广东省第二人民医院
泌尿外科
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膀胱结石分为原发性膀胱结石与继发性膀胱结石。根据膀胱结石的位置和大小来决定是否碎石：
1、当膀胱结石较小，位置没有梗阻尿道出口时，可让患者尝试自行排石，一般小于6×4mm的结石多半都可自行排出；
2、当结石超过1cm时，推荐行经尿道碎石手术；
3、当膀胱结石较大且合并膀胱憩室、多发膀胱结石时，推荐行耻骨上膀胱切开取石术。
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"膀胱结石治疗的原则：第一、去除结石；第二、纠正结石形成的原因。结石的原因可以同时处理，比如良性前列腺增生、膀胱异物和憩室；或者是另行处理，比如尿道狭窄，或者是在结石去除之后继续处理，比如感染、代谢紊乱、营养失调等等。膀胱结石的手术指征：第一、儿童患者。第二、结石过大。第三、合并有前列腺增生或者是尿道梗阻者。第四、膀胱憩室内的结石。第五、膀胱异物结石。第六、合并严重膀胱炎或者肿瘤的患者。第七、有严重肾脏并发症者。第八、有输尿管反流者。第九、全身状况差，不宜做长时间手术操作的患者。膀胱结石可以选择经尿道膀胱镜取石术，或者是耻骨上膀胱切开取石术这两种手术方法。具体要根据膀胱结石的大小、部位、硬度等等来进行综合的选择。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/04/10收听(49472)
膀胱结石是否可以碎石，需根据膀胱结石的具体条件，如硬度、大小进行判断。若硬度较低，直径小于2c... 续奇志│南方医科大学深圳医院 2023/04/19播放(60780)
膀胱结石是否可以碎石，需根据膀胱结石的具体条件，如硬度、大小进行判断。若硬度较低，直径小于2c...
续奇志│南方医科大学深圳医院
2023/04/19播放(60780)
"膀胱结石可以根据结石的大小采取不同的办法。如果结石很小，0.6-1㎝以下，采取保守的治疗。可以多喝水、多运动，较小的结石可以排出。如果结石比较大、数量比较多，需要手术治疗。个头比较大、数量比较多的膀胱结石，需要切开膀胱取石。因为微创可造成手术时间延长，对患者的伤害比较大。如果结石单一，且个头不是特别大，采取经尿道的碎石的方法。要根据结石的大小及数目来判断采取何种治疗方法。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/04/28收听(92448)
"膀胱结石的病因主要是肾、输尿管结石进入膀胱，尤其是输尿管下段的结石进入膀胱，如果做检查能确定输尿管下段还有结石，可以考虑碎石，这一般是在治疗膀胱结石的同时治疗输尿管的结石，而单纯的膀胱结石是不用碎石的，原则是直接取出结石，并且纠正形成结石的原因。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/23收听(30458)
"膀胱结石的碎石，不同级别的医院、不同的地区，费用可能不同。膀胱结石的临床表现是尿频、尿急、尿痛或者排尿中断等情况。若结石不是特别大时可以行微创的膀胱结石钬激光碎石术，这种微创手术方式在绝大多数医院已经顺利开展，而且费用在15000-20000元左右。若膀胱结石比较大、数目比较多可能需要行开放的膀胱结石取出术，这种手术方式创伤比较大、恢复时间比较长，费用可能在15000-20000元左右。膀胱结石术后的病人应该多饮水，预防结石再次复发。"
赵鑫│西南医科大学附属医院
2019/10/23收听(50088)
膀胱结石无法体外碎石。体外碎石通常适用于肾结石及输尿管结石，因该位置空间比较小、结石的位置比较... 萧畔│山东大学第二医院 2023/10/24播放(69532)
膀胱结石无法体外碎石。体外碎石通常适用于肾结石及输尿管结石，因该位置空间比较小、结石的位置比较...
萧畔│山东大学第二医院
2023/10/24播放(69532)
"膀胱结石有一部分人可以做体外碎石，适应症包括儿童膀胱结石、成人原发性膀胱结石大小≤30mm、存在手术高风险因素，或者无法采用截石体位进行腔内碎石术，以及患者拒绝腔内手术或者开放手术，而没有下尿路梗阻者。不过由于膀胱结石大都比较坚硬，若体外碎石效果不佳，也可以考虑进行腔内手术或开放手术治疗。由于膀胱结石位置比较低，故经尿道腔内手术是主要治疗方法，可以使用钬激光、超声、气压弹道等多种方法碎石，也可以使用大力碎石钳，直接将结石夹碎后取出。开放手术治疗目前已经应用越来越少，仅适用于巨大的膀胱结石。腔内手术处理相对比较困难，或者需要同时处理膀胱内其他病变病例。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/15收听(89902)
"膀胱结石可以采取体外碎石的治疗办法。但是膀胱结石应用体外碎石这种治疗方法，一般来说效果不是特别理想。如果结石较大，而且数量较多这种情况，还是建议经膀胱切开取石的手术治疗方法最为理想。如果结石不是特别多，而且体积较小。这种情况可以考虑经尿道的碎石，比如气压弹道、超声、激光碎石方法。总的来说，膀胱结石是可以采取体外碎石的治疗办法。如果体外碎石可以碎的，这种可以就是采取体外碎石。如果是体外碎石效果不明显，还是采用手术治疗方法为主。"
2018/05/12收听(26026)
膀胱结石碎石不一定需要全麻，麻醉的目的均为减轻患者术中的疼痛反应，只要患者能够耐受手术操作所带... 沃奇军│浙江省人民医院 2023/12/15播放(96118)
膀胱结石碎石不一定需要全麻，麻醉的目的均为减轻患者术中的疼痛反应，只要患者能够耐受手术操作所带...
沃奇军│浙江省人民医院
2023/12/15播放(96118)
膀胱结石能否采用体外冲击波碎石分为以下两种情况：1、膀胱结石由肾脏排出，并且下尿路没... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2023/09/08播放(68570)
膀胱结石能否采用体外冲击波碎石分为以下两种情况：1、膀胱结石由肾脏排出，并且下尿路没...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2023/09/08播放(68570)
膀胱结石使用激光碎石治疗是一种较为安全的方法，但是任何手术均有潜在的风险或者并发症。要注意避免... 沃奇军│浙江省人民医院 2023/03/18播放(85748)
膀胱结石使用激光碎石治疗是一种较为安全的方法，但是任何手术均有潜在的风险或者并发症。要注意避免...
2023/03/18播放(85748)
膀胱结石形成认为下尿路有梗阻，即输尿管出现梗阻情况，排尿有不畅才形成结石。此种情况多见于中老年... 宋超│武汉大学人民医院 2023/12/03播放(60284)
膀胱结石形成认为下尿路有梗阻，即输尿管出现梗阻情况，排尿有不畅才形成结石。此种情况多见于中老年...
宋超│武汉大学人民医院
2023/12/03播放(60284)
膀胱结石最常见的危害就是可以引起继发性泌尿系感染，或者是出现反复的泌尿系感染，患者承受的痛苦比... 赵伟│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/11播放(92518)
膀胱结石最常见的危害就是可以引起继发性泌尿系感染，或者是出现反复的泌尿系感染，患者承受的痛苦比...
赵伟│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/11播放(92518)
膀胱结石在临床上相比肾结石、输尿管结石，属于较少见的一类结石疾病。膀胱结石一般都不是特别严重，... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/01/01播放(78564)
膀胱结石在临床上相比肾结石、输尿管结石，属于较少见的一类结石疾病。膀胱结石一般都不是特别严重，...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/01/01播放(78564)
膀胱结石最常见的主要危害就是它可以引起继发的泌尿系感染，反复的泌尿系感染，它也可以让人承受比较大的痛苦或者下尿路的感染。有的人也可以再继发上尿路的感染，这就比较严重了。另外，膀胱结石如果影响排尿的问题，有可能也会出现尿潴留，就是病人的尿排不出去，这就可能会继发的影响病人的肾功能。
2017/07/10收听(80110)
"一般膀胱里能够长出石头，肯定有原发病因，由于结石刺激膀胱，导致尿频、尿急症状，合并感染可以导致血尿、脓尿。石头堵塞膀胱出口导致尿流中断，甚至排尿困难，所以临床上对于膀胱的结石原则上是需要尽快的处理。"
曾凡雄│中国中医科学院西苑医院
2017/07/19收听(10696)
"膀胱结石就是发生在膀胱里面的结石叫膀胱结石。膀胱结石的主要原因都是继发石，所谓继发石就是由上尿路的结石掉到膀胱里，在膀胱里排不出去，形成结石，膀胱结石最大的一类是这种，另外一种结膀胱结石是原发的膀胱结石，一般都与感染有关系。跟前列腺增生、尿道狭窄、排尿异常造成的，经常出现尿潴留的情况下，容易长结石。所以膀胱结石大部分是继发石，部分是原发石。"
王玉林│北京丰台医院
2018/05/22收听(62684)
"膀胱结石是指膀胱里游离的结石，主要见于老年男性及幼年，女性罕见，分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。原发性膀胱结石是指在膀胱内形成的结石，如果发生在儿童，多由营养不良引起，现在随着生活水平的提高已经很少见。继发性膀胱结石，指来源于上尿路的结石，如肾结石、输尿管结石等。老年男性的前列腺增生、膀胱感染、膀胱异物或者神经源性膀胱等因素，也可形成膀胱结石，这些都是继发性结石。"
何峰│北京积水潭医院
2017/07/10收听(78010)
"膀胱结石根据类型不同，引起的原因也不同，主要分为原发性和继发性，具体如下：1、原发性膀胱结石：通常是由于营养不良所导致，通常多见于幼儿，婴幼儿原发性膀胱结石主要发生于营养缺乏，尤其是蛋白摄入不足，这种情况下可以诱发膀胱结石产生；2、继发性膀胱结石：主要是由于下尿路梗阻，如前列腺增生、尿道狭窄以及膀胱颈部梗阻、先天畸形等，形成尿道膀胱结石，膀胱异物也可以诱发导致膀胱结石，尿路感染、代谢性疾病或者肠道、膀胱扩大手术等也容易引发膀胱结石。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/30收听(13568)
膀胱结石是膀胱内有结石存在，可能有两种情况，如下：1、肾结石掉入膀胱：一种情况是... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/15播放(33406)
膀胱结石是膀胱内有结石存在，可能有两种情况，如下：
1、肾结石掉入膀胱：一种情况是...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/15播放(33406)
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