北京大学第一医院
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绝大多数情况下，发现尿化验中白细胞比较多是感染所致。应思考这段时间有没有尿频、尿急或者排尿困难、尿里带血等症状，以及前段时间有没有着凉、感冒。因为机体有免疫系统，当机体面临感染时会动员自己的军队杀伤外来侵略组织，军队主要是白细胞组成的，如果尿里面有感染，和尿液接触的这些器官会动员更多的白细胞奔赴战场和细菌作斗争，所以尿里面能化验出白细胞增多。其实白细胞并不是谈之色变的东西，其提示现在身体正在处于和感染的斗争当中，也提示需要多喝水、多休息，以及用药物辅助治疗。
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尿常规中白细胞(+)，可确诊为泌尿系统感染，患者通常还会伴有尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊等临床表... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/28播放(30060)
尿常规中白细胞(+)，可确诊为泌尿系统感染，患者通常还会伴有尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊等临床表...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/28播放(30060)
"尿常规检查白细胞为弱阳性，则疑似存在尿路感染，需要重新留取尿液标本做复检，并且需要留取清洁中段尿，做细菌培养来进一步的确诊。当发生尿路感染时，显微镜下检查尿液如每高倍视野下白细胞数目大于3个，则提示存在尿路感染，这时白细胞结果为阳性。但如果在0-3个之间，则为弱阳性的结果，需要结合患者的症状和辅检结果来进一步判断。如果患者伴有尿路刺激症状，尿常规白细胞为弱阳性，则需要进行抗感染治疗。但如果患者无任何自觉症状，复检尿常规白细胞仍为弱阳性，就需要留取清洁的中段尿，进行细菌培养检查。如细菌培养为阳性，则建议进行抗感染治疗。如细菌培养为阴性，则无需任何治疗，保持一定的饮水量即可。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/08收听(30942)
"尿常规白细胞（+++），就是在化验尿常规中定性检查有白细胞阳性，白细胞（+++）就代表感染的白细胞比较多，应该在75个白细胞以上。建议大家有这种情况一定要大量喝水，多排尿，必须吃广谱抗菌素。常规推荐左氧氟沙星、罗红霉素、多西环素、阿奇霉素、莫西沙星、头孢地尼等，这几种药物任选一种进行口服，需要连续口服3天以上可能症状才会明显改善。在治疗期也建议可以联合中成药一起使用包括热淋清等，也建议要清淡饮食为主。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/28收听(19166)
尿常规白细胞(+-)正确表述是尿常规白细胞(±)，通常提示病人尿中有少量白细胞，这时还需要在显... 马强│中国人民解放军总医院 2023/12/26播放(40685)
尿常规白细胞(+-)正确表述是尿常规白细胞(±)，通常提示病人尿中有少量白细胞，这时还需要在显...
马强│中国人民解放军总医院
2023/12/26播放(40685)
"尿常规检查中的白细胞是感染的指标，如果尿常规检查中白细胞增多，提示泌尿系统存在一些感染性的疾病，比如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎或者是泌尿系统的结核等疾病。如果是膀胱炎引起尿液中的白细胞增多，通常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征的表现。严重的时候出现几分钟就会排尿一次，但每次尿量很少。有时会出现憋不住尿，甚至尿失禁等症状。如果是尿道炎，会出现尿道流白色分泌物的症状。如果是上尿路感染，比如急性肾盂肾炎，还会出现一些全身症状，比如寒战、高热、头痛、全身不适等。另外，一些男性生殖系统的炎症，比如急性或慢性前列腺炎、精囊炎等疾病，也会引起尿常规中白细胞增高。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/19收听(72672)
尿常规中有白细胞，提示尿路感染。正常尿液中不应该有白细胞，白细胞是人体防御的卫士，当尿液中出现... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(44687)
尿常规中有白细胞，提示尿路感染。正常尿液中不应该有白细胞，白细胞是人体防御的卫士，当尿液中出现...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(44687)
"尿常规中白细胞水平可以明确患者是否出现泌尿系统感染，白细胞是身体中的免疫细胞，当身体中出现病原菌入侵时，白细胞会呈增多状态，从而达到杀灭病原菌作用。如果患者在尿液检查过程中发现白细胞增多，则考虑出现泌尿系统感染。如果患者没有其他相应症状，则说明感染程度比较轻，可以暂时不需要进行治疗，多喝水即可。如果已经出现尿频、尿急、尿痛或者血尿等临床症状，此情况应当进行进一步检查，明确感染的具体致病菌以及感染具体位置后，根据检查结果，在医生指导下抗炎对症进行治疗。从上述可以看出，尿常规白细胞是用来判断是否存在泌尿系统感染的一个指标。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(15140)
如果在尿常规检查中，出现白细胞(+++)，首先考虑患者是否存在泌尿系感染。如果同一张化验单上显... 吕鸿雁│河北医科大学第三医院 2023/08/04播放(63468)
如果在尿常规检查中，出现白细胞(+++)，首先考虑患者是否存在泌尿系感染。如果同一张化验单上显...
吕鸿雁│河北医科大学第三医院
2023/08/04播放(63468)
尿常规白细胞(+)考虑存在有尿路感染的可能，尿路感染的患者一般都会有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/25播放(28852)
尿常规白细胞(+)考虑存在有尿路感染的可能，尿路感染的患者一般都会有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/25播放(28852)
尿常规检查白细胞(++)，提示可能有泌尿系统感染。除了看白细胞是否阳性以外，主要看尿沉渣镜检白... 彭靖│北京大学第一医院 2024/01/05播放(38952)
尿常规检查白细胞(++)，提示可能有泌尿系统感染。除了看白细胞是否阳性以外，主要看尿沉渣镜检白...
彭靖│北京大学第一医院
2024/01/05播放(38952)
尿常规中白细胞(+)，这就提示尿液中白细胞的含量已经比较多，反映的是泌尿外科。泌尿系统处于感染... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/07播放(41781)
尿常规中白细胞(+)，这就提示尿液中白细胞的含量已经比较多，反映的是泌尿外科。泌尿系统处于感染...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/07播放(41781)
尿常规白细胞高，这里需要明确一点，正常的尿液当中有少量白细胞的，这里有一个参考值，即每高倍镜视... 桑圣刚│海南医学院第一附属医院 2023/02/16播放(71712)
尿常规白细胞高，这里需要明确一点，正常的尿液当中有少量白细胞的，这里有一个参考值，即每高倍镜视...
桑圣刚│海南医学院第一附属医院
2023/02/16播放(71712)
"尿常规白细胞偏高多数情况下考虑尿路感染的可能，尿液中白细胞往往呈现出外形完整，无明显的退行性改变，胞质内颗粒清晰可见，胞核清楚，常分散存在尿中以中性粒细胞较多见，也可见到少量的淋巴细胞和单核细胞。脓细胞是指在炎症过程中破坏或死亡的中性粒细胞，外形多不规则，结构模糊，胞质内充满粗大的颗粒和不清楚，细胞呈成堆簇集，细胞间界限不清楚，尿中白细胞的正常值，玻片法是0-5\/HP，定量检查0-10\/UL，若有大量的白细胞，多为泌尿系统感染，如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎，成年女性生殖系统有炎症史，常有阴道分泌物混于尿中，除有成团的脓细胞外，并伴有多量的扁平上皮细胞。"
2020/08/07收听(28216)
尿是血液流经肾脏时，经肾小球的滤过，肾小管和肾集合管的重吸收与分泌后生成，再流经输尿管，在膀胱... 陈丽婷│三亚市妇幼保健院 2023/09/26播放(70482)
尿是血液流经肾脏时，经肾小球的滤过，肾小管和肾集合管的重吸收与分泌后生成，再流经输尿管，在膀胱...
陈丽婷│三亚市妇幼保健院
2023/09/26播放(70482)
尿常规发现白细胞偏高可能是由于尿路感染引起的，也有可能是存在膀胱黏膜病变或者是泌尿系统肿瘤导致的，最好能够进一步检查尿培养、泌尿系统B超、膀胱镜检查明确诊断。如果是普通尿路感染导致的，选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片、头孢呋辛酯片口服治疗5-7天，尿常规当中的白细胞就会慢慢减少、消失。如果通过检查发现存在膀胱黏膜病变，需要通过经尿道膀胱黏膜电切手术，去除病变黏膜以后，尿常规当中的白细胞才会恢复正常。如果发现存在泌尿系统的肿瘤，应该尽早进行手术治疗，泌尿系统肿瘤在早期手术以后预后还是很好的。
张骁│杭州市中医院
2020/08/25收听(77364)
"尿常规中白细胞呈弱阳性表达需要结合是否存在临床症状，如果存在明显的尿频、尿急、尿痛等症状，要考虑泌尿系统的感染，如果患者没有明显的不适，考虑无症状性菌尿。尿中白细胞往往外形完整，无明显的退行性改变，以中性粒细胞比较多见，也可见到少量的淋巴细胞和单核细胞。当炎症过程中破坏或者死亡的中性粒细胞成堆簇集的时候，称为脓细胞。细胞间的界限常常不明显，按照目前的检测方法不同，尿中白细胞的参考值也不尽相同，玻片法每高倍视野下，可以见到超过五个以上的白细胞则考虑为异常，而定量检测的参考值是0-10个\/uL。多数情况下，尿中白细胞的出现是泌尿系统感染引起来的，如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或者尿道炎。成年女性生殖系统有炎症的时候，常常有阴道分泌物混入尿中，除有成团的脓细胞外，并伴有多量的扁平上皮细胞。所以对于尿中的白细胞阳性，应当结合临床症状，综合分析，进行诊治。"
2020/09/17收听(16418)
"尿常规检查显示白细胞升高，这是尿路感染引起的，引起尿路感染的原因可能是喝水太少，这时排尿的次数减少，膀胱内的尿液储存时间过长就可能会滋生细菌感染，导致尿常规白细胞升高。还跟个人不注意卫生，尿道口或者是阴道、肛门等处的细菌通过逆行感染引起了尿路感染。特别是女性尿道口较宽，而且整个尿道比较短又比较直，是发生尿路感染一个最常见的因素。尿路结石也可能会并发尿路感染，导致白细胞升高，跟结石在尿道黏膜局部刺激，导致黏膜的损伤引发感染有关系，或者是在结石往下滑的过程中划伤了尿道黏膜引起的感染。尿常规显示白细胞升高首先要多喝水，轻微的感染通过多喝水、勤排尿也可能会自愈，必要时就需要考虑药物治疗。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/07/28收听(25100)
"尿常规白细胞高，最常见于泌尿系感染引起的膀胱炎。病人发生膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激膀胱黏膜上皮，会出现黏膜上皮水肿、糜烂，会出现白细胞聚集现象，会引起白细胞反应性升高。当病人出现尿常规白细胞升高症状时，需及时到泌尿外科就医，通过中段尿培养，常常能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢克洛缓释片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散，序贯治疗四周左右，多数病人尿常规白细胞高的现象会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(79770)
"尿常规白细胞略高通常提示是轻度感染，尿中的白细胞一般是尿路感染的一个参考指标，如果白细胞明显升高，伴有尿频、尿急、尿痛这些症状，一般是泌尿系感染的典型的症状，以及典型的化验。如果是轻度升高，不伴有任何症状，也不一定需要治疗，有些人只要多喝水，观察两天，就可以恢复正常。如果留置性尿路管路，比如导尿管、支架管、膀胱造瘘管、肾造瘘管等，由于管路和身体的接触和摩擦，尿常规通常会有白细胞增高的现象。如果患者患有泌尿系统结石，而没有经过治疗，也经常会有白细胞升高以及红细胞升高。所以白细胞略高，并不一定提示是泌尿系统感染，要结合临床症状和其它的一些表现。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/16收听(11596)
尿常规检查的时候，如果白细胞这个指标偏高，绝大多数都是由于泌尿系感染造成。这种感染可以是细细菌、真菌、阴道毛滴虫等病原微生物定植造成，也可能是非病原微生物的原因，比如放射性因素、化学性因素以及异物刺激等等。出现白细胞偏高，还要结合患者的临床症状以及其他的相应指标和相应的检查结果，从而进行综合性的判断病情。另外，还要看尿常规当中是否存在红细胞、细菌、亚硝酸盐等等。如果是细菌感染造成，可以进行抗菌消炎治疗。如果是放射性因素或者是化学性因素造成，可以将这些因素去掉，然后进行对症处理。
王世平│济南市人民医院
2020/08/31收听(53526)
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