广东省第二人民医院
泌尿外科
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急性淋菌性尿道炎可以运用头孢类抗生素类药物，首选头孢曲松，也可以用二代或三代的头孢，如头孢地嗪、头孢替安等，头孢类药物过敏的患者，可以用多西环素等药物。急性非淋菌性尿道炎可以运用罗红霉素、多西环素等药物。细菌性尿道炎可用喹诺酮类药物。同时辅助中成药治疗。一定要遵医嘱按疗程用药。不要用辛辣刺激性的食物，不要饮酒，治疗期间不要同房，性伴侣同治。要多饮水。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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"如果突发的急性尿频、尿急、尿疼、血尿或者脓尿，这时要去医院做检查，做尿常规、血常规，看里面红、白细胞以哪个为主，进一步要做尿培养、加药敏，看对哪个细菌敏感，一般急性的情况下应该多喝水，还有用抗生素治疗，这样效果会好一些。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/23收听(63576)
"如果患有尿急、尿频、尿痛、尿道口分泌物、尿道口瘙痒刺痛明显，考虑可能存在急性尿道炎，建议去正规综合性医院泌尿内科就诊，需要完善血常规、血炎症指标、尿常规、尿培养加药敏检查、尿道拭子检查、分泌物涂片检查以及泌尿生殖系统B超等检查评估病情。如果确诊是一般细菌感染引起的尿道炎如大肠杆菌引起的，建议在医师指导下，根据尿培养药敏结果，选取敏感抗生素，如哌拉西林、他唑巴坦、头孢类药物、喹诺酮类药物进行治疗。如果确诊是淋菌性尿道炎，需要在医师指导下，应用菌必治进行抗炎抗感染治疗。如果确诊是衣原体或支原体引起的非淋菌性尿道炎，建议在医师指导下应用四环素、强力霉素、阿奇霉素以及氧氟沙星进行治疗。治疗期间应注意多饮水，勤排尿，避免憋尿，注意保持会阴部卫生，治疗期间应注意避免性生活，避免进食辛辣等刺激性食物，注意穿棉质宽松内衣，注意勤换内衣等。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(41916)
"急性尿道炎的主要治疗方法是以消炎为主的对症治疗，还建议患者多饮水，保证充足的尿量，通过尿液对细菌的冲刷作用，能够明显缓解急性尿道炎发作时的症状。急性尿道炎的发生是由于受凉或者劳累等诱发因素，导致机体免疫力下降，引起急性的尿路感染，这时应当在医生的建议下，根据化验结果来选择口服或者静脉输液消炎为主的对症治疗。有些急性尿道炎的患者还会出现明显的肉眼血尿，这时可以适当应用止血的药物，还要多饮水，保证充足的尿量。对于急性尿道炎同时伴有发热的患者，在消炎的同时还可以用解热镇痛药物，来综合进行治疗。在治疗的同时还要积极排查，有没有引起急性尿道炎反复发作的诱因，比如是否存在泌尿系畸形或者泌尿系结石，应当针对这些病因来针对性治疗，这样才能彻底治愈急性尿道炎。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/05/09收听(87942)
"急性尿道炎是由于细菌感染而引起的尿道急性炎症，常见于女性。女性患了急性尿道炎，要注意多饮水，增加尿量，避免辣椒等刺激性食物，注意休息，避免过度劳累，主要的治疗方法，是抗生素的应用，具体如下：1、喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星、环丙沙星等，对于引起女性急性尿道炎的细菌，大部分有效。但是，需要注意的是，18岁以下患者禁用。2、头孢类药物，比如头孢克肟、头孢丙烯等，对于绝大多数的急性尿道炎治疗效果好，但是，有青霉素过敏以及头孢类药物过敏史者禁用。"
韩前河│郑州人民医院
2018/12/21收听(34554)
"急性的尿道炎临床上通常分为两种，一种是淋球菌感染引起的淋球菌性尿道炎。另一种是由于支原体衣原体感染引起的非淋球菌性感染的尿道炎。这两种尿道炎都属于性传播疾病，是通过不洁的性交来传播的。所以患了急性尿道炎以后，首先需要禁欲，其次需要口服药物来治疗。如果明确诊断为淋球菌性尿道炎，通常可以选用青霉素头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素进行规范化的治疗，如果检测支原体和衣原体相关基因阳性，可以诊断为非淋球菌性尿道炎，一般选用多西环素、阿奇霉素。如果出现耐药的情况，可以选用大观霉素治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/28收听(17946)
男女患者的尿道急性炎症，可能在病因上有差异。女性急性尿道炎比较常见，因为女性具有一定的解剖因素... 杜丹│宜昌市第二人民医院 2023/05/31播放(73352)
男女患者的尿道急性炎症，可能在病因上有差异。女性急性尿道炎比较常见，因为女性具有一定的解剖因素...
杜丹│宜昌市第二人民医院
2023/05/31播放(73352)
"急性尿道炎在临床上很常见，属于一种性传播疾病。常见的临床症状是引起小便刺痛、尿道分泌物增多。造成急性尿道炎，常见的致病菌是淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体等。对于急性尿道炎的治疗，根据致病菌的不同，选用的药物也不一样。对于淋球菌造成的急性尿道炎症，可以首选青霉素或头孢菌素来进行治疗。而对于支原体、衣原体感染造成的尿道炎症，临床上常用多西环素、阿奇霉素等进行治疗。对于出现耐药的病菌，可以通过药敏实验的方法，来选择敏感的抗生素，从而指导临床用药。对于急性期的炎症，通过规范化的治疗，多数可以治愈。"
2019/05/30收听(73274)
急性尿道炎临床上通常分为两种：1、淋球菌引起的淋球菌性尿道炎；2、由于支原体、衣原体感染引起的... 马晓涛│银川市第一人民医院 2023/12/18播放(95904)
急性尿道炎临床上通常分为两种：1、淋球菌引起的淋球菌性尿道炎；2、由于支原体、衣原体感染引起的...
马晓涛│银川市第一人民医院
2023/12/18播放(95904)
"尿道炎这种情况下，首先，查看尿道外口是否流出分泌物，如果有立即去医院看医生，做尿道分泌物常规检查及培养。其次，根据分泌物检查培养的结果，采用适合的治疗药物。然后做尿化验，查尿中有无细菌及白细胞增多，如果增多提示有尿道炎，治疗如下：第一、做到多饮水，每天保证饮水量在2000mL左右，这样有足够多的排尿量，冲刷细菌，可以起到较好的治疗效果。第二、可以考虑经验用药，磷霉素类的药物，比如华纳凯林或者头孢类的，比如头孢克肟。第三、如果应用这些药几天之后还不见好转，应该同时做尿细菌培养加药敏试验，根据检查结果查看是什么细菌感染，哪些药对这些细菌敏感，及时调整应用敏感的药物，这样才能得到较好的治疗效果。"
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/21收听(11166)
"急性尿道炎就是尿道发生急性的炎症。导致炎症的原因非常多。常见的细菌性感染还有病毒性感染，甚至真菌、滴虫、结核或者创伤性的，都会导致急性的尿道炎。根据它的病因不同，可以出现不同的临床表现。尿道发生的炎性反应，都会出现急性的尿道分泌物增多。有的时候在男性尤其可以表现为，尿道外口的分泌物呈现黏液状，有的甚至呈现脓液状，这种在淋球菌性的尿道炎最常见。如果是真菌或者是滴虫的感染，会有局部的红肿、疼痛。最常见的尿频、尿急、尿痛，这些都是典型的尿道感染的症状。如果是男性急性尿道炎，还可以表现为龟头红肿甚至包皮的肿胀，这些都可以看作是局部感染在包皮、龟头体现。如果在女性，由于急性尿道炎，相反症状不是太典型，主要表现为尿频、尿急、尿痛，部分患者也可以出现血尿。这是由于局部的炎性反应导致的毛细血管扩张，引起的局部的出血。男性的尿道分泌物较女性分泌物更为常见。由于男性的尿道大概是18-20cm长，而女性只有3-5cm长，它是根据解剖生理特点所决定的。各种原因导致的急性尿道炎，在尿常规里都会出现反应性白细胞增高。因此，如果出现典型的尿频、尿急、尿痛，需要进行尿液的常规化验，了解是否存在尿路感染。根据感染的原因进行查找，到底是属于细菌性、病毒性、真菌性甚至结核性中的哪一种。进行针对的治疗，才能有效的治疗急性尿道炎。"
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/06/02收听(12074)
"急性尿道炎是由于致病微生物感染引起的尿道急性炎症，性别不同，导致急性尿道炎的原因也不同。1、男性急性尿道炎，患者常有不洁性生活史，在性生活的过程中获得致病微生物的感染，属于性传播疾病，常见的致病微生物有淋球菌、霉菌、衣原体、支原体等。2、女性急性尿道炎比较常见，常发生于蜜月期和绝经期后，主要和女性的解剖生理特点有关。女性尿道短而直，与阴道口和肛门的距离比较近，容易受到阴道炎或者肛门部位寄生菌的感染，特别是在过度劳累、过多食用辛辣食物、饮水少、憋尿等情况下诱发，常见感染的致病菌为大肠埃希菌。"
2019/01/07收听(90632)
"急性尿道炎可以分为细菌性尿道炎，淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。急性尿道炎的症状主要是发病早期表现为尿道口红肿发痒，有尿道刺痛等。如果感染淋球菌会出现尿道口脓性分泌物，并且逐渐加重。此时尿道口通常被分泌物封住，如果不及时治疗，会转为慢性淋球菌尿道炎，部分还会激发前列腺炎、精囊炎以及附睾炎等。目前非淋菌性尿道炎的比例比淋菌性尿道炎发病率高，而非淋菌性尿道炎，主要是由沙眼衣原体和脲支原体通过进行不洁的性生活所传染的。如果患有这种疾病，建议完善血常规，血炎症指标，尿常规，尿培养加药敏检查以及尿道拭子检查分泌物涂片等检查，以及泌尿生殖系统B超等评估病情，从而更针对性的治疗。如果确诊是细菌引起的，建议在医师指导下应用头孢类抗生素以及喹诺酮类抗生素进行治疗。如果确诊是淋球菌引起的，需要在医师指导下应用菌必治进行治疗，如果是非淋菌性尿道炎，需要应用四环素、强力霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星进行治疗，建议不要相信偏方和秘方，也不要相信小广告，以免上当受骗。"
2018/05/03收听(78128)
急性尿道炎绝大多数都是由细菌感染引起，它一般发病比较急，常见的细菌是大肠埃希氏菌等。女性特别容易发生，因为女性的尿道比较短，女性有月经期、有性交，这些因素导致女性特别容易发生急性尿道炎。发生急性尿道炎后，应该多喝水、多排尿，注意会阴部的卫生。早期发现后进行药物治疗，药物推荐广谱抗菌素，最常见的是左氧氟沙星，每次0.2g，每天两次口服，3-5天可以达到治愈。发作期间，推荐每天的喝水量大于2000ml。通过这些治疗，很快可以缓解症状。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/12收听(96228)
细菌性尿道炎是由于包皮过长或包茎，导致包皮外口有包皮垢、细菌等污染物引起逆行感染，引起尿道炎症。淋菌性尿道炎常常是由于不洁性生活引起淋球菌逆行感染，从而引起急性尿道炎。非淋菌性尿道炎常常由于不洁性交，或正常性生活中，由于对方有支原体、衣原体感染时引起的急性尿道炎。还有当病人有急性阴道炎时，由于性生活后未及时进行清洁，可以导致尿道发生感染，引起急性尿道炎。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(13222)
急性尿道炎指的是突然发生的尿道炎症，比如淋病、非淋菌性尿道炎，发作较快，几天内就出现明显症状，... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/20播放(47639)
急性尿道炎指的是突然发生的尿道炎症，比如淋病、非淋菌性尿道炎，发作较快，几天内就出现明显症状，...
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/20播放(47639)
"急性尿道炎在临床上十分的常见，尿道炎属于性传播疾病，一般是通过性接触被感染的。女性患者发病以后症状不明显，所以女性患者一般是潜在的携带者，引起尿道炎主要的致病菌有淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体等。一般患者感染这些致病菌，以后在尿道黏膜引起炎症，主要表现为尿频、尿急、尿痛，并且会使尿道分泌物增多。可以通过性接触的方式互相的传染，少数病人被接触污染的内衣、内裤等也容易引起感染。对于尿道炎临床上需要积极的治疗，早期诊断、早期治疗是疾病治愈的关键，容易造成疾病转为慢性。"
2018/11/22收听(49856)
急性尿道炎可分为细菌性尿道炎、淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎。一般起病较急，不同种类的尿道炎发病... 李高远│广东省第二人民医院 2023/11/10播放(75036)
急性尿道炎可分为细菌性尿道炎、淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎。一般起病较急，不同种类的尿道炎发病...
李高远│广东省第二人民医院
2023/11/10播放(75036)
感染急性尿道炎是从逆行感染过来的，其是比较常见的感染，包括性传播感染、非性传播感染。急性尿道炎... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/23播放(29120)
感染急性尿道炎是从逆行感染过来的，其是比较常见的感染，包括性传播感染、非性传播感染。急性尿道炎...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/23播放(29120)
急性尿道炎是泌尿外科常见的一种生殖感染性疾病，一般包括细菌性尿道炎、淋球菌性尿道炎和非淋球菌性... 马晓涛│银川市第一人民医院 2023/02/07播放(69530)
急性尿道炎是泌尿外科常见的一种生殖感染性疾病，一般包括细菌性尿道炎、淋球菌性尿道炎和非淋球菌性...
2023/02/07播放(69530)
"急性尿道炎最常见的症状是尿频、尿急、尿痛，女性更容易发生比如女性着凉、处于月经期或性生活过程中不注意个人卫生、不爱喝水等因素，都有可能会得急性尿道炎。跟女性的尿道比较短而且尿道口宽，阴道和肛门的位置又比较近，细菌容易逆行感染有关系。男性引起急性尿道炎的原因，考虑与不洁性生活或者间接的接触公共设施，比如马桶、坐便器、公用的毛巾、浴巾等有关。急性尿道炎一定要早期进行治疗控制症状，如果发展成慢性的尿道炎治疗效果会比较差，而且治愈后也很容易再次复发。引起急性尿道炎最常见的细菌是大肠杆菌，针对大肠杆菌治疗效果比较好的是喹诺酮类的抗生素，比如加替沙星、盐酸左氧氟沙星等。治疗期间要多喝水、勤排尿，有助于疾病的恢复。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(60812)
北京安贞医院 韩毅力
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