广东医科大学顺德妇女儿童医院
儿童保健科
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小儿鼻炎多由于上呼吸道感染未及时治疗导致鼻腔充血水肿、反复不愈所致。此外,与小儿过敏性鼻炎家族史也有一定的关系。临床上使用艾灸治疗小儿鼻炎多选用面部穴位和远端穴位,包括迎香、印堂、攒竹、阳白、太阳、肺腧、足三里等。由于儿童皮肤娇嫩且配合度较差,应采用悬起灸和温和灸的方法,使食指和中指分开放在施灸部位的两侧,及时感受热度,并控制好艾条的距离和温度,避免烫伤。
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"小儿鼻炎的治疗方法中,艾灸是一个比较不错的办法,家长也好操作,患儿也比较好接受。常用的灸法叫做艾条悬起灸,一般是艾条点燃一端,选处于穴位上方湿灸,让艾火与皮肤之间的距离保持在2-3厘米,这样患儿感觉到温热而无灼痛的感觉,还要观察皮肤,以温热潮红为度,操作时一般家长可将另只手的手指放置湿灸部位的附近,用自己的手指来感知局部的温热状态,以免烫伤孩子的皮肤。因为小儿永远不会准确地反映灼热的程度,需要患儿家长的细心观察,以皮肤红晕为度,艾蒿的距离可随时稍加变动,以不烧伤而又达到目的为原则。一般儿童一般性的鼻炎,取的穴位为身柱穴,配穴为脾俞、命门、中脘、神阙、合谷这几个穴位,在一般治疗的疗程,一般第一个疗程7天,选择的是身柱、脾俞、合谷,每天1次,每个穴一般是10-15分钟,但0-3岁的一般是10分钟,3-10岁的一般是15分钟。第二个疗程7天,一般是选择身柱穴、中脘、神阙,也是每天1次,每次10-15分钟,如果患儿鼻塞比较严重的,可以每次在时间上加上10分钟左右,这是一个常用的鼻炎一般的艾灸的治疗方法。"
胡珂│济南市中医医院
2018/03/06收听(87819)
"这种情况也需要看一看孩子具体是什么类型的鼻炎,如果要是慢性的鼻炎,症状不是非常严重,可以给孩子使用生理海水冲洗鼻腔。如果要是比较严重,可以给孩子使用一些外用的喷剂,但是这类药物因为副作用比较大,一般不建议连续使用超过一周。如果要是过敏性鼻炎,可以给孩子使用内舒拿喷鼻子,然后可以给孩子使用温的生理盐水坚持冲洗鼻腔,作为辅助的治疗,效果也是比较不错的,而且没有什么副作用。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2017/12/05收听(23170)
"小儿鼻炎在临床上最常见诱因是过敏性支气管哮喘、扁桃体肥大及腺样体肥大等。当小儿出现鼻塞、流鼻涕等过敏性鼻炎表现的时候,可以先行保守治疗,给孩子进行对症抗炎及黏膜促排治疗,常用的药物有希刻劳、欧龙马滴剂、布地奈德喷鼻剂等。经过保守治疗一段时间,观察孩子症状有无好转,如果症状消失即可停药,如果用药一周以上症状仍不消失,需要到医院及时排查有无扁桃体肥大及腺样体肥大等。如果确诊为扁桃体肥大及腺样体肥大,引起孩子流鼻涕、鼻塞等症状的发生,需要在全麻等离子下行扁桃体及腺样体的消融手术。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/07收听(27445)
小儿鼻炎是由于病毒、细菌、过敏源等感染或者非感染因素刺激引起的鼻黏膜的炎症,具有鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等常见的鼻部症状,可以分为过敏性鼻炎、感染性鼻炎、非过敏性鼻炎、非感染性鼻炎。最常见的为过敏性鼻炎,儿童过敏性鼻炎是指儿童接触过敏原以后所引起的过敏症状,常见的过敏原有尘螨、花粉、动物的皮毛以及玩具的皮毛等。儿童感染性鼻炎主要指由于病毒或者细菌感染引起的鼻黏膜的炎症,病毒感染也就是普通的感冒,常常引起急性自限性鼻炎。
王琳│河南省人民医院
2020/05/04收听(76270)
小儿鼻炎指的是鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎症反应,对小儿鼻炎的症状来讲,多数常见的是流鼻涕、鼻子堵、睡眠不安、睡觉时出气粗,再年龄小一点的孩子,可能会吃奶时费力,鼻子呼哧呼哧的,这是多数就诊的家长描述的孩子的症状,如果有这种症状超过10天以上,还是建议家长带孩子去相应的科室详细的做鼻科的专业检查。小儿鼻炎多数孩子都跟受凉、感冒有关系,有一些孩子可能鼻腔结构上发育不太成熟,如鼻中隔有偏屈,加上受凉、感冒以后造成的鼻腔黏膜炎症,反复不容易恢复。
王华│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(37651)
"儿童发生的鼻炎,一般我们就认为是小儿鼻炎,他和成人鼻炎有一些不同的特点。首先,儿童的身体抵抗力比较差,对外界环境变化的适应能力比较差,因此他比较容易得鼻炎这一类疾病。儿童的鼻腔和鼻道比较狭窄,鼻窦发育不全,鼻窦的黏膜比成年人要娇嫩一些,淋巴管和血管比较丰富,所以一旦感染,黏膜肿胀会比较明显,分泌物也比较多,而且因为鼻道狭窄,很容易堵塞鼻道和窦口,引起鼻腔和鼻窦的通气引流障碍。他鼻部邻近的器官,如咽部的扁桃体和鼻咽部的腺样体也容易受到鼻腔炎症的影响。同时儿童有的时候还会容易发生鼻部的异物,它会引起继发的感染,造成鼻炎。过敏性体质的儿童,容易患过敏性鼻炎,如果不加治疗的话,有可能最后发展成为哮喘。而且儿童常用手挖鼻,对于局部的卫生不太注重,刺激鼻腔前庭的皮肤,也会引起鼻前庭炎和继发的鼻炎。"
占小俊│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/09/05收听(63252)
小儿鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症,多由受凉、感冒等疾病处理不当引起。根据发病的急缓及病程... 王华│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/07/11播放(95630)
小儿鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症,多由受凉、感冒等疾病处理不当引起。根据发病的急缓及病程...
2016/07/11播放(95630)
小儿鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症,多由受凉、感冒等疾病处理不当引起。部分患儿由于鼻腔结构... 王华│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/07/11播放(64930)
小儿鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症,多由受凉、感冒等疾病处理不当引起。部分患儿由于鼻腔结构...
2016/07/11播放(64930)
小儿鼻炎多数孩子都跟受凉、感冒有关系,有些孩子可能鼻腔结构上发育不太成熟,如鼻中隔点偏屈,加上受凉、感冒以后造成的鼻腔黏膜的炎症,反复不容易恢复。小儿鼻炎,具体孩子是什么原因造成的,需要带孩子到专科医院检查,如果有必要,可能需要做一些详细的实验室检查,主要还是通过症状,如果孩子鼻堵、流鼻涕、打喷嚏症状超过10天不缓解,就需要带孩子去医院相应的科室检查。
2017/07/10收听(35620)
"针对于儿童的鼻炎,可以采用下面的推拿手法进行治疗:首先,采用按揉鼻通穴的方法,鼻通穴位于鼻翼的软骨与鼻翼的交界处。这个时候家长用左、右手的大拇指按揉鼻通穴,可以起到良好的通鼻窍作用。其次,反复的擦鼻。可以用左、右手的大拇指从儿童的鼻根部向鼻翼处进行快速的直推,能够起到通鼻窍、减少鼻塞症状的效果。最后,可以按揉儿童的肺腧穴,因为儿童的肺脏得到宣发以后,鼻子不通以及鼻塞、流涕等鼻炎的症状也会缓解。肺腧穴的位置是位于第三胸椎棘突下,旁开1.5寸处,按揉肺腧穴可以刺激儿童肺脏的功能,改善鼻炎的症状。"
司振阳│南京市中医院
2020/01/20收听(82761)
小儿鼻炎病因不同,治疗也有所区别。比如,过敏性鼻炎需进行抗过敏治疗,感染性鼻炎需进行抗感染治疗... 王华│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/07/11播放(85378)
小儿鼻炎病因不同,治疗也有所区别。比如,过敏性鼻炎需进行抗过敏治疗,感染性鼻炎需进行抗感染治疗...
2016/07/11播放(85378)
如果孩子长期出现流鼻涕、鼻堵,1-2周到医院相应的科室去检查,诊断为鼻炎,具体的治疗要按医生当时做的检查来定,感染性的鼻炎有感染性鼻炎的治疗方法,如果医生给孩子确诊是过敏性鼻炎,治疗方法是不太相同的,如果不能及时给孩子去诊治,在家里可以买点生理性海、盐水,现在市面上都有卖的,生理性海、盐水给孩子做鼻腔冲洗是一个简单的初步治疗。如果通过冲洗,冲洗1-2周孩子症状明显缓解、消失了,平时注意一下,感冒了及时治疗,预防感冒,如果通过鼻腔冲洗还是不能缓解鼻腔症状,要去医院由医生决定怎么给孩子选择合适的治疗方法。
2017/07/10收听(91081)
"小儿鼻炎的药物主要有以下类型,第一种是鼻喷剂类,常见的有鼻喷激素,比如内舒拿,主要缓解鼻塞,应用年龄要求3岁以上。第二种是抗组胺的鼻喷剂,常见的有盐酸氮卓斯汀鼻喷剂,要求年龄在6岁以上,主要用于治疗过敏鼻炎的打喷嚏、鼻子痒等症状。第三种是口服药物,包括黏液促排剂类,常见的有欧龙马滴剂,患者如果出现酒精过敏,临床上不建议使用。第四种就是一些中成药之类的,比如鼻渊通窍颗粒之类。第五种就是一些治疗过敏鼻炎,白三烯受体拮抗剂类,常见的有孟鲁司特钠咀嚼片。第六还有一种就是鼻腔冲洗液类,如果患者鼻腔鼻涕特别多或者鼻腔黏膜比较干,可以用生理性海水做鼻腔冲洗治疗。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/10收听(58533)
得鼻炎要好好治疗,不能按照感冒的方法治,有很多家长说吃了各种各样的感冒药不见好,其实也提示我们它不是感冒是鼻炎。鼻炎就一定要按照鼻炎好好治,鼻炎怎么办?有几方面的治疗。第一,鼻腔冲洗。用生理海水、盐水,现在市面上有很多海盐水,做鼻腔冲洗。鼻腔冲洗的目的是,如果是浓鼻涕特别多的,它会把鼻涕洗出来,很重要的就是通过清洗,把鼻子里的过敏源洗干净,不再刺激鼻黏膜,继而产生症状,鼻腔冲洗,然后是鼻喷激素,鼻喷激素也有很多种,像内舒拿、辅舒良、雷诺考特等等,但是没有小孩子的专门剂型,用成年人的剂型,小孩子三岁以上的都可以用。一个鼻孔一喷,如果白天症状多的就早上用,如果是夜里厉害的,睡觉以后就睡不好的,鼻子堵的,那就晚上睡觉前用。一般要用六到八周,如果很轻,也可以用一周两周没有症状就可以停,如果症状持续,建议六到八周,这是第二个治疗。第三个治疗叫做孟鲁司特,白三烯受体拮抗剂,也是一个抗炎症的药,还有就是抗过敏药,叫西替利嗪,或者氯雷他定都可以抗过敏。这几个治疗都是临床上常用的抗鼻炎的药。除了药物治疗以外,避免过敏源是最重要的,边用着药,边接触过敏源,也是无济于事的。所以一定要好好的避免过敏源。戴口罩可以隔绝一些,除了用药以外这个是第一重要的。过敏性鼻炎的用药,一定要在医生的指导下,因为有吸入激素,也有口服的白三烯受体拮抗剂,至于用多久,要在专业医生,比如说耳鼻喉科医生、儿内科医生,在专门看呼吸、看哮喘的大夫这,鼻炎、哮喘会兼顾治疗,能够指导用药,不至于滥用。
鲍慧玲│北京大学第三医院
2017/07/10收听(85594)
儿童的鼻炎最常见的是鼻堵、鼻流涕以及老是挖鼻子等症状,晚上睡觉的时候会出现鼻堵、鼻不通气、张口呼吸、睡眠打鼾的情况。因为儿童不善于表达症状,需要家长仔细的观察患儿是否有不适的变化,比如小孩经常会挖鼻子、做鬼脸、用手揉鼻子等都是儿童鼻炎的表现。如果发现小孩儿老是清嗓子、干咳或者声音嘶哑,也是慢性鼻炎的表现,需要家长格外的注意。如果有需要,最好是带孩子到医院去检查一下,可以明确是否有鼻炎。鼻炎是否会引起了鼻窦炎、腺样体肥大,乃至咽炎的情况。早期治疗不会引起夜间缺氧、打呼噜的症状,所以有鼻炎的情况最好早一点就诊。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/08收听(30017)
"如果单纯针对鼻炎按摩这一块,一般就是按摩鼻子两边的迎香穴,这个位置对鼻炎会达到一定的缓解作用。但是如果太严重,效果也不会太理想,还需要根据具体的情况酌情使用药物治疗才可以。还有就是好多孩子鼻子不通气,除了鼻炎之外,还有一个常见的症状就是腺样体肥大,家长还需要注意观察。如果孩子晚上睡觉有持续性的打呼噜或者是张嘴呼吸,还需要给孩子进行相关的检查才可以。"
2017/12/05收听(30274)
"一般来说小儿的急性鼻炎起病的时候,有可能有轻度的畏寒发热,有全身的不适,有鼻咽部的灼热感,鼻内可以有发干、发痒、打喷嚏等等症状,一到两天以后可能会逐渐有鼻塞、流大量的清水样鼻涕或者是黏脓鼻涕,有时可以伴有嗅觉减退、头疼,3到4天以后如果继发感染了,分泌物就可以变成黄脓鼻涕,而且不容易擤出来,鼻塞会加重,如果没有并发症的话,它一周左右就会恢复正常。因为小孩对外界的适应能力比较差,因此儿童更容易发生急性的鼻炎。慢性单纯性的鼻炎,它主要的症状是鼻塞,常常在白天活动的时候鼻塞减轻,夜间有时候鼻塞会加重,侧卧的时候,它居下侧的鼻腔堵塞,上侧的鼻腔的通气就会好一些。鼻涕常常呈黏液性,有的时候会伴有头疼头晕。如果是慢性、肥厚性鼻炎的话,鼻塞常常就会表现为持续性的鼻塞,症状持续得会比慢性单纯性鼻炎会时间长一些,有的时候还可以出现耳闷、听力下降等其他的症状。"
2017/09/04收听(68036)
"慢性鼻炎是以鼻塞、嗅觉失灵为主要特征,白天活动时鼻塞减轻,而夜间、静坐时鼻塞会加重。鼻涕呈黏液性,经常会伴有嗅觉减退、头昏、头痛等。急性鼻炎的症状有发病初期时可有轻度的恶寒、发热、鼻咽部灼热感、鼻内发干、发痒、打喷嚏,渐有鼻塞,流大量清水样鼻涕、嗅觉减退、头痛。几天后继发感染,分泌物转为黄脓鼻涕。如果没有并发症,大约1周左右就会恢复正常。儿童鼻炎除鼻塞、多脓涕外,还有发热、咳嗽、精神萎靡、烦躁不安等等。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2018/10/26收听(30275)
"小儿鼻炎发作,一般情况下是急性鼻炎,也称之为感冒,或是急性上呼吸道感染。由于身体的免疫力及抵抗力下降后,病毒或者细菌侵入,而导致的鼻部症状及全身症状。患者会出现突发高热、双侧鼻塞、流黄鼻涕,还会出现咽喉部疼痛、咳嗽、咳痰的症状。治疗上首先需要到医院检查血常规,如果白细胞增高是细菌感染,如果淋巴细胞增高是病毒感染。细菌感染患者可口服头孢克肟、阿莫西林、头孢克洛、头孢地尼进行治疗,而病毒感染患者可口服利巴韦林颗粒、奥司他韦颗粒进行治疗。在治疗期间还可使用雾化吸入,用布地奈德雾化,1日2次减轻鼻腔黏膜充血与水肿,保持呼吸通畅效果良好。日常生活中要清淡饮食、多喝水、多注意休息、避免吃辛辣刺激的食物,大约一周就可以痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/20收听(63880)
"小儿鼻炎的治疗原则是如果有明确的致病因素,应该尽量避免致病因素,并进行对因治疗。病因不明确的患者主要采取对症治疗,常用的对症治疗的药物,包括抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、色酮类药物以及减血充剂等等。对于过敏性鼻炎的治疗,主要是尽量避免接触过敏原,同时进行对症治疗,此外,还可以特异性地进行免疫治疗。对于感染性的鼻炎,一般以抗感染治疗为主。而对于非过敏性、非感染性鼻炎,应该根据潜在的病因进行治疗,当病因不明确的时候,首先应该采取对症治疗的原则,同时要密切随访孩子的临床症状。还可以配合物理治疗,比如在物理治疗方面,可以用蒸气吸入或者是盐水喷雾。此外,也可以加强体育锻炼,来减少鼻气道阻力,缓解鼻塞的症状。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/06收听(59436)
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