北京中医药大学第三附属医院
脑病科
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头疼恶心想吐，通常病症较重，首先要区分有无器质性改变。对于症状较轻的患者，如只存在功能上的异常，可能仅表现为头疼，由疼痛导致的恶心想吐，症状较严重，需加强休息、服用止痛药物，缓解原发病症后，头疼、恶心、想吐可以得到改善。如有器质性改变，改变多存在于头颅，如脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、肿瘤占位，都会引起头疼、恶心、想吐的出现。如存在上述症状，休息或简单服用止痛药，效果不是很明显，如不及时就医，可能会导致其它并发症的出现，建议患者及时到医院就诊，进行相关检查，如头颅的CT、头颅核磁等。
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"患者出现头疼、恶心想吐的症状，常见的原因主要有三个方面。1、高血压患者，由于血压升高而引起的头痛、恶心想吐的症状。2、可能存在脑部的供血不足，可能有脑动脉粥样硬化或者有高脂血症、高黏血症，都会影响血液流动的速度，出现脑供血不足的症状，表现为头疼、恶心想吐。3、可能是偏头痛发作，由于近期工作压力比较大，精神过度紧张，会出现诱发急性偏头痛的症状。还有少见的因素，例如中枢神经系统的感染、病毒性脑炎或者细菌性脑炎，可能是颅内的占位疾病如脑肿瘤、脑膜瘤等，也可能是颅内脱髓鞘疾病引起的。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/24收听(13494)
"头痛、恶心、呕吐，常见的原因比较多：第一种，颅内感染，颅内压增高导致脑膜刺激征阳性，这个时候需要到医院就诊，常见的原因是病毒性的、细菌性的、结核性的、真菌性的颅内感染。建议做腰椎穿刺以查明病因，根据脑脊液的结果判断是病毒、细菌、真菌、结核中的哪一种感染，进行对因治疗，多数患者规范治疗后可以治愈。第二种，高血压，多数患者血压过高之后会出现头痛、恶心、呕吐的情况。对于青壮年可以适当降压，头痛可以缓解。但是针对老年人，过快降血压有危险，容易出现脑梗塞，但是，如果不降血压，又增加脑出血的风险，需要在医生的指导下治疗。第三种，考虑是偏头痛，有很多病人的偏头痛会出现头痛、恶心，原因主要是血管痉挛，颅内血流速度增快，导致颅脑受到刺激，出现疼痛、恶心、想吐，需要吃对症治疗的药物予以缓解。针对这个情况，建议在专科医生指导之下规范治疗，才能取得较好的疗效。"
鲍毅│十堰市太和医院
2019/01/16收听(32480)
偏头痛伴有恶心、呕吐有以下原因：一、偏头痛引起的恶心、呕吐，偏头痛是一种中、重度搏动性头痛，偏头痛剧烈时会伴有恶心、呕吐，呕吐之后患者的偏头痛会稍微减轻。二、偏头痛伴有恶心、呕吐有可能是颅内病变引起，比如颅内感染、颅内肿瘤的患者可能会出现偏头痛伴恶心、呕吐的症状，建议患者完善头颅CT或者磁共振检查，必要时需要完善腰椎穿刺检查。三、偏头痛伴有恶心、呕吐有可能是高血压、妊高征等疾病导致，建议患者尽快去医院检查明确诊断。
何香花│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/14收听(90808)
头痛、恶心、想吐常常核心的问题是头痛，常见的原因有偏头痛，以及劳累等引起来的紧张性头痛。首先来... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/03播放(36600)
头痛、恶心、想吐常常核心的问题是头痛，常见的原因有偏头痛，以及劳累等引起来的紧张性头痛。首先来...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/03播放(36600)
"出现头部疼痛、恶心想吐的症状，可能是混合性颈椎病所致，颈椎病导致椎动脉供血不足所以有头晕头痛的出现，颈椎病影响了迷走神经的功能，所以恶心想吐。可以服用甲磺酸倍他司汀片、晕痛定胶囊、甲氧氯普胺片这三种药物。也可能是头部里面有脑梗塞，或者脑出血所致，需要做头部CT检查，根据检查结果再使用药物。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸推拿等传统治疗。出现了头痛、恶心想吐的症状，病情还是比较重，需要及时到医院神经内科或者康复科检查治疗。一般需要做头部CT检查、颈椎磁共振检查、大便常规检查，根据检查结果再选择治疗方案更稳妥安全，要及时处理，以免延误病情，要引起重视才行。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/13收听(86180)
"恶心、想吐、头痛可能是由于原发性头痛所引起，也可见于器质性病变，比如颅脑肿瘤。如果考虑原发性头痛，临床上一般常见的有偏头痛和丛集性头痛，偏头痛患者主要表现为一侧或双侧疼痛，常常伴有恶心、呕吐，该病大多数反复发作，多与遗传、饮食、内分泌以及精神因素有关。患者多数有阳性家族史，发病前常常有诱因，包括天气变化、压力、抑郁和焦虑，有些患者也可能由某些噪音或者浓重的气味而引起。治疗主要是给予对症治疗，轻症患者主要是给予口服对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生和吲哚美辛；中、重度的患者可给予麦角胺咖啡因、佐米曲普坦和舒马普坦治疗。丛集性头痛患者一般疼痛剧烈难忍，多数为绞痛和烧灼痛，大多数患者在夜间发病，常常于入睡1-2小时后发病较多，头痛同时可以伴有眼结膜充血、鼻塞、流涕，患者也可以出现畏光和畏声。如果患者有器质性病变，主要是给予病因治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/15收听(52468)
出现经常头痛、恶心、想吐症状原因比较复杂，具体如下：1、消化道疾病：建议在消化科... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/02播放(51762)
出现经常头痛、恶心、想吐症状原因比较复杂，具体如下：
1、消化道疾病：建议在消化科...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/03/02播放(51762)
要想缓解头疼、恶心、想吐的这种症状，首先得找到引起这种现象的原因是什么，这样才方便对症治疗。如果是由于平时剧烈运动引起的这种现象，建议平时不要做剧烈的运动，尽量多休息。是因为过度饮酒引起的头疼、恶心、想吐，在这时候可以喝茶叶水，茶叶水可以有效缓解头疼、恶心、想吐的症状。如果是感冒引起的头疼、恶心、想吐，这时候建议口服连花清瘟胶囊或者是布洛芬缓释胶囊，同时要注意多喝水注意保暖。建议适当的饮水，可以用热毛巾热敷自己的头部，以此来促进血液循环缓解头疼症状。平时尽量不要干重活累活，否则很可能让这种情况加重，建议多外出呼吸新鲜空气。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2020/02/24收听(56804)
头疼、恶心、呕吐只是头疼的临床表现，需要针对病因进行治疗。如果出现程度比较剧烈的疼痛，伴有恶心... 母艳蕾│北京医院 2023/05/18播放(41319)
头疼、恶心、呕吐只是头疼的临床表现，需要针对病因进行治疗。如果出现程度比较剧烈的疼痛，伴有恶心...
母艳蕾│北京医院
2023/05/18播放(41319)
"患者经常出现头疼、恶心、想吐的症状，考虑是功能性头痛的可能性比较大，因为通过临床的大数据显示，越是经常间断发作的头疼恶心的症状，越是功能性疾病的可能性比较大。比如偏头痛、肌紧张性头痛、神经性头痛类的疾病，在临床上都会反复发作，呈搏动样、跳痛样或紧箍感、束带感样的疼痛，严重的时候会导致患者伴有恶心、想吐的症状。脑部肿瘤、脑部占位等疾病引起的头痛，头痛的症状会逐渐出现，而且持续存在，呈现逐渐进展加重的过程。患者在病程中可能还伴有其他的症状，患者的颅内压增高、视乳头水肿等症状，一定要及时的就诊医院，完善头部CT或头部磁共振的检查明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/16收听(25696)
"总是头痛、恶心、想吐原因如下：1、可能是神经性头痛发作，比如患者原来有偏头痛的病史，因为劳累、睡眠不好或者是情绪紧张等问题，刺激偏头痛反复发作。这种情况下做头部CT、头部核磁都没有明显问题，考虑是血管神经性头痛。2、如果患者是持续性头痛，伴有恶心、想吐的症状，一定要考虑到是颅内肿瘤、颅内占位的问题，要做头部CT检查或者是头部核磁检查来明确。3、如果患者的呕吐呈喷射样，提示颅内压增高，需要就诊医院进行检查。4、有可能是血压不稳、血压升高导致的，患者要注意对血压进行监测，使用长效降压药物使血压趋于平稳状态。"
2019/11/22收听(90208)
头疼、恶心、想吐的缓解，根据导致这个症状的病因进行治疗。首先常见的就是感冒发烧，引起的头痛、恶心、呕吐，可以进行对症支持治疗，如应用乙酰氨基酚类药物缓解头疼，胃复安缓解恶心、呕吐，必要时行补液治疗。颅内压增高也可以导致这种症状，需要头颅核磁共振检查，确定这种症状是否来源于脑出血、脑梗塞、室内肿瘤等等导致的这种症状。另外高血压也可以导致头痛、恶心、呕吐症状，要注意休息、稳定情绪，在医生的指导下选择适合药物，控制血压、维持血压在稳定范围内。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/18收听(91344)
"出现头疼、恶心的症状，这一般最常见的是感冒，可能是与受凉刺激有关系，也有可能是与最近熬夜劳累，夜间睡眠不足或者是精神压力大、精神紧张焦虑、睡眠质量不好有关。如果是伴有其他的感冒症状，比如咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等，可以服用一些感冒药物，比如板蓝根颗粒、速效感冒胶囊；如果是恶心症状明显，可以运用一些止吐的药物。比如甲氧氯普胺；如果是最近有熬夜劳累或者是生活不规律，平时要好好休息，放松心情，适量锻炼和规律生活，注意饮食，多吃一些青菜和水果，不要吃油腻食物。另外如果症状持续了很长时间，一直不改善，还要排除脑内的疾病，比如脑出血以及肿瘤颅内压增高等，可以到神经外科或者神经内科就诊，做一下颅脑的CT检查或者磁共振检查，来明确具体的情况。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(97858)
"头疼恶心想吐怎么治，这个需要根据引起头疼的原因治疗。头疼恶心想吐最常见的原因就是偏头痛的发作，而偏头痛一般是因为睡眠不好、休息不足、情绪紧张、压力过大所引发，针对这些问题可以调整睡眠，严重时可以对症止疼、止吐治疗，可以给予针灸和口服布洛芬胶囊进行止痛治疗。如果头疼恶心想吐是因为感冒引起，就对症抗感冒和给予清热解毒治疗即可。如果头疼的原因是因为血压高引起，降压治疗后血压下降头痛便可自然缓解。如果头痛恶心想吐是因为脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内肿瘤引起，就需要进行脑血管病的干预和治疗。"
2019/01/29收听(61498)
出现头疼、恶心、想吐的症状要查明病因，首先第要关注血压的问题，如果是因为血压高造成头疼、恶心、... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2023/06/29播放(78692)
出现头疼、恶心、想吐的症状要查明病因，首先第要关注血压的问题，如果是因为血压高造成头疼、恶心、...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2023/06/29播放(78692)
头疼恶心想吐，可能与以下情况有关：1、颅内高压：头疼恶心想吐首先要排除部分急症，... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/09播放(48428)
头疼恶心想吐，可能与以下情况有关：
1、颅内高压：头疼恶心想吐首先要排除部分急症，...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/09播放(48428)
如果患者总是出现头疼、恶心、呕吐，常见于以下几种原因：1、全身性疾病：如高血压病... 国红│北京医院 2023/04/14播放(66190)
如果患者总是出现头疼、恶心、呕吐，常见于以下几种原因：
1、全身性疾病：如高血压病...
国红│北京医院
2023/04/14播放(66190)
"总是出现头痛、恶心想吐的症状，需要到医院进行检查，做头部的磁共振检查，排除患者是否由于静脉窦血栓形成引起的。静脉窦血栓会引起颅内压升高，表现是长期的慢性颅内压升高的症状，有头部胀痛的感觉，伴有恶心想吐的症状，还表现为视物模糊或者视物双影。还要排除是否有颅内占位性的病变，颅内占位性病变的患者也经常出现胀痛，表现是慢性颅内压升高的症状，检查眼底可以有视神经乳头水肿。如果是颅内占位性病变引起的，可以进行手术治疗。通常是慢性的颅内压升高的表现，必须要查明患者引起的原因。"
2019/07/24收听(23798)
"当患者出现了头疼、恶心、欲吐的症状，要查明患者头疼的原因是什么，针对病因进行治疗。患者要到医院查头部的CT，并且化验抽血，检查血常规、急性反应蛋白、血脂以及血流变学。另外，还要检查经颅多普勒超声，观察患者是否是由于脑供血不足而引起的头痛、恶心、欲吐的症状。如果患者的检查是正常的，并且神经系统查体未存在阳性的体征。这时考虑患者可能是功能性的疾病，神经血管性的头痛，患者可以口服养血清脑颗粒，或者头痛宁胶囊。另外，建议患者要保证充足的睡眠，多休息，放松身心的压力，保持心情的愉悦。在饮食上一定要清淡的饮食，多吃绿色的水果和蔬菜。"
2019/08/20收听(83172)
"头痛、恶心、想吐，可以由多种疾病所引起，常见的疾病包括高血压，严重高血压的患者可以出现头痛、恶心、呕吐，血压进一步升高时，也可能会引起高血压脑病。如果患者出现高血压脑病，应给予降颅压治疗，常应用甘露醇和甘油果糖，同时积极控制血压，一般应用左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平，也可应用缬沙坦和厄贝沙坦。另外，头痛、恶心、想吐也见于原发性头痛疾病，比如偏头痛和丛集性头痛均可以出现。这两种疾病主要是给予对症治疗，临床上常用的药物主要有对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛，也可应用舒马普坦、佐米曲普坦治疗。另外，应该排除颅内器质性病变，比如颅内肿瘤或脑血管痉挛，应进一步检查颅脑CT或核磁，明确诊断。"
2019/01/09收听(26914)
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