广东省第二人民医院
血液科
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地中海贫血是珠蛋白的合成障碍引起，而促红素是促进体内EPO的生长，所以使用促红素无治疗效果，促红素更多用于肾性贫血。如果检测出胎儿有地中海贫血，则需要根据具体情况进行选择是否终止妊娠。如果父母双方只有一个是地中海贫血的携带者，则不需要终止妊娠。如果父母双方都是携带者，则需要患者当事人决定是否终止妊娠。重型地中海贫血的患儿，会出现地贫面容，如鞍形鼻、宽眼距。
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"地中海贫血又叫海洋性贫血，是血红蛋白的珠蛋白肽链有一种或者是几种的合成，受到部分或者完全抑制所引起的遗传性的溶血性贫血。它分为α地中海贫血和β地中海贫血。轻型的地中海贫血一般是不需要治疗的。对于诱发溶血的因素，如感染等应该积极的防治。脾切除适用于输血量不断增加，伴有脾功能亢进，以及明显压迫症状者。青少年应采用高量输血疗法，保持血红蛋白在110g/L-130g/L，以保证比较正常的生长发育。为了减少输血反应，可以使用滤去白细胞和血小板的红细胞，促进铁的排泄。已有地中海贫血患者应用基因骨髓移植获得成功的报道。虽然轻型患者不需要治疗，但是患者间婚配可以产生重型的患儿，所以产前基因诊断能够有效预防地中海贫血，同时使用促红细胞生成素是没有效果的。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(48706)
促黄体生成素LH和促卵泡生成激素FSH都是由垂体前叶嗜酸性细胞分泌的一种糖蛋白激素，参与月经周期的调节，调控卵巢功能，在下丘脑-垂体-卵巢性腺轴中发挥着重要的作用。二者共同作用于卵泡膜细胞与颗粒细胞，完成雌激素的合成，FSH主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟，LH主要是促使排卵，在FSH协同的作用下形成黄体并分泌孕激素。一般来讲高FSH和高LH时，卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH大于或等于3是诊断多囊卵巢综合症依据之一，FSH/LH大于2-3.6提示卵巢储备功能不良。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/04/26收听(54000)
尿促腺素为针剂，具有促卵泡生成素的作用，与绒促性素合用用于垂体功能低下引起的促性腺激素分泌不足所致的女性原发性或继发性闭经、无排卵所致的不孕症，男性继发性无精症或精子数量和质量下降。本品为促性腺激素药，主要成分是从绝经期妇女尿中提取精制的糖蛋白促性腺激素。促性腺激素对男女均十分重要。对于男性可以促进睾丸曲细精管的发育、睾丸生精、附睾精子的成熟，对于女性可以促进卵巢当中卵泡、黄体发育。对于女性子宫内膜的生长具有非常重要的作用。本品需要在专业医生指导下用药，避免产生副作用。
邱实│北部战区总医院
2020/10/06收听(11774)
番茄红素实际是植物提取的天然物质，比如西红柿。番茄红素的作用主要是抗氧化，对增加机体抵抗力有一... 季素珍│北京大学第一医院 2023/11/02播放(57300)
番茄红素实际是植物提取的天然物质，比如西红柿。番茄红素的作用主要是抗氧化，对增加机体抵抗力有一...
季素珍│北京大学第一医院
2023/11/02播放(57300)
促红素一般需要长期应用，用促红素大多是肾脏病的病人。肾脏病的病人的肾功能，通常有可能会出现问题... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(39361)
促红素一般需要长期应用，用促红素大多是肾脏病的病人。肾脏病的病人的肾功能，通常有可能会出现问题...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/16播放(39361)
"促红素通常不可以长期使用，因为使用促红素目的是促进红细胞生成，治疗肾性贫血。在使用促红素过程中，要严密观察血红蛋白上升情况，通常在使用后2-3周进行血红蛋白检查，要求血红蛋白升高不宜过快。当血红蛋白上升明显时要逐渐减量，当血红蛋白达到115g时可逐渐停用。因为促红素长期使用的弊端是可增加血液粘滞度，会引起血栓和栓塞等并发症。另外，可以导致血钾增高、血压上升等，需要正确掌握其指征。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/27收听(82420)
"促红素的主要作用是促进血红蛋白的合成，治疗肾性贫血。当肾脏疾病发展到肾衰竭、尿毒症这种程度的时候，往往会合并明显的贫血，主要原因就是由于肾脏分泌的促红素减少引起。通过皮下注射促红素，能够预防和纠正肾性贫血，在治疗的过程中，需要监测血红蛋白的变化。根据检测结果调整药物的剂量，治疗的目标是把血红蛋白稳定在110-120g\/L之间。平时在生活方面，注意预防受凉、感冒，不要熬夜、过度劳累，饮食方面要注意控制盐和水分的摄入，避免身体负担的加重。"
李方晓│开封市中心医院
2021/05/31收听(55296)
促红素也叫促红细胞生成素，是由肾脏分泌的一种细胞因子，它能够与红系祖细胞表面受体结合，促进红细胞的增殖与分化，促进红细胞的成熟，促进红细胞和血红蛋白的合成，同时稳定红细胞膜对氧化剂的抵抗能力。临床上常用于肾脏功能不全引起的贫血，也叫肾性贫血，因为肾脏功能不全时，肾脏合成促红细胞生成素的能力就会下降，导致红细胞生成不足，应用促红细胞生成素以后红细胞的生成能力就会增强，就会明显改善贫血的症状。同时，促红素还可应用于肿瘤患者化疗以后出现的贫血，如白血病患者化疗后，可以应用促红素治疗，同时促红素还应用于再生障碍性贫血患者的治疗。
刘加强│日照市人民医院
2018/11/12收听(88026)
地中海贫血实际上是一种遗传性疾病，又叫海洋性贫血，是因为血红蛋白中主要的珠蛋白链的合成异常，导... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/07/13播放(90478)
地中海贫血实际上是一种遗传性疾病，又叫海洋性贫血，是因为血红蛋白中主要的珠蛋白链的合成异常，导...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/07/13播放(90478)
"地中海贫血也叫海洋性贫血，在临床上分为α地中海贫血和β地中海贫血。α地中海贫血根据α链缺失的多少，分为四种类型，缺一条链的叫静止型，缺两条链的叫标准型，缺三条链的叫血红蛋白H病，缺四条链的叫胎儿水肿综合征。静止型和标准型一般没有临床症状，危害性不大，血红蛋白H病，病人可以出现轻到中度的贫血，有时可以达到重度的贫血，感染或服用氧化剂贫血会加重。胎儿水肿综合征是最严重的贫血类型，胎儿苍白，全身水肿，多于宫内死亡或产后数小时死亡。β地中海贫血也分为轻型、中间型和重型，轻型和中间型危害不大，重型地中海贫血，胎儿出生后半年逐渐苍白，贫血进行性加重，有黄疸、肝脾的肿大、生长发育迟缓、骨质疏松，甚至发生病理性骨折，属于比较严重的类型。"
2018/10/27收听(14576)
A地中海贫血是指α地中海贫血，其严重性取决于患者携带有缺陷的A基因或α基因的数量。人体16号染... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/04/28播放(40520)
A地中海贫血是指α地中海贫血，其严重性取决于患者携带有缺陷的A基因或α基因的数量。人体16号染...
徐文皓│上海市第六人民医院
2024/04/28播放(40520)
β地中海贫血严重程度，需要根据患者病情区分，通常中度和重度β地中海性贫血较为严重。β地中海性贫... 吕鸿雁│河北医科大学第三医院 2023/02/20播放(78278)
β地中海贫血严重程度，需要根据患者病情区分，通常中度和重度β地中海性贫血较为严重。β地中海性贫...
吕鸿雁│河北医科大学第三医院
2023/02/20播放(78278)
"注射用绒促性素是从妊娠妇女的尿液中所提取的，具有黄体激素的活性。这个药物中含有人绒毛膜促性激素，具有黄体激素的活性，黄体激素对于正常女性和男性配子的生长和成熟以及性激素的产生是必须的。对于女性来讲是一种内生的中央循环的黄体激素生成素，可以诱导卵泡成熟，从而导致排卵的替代物。还可以作为黄体阶段的内源性，黄体激素的替代品。对于男性来讲可以刺激莱迪希氏细胞，从而促进睾丸的产生。在临床上注射用促绒性素可以用于女性，也可以用于男性。对于女性，可以用于因停止排卵或者是卵泡成熟不良而导致的低生育率的诱导排卵，还可以用于控制卵巢过度刺激中卵泡穿刺的制剂。另外还可以进行控制卵巢过度刺激妇女的黄体阶段进行支持，或者用于因缺乏内源性雌激素活性的停止排卵的不育诱导排卵后。对于男性而言，可以刺激腺激素分泌不足的性腺机能减退，也可以用于伴有原发精液异常的低生育能力，还可以用于因促性腺激素垂体功能不足导致的青春期延缓。总之，这个药物对于男性和女性的生殖功能都有一定的作用。"
陈頔│北京医院
2020/07/07收听(44086)
注射用绒促性腺激素的本质是促性腺激素药，对性器官的发育和维持有一定的作用，比如女性使用可以促进黄体的发育，从而维持生育功能。黄体在一定的时期可以合成孕激素，促进卵巢排卵，生理期使体温升高形成基础体温。轻中度卵巢脓肿者多使用注射用绒促性腺激素，使卵巢正常工作，减轻腹痛、胃痛、发炎的症状。男性脑垂体功能不完善，雄激素分泌减少者，可以使用促性腺激素药，其可促进脑垂体分泌相关激素维持男性第二性征，促进生育功能。绒促性腺激素可以与尿促性腺激素同用，治疗促性腺激素功能低下效果更好，子宫出血，经常流产者都可以使用此药，维持卵巢功能。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/26收听(60126)
"注射用绒促素主要用来促排卵治疗，与克罗米芬、来曲唑等促排卵药物结合使用。对于不孕女性尤其是排卵障碍性不孕，常常给予促排卵治疗。一般多选择克罗米芬或者来曲唑，在月经周期的5-9天服用，停药后每隔48小时复查B超，如果B超提示卵泡直径在18-20mm以上，尤其是同时子宫内膜厚度在1cm左右，这时要给予肌注绒促素促排卵。绒促素接近于内源性黄体生成素LH的作用。注射之后，常常会引发卵泡破裂排卵。"
赵晓东│北京医院
2020/03/30收听(38936)
地中海贫血很多患者都是属于轻型的地中海贫血，并没有明显的贫血症状，比如像头晕、乏力、消化不良、面色苍白等等。但是，在出现某些发热、感染或者其他应激的情况下，可能会出现相对的缺铁性贫血。可以通过口服硫酸亚铁来进行补血，对地中海贫血患者有一定的疗效，并不一定能够完全补正常，毕竟地中海贫血患者是因为基因异常，导致血红蛋白合成过程中出现了问题，所以应该尽量避免出现感染的状况或者消耗的症状。另外，地中海贫血的妈妈在怀孕的过程中，可能因为对铁的需求量相对来说比较大，容易导致这种生理性的缺铁性贫血，所以适当的情况下可以补充硫酸亚铁后多吃富含铁的食物，比如像牛肉、瘦肉丸、猪肝、猪血等等。
王亮│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/25收听(76352)
"地中海贫血是一种遗传性的溶血性疾病，地中海贫血属于血红蛋白病的一种，主要是由于珠蛋白肽链合成数量异常导致的。地中海贫血又称为海洋性贫血，是由于血红蛋白的珠蛋白肽链有一种或者几种的合成，受到部分或者完全的抑制，引起遗传性溶血性贫血。地中海贫血分为α地中海贫血和β地中海贫血。一般情况下，对于轻型的地中海贫血是不需要治疗的，但是需要注意诱发溶血因素，例如感染，应该给予积极防治。对于输血量不断增加，伴有脾功能亢进或者明显压迫症状，需要做脾切除术。对于青少年的地中海贫血患者，应该给予高量的输血疗法，保持血红蛋白在110-130g\/L，保证青少年正常的生长发育。虽然轻型的患者不需要治疗，但是患者之间如果结婚，有可能出现重型纯合子患者，需要做产前基因诊断，可以预防严重地中海贫血胎儿的出生，对计划生育和保健都是有重要意义的。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/01/29收听(51764)
"地中海贫血又叫珠蛋白生成障碍性贫血，是一种遗传性溶血性贫血疾病。由于遗传基因缺陷，致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺失、不足所导致的贫血或者是病理状态。源于基因缺陷的复杂性与多样性，使缺乏的珠蛋白链类型、数量及临床症状变异性较大，根据所缺乏的珠蛋白链种类、缺乏程度予以命名和分类。这个病广泛分布于世界许多地区，东南亚为高发区之一，我国广东、广西以及四川多见，长江以南各省区有散发病例，北方则是比较少见的。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/24收听(28810)
地中海贫血简称地贫，是由于珠蛋白基因缺陷或者突变，使血红蛋白中的珠蛋白肽链合成减少或者完全不能... 张翠梅│中山市博爱医院 2023/03/06播放(98840)
地中海贫血简称地贫，是由于珠蛋白基因缺陷或者突变，使血红蛋白中的珠蛋白肽链合成减少或者完全不能...
张翠梅│中山市博爱医院
2023/03/06播放(98840)
地中海贫血需要注意做基因检测、预防感染、补充激素、预防骨质疏松、婚前筛查、血液制品的选择等，具... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/01/04播放(41159)
地中海贫血需要注意做基因检测、预防感染、补充激素、预防骨质疏松、婚前筛查、血液制品的选择等，具...
2024/01/04播放(41159)
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