广东医科大学顺德妇女儿童医院
儿童保健科
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小儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸预后较好，一般不需要特殊处理。病理性黄疸进展较快，应针对病因及时治疗，以免留下后遗症。中医治疗小儿病理性黄疸以利湿退黄为主，分为清热利湿退黄和温中化湿退黄两种方法。栀子性味苦寒，归心、肺、三焦经，具有泻火除烦、清热利湿、凉血解毒的功效，可配伍其他中药用于治疗湿热证型黄疸。对于痰湿证型黄疸，由于小儿脾胃虚弱，黄栀子过于苦寒，容易导致小儿腹泻，故不建议使用。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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"用黄栀子去黄疸是有一定的说法的。在传统的民间治疗去新生儿黄疸的方法中是有记载的，是用黄栀子泡水或者是用黄栀子放到鸡肉里面炖鸡，喝汤，也就是所说的茵栀黄，现在用的茵栀黄口服液，也是通过黄栀子提取的。黄栀子中含有栀子，它主要起到促进排泄，保持大便通畅的作用，只要大便通畅，促进代谢，身体就会把黄胆排泄出去。平时多喝一些葡萄糖水，促进代谢，保持大便通畅。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/17收听(70836)
"理论上来讲，黄栀子这样的中成药成分是有一定的去黄疸作用，但是在现实生活中不太推荐使用黄栀子这样的药物帮助孩子退黄疸。对于黄疸来说，大部分孩子黄疸都是生理性黄疸，对于生理性黄疸，主要是和胆红素代谢的生理特点有关系，生理性黄疸对孩子并没有任何的影响，所以如果是生理性黄疸，不需要做任何的处理，或者不需要采用任何方式去帮助孩子退黄，只需要等待它自行消退就可以。除此之外，还有一些孩子可能存在疾病因素导致病理性黄疸，对于病理黄疸来说，如果胆红素水平不是特别高，只是出现的比较早或者持续时间比较长，这个时候也不需要做特别的退黄处理，只需要去寻找诱因，解决诱因之后黄疸就会彻底消退。针对一些胆红素水平特别高，也就是黄疸特别高的孩子，这个时候要积极的退黄，采用黄栀子这样的药物，并不能达到迅速的退黄作用，所以对孩子来说，既发胆红素脑病风险仍然是存在的。因此，对于病情黄疸，如果孩子黄疸很高，推荐积极带孩子去医院做蓝光照射，及时退黄。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/03收听(85362)
张晓蕊│北京大学人民医院 2023/11/29播放(49433)
2023/11/29播放(49433)
"对于小儿有黄疸，尿可能黄，也可能不黄，这个取决于孩子黄疸的类型，具体如下：第一、孩子如果是生理性黄疸，或者是以间接胆红素增高为主的黄疸，尿液颜色跟正常尿液颜色是一样的，也就是没有特别特殊，不会特别黄，尿色可能是清亮的，或者是淡黄的，这个没有太大问题。第二、如果孩子是以直接胆红素增高为主的这种黄疸，这个时候尿液往往会很黄，就是常说的会染尿布，同时孩子的大便颜色往往也是异常的。正常大便颜色往往是黄色、绿色、棕色，这些都是可以接受，如果孩子直接胆红素增高，大便的颜色往往会变浅，比较严重的可能大便成为白色，也就是常说的白陶土样大便。所以，如果黄疸存在，同时尿液颜色特别黄，而且大便的颜色又特别浅，甚至是白色的，这个时候要及时的带孩子去医院，检查确认孩子胆红素增高的情况，要做相应的病因判断，然后再做对因和对症治疗。"
2020/12/15收听(62908)
"鸡蛋黄无论是妈妈吃还是孩子吃，都和黄疸能不能消退没有直接的关系，也就是鸡蛋黄没有去黄的作用。黄疸多数见于小月龄的孩子，这个时候孩子只能吃母乳或者吃奶粉。吃母乳的情况下，妈妈吃鸡蛋黄对于孩子黄疸的消退是没有任何作用的。如果是因为吃母乳出现的黄疸，主要是和母乳量有关系，和妈妈的饮食结构没有任何的关系。而孩子如果是因为其他的原因引起的黄疸，比如有感染或者溶血等，和母亲的饮食更没有直接的关系。所以妈妈吃鸡蛋黄对于孩子的黄疸消退没有任何的影响。孩子如果比较大，几个月甚至更大的孩子，已经添加辅食，这个时候出现黄疸，往往是和肝病等相关的病因有关系，和孩子饮食结构也没有直接的关系。所以即使孩子有黄疸，吃不吃鸡蛋黄和黄疸是否存在以及是否消退，都没有直接的关系。"
2020/12/03收听(82852)
葡萄糖去黄疸主要是对于新生儿期黄疸的说法，但是葡萄糖对于退黄的效果并不是特别良好，新生儿的黄疸分为生理性黄疸以及病理性黄疸。病理性的黄疸需要进一步的确定病因并及时给予相应的治疗，葡萄糖是没有任何作用的，而且黄疸也不会出现明显的消退。对于生理性的黄疸，即使不服用葡萄糖，单纯的饮用水，黄疸也会逐步的消退，针对部分黄疸比较深的患儿可以考虑使用蓝光退黄或者服用退黄的药物进行治疗。并不建议自行使用葡萄糖进行退黄，有可能会延误病情或者出现其他的问题，建议在医生的医嘱下给予相应药物使用，进行黄疸的消退。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/06收听(24058)
葡萄糖有一定去黄疸作用，葡萄糖可以提供孩子一定的能量，促进孩子的肠道排泄大便，也可以促进孩子排... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/06/07播放(37167)
葡萄糖有一定去黄疸作用，葡萄糖可以提供孩子一定的能量，促进孩子的肠道排泄大便，也可以促进孩子排...
2023/06/07播放(37167)
"按中医理论辨证，长痘痘属于肺胃实热，可以使用栀子金花丸进行辅助治疗。但是目前报道并不是很多，需要更多的临床研究和观察，才能证实对痘痘是否有效。痘痘在医学上叫做痤疮，是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，主要好发于年轻人的面部以及前胸、后背。可能与皮脂分泌旺盛、毛囊口角化堵塞、细菌滋生感染有关，与内分泌、饮食和精神免疫因素都有较密切的关系。栀子金花丸是栀子、黄连、黄芩、黄柏、大黄、金银花、知母、天花粉为主要成分的中成药，主要的功能是清热泻火、凉血解毒，对于肺胃有热、口舌生疮等症状都有较好的缓解作用。长痘痘后要勤洗脸洗头，保持脸部清洁、干爽，避免污物堵塞毛孔，不要留长发或将头发散在脸上刺激皮肤，不要用手去碰脸，更不要用手挤压痘痘。患者要保持心情愉快、睡眠充足，养成每日早起排便的习惯，多运动，保证作息正常。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/25收听(61030)
"对于玉米须是不是去黄疸，应该没有太多能够帮助新生儿黄疸降低的作用，所以不需要给孩子用玉米须熬的水洗澡或者喝等等，都是不推荐的。新生儿有黄疸，主要是由于胆红素代谢的生理特点，导致出现身体里胆红素水平增高，所以出现皮肤黄染，也就是常说的黄疸。对于黄疸，要是黄疸消退，主要就是用各种方法降低孩子体内胆红素水平。一般比较常用的主要就是蓝光照射，或者换血治疗等等，可以帮助孩子体内胆红素水平下降，达到退黄目的。但对于玉米须，无论是洗澡或者熬水给孩子喝，其实都达不到有效退黄目的，和降低孩子体内胆红素的水平没有太大关系，起不到作用。所以，对于新生儿黄疸，不推荐给孩子使用玉米须，无论是洗澡还是煮水喝等都不推荐。孩子如果有黄疸，要积极评估黄疸程度，必要时做蓝光照射等等处理，帮助孩子尽快退黄。"
2020/12/17收听(80582)
"金银花不能去黄疸，金银花的主要作用是清热解毒，可以治疗孩子因风热感冒引起的发热、咽喉肿痛、咽炎等，也可以治疗上火引起的咽干咽痛、口腔溃疡等，还可以治疗痈、疮、疖等皮肤疾病。而引起孩子黄疸的原因，一般是出生后大量的红细胞被破坏，产生大量胆红素。由于孩子肝脏功能还没有发育完善，大量胆红素不能及时被代谢掉，或者因为胆道发育异常、病毒性肝炎，有的孩子是因为母乳原因，导致大量胆红素堆积在体内，表现出皮肤、巩膜黄染的症状。而金银花没有促进胆红素代谢、去黄疸的作用，家长要带孩子去医院查找引起黄疸的病因，进行对症治疗。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/04/19收听(26574)
绝大多数的情况下黄蒿不可以治疗儿童黄疸，因为黄蒿具有良好的疏风散寒、抗疟疾及抗病毒的作用，从而能够有效地治疗儿童的风寒感冒以及病毒性感染，但需要明确诊断后在医生指导下应用。儿童的黄疸是由于体内胆红素水平升高引起，具体包括溶血性黄疸、胆道闭锁性黄疸及肝细胞性黄疸，无论是哪一种因素引起的胆红素升高继而引起黄疸，应用黄蒿都不能够降低体内的胆红素水平，从而也起不到治疗黄疸的效果。
司振阳│南京市中医院
2020/04/23收听(66616)
"宝宝有黄疸尿液颜色非常黄的时候，要特别小心警惕孩子存在直接胆红素增高的病理性黄疸可能性，宝宝有黄疸正常情况下孩子如果是生理性黄疸或者以间接胆红素增高为主的病理性黄疸，尿色应该没有特别大的异常，是和正常的孩子尿色应该是一样的，相对来说比较清亮或者淡黄，都是没有问题的。如果孩子有黄疸，同时尿的颜色非常黄，这个时候很多孩子同时还会有大便颜色的异常，孩子大便往往是颜色变浅，可能是白色大便，也就是常说的白陶土样大便，这种情况是提示孩子可能存在直接胆红素的增高，导致出现了皮肤的黄染，所以需要警惕孩子存在一些肝胆方面的疾病，导致孩子出现这样的表现，因此需要带孩子去医院做及时的检查，确认诱因之后做相应的、积极的对因和对症治疗。"
2020/12/14收听(98454)
黄栀子是一种药材名称，在处方中，通常简称其为栀子，其具有苦寒的性味，并入心经、肺经及三焦经。主... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2023/09/12播放(43903)
黄栀子是一种药材名称，在处方中，通常简称其为栀子，其具有苦寒的性味，并入心经、肺经及三焦经。主...
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/09/12播放(43903)
"刚出生的新生儿第一天经皮测胆红素3mg\/dL，第二天6mg\/dL，第三天9mg\/dL，测量不超过这些数值属于正常。新生儿生理性黄疸，血清胆红素数值不超过12.9mg\/dL，血清结合胆红素不超过2mg\/dL，属于正常，如果超过以上数值考虑是病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是感染、溶血，及胆道闭锁等。新生儿黄疸较重要及时查明原因，如果是感染引起，要控制感染。溶血引起，要治疗溶血，同时配合蓝光照射治疗，预防胆红素脑病的发生。"
王晓静│济南市第四人民医院
2021/03/02收听(21364)
"喝葡萄糖没有明确的退黄效果，有黄疸的时候不推荐喝葡萄糖达到退黄目的。有些在生后早期可能由于入量的不足，比如没有吃到充足的母乳，热量供应不足，可能会导致出现黄疸，增加摄入量，多吃、多拉，有助于黄疸的下降。因为黄疸主要是由于体内胆红素水平的增高所引起的，大部分的胆红素是通过大便排出，所以多吃、多拉有助于黄疸的排出体外，也就是让黄疸消退。但是喝葡萄糖还是达不到明确的，促进能量摄入的目的，没有明确的退黄作用，只有少部分胆红素是通过尿液排出的，喝葡萄糖是达不到积极的、快速有效的退黄的作用，因此有黄疸不推荐喝葡萄糖。"
2020/12/28收听(22334)
"对于晒太阳去黄疸的这个问题，首先从理论上来讲，晒太阳确实有一定的去黄疸作用。因为日光中还有不同波长的光源，所以光照会帮助转换皮肤表层的胆红素，让直接胆红素可以随着尿液尽快的排出身体，所以晒太阳从理论上来讲确实有去黄的作用。但是对于新生，并不推荐用晒太阳的方式来去黄疸。因为大部分孩子黄疸本身都是生理性黄疸，生理性黄疸和胆红素代谢的生理特点有关系，生理性黄疸并没有任何的影响。所以也不需要采用任何的方式去帮助做退黄的处理，只需要等待自行消退就可以。而确实有一部分孩子存在病理性黄疸，病理性黄疸需要做积极的退黄处理，以免发生胆红素脑病这样严重的并发症。而晒太阳达不到快速退黄的目的，所以还是推荐去医院做正规的蓝光照射治疗。而且对于小月龄孩子，晒太阳对皮肤影响也会比较大，也不推荐进行日光的直晒，所以对于晒太阳去黄疸从理论上来讲行的通，但在实际操作中不太推荐。"
2020/12/03收听(59046)
栀子其实并不陌生，栀子有黄栀子、白栀子，一般经常见的栀子花都是白栀子，其实不管是黄色还是白色入... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/13播放(83592)
栀子其实并不陌生，栀子有黄栀子、白栀子，一般经常见的栀子花都是白栀子，其实不管是黄色还是白色入...
叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院
2023/05/13播放(83592)
"黄栀子其实临床很少用它泡酒，它有清心除烦的作用，用黄栀子泡水代茶饮的比较多见。栀子有黄栀子、白栀子，一般常见的往往是白栀子，其实不论是黄栀子，还是白栀子，入药的作用都是类似的，都是可以清热燥湿、除烦。夏天暑热天气比较重的时候，容易出现心烦、烦躁，肝火比较大，往往就是郁热扰心的缘故，这个时候的心烦燥热就可以用栀子予以治疗，效果比较好。中医有一个经典的处方叫栀子豉汤，就是用栀子和豆豉这两个药物配合在一起来清热除烦，栀子也有比较强的清热去湿作用，当患者的舌苔比较腻，小便的颜色比较黄，口苦、口黏时也可以使用栀子。"
马小丽│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/30收听(83156)
葡萄糖水去黄疸作用有限，基本上不能去黄疸。通常引起黄疸的原因，一个是生成过多，如有的孩子刚出生... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/08/17播放(55186)
葡萄糖水去黄疸作用有限，基本上不能去黄疸。通常引起黄疸的原因，一个是生成过多，如有的孩子刚出生...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/08/17播放(55186)
葡萄糖水不能够去黄疸。黄疸是一种病理情况， 张昊│河南省人民医院 2023/03/13播放(34998)
张昊│河南省人民医院
2023/03/13播放(34998)
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