广东省第二人民医院
泌尿外科
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膀胱结石分为原发性膀胱结石与继发性膀胱结石。较小的膀胱结石混在尿液经过尿道时，可在尿道狭窄的部位，比如尿道的膜部、球部、舟状窝形成急性梗阻堵塞，导致急性剧烈的排尿疼痛，疼痛多数由会阴部放射向下。以腹痛形式为首诊的病人较少见，要与其他常见的腹痛原因，比如阑尾炎、急性肠炎、胃肠炎，妇科疾病如卵巢囊肿、蒂扭转等进行区分。
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"膀胱结石的患者最主要的症状就是尿频、尿急、尿痛、有肉眼血尿等等。膀胱结石一般是不会导致腹痛的发生的。只有在膀胱结石堵塞尿道，引起尿潴留，患者因为尿液在膀胱内排不出来，等尿液积攒的比较多的时候，就会出现腹部胀痛的症状。膀胱结石是很常见的泌尿系统的疾病。膀胱结石可以到当地医院的泌尿外科来进行治疗。对于体积比较小的，采用体外冲击波碎石治疗，体积比较大的膀胱结石，就选用微创的手术治疗。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/10收听(80207)
膀胱结石可因其部位不同而产生感觉差异：1、结石位于膀胱中，膀胱空间较大，较少引起... 何峰│北京积水潭医院 2020/04/20播放(93496)
膀胱结石可因其部位不同而产生感觉差异：
1、结石位于膀胱中，膀胱空间较大，较少引起...
何峰│北京积水潭医院
2020/04/20播放(93496)
"盆腔炎是否会导致小腹痛，要根据具体情况来决定。如果是在疾病早期或者病变较轻的患者，有可能没有明显临床症状，不会有明显腹痛，但是大多数患者通常会有下腹痛的表现。下腹坠痛是盆腔炎症最常见的临床表现，通常疼痛呈现持续性，并且可能在活动之后加重，为小腹坠胀痛。如果病情严重还可能会出现发热、寒战、恶心、呕吐、腹泻，以及尿频、尿急、尿痛等其它临床症状。通过妇科内诊、子宫附件超声、血常规检查等能够明确是否存在盆腔炎症。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/16收听(18902)
"肠胃炎会导致腹痛，不过腹痛的程度因人而异。如果胃炎的临床症状比较明显，则会表现为上腹部疼痛。如果肠炎的病情比较重，则会表现为下腹部疼痛。腹痛的性质多为胀痛，同饮食以及排便有密切的相关性。如果是急性肠胃炎的患者，腹痛症状稍微明显。如果是慢性肠胃炎的患者，感觉不到腹痛的症状。肠胃炎患者大多会表现为腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐、腹泻或者便秘、大便习惯改变等。如果患者明确是因为肠胃炎引起的腹痛，必要时可以口服抑酸药联合益生菌治疗。如果不能明确是由于肠胃炎引起的腹痛，则需要注意警惕是否存在其他急腹症，或者心脏问题引起的腹痛，必要时需要到医院就诊。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/10收听(95911)
便秘会导致腹痛，导致便秘的主要原因是大便干燥排出不畅、大便排不净，以及排便的次数减少，所以引起腹痛的原因主要为如下：1、由于肠道粪便不能顺利排出，肠道内的粪便增多，导致肠管扩张从而出现腹痛。2、由于粪便的阻塞，导致肠道内的气体不能顺利排出，长期积气可出现腹部胀痛，积气严重时可导致肠道痉挛，引起腹部绞痛。3、由于长期不排便，肠道内的粪便长期刺激肠道黏膜，可导致肠道黏膜受损，从而出现肠道痉挛而导致腹痛。4、长期不排便、肠道内的内容物增多，进食后胃内的食物不能顺利进入肠道，长期在胃内留存而出现胃黏膜的损伤，引起胃痉挛而出现腹痛。
郭立芳│河北省中医院
2020/01/16收听(11798)
腹痛是否为肠梗阻导致，需要结合病史以及其他的临床症状，查体以及辅助检查。肠梗阻会出现腹痛，而且大多呈阵发性腹部绞痛，会伴有肛门停止排便排气，还会伴有恶心、呕吐，呕吐物大多为胃内容物。如果位置梗阻偏高，以恶心、呕吐为主，而低位的肠梗阻恶心、呕吐症状并不明显，或者到后期才会发生，早期以腹胀为主，有些低位肠道肿瘤的肠梗阻会表现为进行性腹胀。引起腹痛的原因在临床上是非常多，各个系统的疾病都有可能会表现为腹痛，所以患者还是需要去医院就诊，明确原因再采取相应的治疗。
朱飞│衢州市中医院
2020/03/25收听(93731)
"绝大部分宫颈息肉不会导致腹痛症状，发生宫颈息肉属于宫颈炎症，长期刺激导致局部组织增生所形成的赘生物，所以这种情况绝大部分不会引起下腹部疼痛，但是如果是有宫颈息肉并且宫颈又发生了急性感染的情况下，会导致宫颈局部充血、水肿，有大量的脓性分泌物，这种情况就会导致下腹部的疼痛。通过妇科检查基本上可以明确诊断，然后给予积极的抗炎治疗，并且在日常生活中采取半卧位，避免炎症扩散，而且建议在急性炎症控制之后，在下次来月经的时候，月经干净3-7天可以做手术将宫颈息肉切除，并且送病理化验，最终临床以病理诊断为准。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(81911)
"便秘的患者可能会出现小腹疼痛。患者如果经常性的便秘，排便不通畅，这时大便一般储存在乙状结肠，会刺激肠道黏膜，就会出现肠道痉挛性疼痛，这种疼痛大多在左下腹，也就是小腹疼痛比较剧烈。当患者便秘缓解之后，小腹疼痛的症状可能会缓解。患者如果经常便秘，小腹经常疼痛，建议到消化内科就诊，完善肠镜检查，还有腹部盆腔影像学检查，排除消化道等其他器官器质性病变。如果便秘比较严重，可以临时口服一些渗透性的泻药来通便润肠，比如乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散、四磨汤口服液等。患者也可以到中西医结合科就诊，给予中医辨证论治。总而言之，通过多学科、多方面的治疗，可以缓解便秘，解决腹痛等相关症状。"
周国建│河北大学附属医院
2021/08/19收听(14401)
"妇科的疾病有些会导致腹痛，有些则不会导致腹痛，比如阴道炎症、前庭大腺炎症、前庭大腺囊肿，或者内分泌失调，排卵功能障碍而导致的不孕，这些妇科疾病往往不会引起肚子疼痛的情况。但是有些妇科疾病就会引起腹痛，比如子宫内膜异位症常会导致腹痛，并且这种腹痛在月经期的时候会明显的加重。盆腔的慢性炎症、急性炎症都会出现下腹部疼痛，盆腔的肿瘤也会引起下腹部坠痛或者胀痛的症状。所以不是所有的妇科病都会导致腹痛，根据具体的病因给予相应的分析，找到腹痛的原因再给予治疗。"
2020/01/09收听(79423)
尿路感染主要的临床症状是尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症，但也有可能会导致腹痛。主要表现下腹部疼痛不适，尤其是急性尿路感染，是由于细菌感染刺激膀胱引起的，常见的感染细菌是大肠埃希菌。尿路感染大多都是不注意局部清洁卫生或有高危性生活、不洁性生活等因素导致，需要及时到正规医院泌尿外科就诊，结合尿液常规检查以及尿培养、泌尿系统彩超来明确诊断，根据检查结果在医生指导下选择针对性药物治疗。治疗尿路感染常选择的是盐酸左氧氟沙星、诺氟沙星、头孢地尼、阿奇霉素等抗生素，还可以应用三金片、热淋清颗粒辅助治疗，治疗期间要多喝水，勤排尿，通过尿液冲刷尿路来减轻感染。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/26收听(42892)
"子宫内膜息肉分轻度、中度和重度，所以应该分以下几种情况进行讨论：第一、对于轻度及中度子宫内膜息肉，一般不会导致腹痛，因为轻度和中度子宫内膜息肉数量和体积都比较小，不会对腹部神经或者血管产生压迫。同时轻度和中度子宫内膜息肉对营养物质需求也比较少，一般不会引起正常组织缺血坏死而引起腹痛。第二、重度子宫内膜息肉往往会引起腹痛，因为重度子宫内膜息肉体积相对较大，或者息肉数量较多，可以压迫到腹部血管和感觉神经。同时重度子宫内膜息肉往往会发生坏死和脱落，从而导致女性发生急性或者慢性妇科炎症，也可以间接导致腹部疼痛。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/26收听(92959)
膀胱结石最常见的危害就是可以引起继发性泌尿系感染，或者是出现反复的泌尿系感染，患者承受的痛苦比... 赵伟│首都医科大学附属北京中医医院 2017/05/24播放(92517)
膀胱结石最常见的危害就是可以引起继发性泌尿系感染，或者是出现反复的泌尿系感染，患者承受的痛苦比...
赵伟│首都医科大学附属北京中医医院
2017/05/24播放(92517)
一般最常见的导致腹痛的疾病有胃病、急性胃肠炎、胆道疾病、阑尾炎、尿路结石、突发的膀胱痉挛、妇科... 伍波│上海市第六人民医院 2021/06/23播放(84916)
一般最常见的导致腹痛的疾病有胃病、急性胃肠炎、胆道疾病、阑尾炎、尿路结石、突发的膀胱痉挛、妇科...
伍波│上海市第六人民医院
2021/06/23播放(84916)
膀胱结石在临床上相比肾结石、输尿管结石，属于较少见的一类结石疾病。膀胱结石一般都不是特别严重，... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/08/04播放(78563)
膀胱结石在临床上相比肾结石、输尿管结石，属于较少见的一类结石疾病。膀胱结石一般都不是特别严重，...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/08/04播放(78563)
膀胱结石最常见的主要危害就是它可以引起继发的泌尿系感染，反复的泌尿系感染，它也可以让人承受比较大的痛苦或者下尿路的感染。有的人也可以再继发上尿路的感染，这就比较严重了。另外，膀胱结石如果影响排尿的问题，有可能也会出现尿潴留，就是病人的尿排不出去，这就可能会继发的影响病人的肾功能。
2017/07/10收听(80109)
"一般膀胱里能够长出石头，肯定有原发病因，由于结石刺激膀胱，导致尿频、尿急症状，合并感染可以导致血尿、脓尿。石头堵塞膀胱出口导致尿流中断，甚至排尿困难，所以临床上对于膀胱的结石原则上是需要尽快的处理。"
曾凡雄│中国中医科学院西苑医院
2017/07/19收听(10695)
"膀胱结石就是发生在膀胱里面的结石叫膀胱结石。膀胱结石的主要原因都是继发石，所谓继发石就是由上尿路的结石掉到膀胱里，在膀胱里排不出去，形成结石，膀胱结石最大的一类是这种，另外一种结膀胱结石是原发的膀胱结石，一般都与感染有关系。跟前列腺增生、尿道狭窄、排尿异常造成的，经常出现尿潴留的情况下，容易长结石。所以膀胱结石大部分是继发石，部分是原发石。"
王玉林│北京丰台医院
2018/05/22收听(62684)
"膀胱结石是指膀胱里游离的结石，主要见于老年男性及幼年，女性罕见，分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。原发性膀胱结石是指在膀胱内形成的结石，如果发生在儿童，多由营养不良引起，现在随着生活水平的提高已经很少见。继发性膀胱结石，指来源于上尿路的结石，如肾结石、输尿管结石等。老年男性的前列腺增生、膀胱感染、膀胱异物或者神经源性膀胱等因素，也可形成膀胱结石，这些都是继发性结石。"
2017/07/10收听(78010)
"膀胱结石根据类型不同，引起的原因也不同，主要分为原发性和继发性，具体如下：1、原发性膀胱结石：通常是由于营养不良所导致，通常多见于幼儿，婴幼儿原发性膀胱结石主要发生于营养缺乏，尤其是蛋白摄入不足，这种情况下可以诱发膀胱结石产生；2、继发性膀胱结石：主要是由于下尿路梗阻，如前列腺增生、尿道狭窄以及膀胱颈部梗阻、先天畸形等，形成尿道膀胱结石，膀胱异物也可以诱发导致膀胱结石，尿路感染、代谢性疾病或者肠道、膀胱扩大手术等也容易引发膀胱结石。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/30收听(13567)
"膀胱结石一般指的是在膀胱里面的结石，一般可以分为原发性的膀胱结石和继发性的膀胱结石。原发性的膀胱结石一般是由于营养不良引起，多发生于儿童。随着我国经济的不断发展，儿童膀胱结石已呈下降的趋势。继发性膀胱结石一般来源于上尿路或者是继发于下尿路的梗阻、感染、膀胱异物或者是神经源性膀胱等等。在经济发达地区，膀胱结石主要发生于老年男性，且多患有前列腺增生或者是尿道狭窄。而在贫困地区一般多见于儿童，女性比较少见。除了营养不良的因素之外，下尿路梗阻、感染、膀胱异物、代谢性疾病均可以继发膀胱结石。下尿路梗阻，比如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部肿瘤，均会因为尿液滞留引发膀胱结石形成。膀胱异物，比如导管、缝线等，可以作为核心继发膀胱结石而形成。所以，膀胱结石的形成因素是比较多的，需要针对膀胱结石的形成因素而进行针对性的治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/04/10收听(94290)
郑州第一人民医院 景治安
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北京安贞医院 韩毅力
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河南中医一附院 赵润璞
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