复旦大学附属华山医院
放疗科
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随着人民生活水平提高,前列腺癌的发病率呈逐年上升趋势,前列腺癌的治疗手段包括手术放射治疗、近距离治疗、冷冻治疗、内分泌治疗,对于局限期的前列腺癌患者,不管采用何种治疗手段,5年生存率均可达到99%以上,目前前列腺癌的治疗已经进入微创和无创、兼顾器官保留的新时代,改变了前列腺癌治疗以传统手术切除为主的现状,随着放疗技术的进展,前列腺癌可在影像引导放射治疗技术下,采用中等剂量、短疗程、大分割放疗,以及以射波刀为代表的立体定向精确放疗,给予前列腺肿瘤高剂量的照射,同时降低膀胱、直肠的副反应,可作为早期或局限晚期前列腺癌患者的首选治疗方式。
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"哪些病人适合去做前列腺癌的手术治疗,是要看病人本身两方面的信息,一个是全身的情况,另外一个前列腺癌本身局部病变,到底是什么样的。第一,病人的全身情况,前列腺癌大多发生在老年人,病人身体情况非常的糟糕,已经一身的心脏、肺各种病,就不建议去做手术。有个大概粗略的说法,是病人的预期寿命,能够预计在10年以上,建议可以采取根治性的手术治疗。第二是病变本身,一般前列腺癌手术,建议做的局部早期的局限性的前列腺癌,更建议去做根治性的手术,已经局部晚期了,现在是不是去做手术还是有争议的,最佳适应症是局限早期的前列腺癌。"
郝瀚│北京大学第一医院
2018/04/23收听(52314)
前列腺癌手术的适应症为早期前列腺癌。患者年龄需<75岁,且预期寿命需达到10年以上方可进行前列... 邵强│北京电力医院 2023/08/01播放(97010)
前列腺癌手术的适应症为早期前列腺癌。患者年龄需<75岁,且预期寿命需达到10年以上方可进行前列...
邵强│北京电力医院
2023/08/01播放(97010)
目前前列腺癌手术的风险较小,随着微创手术的普及与医生技术的提高,前列腺的治疗效果较好,并发症也... 满立波│北京积水潭医院 2023/08/07播放(50760)
目前前列腺癌手术的风险较小,随着微创手术的普及与医生技术的提高,前列腺的治疗效果较好,并发症也...
满立波│北京积水潭医院
2023/08/07播放(50760)
前列腺癌的手术方式有以下几种:1、腹腔镜下前列腺癌根治术:通过打孔方法将前列腺全... 张保│航天中心医院 2023/07/26播放(97416)
前列腺癌的手术方式有以下几种:
1、腹腔镜下前列腺癌根治术:通过打孔方法将前列腺全...
张保│航天中心医院
2023/07/26播放(97416)
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,一旦确诊需要积极进行治疗,比如进行前列腺癌手术,目前主要包括三种类型:1、开放性前列腺根治性切除术。2、腹腔镜下前列腺根治性切除手术。3、机器人辅助前列腺根治性切除手术。一般前列腺根治手术是需要切除整个前列腺,包括精囊腺、输精管的远端,然后将膀胱颈口跟尿道残端进行吻合的手术,所以前列腺癌手术之后,就不存在前列腺这个器官。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/03/27收听(64628)
"前列腺癌如经确诊以后,无其他远处转移,并且患者的预期寿命大于10年以上,一般情况较好,则建议进行前列腺癌根治手术。目前随着医学发展,技术的成熟,现前列腺癌根治手术,多采用腹腔镜下前列腺癌根治手术,但在地区高级别的医院,存在机器人辅助前列腺癌根治手术。如使用腹腔镜下前列腺癌根治手术,则单纯手术花费大约在10000元人民币,住院周期大约需要2周左右,总计花费大约需要30000-40000元人民币。如果使用机器人辅助前列腺癌根治手术,基础费用为28000元,前列腺癌根治术手术费用在5000-8000元左右,住院总花费大约60000元人民币。但机器人辅助前列腺癌根治手术应使用机械手臂,故而手术更灵活,视野更清楚,手术时间更短,出血量更小,恢复更快。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/11收听(97028)
前列腺癌的并发症包括近期并发症和远期并发症。近期并发症包括尿失禁、直肠损伤、输尿管损伤、出血、... 张保│航天中心医院 2023/12/22播放(56976)
前列腺癌的并发症包括近期并发症和远期并发症。近期并发症包括尿失禁、直肠损伤、输尿管损伤、出血、...
2023/12/22播放(56976)
前列腺癌以个体化治疗为主。前列腺癌治疗方案的制定和前列腺癌分期密切相关。统计显示,早期局限性前... 廖洪│四川省肿瘤医院 2023/02/09播放(56770)
前列腺癌以个体化治疗为主。前列腺癌治疗方案的制定和前列腺癌分期密切相关。统计显示,早期局限性前...
廖洪│四川省肿瘤医院
2023/02/09播放(56770)
前列腺癌患者是否需要手术与患者病情相关。早期局限性的前列腺癌,更适合做根治性的治疗。年龄较高、... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2023/04/08播放(73116)
前列腺癌患者是否需要手术与患者病情相关。早期局限性的前列腺癌,更适合做根治性的治疗。年龄较高、...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2023/04/08播放(73116)
前列腺位于骨盆深处,存在丰富的静脉丛,位置特殊、周围结构复杂,术中操作难度较大、空间较小。常用... 沈肖曹│浙江大学医学院附属第二医院 2023/01/11播放(98610)
前列腺位于骨盆深处,存在丰富的静脉丛,位置特殊、周围结构复杂,术中操作难度较大、空间较小。常用...
沈肖曹│浙江大学医学院附属第二医院
2023/01/11播放(98610)
前列腺癌治疗方法包括前列腺癌根治术、前列腺癌放射治疗、前列腺癌内照射,也称粒子植入治疗,早期治... 姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/09播放(90336)
前列腺癌治疗方法包括前列腺癌根治术、前列腺癌放射治疗、前列腺癌内照射,也称粒子植入治疗,早期治...
姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/09播放(90336)
手术治疗是外科治疗前列腺癌的重要组成部分,早在10年,甚至20年前开展前列腺癌的根治性手术是非... 王晓明│深圳大学附属华南医院 2023/05/18播放(84426)
手术治疗是外科治疗前列腺癌的重要组成部分,早在10年,甚至20年前开展前列腺癌的根治性手术是非...
王晓明│深圳大学附属华南医院
2023/05/18播放(84426)
"前列腺癌在国内发生的几率越来越高,前列腺癌手术分为两类:第一类就是去势治疗,主要是对抗体内的雄激素;第二类是根治性手术,根治性手术主要是局限性的前列腺癌,包括前列腺肿瘤局限在前列腺里边,比方T2期的患者,局部T3期的患者也可以。随着临床经验的普及,对于寡转移的前列腺癌,有少数或者几个骨转移病灶的前列腺癌,可以选择根治性的手术治疗。除了手术治疗之外,还有经会阴的粒子植入进行内放疗,是一种相对简单的手术操作,也可以达到治疗前列腺癌的目的。"
鄢阳│上海市第十人民医院
2018/05/17收听(18216)
"前列腺癌的手术方式有两种:一种是前列腺根治性切除术,还有一种是前列腺放射性粒子植入术。根治性前列腺切除术的手术时间可能相对长,这种手术目前是临床上比较常规的手术,一般有经验的医生做根治性前列腺切除术,1-2个小时基本上是可以结束的。近距离放射性粒子植入术的创伤相对小,手术中由于涉及到放疗计划的制定,手术时间一般是1-1.5个小时左右。"
张峰波│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/17收听(15432)
前列腺癌切除手术也称为前列腺癌根治术,目前仍然是治疗早期前列腺癌,以及局部晚期前列腺癌的标准治疗手段,如能切净肿瘤,预后还是比较好的。前列腺癌切除手术有传统的开放式手术和目前流行的微创手术两大类,开放式手术有经会阴入路的,还有经耻骨上入路的。开放手术切口较大,出血较多,创伤比较大,恢复慢,目前已经很少采用了,现在国际上比较流行的是机器人辅助的腹腔镜进行前列腺癌根治术。国内由于机器人手术费用较高,因此腹腔镜的前列腺癌根治术也非常流行,通过微创的手段将前列腺切除,然后小切口将前列腺取出,将前列腺与膀胱、尿道重新恢复解剖位置。术后恢复1-2周即可拔出尿管,术后少数病人会出现尿失禁,多数人恢复一段时间尿失禁即可消失,术后要定期复查PSA。如果是有远处转移的前列腺癌患者,目前暂不考虑前列腺癌切除手术,可以选用其他的治疗方法,例如放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗、分子免疫治疗等等,也可以取得不错的疗效。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/14收听(10584)
前列腺癌的手术适应证主要是针对那些预期寿命>10年,身体状况较好,且确诊为前列腺癌的患者。近些年来前列腺癌的手术适应症有逐渐扩大的趋势,这是因为随着医学的进步、科技的发展、手术器械的进步,人类对前列腺癌的认识逐步加深。通过越来越多的研究发现,对前列腺癌进行根治性的切除能够明显地延长患者的寿命,同时能降低手术带来的并发症。目前前列腺癌的手术适应症主要包括早期局限性的前列腺癌,以及局部晚期、局部进展性前列腺癌,甚至对伴有少量转移病灶的前列腺癌患者,也可以考虑针对前列腺原发灶的手术切除治疗。但是具体前列腺癌是否应该做手术,应当根据患者的预期寿命、全身情况以及前列腺癌的局部分期,以及远处转移的情况来综合评价。
2020/05/06收听(75184)
前列腺癌发展缓慢,即使不进行治疗,预期寿命也可达10年以上,因此对于年龄大、身体状态差的早期前... 沈肖曹│浙江大学医学院附属第二医院 2023/04/10播放(51398)
前列腺癌发展缓慢,即使不进行治疗,预期寿命也可达10年以上,因此对于年龄大、身体状态差的早期前...
2023/04/10播放(51398)
前列腺癌手术操作空间小、血管丰富、解剖复杂。手术方法较多,以腹腔镜下前列腺癌根治术举例,以往手... 沈肖曹│浙江大学医学院附属第二医院 2023/12/12播放(64756)
前列腺癌手术操作空间小、血管丰富、解剖复杂。手术方法较多,以腹腔镜下前列腺癌根治术举例,以往手...
2023/12/12播放(64756)
前列腺癌手术根据其入路主要分以下几类:1、经腹腔途径:能够观察到小肠、大肠,此途... 汪磊│北京大学首钢医院 2023/07/16播放(82370)
前列腺癌手术根据其入路主要分以下几类:
1、经腹腔途径:能够观察到小肠、大肠,此途...
汪磊│北京大学首钢医院
2023/07/16播放(82370)
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,如果是早中期的前列腺癌需要手术治疗,如果是晚期的前列腺癌病人不需要进行手术治疗,因为手术治疗不能延长患者的寿命。早中期的前列腺癌,如果病人能够早发现、早诊断、早治疗,通过根治性手术切除将肿瘤细胞彻底切除干净,可以得到根治和治愈。对于晚期的前列腺癌病人不主张手术治疗,需要通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、去势手术治疗等,控制肿瘤的生长、发展和扩散,尽量减轻症状、延长寿命。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/28收听(46654)
北京协和医院 黄钟明
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烟台毓璜顶医院 石磊
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