善饮食、限制热量,减少含糖饮料的摄入,从而控制体重,减轻肝脏脂肪的沉积。因此,含有游离糖的饮料,像果汁、可乐、奶茶都有害,要避免饮用,适当食用粗粮,并且经常调换种类,更有益于营养均衡,也对脂肪肝有益。2、配合体育锻炼:可以更好改善患者的脂肪肝,在自身能够承受的范围以内进行有氧运动,像慢跑、球类运动等,需要注意保护膝关节。有糖尿病和心脏病的脂肪肝患者,一定要缓和运动,在专业人士的指导下进行,更为安全。3、其他方面:注意避免久坐、吸烟,定期复查,监测肝脏功能的变化,有利于治疗的安全性。"
李文松│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(44778)
"肝脏是人体代谢脂肪的重要器官,各种原因引起的肝细胞内脂肪过度堆积就可以形成脂肪肝。脂肪肝又分成酒精性的脂肪肝和非酒精性脂肪肝,酒精性脂肪肝顾名思义,就是一定与饮酒有关,酒精也是在肝内代谢的,长期的酒精损害会导致肝脏细胞对脂肪的代谢能力降低,进而导致脂肪在肝内堆积形成脂肪肝。有人观察每天饮酒量超过80-160g的病人,酒精性脂肪肝的发生率就会比正常人增长5-25倍。另一类的脂肪肝就是非酒精性的脂肪肝,非酒精性脂肪肝就是除去酒精之外其他明确的损害肝脏的因素引起来的,就叫非酒精性的脂肪肝。哪些人容易得脂肪肝?首先是肥胖的病人,肥胖的病人体重增加,就可以造成脂肪组织游离脂肪酸增多,刺激胰岛素分泌增多容易发生脂肪肝。其次糖尿病的病人,糖尿病的脂肪肝的发生率是21%-78%,而在肥胖型的2型糖尿病患者中脂肪肝的发病率更高,占到50%-70%,其次高脂血症的人也容易诱发脂肪肝。另外有一部分有服药史的病人,长期服药的病人会降低肝脏的代谢能力,这样会导致脂肪堆积,形成脂肪肝。"
马烈│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/11收听(18608)
脂肪肝是指脂肪在肝内的沉积超量会形成脂肪肝。正常情况肝内是有一定的脂肪沉积的,低于5%是正常的脂肪含量,超过5%是轻度脂肪肝,超过10%就要诊断是中度脂肪肝,当超过25%诊断为重度脂肪肝。脂肪肝它最主要的原因主要以下几个方面:首先是超重,当体重明显超标的时候,就是我们平常说的肥胖,它会引起肝脏脂肪的沉积,平时用的体重指数叫BMI,BMI超标>23%的时候,它就是超标,这样的病人合并脂肪肝的比例最高,这是最主要的原因。其它的原因比如饮酒,饮酒会引起明显的脂肪肝,有时候会伴随着超重的发生,这是饮酒。其它的原因,病毒感染、病毒性肝炎像丙肝,丙肝合并脂肪肝的比率也比较高,但是相对来讲比起饮酒其它因素是发生率比较低的。引起脂肪肝的原因还有营养不良,过去的年代曾经有蛋白质摄入不足,消瘦的患者同样是可以出现脂肪肝的,像药物还有一些先天的因素都是可以发生脂肪肝。
王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/05收听(78602)
脂肪肝是常见疾病,肝脏是机体脂质代谢的中心器官,肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织,导致脂质... 王雪梅│北京大学人民医院 2023/05/17播放(91324)
脂肪肝是常见疾病,肝脏是机体脂质代谢的中心器官,肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织,导致脂质...
王雪梅│北京大学人民医院
2023/05/17播放(91324)
脂肪肝是指肝脏重量5%以上是脂肪,或肝脏1/3以上的肝细胞脂肪化,分酒精性和非酒精性。酒精性脂... 王志斌│北京中医药大学东方医院 2023/04/05播放(53524)
脂肪肝是指肝脏重量5%以上是脂肪,或肝脏1/3以上的肝细胞脂肪化,分酒精性和非酒精性。酒精性脂...
王志斌│北京中医药大学东方医院
2023/04/05播放(53524)
"脂肪肝是指由于脂肪摄入过多,或者饮食结构单一,运动过少引起的血脂升高,血脂在肝脏中沉积,引起肝脏一系列的病理、生理变化。主要表现为肝功能异常,以及肝脏脂肪样变性病理改变。通常分为单纯性的脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化以及脂肪性肝硬化。脂肪肝在病情进展的过程当中,单纯性的脂肪肝我们是可以不用去治疗的,而后面的脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化,甚至脂肪性肝纤维化,都是病情进展的一个表现,是需要密切进行治疗的。"
张世安│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/07收听(85914)
"脂肪肝平时需要注意饮食清淡,多吃水果和蔬菜,少吃油腻、高胆固醇食物,不要抽烟、喝酒,少吃辛辣、刺激性的食物,平时要注意多锻炼身体,适当控制体重。另外严重脂肪肝可能会导致肝功能不全以及肝硬化,所以要定期复查肝功能以及肝、胆彩超,或肝、胆、胰CT。如果有出现肝功能不全等情况,应该到医院及时地进行保肝等治疗,密切注意肝功能变化。"
林先坚│莆田学院附属医院
2019/10/11收听(74456)
"一旦确诊为脂肪肝,一定要在饮食以及生活习惯上做一些改变,首先需要注意不要吃太多油腻的东西,包括油炸的东西、肥肉,瘦肉也要控制量。注意蛋白质的补充,可以吃优质蛋白,比如乳制品、豆制品、一点瘦肉,严格戒酒,绝对不要喝酒,因为会导致肝脏受损程度加重。控制好体重、血脂,并进行适量的运动,尤其是有氧运动,最好是饭后散步,每天保持一小时左右。保持健康的生活方式,会使脂肪逐渐分解,脂肪肝也会得到很好的控制。脂肪肝主要指肝细胞内脂肪堆积过多引起的一种肝脏病变,主要分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2021/07/03收听(44306)
脂肪肝是指脂肪在肝脏的堆积,脂肪肝主要见于成年人,发病率越来越高。按照脂肪占据肝脏的湿重比例来分,正常的脂肪占肝脏的湿重是5%以下;5%-10%之间,可以称为轻度的脂肪肝;10%-25%可以算为中度脂肪肝;25%以上是重度脂肪肝。临床做B超是最常用的,而且是最敏感的诊断脂肪肝的一个方法。如果做B超,轻度的脂肪肝,可能是前方有一个回声的增强,后方没有明显的衰减,血管走行可以看的见,病人也没有明显的临床症状,化验肝功能也是正常的。到中度的时候,做B超不仅是前方的增强,后方开始有衰减,血管的走形也开始模糊,化验可以出现转氨酶的轻度增高,病人有可能会有相应的症状,如比较乏力、腹胀、纳差这些表现。重度的脂肪肝,做B超前方明显的增强,后方明显的衰减,血管的走形看不清楚,病人的临床症状比较明显,如乏力、腹胀、肝区不舒服,做体检可以发现肝脏的增大。
2017/06/20收听(42008)
目前,继肝炎包括病毒性肝炎之后的第二大疾病就是脂肪肝,危害着人类的健康。主要定义就是脂肪在肝细胞内沉积,一般的脂肪占肝重的小于5%的情况下就达不到脂肪肝的标准,如果大于5%的肝重就可以在临床上诊断为脂肪肝,如果是5%-15%就是轻度脂肪肝,15%以上就是中度脂肪肝,大约30%属于重度脂肪肝。在临床上这都是非常常见的疾病,出现各种肝区不适、乏力的表现。现在随着生活水平的提高,饮食结构的改变,进入大量的脂质,还有一些蛋白、高优质的饮食,都会引起大量的脂肪在肝内沉积,引起亚健康状态。在临床上体检或者平时做检查的时候,发现B超或者肝脏弹性测定,结果轻度的脂肪肝或者肝脏弹性的改变,上面有个CAP值,这就是显示脂肪在肝细胞内沉积的表现,临床上患者会出现什么症状?包括说乏力、浑身的困倦、肝区的不适,重度脂肪肝可能会引起皮肤的黄染,进食减少、消瘦这些肝脏病通见的临床表现。所以说脂肪肝在生活上需要引起重视。如果不治疗的话,脂肪肝慢慢地会进展为脂肪性肝炎,就是谷丙、谷草转氨酶升高、胆红素的升高,还有可能会引起肝小叶的破坏,形成新的肝小叶,也是假小叶的形成,会形成肝纤维化,纤维化再进一步进展就是肝硬化,肝硬化的时候就非常危险了,随时可能发生肝癌的风险,这个时候就会危及人的生命了。
王秋明│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(65674)
"脂肪肝是比较常见的代谢性肝病。一般情况下,肝脏脂肪含量小于5%,如果肝脏脂肪含量超过5%或者50%以上的肝细胞发生脂肪变性,称之为脂肪肝。脂肪肝发生率比较高,尤其目前物质生活条件的提高、肥胖问题等导致脂肪肝的发生。不合理的生活饮食习惯、不合理的使用药物、饮酒都可能造成脂肪肝的发生。脂肪肝可以造成体内的代谢紊乱,进一步诱发代谢综合征的发生,甚至疾病的进展会出现肝纤维化、肝硬化。要充分的认识脂肪肝的危害性,及时明确基础的原因,积极的调整生活饮食结构,科学合理的膳食,必要的时候辅助的使用药物,经过积极的处理,脂肪肝是可以有效逆转的。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/24收听(67124)
"脂肪肝是一个病理学的概念,它是指肝细胞内出现脂肪堆积,表现为肝细胞的脂肪变。导致脂肪在肝细胞内堆积的原因主要有两方面,第一、肝细胞需要代谢的脂肪太多,比如吃得过于油腻,摄入过多的脂肪或者不运动,身体肥胖,体内贮存的脂肪量增多,肝细胞就会代谢不过来,脂肪在肝细胞内堆积,从而形成脂肪肝。第二、肝细胞受到一些因素的损害,最常见的是酒精,还有可以导致肝损害的药物。肝细胞代谢功能下降,代谢脂肪的能力不足,原本能够代谢出去的脂肪堆积在肝细胞之内,形成脂肪肝。"
历见伟│日照市中医医院
2018/12/21收听(81986)
脂肪肝是咱们一般的老百姓的一个说法,对于医学上来讲,脂肪肝它是一个病理学的概念,一般认为肝脏的5%以上的重量是脂肪,或者说肝脏1/3以上的肝细胞是脂肪化的细胞,它里面充满了脂肪,就像一个小油滴一样的,脂肪化的细胞。如果达到1/3以上的细胞,就认为这是脂肪肝。脂肪肝是要分类的,细分的话可以分为两大类。一类是酒精性肝病的酒精性脂肪肝,这类是跟饮酒有关系的,它是因为过度饮酒,使肝内的脂肪堆积进一步出现各种问题。酒精肝病如果进一步发展,它也会发展成酒精性的肝炎、酒精性肝纤维化、甚至肝硬化。还有一类跟饮酒是没有关系的,它是代谢性的疾病,是代谢综合征的一类,它是由于肝内的脂肪细胞堆积,是热量摄入过多引起的。这一类叫做非酒精性脂肪性肝病,这类疾病,过去一般认为危害并不大,但是现在的研究发现它的危害与酒精肝病,甚至传染性的病毒性肝炎一样,也会造成肝炎,肝纤维化,甚至肝硬化,应该积极地面对和治疗。
2017/10/18收听(15286)
脂肪肝是怎么引起的?目前脂肪肝的发病机制还不是很明确。具体来说脂肪肝的发病与以下几大因素有关:第一、饮酒。一般来说每天饮酒摄入量男性大于40g,女性大于20g,脂肪性肝病,特别是脂肪性肝硬化的发病率要明显的上升。第二、肥胖。如果过度的高脂肪饮食,发生脂肪性肝病的几率也在明显上升,肥胖的病人30%-50%会合并脂肪肝。第三、快速减肥、过度节食。因为快速减肥和过度节食会导致体内的脂肪短期内大量分解,会消耗谷胱甘肽等引起肝细胞损伤,导致脂肪肝。第四、过度的节食导致体内低蛋白,载脂蛋白合成减少,体内脂肪蓄积引起脂肪肝。
2018/04/11收听(35988)
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