首都医科大学宣武医院
肛肠科
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外痔的治疗方法有：
1、血管性外痔：将其收缩，避免充血。无其它症状，患者调节生活习惯，避免便秘，服用收缩血管的药物；
2、血栓性外痔：可以自行消退，消退过程2-3周，若收缩不好，形成结节，可用手术切除；
3、炎性外痔：发炎时用药消除；
4、结缔组织外痔：无不适感觉，无症状，可以不做手术；若有症状，通过手术切除，此时用药物无效。
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外痔位于齿状线以下，表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状... 白邈│北京中医药大学东直门医院 2023/01/29播放(84652)
外痔位于齿状线以下，表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状...
白邈│北京中医药大学东直门医院
2023/01/29播放(84652)
"外痔的治疗方法需要结合外痔的类型，而外痔分为血栓性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔以及结缔组织性外痔。1、血栓性外痔，其治疗方法有两种，当症状比较重、痔核偏大的血栓性外痔可以采取手术治疗，可以行血栓性外痔切除术。而对于痔核偏小，症状偏轻的血栓性外痔，可以采取用药的保守治疗。2、静脉曲张型外痔，以用药保守治疗为主，但当痔核偏大症状偏重，影响患者是工作与生活时需要考虑手术治疗。3、炎性外痔，绝大多数的炎性外痔可以通过使用药物控制症状。4、结缔组织性外痔，如果结缔组织性外痔反复的导致局部瘙痒、潮湿，症状偏重的也可以考虑手术治疗，但需要在用药保守治疗效果不佳的前提下实施。"
朱飞│衢州市中医院
2020/03/03收听(15616)
外痔是指位于齿状线以下的痔疮脱出到肛门，其治疗方法有很多，应根据不的病情、不同时期来进行治疗。... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/03/24播放(98682)
外痔是指位于齿状线以下的痔疮脱出到肛门，其治疗方法有很多，应根据不的病情、不同时期来进行治疗。...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/03/24播放(98682)
外痔的治疗方法主要有以下几种：1、保守治疗：通过内服药、外用药、膏剂、栓剂、中药熏洗... 石先明│沈阳市中医院 2023/09/07播放(94324)
外痔的治疗方法主要有以下几种：1、保守治疗：通过内服药、外用药、膏剂、栓剂、中药熏洗...
石先明│沈阳市中医院
2023/09/07播放(94324)
"临床上将外痔分为四种类型，包括结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔及血栓性外痔。结缔组织性外痔及静脉曲张性外痔，除有轻微的肛门异物感外，没有其他临床不适，这种情况下的痔疮可不进行治疗。而炎性外痔及血栓性外痔，通常会引起肛门疼痛、异物感，当然有时还会出现便血、便秘等。这两种情况的痔疮发作时，可用温开水、高锰酸钾水进行肛门坐浴，同时可在局部涂抹痔疮类的药膏，如肛泰软膏、马应龙痔疮膏等，疼痛剧烈时，也可在肛内纳入双氯芬酸钠栓进行止痛。如果有便秘症状，还需要口服麻仁丸、槐角丸等进行通便，保守治疗3-5天后，肛门疼痛症状，及肛门水肿症状，可以得到相应的减轻。如果症状没有得到改善，建议手术进行治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/19收听(36734)
孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/11/24播放(42232)
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/11/24播放(42232)
"治外痔手术的方法大多数是采用传统的外剥离、内结扎手术，也就是将痔核的表面进行剥除，其深部的血管进行结扎而阻断血流。在痔疮的治疗过程中保守治疗是最为常用的手段，如果痔疮的出血症状相对较轻包块不太大，即便出现了一些血栓性外痔，大多也可以通过保守疗法使症状愈合。要注意保持大便的通畅，减少辣椒、酒精等刺激性食物的摄入，并配合应用一些痔疮的药物。通过药物的消肿、止痛、活血的效果，使痔疮的症状得以缓解，但是在外科手术以后即便痔疮的症状已经消失，也要注意保持良好的生活习惯，这对于减少痔疮手术后的复发是非常必要的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/30收听(25988)
"血栓性外痔主要是因为痔静脉淤血肿胀，淤血时间比较长从而导致血栓，表现为肛周质硬的肿物，触之伴疼痛。如果患有血栓性外痔，首先可以进行保守治疗，注意饮食，避免辛辣刺激的食物，应用一些药物进行肛周熏洗，如苦参汤或者五倍子汤，起到清热利湿消肿的作用，可口服迈之灵，起到改善微循环消肿作用。如果经过保守治疗以后效果不明显，则应当积极的采取手术切除，可以行血栓外痔摘除术，在术前应当查血常规和出凝血时间，进行局部的清洁灌肠保持肛门直肠周围清洁。在局麻下行血栓剥离，给予止血，术后给予抗炎、消肿等治疗。"
董典博│聊城市人民医院
2019/05/16收听(26542)
结缔组织性外痔通常可以保守治疗，因为结缔组织性外痔在患者肛门周围以及肛门外面痔核突出比较小，痔核只是局部皮赘样增生，一般疼痛感比较轻，但是肛门周围有异物感、潮湿等。建议患者清淡饮食，不要吃辛辣、刺激的食物，同时要注意肛门周围的清洁卫生，勤用温开水清洁，勤洗澡并勤更换衣物，减少对局部的刺激。一般痔核很少会引起疼痛，但是如果吃辛辣、刺激的食物，就有可能会导致痔核水肿以及疼痛感增加，需要考虑手术将痔核切除。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/16收听(44242)
"外痔是一种比较常见的疾病，它位于齿状线以下，分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔还有血栓性外痔。外痔的症状根据不同类型，它的症状也不同，表现为肛门部坠胀感，有时有异物的感觉，局部感染会导致肛周潮湿、瘙痒。如果是血栓性外痔或者炎性外痔，表现为肛门周围可见肿胀、质硬的肿物，疼痛症状比较重。如果是结缔组织性外痔或者静脉曲张性外痔，表现为肛周柔软的肿物，一般没有疼痛的感觉。外痔如果症状不是特别重可以进行保守和药物治疗，注意饮食，避免大量饮酒，避免刺激的食物，可以局部涂抹太宁膏，进行中药熏洗比如五倍子汤或者苦参汤；也可以口服改善微循环的药物，比如迈之灵。如果外痔局部形成血栓，形成血栓性的外痔，应当积极行手术治疗，可以行血栓剥离术。"
2019/06/10收听(82046)
"中医上有句很经典的话叫做上工治未病，也就是说未病先防，对于外痔同样如此，尽量要做到不让痔疮的发生，不给它发生的创造条件，在生活方面，其他方方面面要规律，要预防这个病的发生。如果说没办法，出现了外痔，还有很多办法，根据不同的情况有不同的治疗方法，一般建议外用药物为主，比如说熏洗的药物，作用是清热、利湿、消肿。应用以后可以缓解症状。另外有些膏剂，也能起到活血、消炎的作用，把它涂抹在外痔上可以起到减轻症状，甚至说如果是炎症可以把炎症消除，如果是有血栓形成，可以促进血栓慢慢的吸收。当然像炎性外痔并发有血栓的外痔，消除的时间相对的来讲是比较长的，皮下有一个花生米大瘀血块，要慢慢的吸收，如果熏洗的药物和膏剂仍然达不到外痔消了或者说缓解进一步发展就要采取其他的一些方法，比如说手术的方法来把病灶给除掉。"
张相安│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/22收听(46788)
外痔的治疗随着病情的变化而定，没有特殊的症状不需要治疗，有症状的时候，可以用中医中药或者手术来相应解决。在药物上可以用栓剂、膏剂、洗剂等进行局部的处理，如果发展严重需要通过手术解决，可以用血栓性外痔的剥离手术，或者传统的痔切除手术，也就是外剥内扎术，或者痔的环切手术，都是可以治疗有症状的痔疮。在治疗中还要注意矫正大便的习惯，保持大便通畅，减少大便时间，通过坐浴可以缓解致痔疮的症状。对患有慢性疾病的患者，还要注意营养的补充，减少痔疮的发生。
2020/03/18收听(50672)
"外痔有四种，不同的外痔治疗方式是不一样的。比如静脉曲张性外痔以及赘皮外痔，通常是不需要治疗的，赘皮外痔就是肛周皮肤增多，褶皱增多所形成的，没有任何症状，不需要处理。静脉曲张性外痔是由于肛周的静脉增粗变大所形成，一般也没有临床表现，也不需要处理，如果静脉增粗曲张明显，有一少部分患者可能会觉得肛门部坠胀不适，此时是可以手术切除。另外两种外痔也就是炎性外痔以及血栓外痔都是伴肛门部明显疼痛，炎性外痔可以用痔疮膏外涂，同时肛内塞止痛药，通常一个星期左右，炎性外痔是会逐渐消散的，但是对于血栓外痔疼痛明显，是需要手术切除的，术后也要每天按时换药，伤口完全愈合需要十天左右的时间。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/18收听(11382)
"外痔位于齿状线以下，大多突出肛门，外痔可分为静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。其中血栓性外痔在临床上，建议手术治疗，是由于外痔内血管出现急性血栓形成，会伴有剧烈的疼痛，手术方式可选择血栓剥离术，或者血栓性外痔切除术；有些血栓小、症状比较轻的血栓性外痔，可以采用保守治疗，可以口服地奥司明片，外用马应龙痔疮膏；另外静脉曲张型外痔、炎性外痔和结缔组织性外痔，以保守治疗为主，当出现临床症状时，比如瘙痒、局部肿痛，可使用高锰酸钾溶液坐浴，外用痔疮膏，再配合太宁栓塞肛门等，控制症状就可以。如果通过以上这些保守治疗，仍无法控制外痔症状时，需要考虑手术治疗，手术方式可采用外痔切除或外剥内扎术。"
2019/06/12收听(21146)
外痔的治疗方法可以选择局部保守用药，也可以进行手术切除，最主要是根据痔疮的临床表现和疾病的严重程度而定。如果只是单纯的皮赘性外痔或者局部临床症状比较轻微，不影响患者的生活质量，可以选择使用苦参洗剂外洗，并且涂抹痔疮膏以及肛塞痔疮栓综合治疗。但是，如果有便血或者水肿，可以口服云南白药胶囊或者地奥司明片。如果外痔突出较严重，并且水肿、疼痛剧烈，严重影响患者的坐立和行走，建议直接进行手术切除治疗。术后注意伤口的清洁卫生和换药，避免出现感染和假性愈合。
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/04/24收听(60254)
根据外痔的不同的类型来进行治疗。外痔首先分为静脉曲张型外痔、赘皮外痔、炎性外痔还有血栓外痔。赘皮外痔是肛门上外痔皮肤的增生，它的症状是以异物感为主。用病人的话说，大夫我肛门上长了一疙瘩肉。这种有很有可能就是赘皮外痔为主的一个情况，这种情况下病人不疼不痒，只要能够耐受就不要管它。但是赘皮外痔有时候它会发炎，发炎后肿起来就有时候会疼。疼的话，抹一些药消失了就不用做手术，如果说不消失了，也可以进行手术切除；比较小的血栓型外痔是可以用保守治疗给它抹一些药，如果在1周之内，能够消失不疼了，就算了。如果1周之后病人疼痛也缓解也就不再手术了；比较大的血栓外痔，一看病人也吸收不了，那就直接动员他做手术就行了；还有一种静脉曲张型的外痔，病人排便的时候，这肛门会肿的疙瘩比较大，然后不排便的时候，这个疙瘩会比较的小。这种病人如果是说很影响他的生活，我建议还是给他手术治疗，如果病人觉得不太影响他的生活，那不做手术也行。所以如果对生活影响比较大，那你就做掉，如果生活影响不是很大就暂且可以缓解。
李永奇│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/27收听(69358)
"当炎性外痔及血栓性外痔急性发作时，通常会引起肛门周围剧烈的疼痛，此时可用温水或高锰酸钾水坐浴肛门，改善肛周的血液循环，同时也可缓解肛门括约肌痉挛，减轻疼痛。如果疼痛难忍，可用双氯芬酸钠栓纳肛进行止痛治疗，同时配合局部使用马应龙痔疮膏，涂抹在充血水肿的部位，具有清热解毒，凉血止痛作用。同时还可在肛内，纳入马应龙痔疮栓进行止血，通便治疗。如果通过以上的保守治疗方法，效果不佳，建议手术进行治疗。"
2019/06/19收听(44300)
出现了外痔以局部用药为主，配合中药的熏洗和坐浴，另外使用药膏和药栓塞入到肛门里来改善外痔的症状。同时还可以吃促进静脉回流的药物，改善外痔产生的水肿等症状。外痔就是指发生在齿状线以下的痔疮，出现了症状后需要积极的进行治疗，药物保守治疗期间一定要避免出现大便干燥的情况，保持规律的生活、饮食习惯以及作息时间，尤其是要避免长时间蹲厕所的情况。外痔如果经过了规范系统的保守治疗效果不理想，也是可以考虑通过手术的方法进行治疗。
曹军│日照市中医医院
2020/03/20收听(12994)
"外痔是痔疮的一种，痔疮是直肠肛管静脉迂曲、扩张，形成的血管团，在肛门表面形成突起的团块，触之柔软成为痔核。外痔以疼痛和便血为主要临床症状。当出现外痔时，要注意排便习惯，规律排便，不要长时间蹲坐马桶，保持大便的通畅，便后清洗肛门，可以局部行高锰酸钾温水坐浴，肛门区使用马应龙痔疮膏涂抹外用，或痔疮栓肛门塞入治疗，常做提肛运动。饮食上注意清淡，不要吃辛辣、刺激性的食物，少吃油腻性的食物，避免出现便秘和腹泻。如果通过上述保守治疗效果不理想，需要行痔的切除手术。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/26收听(84036)
外痔分为四大类，即常见的赘皮外痔、结缔组织外痔、血栓外痔和炎性外痔。对于只有轻微隆起，无任何症... 王晓锋│中国中医科学院广安门医院 2023/02/18播放(52258)
外痔分为四大类，即常见的赘皮外痔、结缔组织外痔、血栓外痔和炎性外痔。对于只有轻微隆起，无任何症...
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2023/02/18播放(52258)
北京广安门中医院 曲牟文
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