引起面肌痉挛的病因都有哪些

石键
主任医师

浙江大学医学院附属第二医院

神经外科

引起面肌痉挛的病因都有哪些

2023-08-22 12:04播放 :

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视频内容

面肌痉挛的主要原因是血管压迫，常见于蛛网膜纤维化、炎症反应等使蛛网膜增厚，导致神经和血管接触较为紧密。多数是后颅窝的动脉血管压迫，随着脑血管的搏动，将异常的神经冲动传导到面神经神经鞘膜，进而发生脱髓鞘改变。像电线绝缘层破坏，发生神经短路，不受控制的神经冲动，传达到面部时会发生异常的面部抽动。

抽动多集中在一侧面部，以眼皮跳动、口角抽动为主。最常见以口角跳动开始，之后逐渐加重变成口角抽动。双侧面肌痉挛相对罕见，如梅杰综合征是一种运动障碍疾病，可以引起双侧面部肌肉同时跳动，属于异常的运动障碍性疾病。

面肌痉挛的病因

"面肌痉挛的病因，它的西医病因现在研究主要认为，面肌痉挛主要是由血管压迫造成的，还有一种说法就是有颅内的占位性的病变，也会引起面肌痉挛，也就是我们常说的继发性的面肌痉挛。另外有些面肌痉挛是继发于面瘫之后的，面神经炎症，水肿，使得局部缺血，面神经出现脱髓鞘改变，从而诱发了面肌痉挛。我们中医上把这个病分为风症或者是面风，有的也叫胞轮振跳，或者眼睑瞤动的范畴。总的来说，它和风的关系相当密切，它主要是由外风和内风两个方面共同致病所造成的。"

语音时长01:23''

殷岳杉│北京中医药大学第三附属医院

2017/11/24收听(78280)

01:30

面肌痉挛是什么，面肌痉挛的病因

面肌痉挛又称为面肌抽搐，一般多见于女性。面肌痉挛的病因包括面神经炎、面神经有血管压迫、面神经周...

刘增进│郑州大学第一附属医院

2023/11/20播放(38558)

01:48

面肌痉挛的病因是什么

面肌痉挛最常见的是面神经根部受到周围血管挤压导致。面神经是以运动神经为主的混合神经。各神经纤维...

王晓松│航空总医院

2023/08/13播放(50340)

01:43

面肌痉挛的病因是什么

面肌痉挛的病因如下：

1、血管压迫：占80%-90%；

2、桥小脑角占...

王飞红│中国人民解放军第四七六医院

2023/08/22播放(95636)

面肌痉挛的病因是什么？

面肌痉挛最常见的病因是面神经根部，在脑内这一区域受到周围血管的挤压所导致的。因为面神经就像一把电缆线，这把电缆线外面有个大皮，里面有好多好多小电线，每个小电线之间还有小皮互相隔着，它们互相不通电。大脑会告诉你，动上眼皮的时候，电流应该从这走；动下眼皮的时候，电流应该从这走；动脸电流从这走；动嘴电流从这走；动脖子电流从这走。随着人的岁数增加，在逐渐延长硬化的过程中，如果挤压到神经，这个几率非常低，哪块神经先挤压，那个地方就先挨砸，砸完之后神经纤维之间的这块小皮就被砸破了。大脑本来告诉你动上眼皮，电流却从这直接传到下眼皮边上去了，就表现为眼皮跳。再砸时间长了，下面连电了，就表现为脸跟着抽起了。再砸时间长嘴这块也连电了，嘴角就跟着抽起了，全连电了脖子就抽起了。所以随着病程延长，这种病人抽动的范围越来越大。因为任何一个神经纤维上有电流的时候，都会引发面部抽动，抽动频率也会越来越高，力量也越来越大，范围越来越大，所以严重影响病人的生活。

语音时长01:23''

王晓松│航空总医院

2017/07/10收听(19296)

会引起面肌痉挛的病因都哪些

"引起面肌痉挛的病因主要有：血管压迫到面神经，主要以小脑后下动脉和小脑前下动脉压迫最为常见。其他原因包括面神经部位的肿瘤、颅内感染、血管瘤等累及面神经，也可以引起。少数患者可以是面神经炎之后的后遗症。对于面肌痉挛的治疗，首先，针对病因进行治疗。其次，可以采用相关药物，比如可以使用抗癫痫药卡马西平、苯妥英钠等。卡马西平和苯妥英钠如果无效者，可以考虑局部注射肉毒毒素。如果以上方法均无效，可以考虑进行手术治疗，手术推荐显微神经血管减压术，该手术多能对患者起到较好的疗效。少数患者可以并发面瘫、听力下降及眩晕等。"

语音时长01:19''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/04/12收听(68904)

面肌痉挛常见的病因有哪些？

面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。面肌痉...

王学廉│空军军医大学唐都医院

2020/03/05阅读(3786)

01:52

什么是面肌痉挛

面肌痉挛是一侧面部，不自主地抽动，多数患者从下眼皮开始，或外眼角、上眼皮开始，逐渐向口角、颊部...

王晓松│航空总医院

2023/04/12播放(60464)

面肌痉挛是怎么引起的？

"面肌痉挛是由于动脉血管在颅内面神经发出的地方对神经造成了卡压出现的。一般多见35岁～55岁的年龄的人，因为在年轻的时候，即使动脉血管从面神经上跨过，由于它很细、很柔软，对神经造成不了一定的压力，随着年龄的增加，血管增粗、常常在颅内形成动脉瓣，对神经的压迫几率增加，同时随着动脉硬化的发展，血管变硬，对神经卡压的压力越来越大，到达一定程度时就开始起病了。"

语音时长00:55''

李锐│中日友好医院

2017/07/11收听(17576)

01:30

面肌痉挛是怎么引起的

面肌痉挛，又称面肌抽搐，面肌痉挛可由疲劳、紧张、失眠、激动、生活压力大等因素诱发。本病多在中年...

刘如恩│北京大学人民医院

2023/03/30播放(61360)

什么是面肌痉挛？

"面肌痉挛主要是指半侧面部肌肉不自主抽动，也叫半侧面部痉挛，双侧面肌痉挛相对比较少见。在民间有一种说法叫左眼跳财，右眼跳灾，这种说法是不对的，所以很多患者得不到足够的重视，所以早期的治疗也走过很多弯路，所以说得了这个面肌痉挛，最好到正规医院就诊，进行详细的检查，尤其是头部MR的平扫，以及血管神经的成像，对明确有血管压迫神经根的情况，我们推荐首选做微血管减压手术问题。"

语音时长00:46''

王飞红│中国人民解放军第四七六医院

2017/11/26收听(21430)

什么是面肌痉挛

"　　面肌痉挛临床上又称为面肌抽搐，主要是病人出现一侧面部肌肉阵发性的不自主抽动，没有神经系统其他阳性体征，属于周围神经病。　　对于面肌痉挛的诱因，多是在精神紧张、疲劳或者劳累之后面肌痉挛出现或者加重，面肌痉挛在睡眠的时候可以消失。面肌痉挛的病因在临床上并不完全清楚，考虑和面神经通路受到机械性的压迫有关。　　对于面肌痉挛的治疗临床上可以给予口服卡马西平，也可以给予口服氯硝西泮，必要的时候还可以给予A型肉毒素进行局部的肌肉注射。　　面肌痉挛的病人要注意休息，避免精神紧张、疲劳或者过度劳累诱发面肌痉挛发作或者加重。"

语音时长01:20''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/13收听(66274)

01:43

什么是面肌痉挛

面肌痉挛是指面部肌肉抽搐，是由于各种原因导致的面部肌肉不自主抽搐，其发病原因分为继发性面肌痉挛...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/09/19播放(25447)

面肌痉挛是由什么引起的

　　面肌痉挛是由什么引起的？面肌痉挛是一种常见的神经疾病，大部分患者由桥小脑角区血管压迫神经根部引起，部分患者由肿瘤，炎症或面神经炎引起。还有极少一部分是遗传...

杨涛│郑州市黄河中心医院

2020/09/27阅读(3829)

什么是面肌痉挛？

面肌痉挛，在国内有一个很形象的词，叫面抽，它的表现主要是一侧的面部眼角、口角的肌肉抽动，如果范围再大一点，影响到颈部的颈阔肌，它会出现颈部一些肌肉的抽动，它的范围严格的出现在一侧也就是单侧，面肌痉挛不会出现双侧抽动，这是它和一些其他疾病进行鉴别的一个重要的地方。

语音时长00:47''

马凯│首都医科大学宣武医院

2017/07/10收听(25318)

什么是面肌痉挛？

"面肌痉挛是发作性的一侧面部出现不自主的抽动、眼睛眨动、同时嘴角上翘，另一侧是完全正常的，表现为发作性。不发作时跟正常人是一样的，在情绪紧张、激动、心里压力大、生气以及睡眠质量差时容易发作，越是想控制越是控制不住。"

语音时长00:43''

李锐│中日友好医院

2017/07/11收听(89862)

面肌痉挛是怎么引起的

"典型的面肌痉挛的病因目前已经明确，就是颅内面神经，在出脑干的部位，受到了血管的压迫引起的。原理就是出脑干的部位的血管压迫了神经，神经就是电线，电线被血管压迫以后，绝缘层受到了损害，使神经兴奋性增加，使神经的冲动传导短路而引起的肌肉不自主的抽动。所以面肌痉挛的病因是明确的，就是颅内血管压迫神经引起的。"

语音时长00:44''

尹嘉│上海市第十人民医院

2018/05/09收听(38000)

面肌痉挛会出现哪些问题

一般而言，大多数人认为面肌痉挛仅仅会出现面部肌肉抽动的症状，但实际上这只是面肌痉挛所致的一种症状，此外还会出现以下几个问题：1、眼轮匝肌抽搐：面肌痉挛最初从眼轮...

杨涛│郑州市黄河中心医院

2021/01/06阅读(4455)

什么是面肌痉挛

"面肌痉挛是指一侧面部肌肉不自主的抽搐，常常呈间断性发作，最常见的原因是血管压迫了面部的神经。这种面肌痉挛一般表现为一侧面肌不自主的、无规律的抽搐，严重时可以伴有口角歪斜、睁眼困难等。常常是在紧张、疲劳或者用力闭眼时加重，休息后多能明显缓解。治疗上主要是使用药物治疗，常用的有抗癫痫药，如卡马西平、氯硝西泮等。如果药物效果不明显，也可以采用手术治疗的方法，包括肉毒素注射或者面神经的微血管减压手术，都能收到比较好的效果。"

语音时长01:21''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/05/03收听(15634)

01:31

面肌痉挛是怎么引起的

面肌痉挛指面部肌肉抽搐、抽筋。发病原因较多，90%以上的患者是由于脑内一根或一组血管不同程度的...

李卫国│山东大学齐鲁医院

2023/04/08播放(56074)

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