河南中医药大学第一附属医院
妇产科
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首先产后六周需绝对禁止性生活。哺乳期妇女月经复潮时间会明显延迟，部分哺乳期间无月经，但首次来月经之前要排卵为先排卵后月经，月经虽未复潮仍有受孕可能。在哺乳期间，一定要做好避孕措施，防止怀孕。哺乳期建议以工具避孕为佳，如采用避孕套避孕，顺产后三个月或剖宫产后半年放置宫内节育器，不哺乳者可选择药物避孕。哺乳期不来月经并不代表不会受孕，一定要做好避孕措施，防止妊娠。
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哺乳期女性可以选择避孕套、避孕针、宫内放置避孕器来避孕。哺乳期女性的避孕问题是特殊的问题，因为... 黄翠萍│山东大学第二医院 2021/04/13播放(84387)
哺乳期女性可以选择避孕套、避孕针、宫内放置避孕器来避孕。哺乳期女性的避孕问题是特殊的问题，因为...
黄翠萍│山东大学第二医院
2021/04/13播放(84387)
"在哺乳期避孕主要是选择比较安全的避孕方式，可以参考以下几种措施：第一、使用节育器，可以选择不同的节育器。使用宫内节育器的方式比较长效、安全，所以哺乳期的女性可以使用，具体应在专业人员的帮助下，将避孕装置放在子宫内。第二、可以在医务人员的帮助下注射含有孕激素的避孕针，避孕针里常用的成分是甲羟孕酮。这种药物并不会对身体产生伤害，只是在停用后，在开始备孕时需要比较漫长的恢复过程，在哺乳期也推荐女性使用。第三、屏障法，这种方法比较多，可以使用避孕套或者子宫帽。避孕套中有男性使用的避孕套，也有女性使用的避孕套。"
单梅│黑龙江省医院
2020/07/27收听(58540)
"哺乳期虽然大部分不来月经，但是也有偶发排卵的可能，据报导哺乳期3个月后就可以出现不规律的排卵，所以哺乳期避孕还是很重要的。哺乳期避孕首选的方法是工具避孕，选择避孕套避孕，不推荐药物避孕。因为事后避孕药多是大剂量孕激素，可以部分进入乳汁，对小孩产生不良影响，而且大剂量孕激素有时会产生撤退性出血，表现为阴道出血，需要与宫腔内胎盘、胎膜残留等异常情况鉴别。"
赵晓东│北京医院
2019/08/13收听(42334)
"哺乳期的妇女可选用的避孕方法有很多，总的原则是不影响乳汁的分泌和婴儿的生长发育。宫内节育器是一种安全、使用简便、经济灵活的避孕方法。产后6个月，还在哺乳的妇女可以考虑放置宫内节育器。目前，宫内节育器除了有金属单环、带铜V环外，还有能释放孕激素、释放止血药的宫内节育器，宫内节育器的避孕作用可以保持5-10年。还有男性避孕套，主要起屏障作用，可以阻断精子进入女性生殖道，而达到避孕的作用。而且还可以有效的防止细菌、真菌、滴虫、淋菌和病毒的传染和传播。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/23收听(90040)
"哺乳期女性一定要选择安全的避孕方式，比如避孕药就一定不要再服用了，否则就会影响哺乳期的宝宝，可以选择避孕套，男性选择避孕套而且这种避孕的成功率也是比较高的。再有就是女性可以选择放节育环，这个是适合顺产后3个月，而剖腹产后则需要6个月就可以放置了。还有皮埋避孕剂，避孕的效果也是非常不错的，而且避孕的效果能达到99%以上，也可以作为哺乳期女性避孕的选择。再有就是绝育术了，对于不要求再生育的女性，绝育术也是一种很好的选择。"
2018/11/17收听(95395)
避孕方法目前有很多种，有安全期避孕，除了排卵期以外，在排卵期的前后5天之内属于不安全，在这之外... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/11/14播放(51445)
避孕方法目前有很多种，有安全期避孕，除了排卵期以外，在排卵期的前后5天之内属于不安全，在这之外...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/14播放(51445)
哺乳期的女性可以采用带避孕套的方式避孕，这种避孕方式使用简单，副作用小，而且避孕效果好。女性在哺乳期内由于泌乳素分泌量增多，容易抑制雌激素和孕激素分泌，所以不会有卵泡发育成熟和排出卵子，也很少有人有月经。虽然没有月经，由于卵巢功能逐渐恢复，不排除偶尔会有个别优势卵泡发育成熟和排出卵子，同房过程中需要注意做好避孕措施，避免出现意外怀孕。如果哺乳期女性服用避孕药避孕，因为避孕药的药物成分主要是孕激素，服用后容易对婴儿产生副作用，孕激素会影响泌乳素分泌，导致乳汁分泌量减少，哺乳期妇女最好采用带避孕套的方式避孕比较好。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/04/06收听(98818)
哺乳过程中如果在前6个月内，而且是纯母乳喂养，夜间宝宝也频繁由妈妈亲自哺乳，而且妈妈没有来月经... 王山米│北京大学人民医院 2020/05/15播放(72349)
哺乳过程中如果在前6个月内，而且是纯母乳喂养，夜间宝宝也频繁由妈妈亲自哺乳，而且妈妈没有来月经...
王山米│北京大学人民医院
2020/05/15播放(72349)
"由于存在哺乳的问题，所以不建议采用避孕药进行避孕，可以选择工具避孕，以避孕套避孕为主。由于药物中含有激素成分，吃避孕药可能会对乳汁的质量造成影响，婴儿吃奶之后会对婴儿造成一定影响，所以建议采用避孕套避孕。需要注意的是，一旦产褥期过后进行了性生活，建议采取避孕措施，不管月经有没有复潮都要采取避孕措施，因为有的患者在月经没有复潮时就恢复了排卵，即使月经没有来潮，如果有排卵，进行性生活但不采取避孕措施，也是有可能怀孕的。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/28收听(66330)
"产后避孕要从生完小孩开始做起，不哺乳的产妇大概在产后40-50天的时候就可以恢复排卵，所以从产后第一次同房起就要坚持避孕，方法可以根据自己的情况和医生的检查来选择，千万不要自己口服避孕药。女性在采取避孕措施，但是失败以后应该怎么办呢？首先要及时的到医院进行检查，以免错过最佳的流产时间。是否继续哺乳，应该根据宝宝的发育以及妈妈的身体恢复来决定。如果确定不能要，只能做人流，药流一般要连吃3天药才会排下来，也未必能够流得干净，并且服药期间也不能哺乳，如果想留下胎儿，最好在医生的指导下来进行。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/22收听(81830)
"针对于哺乳期避免失败可以口服紧急避孕药，患者要注意避孕药的口服时间，一定要在同房后的72小时之内，并且服药时间越早避孕效果越好，另外也可以在第1次服药后的12小时后再服用1次药物，这样避孕效果更佳。但是避孕药中有很多对身体不利的物质，可能会影响到母体分泌的母乳，在此期间最好不让给孩子喂母乳，也建议妇女在哺乳期进行性生活时一定要做好保护措施，避免避孕药给身体带来的伤害。其他方式还可以采用绝育手术的方式进行避孕，主要是通过手术来结扎女性的输卵管，或者男性的输精管以达到避孕效果，但也建议患者应该听从医生的指导进行补救。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/01/16收听(28051)
"哺乳期避孕失败可以采取上环或口服紧急避孕药的方法，具体如下：1、上环：将节育环放到子宫内，它能够抑制受精卵在子宫内着床，可以达到避孕的目的，它的避孕有效率非常高，妊娠率小于1%，它可以在性生活以后的120小时之内放置。哺乳期的女性由于子宫比较软、比较小，且手术中容易导致子宫穿孔的发生，所以上环要特别小心。另外，一定要根据子宫的大小选择合适的节育环，不然容易导致上环后小肚子疼痛、出血现象的发生。2、口服紧急避孕药：在性生活后72小时之内口服，由于这个药里面含有大量孕激素，可能会通过乳汁排泄出来，对母乳的婴儿可能会有一定的影响，所以不建议哺乳期女性使用这个方法。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2021/07/05收听(19313)
"目前常规性的避孕主要有以下这几方面：第一、服用复方短效避孕药。复方短效避孕药是雌激素和孕激素的复方配方，正规服用具有良好的避孕还有调经治疗作用，而且服用比较方便，每天服用1片，连续服用21天，然后停药，停药后3-7天之内月经正常来潮，中间不能漏服，一旦漏服需要在12小时之内进行补服，不然的话就有可能导致不规则的出血。第二、使用男性避孕套。使用男性避孕套一定要全程使用。避孕系数相对是比较高的，而且使用避孕套还可以预防一些性传播性的疾病，使用避孕套是目前避孕里面副作用最小的。第三、如果近2年里面没有生育计划，可以考虑宫内放置，宫内放置节育器避孕效果也是相对比较高的。其他的一些避孕方法一般是不太常用，像探亲避孕药、紧急避孕药、长效避孕药、皮埋等非常容易影响到内分泌性激素水平，而导致月经不调的情况存在，目前不建议使用。还有外用的杀精剂，使用阴道避孕膜，这些一方面可能会对皮肤有一定的损伤性作用，另一方面如果使用得不恰当，也会导致避孕失败的概率性相对比较高。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/13收听(81949)
选择用避孕套是最好的避孕方法。避孕的方法有很多种，比如服用避孕药、宫内节育器、安全期避孕等，所有的避孕方法都不能达到100％的成功率，这些避孕方法还会存在一定的风险，不同的人群都有不同的合适自己的避孕方法。女性口服避孕药不论是短效避孕药还是长效，主要成分是雌激素，对女性的内分泌有很大影响，所以尽量少服用，宫内节育器对女性的伤害也很大，比如月经期疼痛、量多、月经紊乱等。安全期避孕主要是通过计算女性的排卵期，避开其易孕期，女性排卵会随自身心情有所改变，所以此方法并不建议。
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/11收听(14060)
"避孕方式的选择要看年龄。，另外要看未来几年之内有没有再生育的要求，以及整个身体状况等综合因素来选择。如果比较年轻，最近这几年之内都没有生育要求，比如20-30岁的年轻女性，可以选用短效口服避孕药来避孕。比如优思明、优思悦这些德国进口，或者是达英-35、妈富隆、欣妈富隆等这些国产的都可以。如果目前已经没有生育要求，小孩已经生完，建议上宫内节育器、避孕环，对这种女性最好。因为口服避孕药是需要每天吃药，要依从性比较好。年龄超过40岁，不建议吃短效口服避孕药，因为有可能会增加血栓的风险。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/04/21收听(31528)
育龄期妇女只要有性生活史，如果近期没有生育要求，一般要面临避孕的问题。国内人工流产率每年还是居... 姚慕崑│浙江省立同德医院 2020/04/12播放(73250)
育龄期妇女只要有性生活史，如果近期没有生育要求，一般要面临避孕的问题。国内人工流产率每年还是居...
姚慕崑│浙江省立同德医院
2020/04/12播放(73250)
"目前主要避孕方法有宫内节育器、口服避孕药，还有器具避孕以及安全期避孕。但是安全期避孕不保险，因为有的人会出现意外排卵。最常用避孕方法放置宫内节育器，这种方法比较简便，也比较经济、方便。避孕是采用科学的手段使女性暂时不怀孕，避免计划外怀孕，主要是控制生殖过程当中的三个环节，即抑制精子和卵子的产生、阻止精子和卵子结合、改变子宫腔内的环境，不利于受精卵着床。只要以上三个环节当中有一个控制好了，通常就不会怀孕。"
李顺华│莒县中医医院
2018/07/24收听(13631)
"对于哺乳期的避孕方法，绝大多数可以采用安全套避孕，一定要全程使用避孕套。在哺乳期，如果已经来了月经，在剖宫产后半年，月经来的第3-7天可以到医院带环，一般可以通过带环避孕。如果是顺产的患者，产后100天之内，如果有月经来潮，也可以在月经干净以后3-7天到医院带节育环避孕。也可以通过安全期避孕，或者排卵试纸监测是否在排卵期避孕。避孕方法有很多种，最安全的是带节育环或者全程戴安全套。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/08/29收听(73449)
临床常用的避孕方式包括避孕药、避孕套、宫内节育器、皮下埋植避孕药。宫内节育器又分为铜环宫内节育... 滕文娟│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/14播放(52356)
临床常用的避孕方式包括避孕药、避孕套、宫内节育器、皮下埋植避孕药。宫内节育器又分为铜环宫内节育...
滕文娟│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/14播放(52356)
"哺乳期是女性的特殊生理时期，当分娩结束之后，由于子宫内膜需要修复，加上喂奶会导致月经推迟，但是月经推迟并不意味着就不会怀孕。因为当子宫恢复之后，卵巢排卵功能也随之恢复。在这个阶段即使不来月经，如果进行了性生活，也是有怀孕的可能性的。哺乳期避孕还有很多注意事项，由于是在喂奶期间，口服避孕药在哺乳期肯定不能用的。一般常规推荐的方法：第一个，使用避孕套。第二个，上环。上环的时间，如果是顺产，建议在产后3个月；如果是剖宫产，可以在剖宫产术后的6个月开始上环，或在月经来潮之后月经干净的3-5天上环。如果是在没有来月经的情况下，上环前一定要做妊娠试验，排除怀孕。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/05/25收听(140)
北大人民医院 王悦
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北京妇产医院 段微
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北京世纪坛医院 顾红燕
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浙江省肿瘤医院 奚淑芳
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