衢州市人民医院
肝胆外科
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胰腺癌晚期患者的生存时间，应视具体情况而定：
1、当胰头癌肝转移或胰头癌周围淋巴结转移且伴有胆道梗阻黄疸等症状时，如果不及时退黄或穿刺引流减黄，生存时间极短，大概一两个月内，黄疸加重导致肝功能衰竭死亡；
2、胰体尾癌肝转移时，如不进行治疗，一般生存期不会超过半年，如进行积极的非手术治疗，如化疗放疗患者的癌细胞对辅助治疗特别敏感，少部分患者可延长生存时间。胰腺癌除化疗外，已经初步出现了具有良好疗效的靶向药物，但成功率相对比较低。
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胰腺癌肝转移是胰腺癌晚期常见的一个转移途径，我们在临床上也碰到大量的胰腺癌肝转移的病人。过去一般来讲胰腺癌肝转移平均存活半年左右，现在随着治疗手段的提高，治疗方法的改进，还有一些新的药物的问世，现在胰腺癌肝转移也出现了一些分化的情况，有一些早期的或者数量少的肝转移，还可以通过手术或者通过其他的一些治疗方法来进行肝转移的切除或者毁损，也取得了非常好的效果，有的病人存活时间也大大的延长。但总之来说胰腺癌一旦出现肝转移，是一个预后不良的标志，一般平均存活6个月到12个月左右。
乔江春│北京医院
2017/11/25收听(24430)
"胰腺癌出现肝转移时，说明胰腺癌已经出现远处转移，也就是晚期胰腺癌。胰腺癌本身就是恶性程度非常高的消化系统肿瘤，当胰腺癌出现肝转移时，绝大多数的患者已经无法进行手术切除。即使通过化疗或者靶向药物治疗延长生存期，但是效果并不明显，很多患者会在确诊后的3-6个月内出现死亡。当然，如果胰腺原发病灶能够切除，而肝脏转移病灶为孤立性病灶，没有其他的远处转移，也可以同时行原发病灶和转移病灶手术切除，对延长生存期具有非常重要的意义。部分患者在手术切除以后，继续给予化疗等巩固治疗，甚至有可能获得1年左右的生存期，但是能够存活超过3年或者5年的患者，基本上不会出现。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/12/31收听(33900)
"通常情况下，胰腺癌肝转移后，其生存期与患者的具体情况有关，不能一概而论。胰腺癌肝转移属于胰腺癌晚期，其生存期平均在6个月左右，也有时间稍长的，大约为1年的生存期。其生存期的具体的情况因人而异，能活多久与患者病情的发展、体质、心态、后期的治疗以及护理等有密切的关系。大多数病人通过合理规范的治疗，以及良好的心态调节，能延长生存期。如果病情比较严重，出现进食困难、身体衰竭，有可能生存期更短，甚至以月计算，也就是1月左右。如果经过积极治疗，患者身体状况良好，其饮食没有太大的影响，生存期可能会适当延长，有些可以达到1年左右。患者出现胰腺癌肝转移，要保持积极乐观的心态，积极的采用对症支持治疗，也可以采用中医中药治疗来缓解病情，延长寿命。胰腺癌肝转移后，要让患者保持良好的精神状态，树立战胜疾病的信心，采取乐观的生活态度。饮食上要合病人的口味，选择易消化、富含营养、少刺激性、低脂肪的饮食，多吃新鲜水果和蔬菜，要避免暴饮、暴食、喝酒。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/05收听(64578)
胰腺癌是消化系统当中恶性程度最高的一种恶性肿瘤，一般治疗效果不好，平均中位生存期在3-6个月。如果胰腺癌转移到肝脏，这种情况属于更加晚期的，一般是不能够手术治疗的，只能够尽量减轻痛苦，延长生存期治疗。胰腺癌肝转移，一般可能生存期在3个月左右，也有效果好一点，可以时间长到3-6个月之间的，但是，超过1年的很少见。胰腺癌肝转移可以考虑做介入治疗，还有化疗、营养支持等对症治疗。可能会出现疼痛比较重的情况，需要应用强效的止痛药，比如羟考酮或者吗啡等，一定要减轻患者痛苦，让患者安静的离开。
孙伟│六安市人民医院
2018/11/11收听(57448)
"胰腺癌是常见的恶性肿瘤，胰腺癌的病人发生了肝转移，已经到了癌症的晚期，如果不积极治疗，生存时间是3-6个月。患者如果能够积极的治疗，联合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、微波消融治疗、介入治疗等，通过全身治疗和局部治疗相结合的办法，控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。对于胰腺癌肝转移的病人，经积极的治疗，可以延长1-3年的寿命。早发现、早诊断、早治疗是治愈胰腺癌和延长寿命的关键。绝大多数患者以放化疗等综合治疗为主，但是也有少部分患者，如果肝脏转移灶为孤立性病灶，也可以考虑进行手术治疗，但是手术多为姑息性手术。目前胰腺癌肝转移治疗效果较差，主要是以缓解患者临床症状，改善生活质量为主。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/11收听(34754)
"胰腺癌肝转移患者的存活时间，从数日到数月不等，有时时间还会再长一些，主要取决于患者的身体状况，是否能够配合治疗等因素。如果发现该疾病后，给予积极的治疗，例如化疗、靶向药物治疗、射频消融治疗、冷冻治疗、中医药治疗等，并且给予营养支持治疗，同时还要有乐观的心情，其存活时间就会比较长一些。如果发现该疾病后，患者不给予治疗，并且有糖尿病、高血压病、心脏病等相关疾病，其存活的时间就会比较短。所以在发现该疾病后，需要尽早去医院的普外科、肿瘤科，给予相关治疗。治疗期间可适当摄入有营养的物质，能够提高身体的抵抗力，能够加长存活的时间。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/19收听(50494)
胰腺癌出现肝转移，说明胰腺癌是Ⅳ期，也就是晚期。胰腺癌进入晚期，往往提示病人预后非常差，治疗效... 林师佈│海南医学院第一附属医院 2023/10/28播放(51438)
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2023/10/28播放(51438)
胰腺癌是恶性程度极高的消化道肿瘤，起病隐匿、进展迅速，早期诊断和根治性手术切除皆较低。五年生存... 刘俊│海南省人民医院 2023/02/23播放(68162)
胰腺癌是恶性程度极高的消化道肿瘤，起病隐匿、进展迅速，早期诊断和根治性手术切除皆较低。五年生存...
刘俊│海南省人民医院
2023/02/23播放(68162)
胰腺癌手术后，如果出现了肝转移，一般生存时间不会超过一年，但具体要根据肝转移的情况而定。如果肝转移灶发现的早，仅为单个的小转移灶，积极行了手术切除根治治疗，而且再配合放疗、化疗、靶向治疗，也有可能能够获得良好的疗效，达到长的生存时间。但如果肝转移灶是多发的转移灶，无法行手术治疗，而且对于放疗、化疗、靶向治疗也不敏感，时间可能相对会更短。所以，胰腺癌手术后一定要密切随访，这样能够及早发现转移灶、及早的处理，同时也能获得比较长的生存时间。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/27收听(96254)
胰腺癌出现肝转移，一般患者生存期时比较短的，大约在半年左右，甚至也可能3个月左右。胰腺癌的恶性程度非常高，如果出现肝转移，说明患者属于晚期胰腺癌，晚期胰腺癌一般都是采用保守治疗，因为不能够手术。手术有可能切不干净肿瘤。即使将肿瘤切干净，手术以后很快就会出现肿瘤复发，所以手术本身并不能够延长患者生存期。对于晚期胰腺癌来说，可以考虑化疗或者靶向治疗，同时也需要营养支持。因为患者大部分都会合并有营养障碍，建议可以采用肠内营养，必要的时候可以同时采用肠内加肠外营来治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/09收听(62742)
胰腺癌术后转移到肝脏，其预后较差，多数患者预期生存时间不超过一年，短的可能只有几个月的时间，少... 王东│北京大学人民医院 2023/11/07播放(96660)
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王东│北京大学人民医院
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胰腺癌手术后出现肝转移，具体存活时间无法确定。如果是肿瘤比较晚期的情况下出现肝转移，存活时间一... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(44991)
胰腺癌手术后出现肝转移，具体存活时间无法确定。如果是肿瘤比较晚期的情况下出现肝转移，存活时间一...
2023/03/13播放(44991)
"对于胰腺癌手术后出现肝转移能活多久，需要看具体的情况。如果肝转移的病灶比较小，可能会通过手术或者消融等治疗把转移瘤都杀死，病人可能会长期生存，甚至有治愈的可能。但是如果肝转移灶的数目比较多或者病灶比较大，就不适合进行手术切除，以全身的化疗为主。如果肿瘤控制的比较好，有的还会活半年甚至更长的时间。如果化疗没有效果，转移瘤继续生长，很有可能出现肝衰竭，可能在一个月内就会死亡。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/02/28收听(92408)
"胰腺癌晚期转移到肝脏和骨骼，生存期往往比较短，可能只能活1-3个月的时间。病人经过适当的治疗，获得疾病缓解之后，可能也只能活半年到一年的时间。晚期的胰腺癌，如果发生了肝和骨的转移，说明胰腺癌已经处于比较晚期的阶段。由于胰腺癌的癌细胞对化疗、放疗，都存在耐药的现象，所以对于晚期胰腺癌的病人来说，并没有非常有效的治疗方式。身体状态还能够承受的病人，可以选择化疗、放疗或者采用靶向药物治疗，通过综合的治疗手段，可以减轻晚期胰腺癌病人的临床症状，提高病人的生活质量。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/04收听(58462)
胰腺癌是恶性程度极高的消化系统肿瘤，发病隐匿，早期的患者基本上没有任何症状，很多患者出现了腹痛，消瘦，黄疸等症状后再来就诊，已经进展到成了晚期胰腺癌，失去手术...
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/03阅读(4272)
胰腺癌非常容易发生血行转移，癌细胞可以在肿瘤早期，即体积很小时通过血液循环转移到肝脏，在影像上... 郭春光│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/05播放(93380)
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郭春光│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/05播放(93380)
"肝内转移的患者生存时间较短，五年生存率可能仅为30%。肝内一旦出现转移，就代表癌细胞已经进入血管，才会导致在肝内出现转移。肝癌最容易出现的就是肝内转移，肝癌本身的血供非常丰富，肝癌在早期就很容易突破血管，癌细胞进入血管，就会通过血管到其他的部位定植、生长，从而长出新的转移癌。预后较差的原因主要是癌细胞可以通过血液，到达很多其他的部位生长。最容易出现肝外转移的部位是肺部，一定要及时针对肺部进行检查，必要的时候做全身的PET-CT检查，明确除了肝内转移外，是否还有其他部位的转移。针对肝内转移的处理，主要是考虑介入和手术治疗，如果肝内转移多发在肝脏的不同部位，一般考虑介入治疗。如果肝内转移灶仅局限于某一肝脏的叶段，并且其他部位没有出现转移灶，可以考虑将该叶段进行根治性切除，以便能够达到比较好的延长生存时间的效果。"
2021/07/27收听(42146)
胰腺癌和肝转移癌都是属于消化系统当中很难治疗的恶性肿瘤。胰腺癌比较容易出现肝转移，一般没有太好的治疗办法，可能患者会表现出黄疸、腹胀、腹痛比较重。应用普通的止痛药效果不好，可以应用一些强效镇痛药，比如羟考酮或者吗啡等等，让患者感觉没有痛苦。另外针对肝转移病灶可以看患者肝功能，如果允许的情况下做一下辅助的介入化疗，或者是局部氩氦刀低温冷冻等等治疗方式也是有效果的。一般没有什么特别有效的全身化疗或者是靶向药物治疗的方式，可以尝试应用吉西他滨为主的姑息化疗方案。
2019/03/28收听(32820)
胰腺癌恶性度很高，发展很快，疾病侵袭性很强，往往在临床患者就诊时就已出现肝转移，根据肝转移发生... 李袁飞│山西医科大学第一医院 2023/11/23播放(66482)
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胰腺癌的肝转移在临床上是比较常见的情况，因为胰腺癌的恶性程度比较高，很快发展到晚期，晚期主要表... 王雪峰│烟台毓璜顶医院 2023/07/06播放(53074)
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